PENGARUH PEMBERIAN AIR REBUSAN DAUN SALAM (Syzgium polyanthum) TERHADAP PENURUNAN KADAR ASAM URAT PADA LANSIA DI TEGALSARI SALATIGA SKRIPSI Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan Disusun oleh : Feri Cahyo Utomo 462010010 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2014 i
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : Feri Cahyo Utomo Nim : 462010010 Program Studi Fakultas : Ilmu Keperawatan : Ilmu Kesehatan-UKSW menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi, dengan judul: PENGARUH PEMBERIAN AIR REBUSAN DAUN SALAM (Syzgium polyanthum) TERHADAP PENURUNAN KADAR ASAM URAT PADA LANSIA DI TEGALSARI SALATIGA. Yang dibimbing oleh : 1. Ns. Junaedi, S.Kep, M.Kes 2. dr. Jodelin Muninggar, M.Sc adalah benar-benar hasil karya saya. Didalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara menyalin atau meniru dalam bentuk rangkaian kalimat atau gambar yang saya akui seolah-olah sebagai karya saya sendiri tanpa memberikan pengakuan pada peneliti atau sumber aslinya. Salatiga, 18 Agustus 2014 Yang memberi pernyataan, (Feri Cahyo Utomo) ii
iii
iv
v
KATA PENGANTAR Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat limpahan rahmat dan berkat- Nya penulis dapat menyelesaikan tugas akhir pembuatan skripsi dengan judul Pengaruh Pemberian Air Rebusan Daun Salam (Syzgium polyanthum) Terhadap Penurunan Kadar Asam Urat Pada Lansia Di Tegalsari Salatiga. Pengerjaan skripsi ini tentu saja tidak dapat dikerjakan secara personal oleh penulis sendiri. Penulis dibantu oleh beberapa pihak yang dengan telaten dan kesabaran yang luar biasa membimbing, memberi saran, dan memberi dukungan baik secara moril maupun materil. Untuk itu dengan segala kerendahan hati, penulis ingin mengucapkan rasa terima kasih yang sedalam-dalamnya kepada pihak-pihak dibawah ini. 1. Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc., Ph.D, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan UKSW yang memberikan dukungan dan motivasi bagi penulis. 2. Ns. Junaedi, S.Kep, M.Kes, selaku Pembimbing I yang selalu dengan sabar membimbing, memberikan arahan dan memberikan saran serta semangat bagi penulis dalam penyelesaian tugas akhir ini. 3. dr. Jodelin Muninggar, M.Sc, selaku Pembimbing II yang selalu dengan penuh kesabaran menyediakan waktu guna membimbing, mengarahkan dan memberi saran yang bermanfaat bagi penulis. 4. Posyandu Lansia Tegalsari Kota Salatiga, yang telah menerima serta memberi ijin kepada penulis untuk melakukan penelitian di tempat tersebut serta membantu proses penelitian penulis dari awal hingga penelitian ini selesai. vi
5. Bapak Suwarno, Ibu Sarbiyanti dan Feni Ramadhan S. tercinta yang tiada pernah mengenal lelah mendukung dan mendoakan penulis serta terimakasih atas cinta dan kasih sayangnya yang begitu besar kepada penulis sampai saat ini sehingga penulis mampu menyelesaikan skripsi ini. 6. Sahabat sahabat yang super Eddy Gunadi, Fenny Silvian Baranika, Nova Heri, Nanda Pradipta, Lucky Sabatinus yang telah memberikan dukungan serta semangatnya yang luar biasa kepada peneliti. 7. Semua teman-teman FIK Angkatan 2009, 2010 dan Adik- Adik Angkatan yang memberikan dukungan dan semangat bagi penulis. 8. Pihak pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah meluangkan waktu untuk memberi saran dan masukan serta semangat bagi penulis. Penulis memahami bahwa karya tulis ini belum dapat dikatakan sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik, saran dan masukan untuk kesempurnaan karya tulis ini. Akhir kata, semoga Tuhan selalu melindungi kita. Amin. Salatiga, 18 Agustus 2014 Penulis Feri Cahyo Utomo vii
MOTTO DAN PERSEMBAHAN Rasa takut bukanlah untuk dinikmati, tetapi untuk dihadapi Lakukan yang terbaik dan jangan mudah menyerah Kupersembahkan karya tulis ini kepada orang-orang yang ku cintai Yang selalu mendambakan keberhasilanku : Allah SWT yang telah Menyertai disetiap langkahku, Orangtuaku tercinta yang telah memberikan kasih sayang dan Dukungan pada penulis dalam membuat skripsi ini, Kakak dan Adik-adikku tersayang yang Senantiasa memberikan kasih sayang Kesabaran serta tulus memberikan semangat dan doa sehingga telah terselesaikannya skripsi ini. viii
ABSTRAK Feri Cahyo Utomo, 462010010, Pengaruh Pemberian Air Rebusan Daun Salam (Syzgium polyanthum) Terhadap Penurunan Kadar Asam Urat Pada Lansia Di Tegalsari Salatiga, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga xiii + 57 halaman, 14 lampiran Pembimbing 1 : Ns. Junaedi, S.Kep, M.Kes Pembimbing 2 : dr. Jodelin Muninggar, M.Sc Latar Belakang : Penyakit asam urat atau gout merupakan suatu penyakit yang diakibatkan karena penimbunan kristal monosodium urat di dalam tubuh. Asam urat merupakan hasil akhir metabolisme purin. Kadar asam urat meningkat ketika ginjal tidak mampu mengeluarkannya melalui urin, sehingga asam urat terakumulasi dalam jumlah besar di dalam darah dan memicu pembentukan kristal. Kristal urat yang terbentuk kemudian akan tertimbun pada persendian tangan dan kaki sehingga menyebabkan nyeri. Daun salam merupakan tanaman herbal yang dipercaya oleh masyarakat Tegalsari Salatiga berkhasiat untuk mengatasi penyakit asam urat. Daun salam berkhasiat sebagai peluruh kencing (diuretik) dan penghilang rasa nyeri (analgetik). Sebagai diuretik, daun salam mampu memperbanyak produksi urin sehingga dapat menurunkan kadar asam urat dalam darah. Dan sebagai analgetik, daun salam mampu menghilangkan rasa sakit akibat timbunan kristal urat. Tujuan : Untuk mengetahui pengaruh air rebusan daun salam terhadap kadar asam urat pada Lansia di Rw 08, Tegalsari Salatiga. Metode : Rancangan penelitian menggunakan Quasy Experiment dengan pre test dan post test. Sampel sebanyak 30 orang lansia penderita asam urat, yang terbagi atas 15 orang kelompok perlakuan dan 15 orang kelompok kontrol, pemeriksaan kadar asam urat menggunakan alat ukur benecheck. Analisa Variat dengan frekuensi dan prosentase; Analisa Bivariat dengan uji t-test dengan Sig > 0,05. Hasil : Rataan kadar asam urat lansia sebelum diberikan air rebusan daun salam 7,08 mg/dl. Sedangkan rataan sesudah diberikan air rebusan daun salam 6,49 mg/dl. Uji t-test berpasangan dengan P adalah 0,000. Kesimpulan : Air rebusan daun salam memberi pengaruh terhadap penurunan kadar asam urat pada lansia. Kata Kunci : Efektivitas, Daun Salam, Asam Urat Daftar Pustaka : 31 ( 2000 2013 ) ix
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR... PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... KATA PENGENTAR... MOTO DAN PERSEMBAHAN... ABSTRAK... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vi viii ix x xii xiii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah... 1 1.2 Identifikasi Masalah... 8 1.3 Rumusan Masalah... 8 1.4 Tujuan Penelitian... 8 1.5 Manfaat Penelitian... 9 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Lansia... 11 2.2 Asam Urat... 14 2.3 Tanaman Herbal... 22 2.4 Hipotesis Penelitian... 26 BAB III METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian... 28 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 29 x
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian... 30 3.4 Definisi Operasional... 32 3.5 Instrumen Penelitian dan Cara Pengumpulan Data... 33 3.6 Pengolahan Data... 35 3.7 Analisa Data... 36 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1 Gambaran Tentang Lansia yang Diberikan Perlakuan... 38 4.2 Gambaran Responden... 38 4.3 Gambaran Kadar Asam Urat Responden... 40 4.4 Gambaran Kadar Asam Urat Responden Kelompok Kontrol... 42 4.5 Pengaruh Pemberian Air Rebusan Daun Salam... 43 4.6 Pembahasan... 46 4.7 Keterbatasan Penelitian... 51 4.8 Kekuatan... 51 BAB V SIMPULAN DAN SARAN 5.1 Simpulan... 52 5.2 Saran... 53 DAFTAR PUSTAKA... 55 LAMPIRAN... 58 xi
DAFTAR TABEL Tabel 4.1. Distribusi Frekwensi Berdasarkan Usia... 39 Tabel 4.2. Distribusi Frekwensi Berdasarkan Jenis Kelamin... 40 Tabel 4.3.1 Data Hasil Pemeriksaan AU Kelompok Perlakuan... 41 Tabel 4.3.2. Paired Sample T-Test Kadar Asam Urat Kelompok Perlakuan... 41 Tabel 4.4.1 Data Hasil Pemeriksaan Kadar Asam Urat Kelompok Kontrol... 42 Tabel 4.4.2 Paired Sample T-Test Kadar Asam Urat Kelompok Kontrol... 43 Tabel 4.5.1 Uji Normalitas pada Kelompok Perlakuan... 44 Tabel 4.5.2 Uji Normalitas pada Kelompok Kontrol... 45 xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat pengantar Penelitian... 58 Lampiran 2 Surat Ijin Penelitian... 59 Lampiran 3 Lembar Permohonan Menjadi Responden... 60 Lampiran 4 Lembar Persetujuan Menjadi Responden... 61 Lampiran 5 Kuisioner... 62 Lampiran 6 Lembar Hasil Pemeriksaan Asam Urat... 63 Lampiran 7 SOP Pemeriksaan Asam Urat... 64 Lampiran 8 Hasil Uji Normalitas Data Kelompok Perlakuan... 65 Lampiran 9 Hasil Uji Normalitas Data Kelompok Kontrol... 66 Lampiran 10 Hasil Uji Statistik Penelitian Kelompok Perlakuan... 67 Lampiran 11 Hasil Uji Statistik Penelitian Kelompok Kontrol... 68 Lampiran 12 Absensi Ketaatan Responden Meminum Air Rebusan Daun Salam... 69 Lampiran 13 Hasil Pemeriksaan Asam Urat Pre dan Pos pada Kelompok Perlakuan... 70 Lampiran 14 Hasil Pemeriksaan Asam Urat Pre dan Pos pada Kelompok Kontrol... 71 xiii