BI-MONTHLY BULLETIN 7 Cara Menurunkan Risiko Kanker Payudara Vol. XVII Buah dan Sayuran Pencegah Kanker Payudara, halaman 06 Mengenal Mammografi, halaman 07 Resep Brokoli Tumcay, halaman 09 Februari 2017
BI-MONTHLY BULLETIN Vol. XVII Februari 2017 CONTENT 01 04 06 07 09 Kanker Payudara 7 Cara Menurunkan Risiko Kanker Payudara Buah & Sayuran Pencegah Kanker Payudara Mengenal Mammografi Brokoli Tumcay Contact: wikan.adhisti@integra.co.id PT Cipta Integra Duta Setiabudi Atrium Building, Lantai 3 Jalan H.R. Rasuna Said Kavling 62, Kuningan, Jakarta 12190 Indonesia T: +62 21 5290 5878 / +62 21 6667 0789 F: +62 21 66670730 www. integra.co.id This bulletin, in its parts or entity, may not be reproduced without Integra s permission.
HEALTH Kanker Payudara Sebanyak lebih dari 1,7 juta orang terdiagnosa kanker payudara di seluruh dunia. Selain kanker serviks, kanker payudara merupakan kanker yang paling sering dijumpai pada wanita. Namun kanker payudara tidak hanya menyerang wanita. Dengan jumlah penderita yang lebih kecil, kanker payudara pun dapat menyerang pria. Kanker payudara erat kaitannya dengan genetika dan hormonal. Seorang wanita yang ibu, saudara perempuan atau anaknya menderita kanker payudara, memiliki resiko 2-3 kali lebih besar menderita kanker payudara dibandingkan wanita yang tidak memiliki resiko tersebut. PENYEBAB Penyebab dari kanker payudara hingga saat ini tidak diketahui dengan pasti. Namun telah diketahui bahwa gen BRCA1 dan BRCA2 merupakan gen yang dapat menyebabkan kanker payudara diturunkan dalam keluarga. Satu dari dua ratus wanita merupakan pembawa dari gen tersebut. Kanker payudara erat kaitannya dengan genetika dan hormonal. Hormonal juga merupakan salah satu faktor penyebab meningkatnya resiko terjadinya kanker payudara. Penggunaan oral kontraseptif banyak diketahui dapat meningkatkan resiko terkena kanker payudara. Beberapa penelitian telah dilakukan terkait hal ini, salah satunya adalah penelitian di tahun 2010 yang menyatakan bahwa penggunaan kontrasepsi oral trifasik (kombinasi 3 hormon) meningkatkan resiko kanker payudara. GEJALA Gejala yang paling sering ditemukan adalah terabanya benjolan di payudara. Namun tidak menutup kemungkinan apabila ditemukan gejala-gejala seperti adanya perubahan tekstur 01
HEALTH kulit sekitar payudara, keluar cairan kuning dari puting, perubahan bentuk dan perubahan warna pada payudara dapat muncul walaupun benjolan tidak ditemukan. Dalam hal ini sangat disarankan untuk dapat melakukan pemeriksaan USG dan Mammografi untuk memastikan ada tidaknya kanker pada payudara tersebut. perubahan pada payudara dapat muncul walaupun benjolan tidak ditemukan. CARA MENDETEKSI Beberapa cara yang dapat dilakukan untuk mendeteksi gejala awal kanker payudara, diantaranya adalah : 1. MELAKUKAN PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) Pemeriksaan ini dapat dilakukan dengan beberapa langkah berikut : 1. Amati perubahan fisik pada payudara. 2. Angkat satu tangan ke atas dan raba bagian payudara dengan seksama. 3. Perhatikan dengan baik apabila teraba benjolan, segera lakukan pemeriksaan medis (Mammogram dan USG). 2. MAMMOGRAM Mammogram adalah metode untuk memeriksa benjolan pada payudara dengan menggunakan sinar X. Untuk memastikan apakah benjolan tersebut diakibatkan oleh sel kanker, maka perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut, seperti biopsy. 3. ULTRASOUND Ultrasound (USG) berfungsi hampir sama dengan Mammogram untuk mendeteksi benjolan pada payudara. Namun kelebihan USG payudara dibandingkan dengan mammogram adalah lebih sensitive mendeteksi benjolan pada payudara. Saat ini USG Payudara digunakan sebagai pemeriksaan lanjutan apabila ditemukan benjolan yang ditemukan pada pemeriksaan mammogram. 02
HEALTH PENGOBATAN KANKER PAYUDARA Beberapa pengobatan untuk kanker payudara adalah : 1. Pembedahan 2. Radioterapi 3. Kemoterapi 4. Terapi Hormon 5. Terapi Biologis (target terapi) Pengobatan tersebut dapat dilakukan secara single treatment ataupun kombinasi. Pemilihan pengobatan yang tepat dipengaruhi oleh : 1. Stadium kanker 2. Kesehatan secara umum 3. Kondisi hormonal Kanker payudara yang terdeteksi pada saat screening kemungkinan adalah kanker pada stadium awal, namun apabila terdeteksi pada saat sudah muncu gejala, kemungkinan kanker tersebut adalah stadium lanjut. Keadaan psikologis dapat mempengaruhi kondisi hormonal. Sehingga penanganan yang baik dibutuhkan juga dukungan dari orang-orang terdekat. Kanker masih merupakan penyakit nomer satu yang paling ditakutkan oleh banyak orang. Terutama apabila baru diketahui setelah stadium lanjut. Gejala psikologis yang menyertai setiap penderita kanker adalah ansietas, depresi dan stress. Keadaan psikologis tersebut dapat mempengaruhi kondisi hormonal. Sehingga penanganan yang baik dari penyakit kanker adalah selain penyembuhan secara fisik, dibutuhkan juga dukungan dari orang-orang terdekat untuk meminimalisir gejala psikologis yang menyertai. 03
LIFESTYLE 7 Cara Menurunkan Risiko Kanker Payudara Tiap tahun, angka statistik penderita kanker payudara terus meningkat. Hal ini tentu sangat menakutkan, khususnya bagi para wanita. Berikut ini ada beberapa cara yang dapat dilakukan untuk mengirangi risiko terkena kanker payudara. OLAHRAGA Banyak peneliti yang menemukan bahwa terdapat hubungan antara berolahraga dan menurunnya risiko kanker payudara, usus, dan kanker lainnya. Mengeluarkan keringat setengah jam per hari, empat kali dalam seminggu akan berakibat baik bagi tubuh. Olahraga secara teratur dapat meningkatkan keseimbangan energi, metabolisme hormon, dan pengaturan insulin. Hal tersebut mengurangi produksi sel - sel jahat yang memicu kanker. Selain itu, olahraga dapat mengontrol berat badan serta membantu tulang, otot, dan sendi untuk bekerja dengan baik. Carilah teman yang memiliki komitmen tinggi untuk saling memotivasi, atau katakan pada diri sendiri Stop Lift dan Eskalator. Ini saatnya untuk lebih sehat dengan naik tangga. Dengan begitu, denyut jantung akan diasah dan kalori akan terbakar. MAKANAN SEHAT Hal ini terbukti bahwa diet dengan makan makanan tinggi serat, sayuran, buah, gandum, dan ikan akan mengurangi risiko kanker payudara. Sedangkan makanan tinggi gula dan lemak hewani akan meningkatkan risiko terkena kanker payudara. Bawalah makanan ringan seperti buah segar, sayuran segar, cemilan sehat, atau yoghurt saat kerja, sekolah atau bepergian sehingga Anda tidak akan terpaksa untuk membeli makanan cepat saji saat mendadak lapar. makanan tinggi serat, sayuran, buah, gandum, dan ikan akan mengurangi risiko TIDUR MALAM CUKUP Tidur malam minimal 6 jam. Sebuah penelitian di Jepang mengatakan bahwa mereka yang mempunyai waktu tidur kurang dari 6 jam setiap malam akan cenderung lebih berisiko terhadap kanker payudara daripada mereka yang mempunyai waktu tidur lebih. 04
LIFESTYLE MENJAGA BMI Menjaga BMI (Body Mass Index) atau Indeks Massa Tubuh di bawah 26. Lebih dari 30% wanita mengalami obesitas dan 30% lainnya mengalami kelebihan berat badan ketika BMI diukur. Obesitas tidak begitu saja terkait pada penyakit jantung, diabetes, dan stroke, tapi juga kanker. Sebuah studi di American Society of Clinical Oncology mengemukakan bahwa wanita muda yang mengalami obesitas mempunyai risiko 34% kematian akibat kanker payudara. Lemak mengandung estrogen, dan wanita muda dengan premenopausal dan memiliki kanker payudara dengan hormon estrogen yang meningkat, sel kanker akan tumbuh lebih cepat. Kebanyakan lemak akan memproduksi hormon ekstra seperti estrogen dan insulin yang mengakibatkan pertumbuhan sel payudara yang tidak sehat. Lemak mengandung estrogen dengan hormon estrogen yang meningkat, sel kanker akan tumbuh lebih cepat. KURANGI ALKOHOL Kurangi konsumsi alkohol. Alkohol mengurangi kemampuan hati dalam melakukan metabolisme (mengurangi potensi dan mengeliminasi dari tubuh) hormon estrogen. Beberapa studi menemukan bahwa meskipun hanya satu atau dua kali minum dalam sehari dengan periode yang lama akan meningkatkan risiko kanker payudara. Dalam suatu penelitian dikatakan bahwa konsumsi alkohol dari tiga hingga empat gelas akan meningkatkan jumlah estrogen dalam tubuh wanita. konsumsi alkohol dari tiga hingga empat gelas akan meningkatkan jumlah estrogen dalam tubuh wanita. BERHENTI MEROKOK Peneliti di American Cancer Society menemukan bahwa risiko kanker payudara akan lebih meningkat terhadap wanita yang merokok, apalagi bagi mereka yang memulai merokok sebelum mereka memiliki anak pertama. HINDARI STRESS Stress yang terjadi hanya sesaat belum belum ditemukan sebagai penyebab kanker. Namun, stress psikologis yang berlangsung lama dapat mengganggu kesehatan dan kemampuan untuk menangkal kanker dengan mengaktifkan sel khusus yang dapat mengganggu sistem kekebalan tubuh. 05
TIPS BUAH & SAYURAN PENCEGAH KANKER PAYUDARA BROKOLI Brokoli adalah salah satu jenis sayuran yang paling populer disebut sebagai sayuran yang bisa mencegah kanker payudara. Bahkan penelitian juga menunjukkan bahwa brokoli bisa mencegah pertumbuhan tumor dan menghambatnya agar tak menyebar jadi kanker. Sangat disarankan untuk mengonsumsi brokoli, kemang kol, kol, atau kale setiap harinya. BUAH BERWARNA KUNING, MERAH ATAU ORANYE Wortel, buah blewah, dan ubi manis merupakan makanan yang kaya akan vitamin A yang dikenal sebagai karotenoid, sebuah pigmen yang bisa mencegah kanker payudara dan banyak terdapat pada lemak nabati dan lemak hewani. APEL An apple a day may keep breast cancer away. Ketika mengonsumsi buah apel, sebaiknya tak mengupas kulitnya. Jika kulit dikupas dan dibuang, maka sumber serat, anti oksidan, dan kandungan lainnya yang dibutuhkan untuk mencegah kanker bisa juga akan hilang. Penelitian laboratorium menunjukkan bahwa kulit buah apel bisa mencegah penyebaran sel-sel kanker. Selain kelima jenis buah dan sayuran di atas, ada beberapa bahan makanan lain yang dipercaya bisa mencegah payudara kanker. Yaitu kunyit, bawang putih, kacang kedelai, teh hijau, dan flaxseed (biji atau benih dari buang flax). Memperhatikan makanan dan minuman yang kita konsumsi sangatlah penting untuk kesehatan tubuh dan mengurangi risiko terkena kanker payudara. BUAH DELIMA (POME) Sebuah studi biakan sel menyebutkan bahwa buah delima ini kaya akan kandungan yang dapat mencegah perkembangan kanker yang berkaitan dengan hormon estrogen. Dalam bentuk jus atau dimakan langsung, buah delima dapat dikonsumsi untuk mencegah munculnya kanker payudara. Selain itu, buah kanker juga dapat mencegah munculnya penyakit jantung dan kanker prostat. BUAH BERI Selain rasanya enak, stroberi, blueberry, blackberry, dan raspberry, juga memiliki nutrisi anti kanker. Buah beri tersebut, khususnya blueberry, juga kaya akan vitamin, mineral, dan anti oksidan yang dapat mencegah kanker payudara. 06
WELFARE Mengenal Mammografi Berkaitan dengan kanker payudara, kini ada cara untuk melakukan pendeteksian dini kanker payudara. Pendeteksian dini kanker payudara ini sangatlah penting guna melakukan langkah-langkah pencegahan dan pengobatan. Karena bagaimanapun, kanker payudara yang dideteksi sejak dini, lebih mudah penyembuhannya dibandingkan kanker yang sudah stadium 3 ke atas. Mammografi merupakan metode yang biasa digunakan untuk melakukan pendeteksian dini terhadap kanker payudara. Proses deteksinya sendiri dengan menggunakan sinar X berdosis rendah berkisar sekitar 0,7mSv. Mammografi sangat berguna untuk mengetahui beberapa tipe kista dan tumor, serta telah terbukti secara valid dapat meminimalisir mortalitas kanker payudara. hanya sekitar 10% saja sel kanker yang tidak dapat terdeteksi oleh metode ini. Beberapa pemerintahan di negara maju, telah menganjurkan warganya untuk melakukan mammografi ini secara rutin, yakni antara 1-5 tahun sekali untuk mendeteksi kemungkinan mengidap kanker ganas yang bisa merenggut nyawa ini. PENERAPAN MAMMOGRAFI Penerapan teknologi sinar X ini menggunakan radiasi ion yang merupakan cara untuk menghasilkan gambar. Para radiolog kemudian akan terlibat untuk menganalisa gambar yang telah dihasilkan dari tubuh pasien untuk menemukan ada atau tidaknya hal yang dinilai abnormal. 07
WELFARE Sebagian meyakini kalau teknologi ini bisa mendeteksi dini terjadinya kanker payudara. Namun, tak sedikit juga yang meragukan keakuratan hasil mammografi ini, disamping khawatir pada resiko yang ditimbulkan oleh jenis pemeriksaan ini. Diluar dari perbedaan pendapat antara yang pro dan kontra, faktanya, mammografi ini banyak direkomendasikan oleh para dokter di berbagai belahan dunia saat ini. Hasil mammografi cukup akurat, dimana hanya sekitar 10% saja sel kanker yang tidak dapat terdeteksi oleh metode ini. Hal tersebut disebabkan karena adanya jaringan normal tebal yang menutupi jaringan kanker sehingga tidak dapat terlihat. kanker bisa segera diketahui dan dilakukan tindakan. Terlebih, sekarang makin banyak saja rumah sakit yang memberikan harga diskon bagi mereka yang membutuhkan. Disebutkan bahwa perempuan yang melakukan mammogram secara rutin, ternyata menurunkan resiko kematian akibat kanker payudara menjadi 50%. Studi ini pernah dipublikasikan di Journal Cancer Eidemiology, Biomarkers and Prevention. Ya, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan, paling tidak setahun sekali demi meminimalkan potensi kanker payudara. Karena tingkat keberhasilan yang di atas 80% inilah, banyak ahli medis menyarankan untuk melakukan deteksi dini menggunakan mammografi ini. Namun, kendala biaya yang mahal seringkali menjadi penghambat seorang perempuan yang berasal dari golongan ekonomi lemah untuk memeriksakan payudaranya. Namun, sebaiknya Anda mementingkan untuk melakukan pemeriksaan dini supaya jika ada 08
RECIPE BROKOLI TUMCAY Makanan sehat sangat penting bagi penderita kanker, juga bagi Anda yang ingin menghindari risiko kanker. Berikut ini adalah resep praktis yang sehat dan aman untuk dikonsumsi. 200 g 100 g 100 g 100 g 3 batang 2 sdt ¼ sdt 3 siung 3 sdm BAHAN brokoli wortel labu putih daging ayam kampung bagian dada (tanpa kulit), iris tipsi-tipis seledri, iris kecil-kecil BUMBU garam merica bubuk bawang putih digeprek tepung maizena, cairkan dengan 200 cc air CARA MEMASAK 1. Brokoli, wortel, dan labu putih dipotong-potong. 2. Tumis bawang putih yang sudah digeprek. 3. Masukkan daging ayam, aduk-aduk sebentar lalu masukkan wortel, labu putih, dan brokoli. 4. Tuangi dengan air tepung maizena, aduk hingga rata, lalu masukkan garam dan merica bubuk. 5. Angkat dari api, lalu tuangkan ke dalam mangkuk dan taburi dengan irisan seledri. 6. Hidangkan selagi hangat. 09
Vol. XVII Februari 2017