I MADE WIRA SETIAWAN

LANDASAN KONSEPTUAL PERANCANGAN Sebagai Salah Satu Syarat Menyelesaikan Pendidikan Program Studi Arsitektur Fakultas Teknik Universitas Udayana RUMAH SAKIT JIWA KELAS B DI KABUPATEN BADUNG OLEH MAHASISWA : I MADE WIRA SETIAWAN 1119251042 PROGRAM STUDI ARSITEKTUR FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS UDAYANA 2015 LANDASAN KONSEPTUAL PERANCANGAN

Sebagai Salah Satu Syarat Menyelesaikan Pendidikan Program Studi Arsitektur Fakultas Teknik Universitas Udayana RUMAH SAKIT JIWA KELAS B DI KABUPATEN BADUNG OLEH MAHASISWA : I MADE WIRA SETIAWAN 1119251042 DOSEN PEMBIMBING : Dr. Ir. Ida Ayu Armeli, MSi. I Putu Sugiantara, ST. PROGRAM STUDI ARSITEKTUR FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS UDAYANA 2015

ABSTRAK Rumah Sakit Jiwa Kelas B di Kabupaten Badung, Bali ini merupakan suatu lembaga yang memberikan pelayanan kesehatan khusus jiwa dengan cakupan pelayanan tingkat Kabupaten yang meliputi upaya yang bersifat promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif. Fasilitas yang bergerak dalam memberikan pelayanan kesehatan jiwa ini tentunya dirancang berdasarkan dari fungsi fasilitas, kegiatan yang terdapat didalamnya, tema perancangan, dan sosial budaya daerah setempat. Fasilitas-fasilitas yang disediakan dalam pelayanan Rumah Sakit Jiwa Kelas B di Kabupaten Badung dirancang melalui pemrograman ruang yang berdasarkan dari standar, aktivitas civitas didalamnya, dan konsep perancangan. Dengan diadakannya Rumah Sakit Jiwa Kelas B di Kabupaten Badung ini diharapkan dapat meningkatkan kualitas kesehatan jiwa bagi penduduk Kabupaten Badung khususnya dan Bali pada umumnya. Kata Kunci : Rumah Sakit Jiwa Kelas B di Kabupaten Badung ABSTRACT Type B Psychiatric Hospital in Badung, Bali is an institution that provides specialized mental health services at Regency level with the service that includes the efforts of promoting, preventing, curing, and rehabilitating. The facilities that are engaged in providing mental health services certainly designed based on the function of the facilities itself, the activities contained therein, the theme of the design, and the socio-cultural of the local area. The excellent facilities provided in Type B Psychiatric Hospital in Badung designed through a programming room or space based on the standards, the community activities therein, and the design concept. Therefore, by the presence of the Type B Psychiatric Hospital in Badung is expected to improve the quality of mental health for the people of Badung regency in particular and Bali in general. Key words: Type B Psychiatric Hospital Badung

KATA PENGANTAR Puja dan puji syukur penyusun panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkah dan rahmat Beliaulah laporan Landasan Konseptual Perancangan Tugas Akhir ini dapat diselesaikan dengan baik dan bisa dikumpulkan tepat pada waktunya. Laporan ini merupakan Landasan Konseptual Perancangan Tugas Akhir yang berjudul Rumah Sakit Jiwa Kelas B di Kabupaten Badung. Landasan Konseptual ini dapat terselesaikan atas bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Maka dari itu, pada kesempatan ini penyusun dengan segala kekurangan dan penuh dengan kerendahan hati ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. Bapak Prof. Ir. Ngakan Putu Gede Suardana, MT., PhD selaku Dekan Fakultas Teknik Universitas Udayana. 2. Bapak Ir. I Made Suarya, MT., selaku Ketua Jurusan Arsitektur Fakultas Teknik Universitas Udayana. 3. Bapak I Ketut Mudra, ST., MT., selaku Sekretaris Jurusan Arsitektur Fakultas Teknik Universitas Udayana. 4. Bapak Dr. Ir. Syamsul Alam Paturusi, MSP., selaku Dosen Koordinator mata kuliah Seminar Tugas Akhir. 5. Ibu Dr. Ir. Ida Ayu Armeli, MSi. selaku Dosen Pembimbing I terimakasih atas bimbingan yang telah diberikan dan saran - sarannya. 6. Bapak I Putu Sugiantara, ST. selaku Dosen Pembimbing II terimakasih atas bimbingan yang telah diberikan dan saran-sarannya. 7. Bapak Prof. Dr. Ir. Putu Rumawan Salain, MSi., Dr. Ir. Anak Agung Ayu Oka Saraswati, MT. dan Ni Made Swanendri, ST., MT. selaku Dosen Penguji Sidang Tugas Akhir. 8. Bapak dan Ibu Dosen yang pengajar Program Studi Arsitektur Fakultas Teknik Universitas Udayana, atas arahan dan bimbingannya selama ini. 9. Kedua orang tua: Bapak dan Ibu, kakak beserta seluruh keluarga tercinta dan kerabat penulis yang telah memberikan dukungan, perhatian, bantuan dan doanya dalam penyelesaian laporan ini. Penyusunan laporan ini tentu belum terlepas dari kekurangan dan keterbatasan baik dari segi teori ataupun cara penyajian datanya. Oleh sebab itu, dengan senang hati penyusun

akan menyambut berbagai masukan, kritik, dan saran dari pembaca untuk penyempurnaan penulisan laporan di masa mendatang. Demikian yang bisa disampaikan, akhir kata penyusun mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah mendukung dan membantu dalam penyusunan laporan ini. Denpasar, Juni 2015 Penulis, I Made Wira Setiawan

DAFTAR ISI KATA PENGANTAR...i DAFTAR ISI...ii BAB I PENDAHULUAN...1 1.1. Latar Belakang...1 1.2. Rumusan Masalah...3 1.3. Tujuan...4 1.4. Metode Perancangan...4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA...7 2.1 Tinjauan Rumah Sakit Secara Umum...7 2.1.1 Pengertian Rumah Sakit...7 2.1.2 Jenis jenis Rumah Sakit...7 2.1.3 Jenis dan Klasifikasi Rumah Sakit Khusus...8 2.1.4 Fasilitas Umum Rumah Sakit Khusus...9 2.1.5 Syarat Mendirikan Rumah Sakit Berdasarkan Lokasi...9 2.1.6 Izin Lingkungan Hidup Rumah Sakit Jiwa...10 2.1.7 Ijin Prinsip Rumah Sakit Jiwa...10 2.2 Tinjauan Rumah Sakit Jiwa...11 2.2.1 Pengertian dan Tujuan Rumah Sakit Jiwa...11 2.2.2 Klasifikasi Rumah Sakit Jiwa...12 2.2.3 Standarisasi Rumah Sakit Jiwa...19 2.3 Tinjauan Umum tentang Kesehatan Jiwa...21 2.4 Tinjauan Umum tentang Gangguan Kejiwaan...22 2.5 Faktor faktor Penyebab Gangguan Kejiwaan...27 2.6 Klasifikasi Pasien Rumah Sakit Jiwa...28 2.7 Terapi terhadap Pasien Gangguan Jiwa...28 2.8 Tinjauan Proyek Sejenis...29 2.8.1 Tinjauan tentang Rumah Sakit Jiwa Provinsi Bali...29 2.8.2 Tinjauan tentang Rumah Sakit Jiwa Daerah dr. Amino Gondohutomo Semarang...37 2.8.3 Tinjauan tentang Rumah Sakit Jiwa Menur...42

2.9 Kesimpulan Tinjauan Proyek Sejenis...48 2.10 Spesifikasi Umum Rumah Sakit Jiwa...49 BAB III STUDI PENGADAAN RUMAH SAKIT JIWA KABUPATEN BADUNG...52 3.1 Potensi Kawasan...53 3.1.1 Kondisi Fisik Kabupaten Badung...53 3.1.2 Kondisi Non Fisik Kabupaten Badung & Provinsi Bali...55 3.2 Rencana Tata Ruang Wilayah Kabupaten Badung...61 3.3 Studi Pengadaan Proyek Rumah Sakit Jiwa Kabupaten Badung...64 3.3.1 Strenght (Kekuatan)...64 3.3.2 Weakness (Kelemahan)...64 3.3.3 Opportunities (Peluang/Kesempatan)...65 3.3.4 Threatening (Pesaing/Tantangan)...65 3.3.5 Kesimpulan Analisis S.W.O.T...67 3.4 Spesifikasi Khusus Rumah Sakit Jiwa Kabupaten Badung...67 3.4.1 Pengertian Proyek...67 3.4.2 Fungsi Proyek...67 3.4.3 Tujuan dan Sasaran Proyek...68 3.4.4 Pengelolaan dan Lingkup Pelayanan Proyek...68 3.4.5 Program Pelayanan...70 3.4.6 Ketenagaan...71 3.4.7 Sarana dan Prasarana...71 3.4.8 Peralatan...72 3.4.9 Administrasi dan Manajemen...73 BAB IV TEMA DAN PROGRAM...74 4.1 Tema...74 4.1.1 Pendekatan Tema...74 4.1.2 Penentuan Tema...76 4.1.3 Penerapan Tema...78 4.2 Program Fungsional...79 4.2.1 Civitas, Fasilitas, dan Aktivitas...80 4.2.2 Analisis Kelompok Ruang...85 4.2.3 Penentuan Jumlah Tempat Tidur...88 4.2.4 Pengunjung...89 4.2.5 Pengelola...89

4.2.6 Parkir Pengelola...91 4.2.7 Parkir Pengunjung...91 4.2.8 Alur Kegiatan Pasien dan Pelayanan Rumah Sakit Jiwa...91 4.3 Program Performansi...94 4.4 Program Arsitektural...115 4.5 Distribusi Ruang...128 4.6 Hubungan Antar Ruang...132 4.6.1 Hubungan Antar Ruang Makro...132 4.6.2 Hubungan Antar Ruang Mikro...132 4.6.3 Sirkulasi Ruang dan Organisasi Ruang...138 4.7 Analisis Pemilihan Tapak...139 4.7.1 Luasan Tapak...139 4.7.2 Pemilihan Lokasi Tapak...140 4.7.3 Pemilihan Tapak...140 4.7.4 Analisa Tapak...142 BAB V KONSEP PERANCANGAN...147 5.1 Konsep Perancangan Tapak...147 5.1.1 Konsep Entrance Tapak...147 5.1.2 Konsep Zoning Tapak...150 5.1.3 Konsep Bentuk, Pola, dan Orientasi Tapak...151 5.1.4 Konsep Pola Sirkulasi Dalam Tapak...153 5.1.5 Konsep Ruang Luar (Landscape)...155 5.1.6 Konsep Parkir...158 5.2 Konsep Perancangan Bangunan...159 5.2.1 Konsep Entrance Bangunan...159 5.2.2 Konsep Zoning dan Sirkulasi Dalam Bangunan...161 5.2.3 Konsep Tampilan Bangunan...165 5.2.4 Konsep Ruang Dalam...167 5.2.5 Konsep Struktur Bangunan...168 5.2.6 Konsep Utilitas Bangunan...171

DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Denah R. Perawatan Intensif... 19 Gambar 2.2 Denah R. Rawat Inap... 21 Gambar 2.3 Denah R. Rehabilitasi... 21 Gambar 2.4 Rumah Sakit Jiwa Provinsi Bali... 29 Gambar 2.5 Denah Poliklinik / Rawat Jalan RSJ Provinsi Bali... 30 Gambar 2.6 Ruang Rawat Jalan RSJ Provinsi Bali... 30 Gambar 2.7 Ruang Tunggu Poliklinik RSJ Provinsi Bali... 31 Gambar 2.8 Denah Ruang Rawat Inap RSJ Provinsi Bali... 31 Gambar 2.9 Ruang Rawat Inap RSJ Provinsi Bali... 32 Gambar 2.10 Ruang Makan Inap RSJ Provinsi Bali... 32 Gambar 2.11 Ruang PICU RSJ Provinsi Bali... 33 Gambar 2.12 Denah Ruang IGD RSJ Provinsi Bali... 33 Gambar 2.13 Ruang IGD RSJ Provinsi Bali... 34 Gambar 2.14 Ruang Radiologi RSJ Provinsi Bali... 34 Gambar 2.15 Denah Ruang Farmasi RSJ Provinsi Bali... 35 Gambar 2.16 Gudang & R. Peracikan Obat pada R. Farmasi RSJ Provinsi Bali... 35 Gambar 2.17 Laboratorium RSJ Provinsi Bali... 36 Gambar 2.18 Rehabilitasi RSJ Provinsi Bali... 36 Gambar 2.19 RSJD. dr. Amino Gondohutomo Semarang... 37 Gambar 2.20 Poliklinik RSJD. dr. Amino Gondohutomo Semarang... 38 Gambar 2.21 Ruang Rawat Inap RSJD. dr. Amino Gondohutomo Semarang... 38 Gambar 2.22 Ruang IGD RSJD. dr. Amino Gondohutomo Semarang... 39 Gambar 2.23 Ruang Laboratotium RSJD. dr. Amino Gondohutomo Semarang... 39 Gambar 2.24 Ruang Radiologi RSJD. dr. Amino Gondohutomo Semarang... 40 Gambar 2.25 Ruang Farmasi RSJD. dr. Amino Gondohutomo Semarang... 40 Gambar 2.26 Ruang Rehabilitasi Medik RSJD. dr. Amino Gondohutomo Semarang... 41 Gambar 2.27 Ruang Rehabilitasi Mental RSJD. dr. Amino Gondohutomo Semarang... 41 Gambar 2.28 Rumah Sakit Jiwa Menur... 42 Gambar 2.29 Ruang Rawat Jalan RSJ Menur... 42 Gambar 2.30 Ruang Poli Anak RSJ Menur... 43

Gambar 2.31 Ruang Inap Jalan RSJ Menur... 43 Gambar 2.32 Ruang Makan pada Rawat Inap RSJ Menur... 44 Gambar 2.33 Ruang IGD Jalan RSJ Menur... 45 Gambar 2.34 Ruang Intensif Psychiatric Care RSJ Menur... 45 Gambar 2.35 Ruang Radiologi RSJ Menur... 46 Gambar 2.36 Ruang Farmasi RSJ Menur... 46 Gambar 2.37 Ruang Laboratorium RSJ Menur... 47 Gambar 2.38 Ruang Rehabilitasi RSJ Menur... 48 Gambar 3.1 Peta Pulau Bali... 53 Gambar 3.2 Orientasi Kabupaten Badung... 53 Gambar 3.3 Peta Pengembangan Wilayah Kabupaten Badung... 61 Gambar 3.4 Struktur Organisasi Rumah Sakit Jiwa di Kabupaten Badung... 70 Gambar 4.1 Alur Kegiatan Pasien Poliklinik... 91 Gambar 4.2 Alur Pasien IGD... 91 Gambar 4.3 Alur Pelayanan Poli Fisiterapi... 92 Gambar 4.4 Alur Pasien Radiologi... 92 Gambar 4.5 Alur Pelayanan Laboratorium... 93 Gambar 4.6 Alur Pelayanan Farmasi... 93 Gambar 4.7 Hubungan Antar Ruang Makro...132 Gambar 4.8 Hubungan Antar Ruang Utama...132 Gambar 4.9 Hubungan Ruang IGD...133 Gambar 4.10 Hubungan Ruang P.I.C.U...133 Gambar 4.11 Hubungan Ruang Rawat Inap...133 Gambar 4.12 Hubungan Ruang Poliklinik...134 Gambar 4.13 Hubungan Ruang Pendukung...134 Gambar 4.14 Hubungan Ruang Pengelola...135 Gambar 4.15 Hubungan Ruang Radiologi...135 Gambar 4.16 Hubungan Ruang Laboratorium...135 Gambar 4.17 Hubungan Ruang Farmasi...136 Gambar 4.18 Hubungan Ruang Rehabilitasi...136 Gambar 4.19 Hubungan Ruang Gizi...136 Gambar 4.20 Hubungan Ruang Laundry...137 Gambar 4.21 Hubungan Ruang IPSRS...137 Gambar 4.22 Hubungan Ruang Jenazah...138

Gambar 4.23 Sirkulasi Ruang...138 Gambar 4.24 Organisasi Ruang...139 Gambar 4.25 Alternatif pemilihan tapak...141 Gambar 4.26 BUA Tapak...143 Gambar 4.27 View sekitar Tapak...143 Gambar 4.28 Iklim pada Tapak...144 Gambar 4.29 Sirkulasi pada Tapak...145 Gambar 4.30 Kebisingan pada Tapak...145 Gambar 4.31 Utilitas pada Tapak...146 Gambar 5.1 Konsep Entrance...148 Gambar 5.2 Sketsa tampak konsep entrance...149 Gambar 5.3 Sketsa perspektif konsep entrance...149 Gambar 5.4 Konsep zoning tapak...150 Gambar 5.5 Kesimpulan konsep zoning tapak...151 Gambar 5.6 Konsep tri angga pada bentuk bangunan...152 Gambar 5.7 Konsep pola massa pada tapak...153 Gambar 5.8 Pola sirkulasi untuk pengelola rumah sakit jiwa...154 Gambar 5.9 Pola sirkulasi untuk pengunjung rumah sakit jiwa...154 Gambar 5.10 Pola sirkulasi untuk pasien rumah sakit jiwa...155 Gambar 5.11 Elemen softscape padakonsep ruang luar...156 Gambar 5.12 Elemen hardscape pada konsep ruang luar...157 Gambar 5.13 Elemen artscape pada konsep ruang luar...158 Gambar 5.14 Denah konsep parkir...159 Gambar 5.15 Sketsa perspekti konsep parkir...159 Gambar 5.16 Konsep entrance bangunan...160 Gambar 5.17 Pintu masuk ke Bangunan Rumah Sakit Jiwa...161 Gambar 5.18 Sirkulasi Ruang Pengelola lt.1...163 Gambar 5.19 Sirkulasi Ruang Pengelola lt.2...163 Gambar 5.20 Sirkulasi Ruang IGD...163 Gambar 5.21 Sirkulasi Ruang Poliklinik & Farmasi...164 Gambar 5.22 Sirkulasi Ruang P.I.C.U...164 Gambar 5.23 Sirkulasi Ruang Rehabilitasi lt. 1...164 Gambar 5.24 Sirkulasi Ruang Rehabilitasi lt. 2...165 Gambar 5.25 Sirkulasi Ruang Rawat Inap...165

Gambar 5.26 Sketsa konsep tampilan bangunan...166 Gambar 5.27 Sketsa konsep ruang dalam...168 Gambar 5.28 Struktur atap limasan...169 Gambar 5.29 Bata ringan & struktur rangka...170 Gambar 5.30 Struktur pondasi menerus & pondasi telapak...171 Gambar 5.31 Pengadaan jaringan listrik pada tapak...172 Gambar 5.32 Pengadaan Panel Surya pada bangunan...173 Gambar 5.33 Pengadaan jaringan air bersih...174 Gambar 5.34 Proses Mesin IPAL Biofilter (GREEN LEAF)...174 Gambar 5.35 Sistem Biopori...175 Gambar 5.36 Pengadaan Instalasi Pengolahan Air Limbah (IPAL) & Biopori...175 Gambar 5.37 LED Down light & Spot Light...176 Gambar 5.38 AC Split & AC Central...177 Gambar 5.39 Smoke Detector, Heat Detector, Sprinkler, & Portable Estinguiser...177 Gambar 5.40 Hydrant Box & Pillar Hydrant...178 Gambar 5.41 Lokasi titik Pillar Hydrant & Hydrant Box...178 Gambar 5.42 Sistem penangkal petir...179 Gambar 5.43 Sistem jaringan telekomunikasi...180 Gambar 5.44 Dome CCTV Camera & Movable CCTV Camera...180 Gambar 5.45 Sistem pembuangan sampah...181 Gambar 5.46 Sistem pengolahan sampah medis...181 Gambar 5.47 Lokasi titik penempatan TPS, tempat sampah, Incenerator, & tempat sampah medis...181 DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Kesimpulan Tinjauan Proyek Sejenis... 48 Tabel 3.1 Administrasi Kabupaten Badung... 54 Tabel 3.2 Laporan Data Gangguan Kesehatan Jiwa Tahun 2012... 56 Tabel 3.3 Laporan Data Gangguan Kesehatan Jiwa Tahun 2013... 56 Tabel 3.4 Laporan Data Gangguan Kesehatan Jiwa Tahun 2014... 57

Tabel 3.5 Rekapitulasi Pasien Rawat Inap Rumah Sakit Jiwa Provinsi Bali Tahun 2012... 58 Tabel 3.6 Rekapitulasi Pasien Rawat Inap Rumah Sakit Jiwa Provinsi Bali Tahun 2013... 59 Tabel 3.7 Rekapitulasi Pasien Rawat Inap Rumah Sakit Jiwa Provinsi Bali Tahun 2014... 60 Tabel 3.8 Analisa SWOT... 66 Tabel 4.1 Civitas, Aktivitas dan Fasilitas... 80 Tabel 4.2 Analisis Kelompok Ruang... 85 Tabel 4.3 Pengelola Rumah Sakit Jiwa di Kabupaten Badung... 89 Tabel 4.4 Program Performansi... 94 Tabel 4.5 Program Arsitektural...115 Tabel 4.6 Distribusi Ruang...128 Tabel 4.7 Penentuan Bobot Pemilihan Lahan...141 Tabel 4.8 Penentuan Bobot Pemilihan Tapak...142