38 Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalamualaikum Wr.Wb/Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama saya Retno Wahyuni, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang berjudul Pengaruh Pelaksanaan Hypnobirthing Dan Persepsi Kepuasan Ibu Pada Persalinan Kala I Di Klinik Sumiariani Kecamatan Medan Johor Tahun 2015. Hypnobirthing merupakan praktik hypnosis terhadap diri sendiri (selfhypnosis) yang kemudian digunakan dalam proses persalinan. Hypnosis bukanlah sarana untuk melakukan kejahatan, bukan pula sebuah pertunjukan atau keterampilan untuk membuat orang jatuh tertidur. Hipnoterapi dilakukan dengan menggunakan kontak langsung dengan alam bawah sadar kita. Begitu kita mencapai kondisi rileks yang mendalam dan stabil, kita akan mampu menanamkan suatu program atau konsep baru yang secara otomatis akan memengaruhi kehidupan dan tindakan kita sehari-hari (Evariny Anriana, 2007). Tujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi Pengaruh Pelaksanaan Hypnobirthing Dan Persepsi Kepuasan Ibu Pada Persalinan Kala I Di Klinik Sumiariani. Kami akan melakukan wawancara terstruktur kepada bapak/ibu Sdra/Sdri tentang : a. Data demografi : Umur, paritas, pekerjaan dan pendidikan. Wawancara akan saya lakukan sekitar 5 menit. b. Memberikan Teknik Hypnobirthing c. Menilai intensitas nyeri dan Kepuasan ibu
39 Partisipasi Ibu bersifat sukarela dan tanpa paksaan. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan peneliti. Untuk penelitian ini Ibu tidak akan dikenakan biaya apapun. Terima kasih saya ucapkan kepada Ibu yang telah ikut berpartisipasi pada penelitian ini. Keikutsertaan Ibu dalam penelitian ini akan menyumbangkan sesuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan. Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan Ibu bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah dipersiapkan. Medan, 2015 Peneliti ( )
40 Lampiran 2 LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP) (INFORMED CONSENT) Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Alamat : Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang penelitian Pengaruh Pelaksanaan Hypnobirthing Dan Persepsi Kepuasan Ibu Pada Persalinan Kala I Di Klinik Sumiariani Kecamatan Medan Johor Tahun 2015. Maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan menyatakan bersedia ikut serta dalam penelitian tersebut. Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya. Medan, 2015 ( )
41 Lampiran 3 Prosedur Pelaksanaan Hypnobirthing 1. Defenisi Hypbo-birthing berasal dari kata Yunani Hypnosis yang berarti Tidur/pikiran tenag dan Birthing yang berarti proses kehamilan sampai melahirkan. Hypnobirthning adalah upaya alami menanamkan niat ke pikiran bawah sadar untuk menghadapi persalinan dengan tenang dan sadar (amri, 2010). 2. Tujuan Untuk meredakan rasa nyeri karena sifat analgesik yang terkandung di dalam aromaterapi lavender dan membuat menjadi rileks 3. Persiapan : a. Alat : Ruang bersalin dan tempat tidur pasien b. Pasien : Tidak sedang mendapat terapi obat-obatan seperti induksi, anti nyeri dan komplikasi persalinan 4. Tahap pelaksanaan : a. Memberitahu ibu manfaat dan prosedur pelaksanaannya b. Menganjurkan ibu mencari posisi yang nyaman seperti posisi berbaring miring ke kiri dan ke kanan atau duduk c. Peneliti mewawancarai responden bahwa benar dalam keadaan nyeri persalinan lalu meminta responden untuk menandatangani informed consent. d. Peneliti menanyakan data demografi pada ibu e. Peneliti memperlihatkan skala nyeri dan meminta responden menunjuk pada skala nyeri mana yang responden rasakan (pretest) f. Relaksasi dengan posisi berbaring
42 (1) Biarkan kedua lengan di sisi tubuh (2) Tekuk siku sedikit keluar dengan bahu sedikit membuka keluar (3) Tangkupkan tangan dengan lembut dan perlahan di tangkupkan, arahkan telapaknya ke bawah dengan jari-jari dalam posisi mambulat, beristirahat di kedua sisi tubuh (4) Regangkan kedua kaki dengan jarak sekitar 6 inci (15,2 cm), dengan posisi menekuk keluar. g. Relaksasi dengan posisilateral (1) Ini merupakan posisi paling penting. Umumnya posisi inilah yang dipilih selama persalinan dan menjadi posisi tidur ibu hamil selama minggu-minggu terakhir kehamilan. (2) Baringkan tubuh di sisi kiri (3) Leher dan sisi kiri kepala beristirahat diatas bantal (4) Lengan kiri diletakkan lepas di sisi kiri tubuh (5) Selanjutnya, dengan siku terlipat letakkan tangan di sebelah bantal. Kaki kiri lurus ke bawah dengan lutut sedikit menekuk. Kaki kanan diletakkan diatasnya dengan pinggul di topang oleh satu atau dua bantal di baawah lutut (AMrin, 2010) h. Langkah sebelum latihan hypnobirthing : a. Memutar kepala dengan posisi miring ke atas bahu sebanyak 8 kali hitungan. Meletakkan jari-jemari kiri dan kanan di atas bahu, lalu memutar ke belakang sebanyak 8 kali dank e depan 8 kali.
43 b. Untuk merelaksasikan otot, berbaring santai. Meluruskan lengan kanan dan kiri sejajar tubuh. Memposisikan telapak kanan menghadap ke atas. Menegakkan telapak kaki hingga merambat ke betis, paha, pinggul, dan dada. Menarik pundak ditarik ke atas dan kedua telapak dikepal kuat-kuat. Mengerutkan dahi, tarik lidah kea rah langit-langit. c. Selanjutnya relaksasi pernapasan. Ketika berbaring, napas akan terdorong kea rah perut. Menarik napas panjang lewat hidung sampai 10. Menghembuskan perlahan-lahan lewat mulut. Lanjutkan 10 kali. d. Merelaksasikan pikiran. Memejamkan mata sejenka lalu buka perlahan-lahan sambil memandang ke satu titik yang tepat di atas mata, makin lama kelopak mata makin rileks, berkedip dan pada hitungan ke-5 mata akan menutup. Ketika kondisi sudah nyaman, masukkan pikiran positif yang akan terekam dalam alam bawah sadar. e. Setelah responden diberi teknik Hypnobirthing selama 2 jam, peneliti meminta kembali kepada responden untuk menunjuk skala nyeri mana yang responden rasakan (posttest).
44 Lampiran 4 KOESIONER PENELITIAN PENGARUH PELAKSANAAN HYPNOBIRTHING DAN PERSEPSI KEPUASAN IBU PADA PERSALINAN KALA I DI KLINIK SUMIARIANI Petunjuk : Jawaban akan diisi oleh peneliti berdasarkan hasil wawancara dengan ibu dan ditulis pada tempat yang disediakan. 1. Nomor Kode : 2. Usia : < 20 Tahun 20-35 Tahun >35 Tahun 3. Paritas (Anak ke-) : Primipara Multipara 4. Pendidikan : SD SMP SMU Sarjana
45 A. PELAKSANAAN HYPNOBIRTHING YANG DILAKUKAN BIDAN No Pernyataan 1 Relaksasi dengan posisi berbaring dan Biarkan kedua lengan di sisi tubuh 2 Tekuk siku sedikit keluar dengan bahu sedikit membuka keluar Tangkupkan tangan dengan lembut dan perlahan 3 di tangkupkan, arahkan telapaknya ke bawah dengan jari-jari dalam posisi mambulat, beristirahat di kedua sisi tubuh 4 Regangkan kedua kaki dengan jarak sekitar 6 inci (15,2 cm), dengan posisi menekuk keluar. posisi Lateral dengan relaksasi yang dipilih selama 5 persalinan dan menjadi posisi tidur ibu hamil selama minggu-minggu terakhir kehamilan. 6 Baringkan tubuh di sisi kiri 7 Leher dan sisi kiri kepala beristirahat diatas bantal 8 Lengan kiri diletakkan lepas di sisi kiri tubuh dengan siku terlipat letakkan tangan di sebelah 9 bantal. Kaki kiri lurus ke bawah dengan lutut sedikit menekuk. 10 Memutar kepala dengan posisi miring ke atas bahu sebanyak 8 kali hitungan. Meletakkan jari-jemari kiri dan kanan di atas bahu, 11 lalu memutar ke belakang sebanyak 8 kali dank e depan 8 kali. 12 merelaksasikan otot, berbaring santai. Meluruskan lengan kanan dan kiri sejajar tubuh. 13 Memposisikan telapak kanan menghadap ke atas 14 Menegakkan telapak kaki hingga merambat ke betis, paha, pinggul, dan dada. Menarik pundak ditarik ke atas dan kedua telapak 15 dikepal kuat-kuat. Mengerutkan dahi, tarik lidah kea rah langit-langit. Selanjutnya relaksasi pernapasan. Ketika 16 berbaring, napas akan terdorong kea rah perut. Menarik napas panjang lewat hidung sampai 10. Menghembuskan perlahan-lahan lewat mulut. 17 Lanjutkan 10 kali., kemudian Merelaksasikan pikiran. Dilakukan Ya Tidak
46 18 19 20 Memejamkan mata sejenka lalu buka perlahanlahan sambil memandang ke satu titik yang tepat di atas mata, makin lama kelopak mata makin rileks, berkedip dan pada hitungan ke-5 mata akan menutup Ketika kondisi sudah nyaman, masukkan pikiran positif yang akan terekam dalam alam bawah sadar. Setelah responden diberi teknik Hypnobirthing selama 2 jam, peneliti meminta kembali kepada responden untuk menunjuk skala nyeri mana yang responden rasakan (posttest). B. KEPUASAN PASIEN AKAN PELAKSANAAN HYPNOBIRTHING No Pernyataan SPs Ps TPs STPs 1 Saya merasa nyaman di ruangan bersalin Penataan interior 2 dalam ruangan sudah sesuai Kelengkapan, 3 kesiapan, dan kebersihan alat-alat yang dipakai sesuai Kerapihan, 4 kebersihan, penampilan dari bidan Prosedur penerimaan 5 pasien yang cepat dan tepat Pelayanan kebidanan, 6 pemeriksaan serta asuhan yang tepat Pelayanan kebidanan 7 dengan baik, cepat dan tepat 8 Prosedur pelayanan tidak berbelit-belit Kemampuan bidan 9 dalam memberikan terapi hypnobirthing dengan sabar
47 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Bidan memberikan informasi yang jelas dan mudah dimenngerti Bidan memberikan tindakan yang cepat dan tepat Pengetahuan dan kemepuan bidan saat memberikan informasi kepada pasien Keterampilan dan kehandalan bidan dalam dalam,memberikan terapi Pelayanan bidan sopan dan ramah kepada pasien Jaminan keamanan pelayanan dan kepercayaan terhadap pelayanan Bidan memberikan perhatian secara khusus kepada pasien Perhatian tidak hanya diberikan kepada pasien saja tetapi juga pada keluarga Pelayanan pada semua pasien ibu inpartu tanpa memandang status social Bidan selslu merasakan emphatic (merasakan perasaan pasien) Bidan selalu memberi semangat pada ibu inpartu agar bayi dapat lahir normal
48 Lampiran 6 DAFTAR RIWAYAT HIDUP DATA PRIBADI Nama : Retno Wahyuni Tempat / Tanggal Lahir : Simpang Dolok, 08 Februari 1993 Alamat Rumah : Perumahan Staff PT. Sekar Bumi Alam Lestari Kec. Tapung Hilir Kab. Kampar, Riau Agama Anak Ke Nama Ayah Nama Ibu : Islam : 1 dari 3 bersaudara : Mariono : Sri Eka Rahayu PENDIDIKAN 1. Tahun 1998-2004 : SD Negeri 019 Kota Baru, Riau 2. Tahun 2004-2007 : SMP Negeri 1 Tanjung Morawa, Medan 3. Tahun 2007-2010 : Madrasah Aliyah Negeri (MAN) 1 Medan 4. Tahun 2010-2013 : D III Kebidanan Mitra Husada Medan 5. Tahun 2014-2015 : D-IV Bidan Pendidik Universitas Sumatera Utara
49
50
51