PENGARUH UMUR DAN JENIS KELAMIN TERHADAP ANGKA KEJADIAN NEKROSIS PULPA DENGAN ABSES PERIAPIKAL SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran PERTIWI RAHMADHANY G0011157 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2014
PENGESAHAN SKRIPSI Skripsi dengan judul : Pengaruh Umur dan Jenis Kelamin terhadap Angka Kejadian Nekrosis Pulpa dengan Abses Periapikal Pertiwi Rahmadhany, NIM: G0011157, Tahun: 2014 Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Pembimbing Utama Pada Hari Senin, Tanggal 22 Desember 2014 Nama : Dr. Adi Prayitno, drg., M.Kes NIP : 19591101 198601 1 001 ( ) Pembimbing Pendamping Nama : Vita Nirmala A, drg., Sp.Prost, Sp.KG NIP : 19660827 199403 2 003 ( ) Penguji Utama Nama : Dr. Risya Cilmiaty, drg., M.Si, Sp.KG NIP : 19580710 198610 2 001 ( ) Penguji Pendamping Nama : Widia Susanti, drg., M.Kes NIP : 19690216 200501 2 002 ( ) Surakarta,. Ketua Tim Skripsi Ketua Program Studi Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D NIP 19751221 200501 2 001 Maryani, dr., M.Si, Sp.MK NIP 19661120 199702 2 001 ii
PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Surakarta, 22 Desember 2014 Pertiwi Rahmadhany NIM. G0011157 iii
ABSTRAK Pertiwi Rahmadhany, G0011157, 2014. Pengaruh Umur dan Jenis Kelamin terhadap Angka Kejadian Nekrosis Pulpa dengan Abses Periapikal. Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Latar belakang: Umur dan jenis kelamin merupakan faktor yang memengaruhi tingkat kesehatan individu. Masing-masing kelompok umur dan jenis kelamin memiliki perilaku dan keadaan yang berbeda pada gigi dan mulut sehingga angka kejadian penyakit gigi dan mulut akan berbeda. Tujuan dari penelitian ini untuk mengatahui ada tidaknya pengaruh umur dan jenis kelamin terhadap angka kejadian nekrosis pulpa dengan abses periapikal. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian epidemiologi analitik dengan pendekatan cross sectional dan dilaksanakan di Poliklinik Gigi dan Mulut RSUD Dr. Moewardi pada Februari Juli 2014. Penelitian ini menggunakan teknik total sampling dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang ditentukan penulis sehingga diperoleh sampel 2752 orang yang dikelompokkan berdasarkan umur ( 18 tahun, 19-45 tahun, dan 46 tahun) dan jenis kelamin (laki-laki dan perempuan) yang selanjutnya diuji dengan uji beda oneway ANOVA dan diuji lanjut dengan uji regresi linier ganda. Hasil: Angka kejadian nekrosis pulpa dengan abses periapikal pada kelompok umur anak-anak (0.25%), dewasa (2.18%), dan tua (1.64%), sedangkan untuk kelompok laki-laki (1.93%) dan perempuan (2.14%). Setelah dilakukan uji beda oneway ANOVA diperoleh hasil signifikan p = 0.000. Pada uji regresi logistik ganda diperoleh hasil signifikan p = 0.000. Simpulan: Umur dan jenis kelamin berpengaruh terhadap angka kejadian nekrosis pulpa dengan abses periapikal. Semakin tua umur, angka kejadian nekrosis pulpa dengan abses periapikal akan meningkat dan pada laki-laki angka kejadian nekrosis pulpa dengan abses periapikal lebih tinggi dibanding perempuan. Kata kunci: angka kejadian nekrosis pulpa dengan abses periapikal, umur, jenis kelamin. iv
ABSTRACT Pertiwi Rahmadhany, G0011157, 2014. Age and Gender Effects to Necrotic Pulp with Periapical Abscess Prevalence. Mini Thesis Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta. Background: Age and gender are factors that influence individual health level. Each group of age and group of gender have difference behaviors and conditions of oral, so the prevalence of necrotic pulp with periapical abscess will different too. Aim of study is to know the effects of age and gender to necrotic pulp with periapical abscess prevalence. Methods: This was an epidemiology analytic study with a cross-sectional design and held in dental and oral department Dr. Moewardi General Hospital Surakarta on February - July 2014. This study used total sampling technic with inclusive and exclusive criteria that given by the writer and got 2752 samples which grouped according to age ( 18 year old, 19-45 year old, and 46 year old) and gender (men and women) furthermore tested by oneway ANOVA different test and multiple linear regression test. Results: Prevalence of necrotic pulp with periapical abscess in group of children (0.25%), adults (2.18%), and olds (1.64%), whereas in group of men (1.93%) and women (2.14%). After oneway ANOVA test done, the result was significant p = 0.000. The multiple linear regression test, the result was significant p = 0.000. Conclusion: Age and gender influence to necrotic pulp with periapical abscess prevalence. In elderly, necrotic pulp with periapical abscess prevalence rise and in men necrotic pulp with periapical abscess prevalence higher than women. Keywords: prevalence of necrotic pulp with periapical abscess, age, gender v
PRAKATA Puji dan syukur penulis haturkan pada Allah Subhanahu Wa Ta ala, atas limpahan rahmat dan nikmat yang penulis dapatkan, sehingga pada kesempatan kali ini penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul Pengaruh Umur dan Jenis Kelamin terhadap Angka Kejadian Nekrosis Pulpa dengan Abses Periapikal. Penelitian tugas akhir ini merupakan salah satu persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penulis menyadari bahwa penelitian tugas akhir ini tidak akan berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu dengan penuh rasa hormat ucapan terima kasih yang dalam peneliti berikan kepada: 1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Maryani, dr., M.Si, Sp.MK selaku Ketua Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 3. Dr. Adi Prayitno, drg., M.Kes selaku Pembimbing Utama dan Pembimbing Akademik yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan nasihat selama pengerjaan skripsi. 4. Vita Nirmala Ardanari, drg., Sp.Prost, Sp.KG selaku Pembimbing Pendamping yang telah menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesainya skripsi ini. 5. Dr. Risya Cilmiaty, drg., M.Si, Sp.KG selaku Penguji Utama dan Widia Susanti, drg., M.Kes selaku Penguji Pendamping yang telah memberikan banyak kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini. 6. Tim Skripsi Bapak Sunardi dan Ibu Sri Enny, S.H., M.H yang telah banyak membantu dalam administrasi penelitian ini. 7. Keluarga penulis yang selalu menjadi motivator dan mengiringi dengan doa, terutama kedua orang tua dan keluarga yang sangat penulis sayangi Bapak Bambang Tjitro, Ibu Tridadi Sarjono Lestariningsih, Priyo Nugroho, Efi Nurisnaeni, Setyo Irawan, Dwi Setyowati, Kurnia Wulandari, Hafidl Rizka Syarif dan Fidel Sachio. 8. Teman-teman yang memberikan semangat untuk penulis, terutama Benazier Marcella, Alifa Rizka, Aninda Dwi, dan Anisa Rahmatia. 9. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses penelitian tugas akhir ini yang tidak mungkin disebutkan satu - persatu. Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran, koreksi, dan tanggapan dari semua pihak sangat diharapkan. Surakarta, 22 Desember 2014 Pertiwi Rahmadhany vi
DAFTAR ISI PRAKATA... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR PERSAMAAN... xi DAFTAR GRAFIK... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiii BAB I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Perumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II. LANDASAN TEORI... 5 A. Tinjauan Pustaka...... 5 1. Umur dan Jenis Kelamin... 5 a. Umur... 5 b. Jenis Kelamin... 5 2. Nekrosis Pulpa dengan Abses Periapikal... 6 a. Nekrosis Pulpa... 6 b. Abses Periapikal... 12 c. Angka Kejadian Nekrosis Pulpa dengan Abses Periapikal... 14 3. Pengaruh Umur dan Jenis Kelamin terhadap Kejadian Nekrosis Pulpa dengan Abses Periapikal... 15 B. Kerangka Pemikiran... 19 C. Hipotesis... 20 vii
BAB III. METODE PENELITIAN... 21 A. Jenis Penelitian... 21 B. Lokasi dan Waktu Penelitian... 21 C. Subjek Penelitian... 21 1. Kriteria Inklusi... 21 2. Kriteria Eksklusi... 22 D. Teknik Sampling... 22 E. Alur Penelitian... 22 F. Identifikasi Variabel Penelitian... 23 G. Definisi Operasional Variabel Penelitian... 23 H. Alat dan Bahan... 23 I. Prosedur Penelitian... 24 J. Teknik Analisis Data... 24 1. Uji Validitas... 24 2. Uji Reliabilitas... 25 3. Uji Oneway ANOVA... 25 4. Uji Regresi Linier Ganda... 26 BAB IV. HASIL PENELITIAN... 27 A. Data Hasil Penelitian... 25 B. Uji Validitas dan Reliabilitas... 29 C. Analisis Bivariat... 29 D. Analisis Multivariat... 30 BAB V. PEMBAHASAN... 32 BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN... 34 A. Simpulan... 34 B. Saran... 34 DAFTAR PUSTAKA... 35 LAMPIRAN viii
DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Distribusi Pasien Nekrosis Pulpa dengan Abses Periapikal dan Pasien Bukan Nekrosis Pulpa dengan Abses Periapikal 27 Berdasarkan Umur... Tabel 4.2 Distribusi Pasien Nekrosis Pulpa dengan Abses Periapikal dan Pasien Bukan Nekrosis Pulpa dengan Abses Periapikal 28 Berdasarkan Jenis Kelamin. Tabel 4.3 Hasil Uji Validitas.. 29 Tabel 4.4 Hasil Uji Reliabilitas.. 29 Tabel 4.5 Hasil Uji Beda Oneway ANOVA 29 Tabel 4.6 Hasil Uji Regresi Linier Ganda... 30 Tabel 4.7 Hasil Perhitungan X dan Y.. 31 ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Nekrosis Pulpa dengan Abses Periapikal... 7 Gambar 2.2 Kerangka Pemikiran... 19 Gambar 3.1 Alur Penelitian... 22 x
DAFTAR PERSAMAAN Persamaan (1) Rumus Uji Validitas... 24 Persamaan (2) Rumus Uji Reliabilitas. 25 Persamaan (3) Rumus Uji Regresi Linier Ganda. 26 xi
DAFTAR GRAFIK Grafik 4.1 Hasil Perhitungan X dan Y.. 31 xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Ethical Clearance Lampiran 2. Surat Izin Penelitian Lampiran 3. Analisis Data xiii