HUBUNGAN INDIKATOR OBESITAS DENGAN USIA MENARCHE PADA SISWI SD SKRIPSI. Untuk Memenuhi Persyaratan. Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

Transkripsi

1 HUBUNGAN INDIKATOR OBESITAS DENGAN USIA MENARCHE PADA SISWI SD SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran SRI RETNOWATI G FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta commit 2014 to user

2 ii

3 PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Surakarta, Desember 2014 Sri Retnowati NIM. G iii

4 ABSTRAK Sri Retnowati, G , Hubungan Indikator Obesitas dengan Usia Menarche pada Siswi SD. Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Latar Belakang : Menarche adalah periode menstruasi pertama pada sistem reproduksi perempuan. Beberapa studi epidemiologi terbaru menunjukkan bahwa usia menarche mengalami penurunan. Penurunan usia menarche tersebut diduga berhubungan dengan obesitas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan indikator obesitas dengan usia menarche pada siswi SD. Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel yang diteliti adalah 58 siswi kelas 5-6 SD Muhammadiyah 1 Surakarta dan SD Kristen Manahan yang diambil dengan teknik purposive sampling. Indikator obesitas (IMT, lingkar pinggang, rasio lingkar pinggang panggul) diperoleh dengan pengukuran antropometri. Usia menarche diperoleh dengan memberikan kuesioner kepada responden. Hubungan indikator obesitas dengan usia menarche dianalisis menggunakan Uji Korelasi Spearman. Hasil Penelitian: Uji Korelasi Spearman menunjukkan tidak terdapat hubungan yang bermakna antara indikator obesitas (IMT, lingkar pinggang, rasio lingkar pinggang panggul) dengan usia menarche dengan hasil berturut-turut sebagai berikut p = 0,650; p = 0,894; dan p = 0,829. Uji Korelasi Spearman menunjukkan tidak terdapat hubungan bermakna antara ekonomi dan usia menarche ibu dengan usia menarche responden (p = 0,056 dan p = 0,087). Simpulan: Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara indikator obesitas dengan usia menarche pada siswi SD. Kata kunci : Indikator obesitas, IMT, lingkar pinggang, rasio lingkar pinggang panggul, usia menarche iv

5 ABSTRACT Sri Retnowati, G , The Correlation between Indicators of Obesity with Age at Menarche in Elementary School Students. Mini Thesis. Faculty of Medicine. Sebelas Maret University, Surakarta. Background: Menarche is the first menstrual period in woman reproduction cycle. Recent studies show that the age at menarche is declining. Decline in age at menarche is correlated with obesity. This study aimed to identify the correlation between indicators of obesity with the age at menarche in elementary school students. Method: This was an analytical observational study with cross sectional approach. The subjects of this study were 58 female students of 5 th -6 th grade in SD Muhammadiyah 1 Surakarta and SD Kristen Manahan (elementary school) that taken by purposive sampling. Indicators of obesity (BMI, waist circumference, waist hip ratio) were measured by anthropometric. Age at menarche was assessed by using questionnaire. The correlation between indicators of obesity with age at menarche had been analyzed by Spearman correlation test. Result: Spearman correlation test showed that there was no significant correlation between indicators of obesity (BMI, waist circumference, waist hip ratio) with age at menarche with result p = 0.650; p = 0.894; p = Spearman correlation test showed that there was no significant correlation between economic and mother s age at menarche with respondent s age at menarche (p = 0,056 and p = 0,087). Conclusion: There is no significant correlation between indicators of obesity with age at menarche in elementary school students. Keyword: indicators of obesity, BMI, waist circumference, waist hip ratio, age at menarche v

6 PRAKATA Alhamdulillah hirobbil aalamin, segala puji dan syukur penulis haturkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan laporan penelitian dengan judul Hubungan Indikator Obesitas dengan Usia Menarche pada Siswi SD. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat kelulusan tingkat sarjana di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penulis menyadari bahwa skripsi ini tidak akan berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu dengan penuh rasa hormat perkenankan penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Dr. Budiyanti Wiboworini, dr., M.Kes, Sp.GK, selaku Pembimbing Utama yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, motivasi, dan nasehat hingga skripsi ini selesai. 3. Ratna Kusumawati, dr., M.Biomed, selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan hingga skripsi ini selesai. 4. Kusmadewi Eka D, dr., selaku Penguji Utama yang telah memberikan banyak masukan dalam penyusunan skripsi ini. 5. Sumardiyono, S.KM, M.Kes, selaku Anggota Penguji yang telah memberikan banyak masukan dalam penyusunan skripsi ini. 6. Ari Natalia P, dr., MPH., Ph.D selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS, Vitri Widyaningsih, dr., M.S, Ibu Enny, SH., MH, dan Bp. Sunardi selaku Tim Skripsi FK UNS, atas bimbingan, koreksi, dan perhatian yang sangat besar sehingga skripsi ini selesai. 7. Kepala Sekolah SD Muhammadiyah 1 Surakarta dan Kepala Sekolah SD Kristen Manahan beserta seluruh keluarga besar sekolah, atas kerja sama dan bantuan yang telah diberikan selama proses penelitian. 8. Orang tua tercinta, Bapak Diran dan Almh. Ibu Saparmi, adik tercinta, Dewi Nur Fatimah dan Tri Cahyono, beserta seluruh keluarga besar yang senantiasa memberikan kasih sayang yang luar biasa, doa yang tanpa jeda, motivasi yang tiada henti sehingga skripsi ini selesai. 9. Sahabat tercinta Siti, Dewi N, Dewi K, Novalya, Wuryan, Sani, Putri, Arafi, Sheilla, Firda, Rina, Astri, Ismi, dan teman-teman angkatan 2011 yang telah membantu dan memberikan semangatnya selama pengerjaan skripsi ini. 10. Semua pihak yang telah membantu terselesainya skripsi ini, yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu. Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap skripsi ini bisa bermanfaat untuk pengembangan ilmu pengetahuan. Penulis mengharapkan masukan, kritik, dan saran dari pembaca untuk kesempurnaan skripsi ini. Surakarta, Desember 2014 vi Sri Retnowati

7 DAFTAR ISI PRAKATA... DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... xii DAFTAR SINGKATAN... xiii BAB I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Perumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 3 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II. LANDASAN TEORI... 6 A. Tinjauan Pustaka Obesitas... 6 a. Definisi dan Etiologi Obesitas... 6 b. Obesitas pada Anak... 7 c. Indikator Obesitas Pubertas a. Definisi Pubertas b. Perubahan Fisik c. Perubahan Hormonal Menarche Hubungan Obesitas dengan Usia Menarche B. Kerangka Pemikiran C. Hipotesis BAB III. METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian B. Lokasi dan Waktu commit Penelitian... to user 23 vii vi ix xi

8 C. Subjek Penelitian D. Teknik Sampling E. Desain Penelitian F. Identifikasi Variabel G. Definisi Operasional Variabel H. Instrumen Penelitian I. Cara Kerja J. Teknik Analisis Data BAB IV. HASIL PENELITIAN A. Data Hasil Penelitian Karakteristik Responden Berdasarkan Statistik Deskiptif Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Karakteristik Responden Berdasarkan IMT, Lingkar Pinggang, Rasio Lingkar Pinggang Panggul Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Menarche Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Menarche Ibu Karakteristik Responden Berdasarkan Etnis B. Analisis Data Uji Normalitas Data Uji Korelasi Spearman BAB V. PEMBAHASAN BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN viii

9 DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Klasifikasi IMT/U Anak Usia 5-19 tahun... 9 Tabel 4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Statistik Deskriptif Tabel 4.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Tabel 4.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Menarche Tabel 4.4 Rata-rata Usia Menarche pada Kategori IMT, Lingkar Pinggang, Rasio Lingkar Pinggang Panggul Tabel 4.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Menarche Ibu Tabel 4.6 Hasil Uji Normalitas Tabel 4.7 Hasil Uji Normalitas Transformasi Data Tabel 4.8 Hasil Uji Korelasi Spearman ix

10 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Tahap-Tahap Perkembangan Payudara dan Rambut Pubis pada Anak Perempuan dalam Skala Tanner Gambar 2.2 Hubungan Obesitas dengan Usia Menarche Gambar 2.3 Kerangka Pemikiran Gambar 3.1 Desain Penelitian Gambar 4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Kategori IMT, Lingkar Pinggang, Rasio Lingkar Pinggang Panggul Gambar 4.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Etnis x

11 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Aplikasi WHO Anthroplus Berdasar Standar IMT/U WHO 2007 Anak Perempuan Usia 5-19 tahun Lampiran 2. Reference Norms of Waist circumference for Chinese School-Age Children and Adolescents Lampiran 3. Lembar Penjelasan Kepada Responden Penelitian Lampiran 4. Lembar Informed Consent Lampiran 5. Kuesioner Penelitian Lampiran 6. Surat Ijin Penelitian Lampiran 7. Surat Keterangan Penelitian Lampiran 8. Ethical Clearance Lampiran 9. Hasil Analisis Data Lampiran 10. Data Sampel Penelitian xi