Tingkat Pengetahuan Masyarakat Kelurahan Badak Bejuang terhadap Tuberkulosis (TB) Ekstraparu Oleh : Martin Susanto 080100383 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
Tingkat Pengetahuan Masyarakat Kelurahan Badak Bejuang terhadap Tuberkulosis (TB) Ekstraparu Oleh : Martin Susanto 080100383 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
LEMBAR PENGESAHAN JUDUL NAMA : TINGKAT PENGETAHUAN MASYARAKAT KELURAHAN BADAK BEJUANG TERHADAP TUBERKULOSIS (TB) EKSTRAPARU : MARTIN SUSANTO NIM : 080100383 Pembimbing, Penguji, (Dr. Jessy Chrestella, Sp.PA) NIP: 19820113 200801 2006 NIP: 132 296 965 (Dr. Hemma Yulfi, DAP&E, M.Med.Ed) (Dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes) NIP: 132 231 986 Medan, Desember 2011 Fakultas Kedokteran, Dekan, (Prof. Dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD.KGEH) NIP: 19540220 198011 1001
Halaman Persetujuan Laporan Hasil Penelitian dengan Judul: Tingkat Pengetahuan Masyarakat Kelurahan Badak Bejuang terhadap Tuberkulosis (TB) Ekstraparu Yang dipersiapkan oleh: Martin Susanto 080100383 Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui untuk dilanjutkan ke Lahan Penelitian Medan, Desember 2011 Disetujui, Dosen Pembimbing (Dr. Jessy Chrestella, Sp.PA)
ABSTRAK Latar Belakang Tuberkulosis (TB) ekstraparu merupakan suatu penyakit infeksi yang dapat menyebabkan komplikasi dan kematian jika tidak diobati dengan tepat dan cepat, padahal risiko tertular penyakit ini dapat dikurangkan dengan langkahlangkah pencegahan tertentu. Komplikasi dan kematian juga dapat dielakkan dengan diagnosa dini. Indonesia merupakan negara dengan prevalensi TB terbanyak ke-3 di dunia setelah India dan China. TB ekstraparu mencakup 15-20% dari seluruh kasus aktif. Tujuan Penelitian ini dilakukan untuk menentukan tingkat pengetahuan masyarakat Kelurahan Badak Bejuang terhadap TB ekstraparu. Metode Suatu penelitian deskriptif-analitik secara cross-sectional terhadap masyarakat Kelurahan Badak Bejuang dimulai dari bulan Juni 2011 hingga Juli 2011. Peneliti mengambil sampel secara accidental sampling. Tingkat pengetahuan masyarakat kemudian diuji dengan menggunakan kuesioner. Analisis data-data menggunakan SPSS. Hasil Dari 100 orang masyarakat yang menjadi responden dalam penelitian ini, didapati 8% mempunyai tingkat pengetahuan yang baik, 85% mempunyai tingkat pengetahuan yang sedang, dan 7% yang mempunyai tingkat pengetahuan yang kurang. Kesimpulan dan Saran Masih terdapat banyak responden yang belum mempunyai tingkat pengetahuan yang baik tentang TB ekstraparu. Upaya edukasi dan penyuluhan harus ditingkatkan supaya dapat lebih meningkatkan lagi pengetahuan masyarakat tentang TB ekstraparu. Kata kunci: tuberkulosis, ekstraparu, pengetahuan, masyarakat
ABSTRACT Background Extrapulmonary tuberculosis (EPTB) is an infectious disease that may cause the complications and the death if it is not treated properly and rapidly, indeed the risk of infected this disease can be reduced by the steps of preventions. The complication and the death can also be avoided by early diagnosis. Indonesia is a country which has the third highest prevalence of TB in the world after India and China. EPTB includes 15-20% of all active cases. Purpose This research is held to determine the knowledge level of the society of Kelurahan Badak Bejuang to EPTB. Methods A descriptive-analitical research, using cross sectional method, to the society of Kelurahan Badak Bejuang started from June 2011 until July 2011. The researcher took the samples by using accidental sampling method. The knowledge level of the society was then tested with questionnaire. The researcher analyzed the datas by using SPSS. Results From 100 people being the respondents of this research, found 8% with the high knowledge level, 85% withe medium knowledge level, and 7% with the low knowledge level. Conclusion and Advice There are still a lot of respondents that have not had high knowledge level to EPTB. Efforts of education and counselling have to be increased in order to improve the knowledge level of the society to EPTB. Keywords: tuberculosis, extrapulmonary, knowledge, society
KATA PENGANTAR Puji dan syukur kepada Tuhan, karena berkat dan karunianya, karya tulis ilmiah yang berjudul Tingkat Pengetahuan Masyarakat Kelurahan Badak Bejuang terhadap Penyakit Tuberkulosis (TB) Ekstraparu akhirnya selesai sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan. Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan sejuta terima kasih kepada keluarga tercinta, khususnya ayahanda Ng A Kau dan ibunda Thea Ju Ing, serta saudara-saudari penulis, Rudy, Fenny dan Agustina, yang telah memberikan dukungan, baik secara moral maupun materi, dalam rangka penyelesaian karya tulis ilmiah ini. Sejuta terima kasih, khususnya kepada Dr. Jessy Chrestella, Sp.PA, selaku dosen pembimbing penulis, Dr. Hemma Yulfi, DAP&E, M.Med.Ed dan Dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes, selaku dosen penguji karya tulis ilmiah penulis, serta Dr. Franciscus Ginting, Sp.PD, selaku dokter ahli dalam penelitian ini, yang telah membimbing penulis dengan penuh kesabaran dari awal sampai selesainya penelitian ini yang diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran. Penghargaan turut diberikan kepada sahabat-sahabat penulis, seperti Kadir Gani, Erwin Xu, Azmeilia Lubis, Fadillah Akbar, Perdana Sidauruk, Lina Ng, Irwanto Xiong dan semua yang terlibat secara langsung atau tidak langsung dalam penghasilan laporan penelitian ini. Penelitian ini merupakan penelitian bersifat deskriptif-analitik yang menggunakan metode cross-sectional. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui tingkat pengetahuan masyarakat Kelurahan Badak Bejuang terhadap penyakit TB ekstraparu, dengan mengingat angka prevalensi TB di Indonesia masih tinggi. Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih memiliki kekurangan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak. Penulis juga berharap hasil penelitian ini dapat memberi manfaat bagi dinas kesehatan maupun masyarakat. Sekian, terima kasih. Penulis, Martin Susanto NIM: 080100383
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PERSETUJUAN... ii ABSRAK... iii ABSTRACT... iv KATA PENGANTAR... v DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... ix DAFTAR LAMPIRAN... x DAFTAR SINGKATAN... xi BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Rumusan Masalah... 2 1.3. Tujuan Penelitian... 2 1.3.1. Tujuan Umum... 2 1.3.2. Tujuan Khusus... 2 1.4. Manfaat Penelitian... 3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA...... 4 2.1. Tuberkulosis... 4 2.1.1. Pendahuluan... 4 2.1.2. Epidemiologi Tuberkulosis secara Global... 5 2.2. Tuberkulosis Ekstraparu... 5 2.2.1. Definisi... 5 2.2.2. Epidemiologi... 5 2.2.3. Etiologi, Patogenesa dan Patofisiologi Mycobacterium tuberculosis... 6 2.2.4. Klasifikasi... 9 2.2.5. Situs Predileksi dan Gambaran Klinis... 9 2.2.6. Diagnosis... 13 2.6.6.1. Tuberculin Skin Test (TST) / Mantoux Test... 13 2.2.6.2. Pemeriksaan Patologi... 14
2.2.6.3. Pemeriksaan Bakteriologi... 2.2.6.4. Pemeriksaan Radiologi... 2.2.6.5. Diagnosis Terapi Percobaan... 2.2.7. Terapi... 2.2.7.1. Terapi obat... 2.2.7.2. Terapi Bedah... 2.2.8. Pencegahan dan Pengendalian... 2.3. Pengetahuan... 2.4. Tingkat Pengetahuan terhadap TB Ekstraparu dan TB secara Umum... BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL.. 3.1. Kerangka Konsep Penelitian... 3.2. Definisi Operasional... BAB 4 METODE PENELITIAN... 4.1. Jenis Penelitian... 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian... 4.2.1. Waktu Penelitian... 4.2.2. Tempat Penelitian... 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian... 4.3.1. Populasi... 4.3.2. Sampel... 4.3.3. Kriteria Inklusi dan Eksklusi... 4.4. Teknik Pengumpulan Data... 4.4.1. Data Primer... 4.4.2. Data Sekunder...... 4.4.3. Uji Validitas dan Reliabilitas... 4.5. Ethical Clearance... 4.5. Pengolahan dan Analisis Data... BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 5.1. Hasil Penelitian... 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian... 15 15 15 16 16 17 18 19 20 23 23 23 26 27 27 27 27 27 28 28 29 29 29
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden... 5.1.3. Hasil Analisis Data... 5.2. Analisis Statistik... 5.3. Pembahasan... BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 6.1. Kesimpulan... 6.2. Saran... DAFTAR PUSTAKA... LAMPIRAN 29 31 34 35 38 38 38 40
DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 5.1 Tabel 5.2 Tabel 5.3 Tabel 5.4 Tabel 5.5 Tabel 5.6 Tabel 5.7 Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden yang Mengikuti Penelitian Distribusi Frekuensi Umur Responden yang Mengikuti Penelitian Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Menurut Pertanyaan Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden terhadap Penyakit TB Ekstraparu Secara Umum Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Responden Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Berdasarkan Umur Responden Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Distribusi Proporsi Umur Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan 29 30 31 32 32 33 34 34
DAFTAR LAMPIRAN LAMPIRAN I Riwayat Hidup Peneliti LAMPIRAN II Kuesioner Penelitian LAMPIRAN III Lembar Penjelasan LAMPIRAN IV Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) / Informed Consent LAMPIRAN V Master Data LAMPIRAN VI Surat Izin Penelitian LAMPIRAN VII Ethical Clearance LAMPIRAN VII Surat Pernyataan Validitas
DAFTAR SINGKATAN TB WHO HIV SKRT CDC Depkes RI BTA SSP TST IVP BCG MCQ SPSS EPTB Tuberkulosis World Health Organization Human Immunodeficiency Virus Survei Kesehatan Rumah Tangga Centers for Disease Control Departemen Kesehatan Republik Indonesia Basil Tahan Asam Sistem Saraf Pusat Tuberculin Skin Test Intravenous Pyelography Bacille Calmette-Guérin Multiple Choice Questions Statistical Package for Social Sciences Extrapulmonary Tuberculosis