KARAKTERISTIK MASYARAKAT DAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK SECARA BEBAS DI KECAMATAN MEDAN TIMUR KOTA MEDAN Oleh HANA LARASSATI NIM: 090100240 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012
KARAKTERISTIK MASYARAKAT DAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK SECARA BEBAS DI KECAMATAN MEDAN TIMUR KOTA MEDAN KARYA TULIS ILMIAH Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh HANA LARASSATI NIM: 090100240 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012
LEMBAR PENGESAHAN Karakteristik Masyarakat dan Penggunaan Antibiotik secara Bebas di Kecamatan Medan Timur Kota Medan Nama : Hana Larassati NIM : 090100240 Pembimbing Penguji I dr. Putri Chairani Eyanoer, MS.Epi., PhD. dr. T. Ibnu Alferraly, Sp. PA. NIP. 197209011999032001 NIP. 196202121989111001 Penguji II Dr. dr. M. Fidel Ganis Siregar, M. Ked (OG), Sp. OG (K). NIP. 196405301989031019 Medan, Januari 2012 Dekan Fakultas Kedokteran USU Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH NIP. 195402201980111001
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr.Wb Puji syukur saya ucapkan ke hadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-nya, dan atas izin-nya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul Karakteristik Masyarakat dan Penggunaan Antibiotik secara Bebas di Kecamatan Medan Timur Kota Medan. Dalam penyelesaian karya tulis ini penulis menerima banyak bimbingan, arahan dan dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah ikut serta membantu penulis menyelesaikan penelitian ini, diantaranya : 1. Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD-KGEH selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara 2. dr. Putri Chairani Eyanoer, MS.Epi., PhD. yang telah meluangkan waktu dan perhatiannya untuk membimbing penulis dalam melakukan penelitian ini 3. Dr. dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG), Sp.OG(K) yang telah menjadi dosen penasihat akademik penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara 4. Kepada kedua orangtua penulis, terutama Ibunda Juwita Siregar, SS., atas dukungan, motivasi, dan bimbingannya 5. Teman-teman sejawat angkatan 2009 yang telah membantu secara langsung maupun tidak langsung, yang tidak dapat disebutkan satu persatu Penulis menyadari masih terdapat banyak kekurangan dalam penelitian ini. Oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi masukan bagi penelitian dikemudian hari. Medan, 5 Desember 2012, Hana Larassati
ABSTRAK Konsumsi antibiotik yang tidak rasional dapat menyebabkan resistensi kuman. Banyak masyarakat tidak mengetahui hal ini dan mengonsumsi antibiotik tidak sesuai aturan. Di Indonesia, kesalahan penggunaan antibiotik didukung oleh banyaknya penjualan obat antibiotik yang termasuk golongan obat keras secara bebas. Penelitian ini bertujuan untuk melihat karakteristik masyarakat yang mempunyai hubungan dengan penggunaan antibiotik secara bebas. Desain penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik consecutive sampling. Sebanyak 99 responden dalam penelitian ini adalah warga kecamatan Medan Timur. Seluruh responden diminta mengisi identitas diri dan menjawab pertanyaan dalam kuesioner. Hubungan antar variabel dianalisis dengan chi square, sedangkan data deskriptif ditampilkan dalam distribusi frekuensi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 50,5% responden memiliki tingkat pengetahuan sedang tentang antibiotik, dan terdapat hubungan yang bermakna antara penggunaan antibiotik secara bebas dengan tingkat pendidikan (nilai p < 0,05). Disarankan bagi pemerintah untuk lebih memperhatikan penggunaan obat antibiotik secara bebas yang terjadi di masyarakat dan penerapan undang-undang obat keras. Kata kunci: karakteristik masyarakat, antibiotik, antibiotik bebas
ABSTRACT Inappropriate antibiotic use may lead to microorganism resistance and many people are unaware of this. In Indonesia, antibiotic misuse is supported by numerous self-medications of antibiotics without doctor s prescription. This research is aimed to see the connection between community characteristics with inappropriate antibiotic usages. A self-administrated validated questionnaire was distributed among ninety-nine respondents from drug stores in eastern part of Medan. Data was analyzed descriptively and chi square were done to see the relationship between possible factors. About half (50,5%) of all volunteers have moderate level of knowledge regarding the use of antibiotic. There was a significant association between inappropriate antibiotic use and education level (p-value <0,05) Government is suggested to pay more attention to inappropriate antibiotic use that occurs within the society and the implementation of drugs regulation. Keywords: community characteristics, antibiotics, free use
DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PENGESAHAN... i KATA PENGANTAR...ii ABSTRAK... iii ABSTRACT... iv DAFTAR ISI... v DAFTAR TABEL... vii DAFTAR SINGKATAN... viii DAFTAR LAMPIRAN... ix BAB I. PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Rumusan Masalah... 2 1.3. Tujuan penelitian... 2 1.4. Manfaat Penelitian... 3 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Karakteristik Masyarakat...4 2.1.1. Tingkat Pengetahuan...4 2.1.2. Umur...8 2.1.3. Jenis Kelamin...9 2.1.4. Tingkat Pendidikan...9 2.1.5. Status Ekonomi...9 2.2. Antibiotik... 12 2.2.1. Definisi...12 2.2.2. Klasifikasi dan Mekanisme Kerja... 12 2.3. Resistensi Obat...13 2.3.1. Definisi... 13 2.3.2. Penyebab... 13 2.3.3. Mekanisme... 14
2.4. Peraturan Mengenai Distribusi Obat Antibiotik di Indonesia...15 2.4.1. Antibiotik Sebagai Obat Keras... 15 2.4.2. Undang-undang St. No. 419 tgl. 22 Desember 1949 Mengenai Obat Keras... 18 BAB 3. KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep Penelitian... 20 3.2. Definisi Operasional... 20 3.3. Hipotesis...22 BAB 4. METODE PENELITIAN 4.1. Jenis Penelitian... 23 4.2. Lokasi dan Waktu penelitian... 23 4.3. Populasi dan Sampel penelitian... 23 4.4. Metode Pengumpulan Data... 24 4.5. Uji Validitas dan Reliabilitas...24 4.6. Metode Analisis Data... 25 4.7. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas... 26 BAB 5. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian...27 5.2. Karakteristik Responden...27 5.3. Analisis Hubungan Karakteristik Responden terhadap Penggunaan Antibiotik secara Bebas...29 5.4. Pembahasan... 30 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan... 33 6.2. Saran... 33 DAFTAR PUSTAKA... 35 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 3.1. Definisi Operasional... 20 Tabel 4.1. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner... 26 Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden... 28 Tabel 5.2. Analisis Karakteristik Responden terhadap Penggunaan Antibiotik secara Bebas... 29
DAFTAR SINGKATAN BPOM Depkes DNA Menkes No. OB OBT OK OKT OTC OWA PABA RI RNA SD Sec. V. St. SK SMA SMP SPSS UMK UU WHO Badan Pengawas Obat dan Makanan Departemen Kesehatan Deoxyribonucleic acid Menteri Kesehatan Nomor Obat Bebas Obat Bebas Terbatas Obat Keras Obat Keras Terbatas Over the Counter Obat Wajib Apotek Para Aminobenzoic Acid Republik Indonesia Ribonucleic Acid Sekolah Dasar Secretaris Van Staat Surat Keputusan Sekolah Menengah Atas Sekolah Menengah Pertama Statistical Product and Service Solutions Upah Minimum Kerja Undang-Undang World Health Organization
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Daftar Riwayat Hidup Lembar Penjelasan dan Persetujuan Kuesioner Penelitian Surat Izin Penelitian Data Induk dan Output SPSS