LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Pengaruh Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik Pada Pasien Waham Terhadap Kemampuan Menilai Realita di Rumah Sakit Jiwa Daerah Pemprovsu Medan Oleh Era Zana Nisa Saya adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penelitian ini dilaksanaka sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh strategi pelaksanaan komunikasi teraupetik pada pasien waham terhadap kemampuan menilai realita di Rumah Sakit Jiwa Daerah Propinsi Sumatera Utara Medan. Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesediaan Saudara untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya memohon kesediaan Saudara untuk mengisi lembar kuosioner saya dengan jujur apa adanya. Partisipasi Saudara dalam penelitian ini bersifat bebas untuk menjadi peserta penelitian atau menolak tanpa ada sanksi apapun. Jika anda bersedia menjadi peserta penelitian ini, silahkan Saudara menandatangani formulir ini. Medan, Juni 2011 Peneliti Responden Era Zana Nisa
Kuesioner Data Demografi Pengaruh Strategi Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik pada Pasien Waham Terhadap Kemampuan Menilai Realita di Rumah Sakit Jiwa Daerah Pemprovsu Medan Kode : Tanggal : Petunjuk Pengisian : 1. Isilah dengan lengkap 2. Untuk data yang dipilih, beri tanda ( ) pada kotak yang tersedia dan atau isi sesuai jawaban. 3. Setiap pertanyaan harus diisi dengan satu jawaban. 1. Umur : tahun 2. Suku : 3. Jenis Kelamin : Pria Perempuan 4. Agama : Islam Kristen Katholik Hindu Budha 5. Pendidikan terakhir : SD SMP SMU P. Tinggi Lain-lain, sebutkan 6. Pekerjaan : Pelajar Wiraswasta PNS Tidak Bekerja
Lain-lain, sebutkan 7. Status perkawinan : Kawin Cerai Janda/duda kawin Tidak 8. Lama rawat : 9. Obat anti psikotik yang dipakai : 10. Lama sakit :
EVALUASI STRATEGI PERTEMUAN DENGAN PASIEN WAHAM Petunjuk Pengisian: 1. Isilah dengan lengkap 2. Untuk data yang dipilih, beri tanda ( ) pada kotak yang tersedia 3. Setiap pertanyaan harus diisi dengan satu jawaban. NO. Strategi Pertemuan Dilakukan Tidak Dilakukan 1. (SP1) 1. Membantu orientasi realita 2. Mendiskusikan kebutuhan yang tidak terpenuhi 3. Membantu pasien memenuhi kebutuhannya 4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian 2. (SP2) 1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien 2. Berdiskusi tentang kemampuan yang dimiliki 3. Melatih kemampuan yang dimiliki 3. (SP3) 1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien 2. Memberikan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secara teratur 3. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
LEMBAR OBSERVASI Pengaruh Strategi Pelaksanaan Strategi Komunikasi Terapeutik pada Pasien Waham Terhadap Kemampuan Menilai Realita di Rumah Sakit Jiwa Daerah No. Kode : Tanggal : Penilaian Kemampuan Psikomotor Petunjuk Pengisian Pemprovsu Medan 1. Kuesioner diisi oleh peneliti berdasarkan hasil pengamatan. 2. Pilihlah salah satu jawaban di bawah ini dengan membubuhkan tanda cek ( ) pada kotak: Tidak Pernah (TP) jika klien tidak pernah melakukan kemampuan Kadang-kadang (KD) jika klien melakukan kemampuan setiap 1-2x/minggu Sering (SR) jika klien melakukan kemampuan setiap 3-4x/minggu Selalu (SL) jika klien melakukan kemampuan setiap 5-6x/minggu No. Kemampuan Klien TP KD SR SL 1 Pasien berkomunikasi sesuai dengan kondisi dirinya 2 Pasien berkomunikasi sesuai dengan waktu dan tempat 3 Pasien berkomunikasi sesuai dengan lingkungan sekitarnya 4 Pasien memenuhi kebutuhannya 5 Pasien mempraktikan kemampuan positif yang dimiliki 6 Pasien melakukan jadwal untuk melakukan kemampuan positif yang dimiliki 7 Pasien melakukan jadwal aktivitas dan minum obat sehari-hari sesuai dengan prinsip 5 benar
Pengaruh Strategi Pelaksanaan Strategi Komunikasi Terapeutik pada Pasien Waham Terhadap Kemampuan Menilai Realita di Rumah Sakit Jiwa Daerah Pemprovsu Medan No. Kode : Tanggal : Lembar Kuesioner Kemampuan menilai Realita pada Pasien Waham Penilaian Kemampuan Kognitif Petunjuk Pengisian 1. Kuesioner diisi melalui wawancara oleh peneliti dan atau asisten peneliti melalui wawancara peneliti dengan responden. 2. Berilah tanda cek ( ) pada pilihan jawaban sesuai kondisi klien yang sebenarnya. No. Kemampuan Klien Ya Tidak 1 Pasien dapat menilai keyakinannya sesuai dengan kenyataan 2 Pasien dapat menyebutkan kemampuan positif yang dimiliki 3 Pasien dapat memilih kemampuan positif yang dimiliki 4 Pasien dapat menyusun jadwal pelaksanaan kemampuan positif yang dimiliki 5 Pasien dapat menyebutkan cara minum obat dengan prinsip 5 benar 6 Pasien dapat menyusun jadwal aktivitas dan minum obat sehari-hari
MODUL Pengaruh Strategi Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik pada Pasien Waham Terhadap Kemampuan Menilai Realita di Rumah Sakit JIwa Daerah Pemprovsu Medan STRATEGI PERTEMUAN PASIEN WAHAM A. Pengertian Strategi pertemuan adalah pelaksanaan standar asuhan keperawatan terjadwal yang diterapkan pada klien dan keluarga pasien yang bertujuan untuk mengurangi masalah keperawatan jiwa yang ditangani B. Tujuan a. Pasien dapat berorientasi pada realita secara bertahap b. Pasien dapat memenuhi kebutuhan dasar c. Pasien mampu berinteraksi dengan orang lain dan lingkungan d. Pasien menggunakan obat dengan prinsip 5 benar. C. Proses Pelaksanaan Tindakan 1. Orientasi a. Salam Terepeutik 1) Memberi salam kepada pasien 2) Memperkenalkan nama dan panggilan peneliti / perawat 3) Menanyakan nama dan panggilan nama pasien b. Evaluasi/Validasi 1) Menanyakan perasaan pasien saat ini 2) Menanyakan masalah yang dirasakan c. Kontrak (topik, waktu, tempat) 1) Menjelaskan tujuan kegiatan yaitu mengenalkan pemahaman pasien dan waham pasien 2) Menjelaskan tujuan tindakan/pembicaraan.
2. Kerja a. Mendengarkan dan tidak mendukung atau membantah waham b. Menyakinkan pasien berada dalam keadaan aman c. Mengorientasikan pasien lebih sering kepada realitas dan sekelilingnya. Perbolehkan pasien untuk memiliki objek-objek yang dikenal di sekitarnya. Gunakan barang-barang lain, seperti jam, kalender dan jadwal harian untuk mempertahankan orientasi realita d. Jangan membantah atau menyangkal keyakinan pasien. Gunakan teknik keraguan yang beralasan sebagai teknik terapeutik: Saya merasa sukar untuk mempercayai hal tersebut. e. Mengobservasi pengaruh waham pada aktifitas sehari-hari f. Membantu pasien untuk mencoba menghubungkan keyakinankeyakinan yang salah tersebut dengan peningkatan ansietas yang dirasakan oleh pasien. Diskusikan teknik-teknik yang dapat digunakan untuk mengontrol ansietas (misalnya latihan napas dalam, latihan relaksasi yang lain, teknik berhenti berfikir) g. Membantu fokus dan kuatkan pada realita (diri sendiri, orang lain, waktu, tempat dan lingkungan sekitar). Kurangi lamanya ingatan tentang kejadian-kejadian dan orang-orang yang nyata. h. Membantu dan mendukung pasien dalam usahanya untuk mengungkapkan secara verbal perasaan ansietas, takut, atau tidak aman. i. Mendiskusikan kebutuhan yang tidak terpenuhi dan cara memenuhi kebutuhan, menanyakan apa yang dirasakan sekarang. j. Membantu pasien dalam memilih kemampuan positif yang dimiliki k. Memberikan pujian jika penampilan dan orientasi pasien sesuai dengan realitas. l. Mendiskusikan cara meminum obat yang benar. m. Membantu pasien dalam memasukkan jadwal kegiatan harian. n. Dalam menjalankan a sampai f, upayakan semua pasien terlibat.
o. Beri kesimpulan tentang berorientasi realita secara bertahap, kemampauan yang dimiliki dan cara meminum obat yang benar. 3. Terminasi a. Evaluasi respon pasien 1) Menanyakan perasaan pasien setelah melakukan strategi pertemuan. 2) Memberikan reinforcement positif terhadap perilaku pasien yang positif. b. Rencana tindak lanjut 1) Menganjurkan pasien menilai atau mengevaluasi berorientasi realita secara bertahap, kemampuan yang dimiliki dan cara minum obat yang benar. 2) Menganjurkan pasien mengingat orang, waktu, tempat, dan lingkungan sekitar, mengingat kebutuhan yang tidak terpenuhi dan cara memenuhinya, mengingat kemampuan yang dimiliki dan cara minum obat yang belum diceritakannya. c. Kontrak yang akan datang (topik, tempat, waktu) 1) Menyepakati belajar kemampuan yang pernah dimiliki pasien. 2) Menyepakati waktu dan tempat strategi pertemuan berikutnya.
Taksasi Dana Perkiraan biaya yang diperlukan dalam penyelesaian penelitian ini adalah sebagai berikut : 1. Bahan peralatan. a. Biaya copy dan print Rp. 400.000,- b. Kuesioner penelitian Rp. 200.000,- c. Penggandaan proposal Rp. 50.000,- d. Izin Penelitian Rp. 100.000.- e. Biaya tak terduga Rp. 150.000 f. Transportasi Rp. 100.000,- Sub total Rp. 1.000.000,- 2. Seminar. a. Konsumsi Rp. 200.000,- b. Penggandaan skripsi Rp. 55.000,- Sub total Rp. 255.000,- Total Rp. 1.255.000,-
LEMBAR BUKTI KEGIATAN BIMBINGAN SKRIPSI PENELITIAN Nama Mahasiswa : Era Zana Nisa NIM : 101121065 Judul : Pengaruh Pelaksanaan Komunikasi Teraupetik pada Pasien Waham Terhadap Kemampuan Menilai Realita di Rumah Sakit Jiwa Pemprovsu Medan Dosen Pembimbing : Wardiyah Daulay, S.Kep, Ns, M.Kep No. Materi Tanggal Masukan / Arahan Pembimbing Paraf Pembimbing 1. BAB 5 PEMBAHASAN 16 Januari 2012 a. Hasil penelitian b. pembahasan 2. BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 16 Januari 2012 a. Kesimpulan b. Rekomendasi
DATA DEMOGRAFI Umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 23.00 1 6.7 6.7 6.7 24.00 1 6.7 6.7 13.3 27.00 1 6.7 6.7 20.0 28.00 1 6.7 6.7 26.7 33.00 1 6.7 6.7 33.3 34.00 1 6.7 6.7 40.0 36.00 1 6.7 6.7 46.7 37.00 2 13.3 13.3 60.0 41.00 1 6.7 6.7 66.7 42.00 1 6.7 6.7 73.3 43.00 1 6.7 6.7 80.0 50.00 1 6.7 6.7 86.7 62.00 1 6.7 6.7 93.3 67.00 1 6.7 6.7 100.0 Total 15 100.0 100.0 lama_rawat Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 5.00 1 6.7 6.7 6.7 7.00 4 26.7 26.7 33.3 14.00 2 13.3 13.3 46.7 27.00 1 6.7 6.7 53.3 30.00 2 13.3 13.3 66.7 37.00 1 6.7 6.7 73.3 60.00 3 20.0 20.0 93.3 67.00 1 6.7 6.7 100.0 Total 15 100.0 100.0
Suku Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid batak 7 46.7 46.7 46.7 jawa 3 20.0 20.0 66.7 melayu 2 13.3 13.3 80.0 china 3 20.0 20.0 100.0 Total 15 100.0 100.0 jenis_kelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid laki-laki 6 40.0 40.0 40.0 perempuan 9 60.0 60.0 100.0 Total 15 100.0 100.0 Agama Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid islam 6 40.0 40.0 40.0 kristen 6 40.0 40.0 80.0 hindu 1 6.7 6.7 86.7 budha 2 13.3 13.3 100.0 Total 15 100.0 100.0 pendidikan_terakhir Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid sd 5 33.3 33.3 33.3 smp 5 33.3 33.3 66.7 sma 4 26.7 26.7 93.3 pt 1 6.7 6.7 100.0 Total 15 100.0 100.0
Pekerjaan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid tidak bekerja 9 60.0 60.0 60.0 lain-lain 6 40.0 40.0 100.0 Total 15 100.0 100.0 status_perkawinan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid kawin 6 40.0 40.0 40.0 janda/duda 1 6.7 6.7 46.7 tidak kawin 8 53.3 53.3 100.0 Total 15 100.0 100.0 obat_antipsikotik_yang_dipakai Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid cpz,hlp,thp 8 53.3 53.3 53.3 cpz,thp,hlp,injeksi stesolid 1 6.7 6.7 60.0 injeksi zyprexa,neripros,thp,cpz 2 13.3 13.3 73.3 injeksi govotil,hlpl,thp,cpz 2 13.3 13.3 86.7 resperidont,thp,trileptal,cloza ril 2 13.3 13.3 100.0 Total 15 100.0 100.0 lama_sakit Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 1-6 tahun 8 53.3 53.3 53.3 7-12 tahun 7 46.7 46.7 100.0 Total 15 100.0 100.0
UJI NORMALITAS Kemampuan Kognitif Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. preintervensi.203 15.095.889 15.064 Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. postintervensi.164 15.200 *.911 15.138 Kemampuan Psikomotor Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. preintervensi.194 15.134.930 15.277 postintervensi.130 15.200 *.922 15.205
T-Test Psikomotor Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1 Preintervensi 12.9333 15 4.66701 1.20502 Postintervensi 22.0667 15 4.58984 1.18509 Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 preintervensi & postintervensi 15.480.070 Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Difference Mean Std. Deviation Std. Error Mean Lower Upper t df Sig. (2-tailed) Pair 1 preintervensi - postintervensi -9.13333 4.71876 1.21838-11.74649-6.52017-7.496 14.000
UJI T-TEST KEMAMPUAN KOGNITIF Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1 preintervensi 1.4667 15 1.06010.27372 postintervensi 4.2667 15 1.53375.39601 Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 preintervensi & postintervensi 15.665.007 Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Difference Mean Std. Deviation Std. Error Mean Lower Upper t df Sig. (2-tailed) Pair 1 preintervensi - postintervensi -2.80000 1.14642.29601-3.43487-2.16513-9.459 14.000
Reliability kognitif Case Processing Summary N % Cases Valid 10 100.0 Excluded a 0.0 Total 10 100.0 Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items.820 6 Item Statistics Mean Std. Deviation N VAR00001.9000.31623 10 VAR00002.7000.48305 10 VAR00003.2000.42164 10 VAR00004.3000.48305 10 VAR00005.5000.52705 10 VAR00006.5000.52705 10 Item-Total Statistics Cronbach's Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted VAR00001 2.2000 3.733.218.848 VAR00002 2.4000 2.933.564.795 VAR00003 2.9000 3.433.313.841 VAR00004 2.8000 3.067.473.815 VAR00005 2.6000 2.267.980.686 VAR00006 2.6000 2.267.980.686
Scale Statistics Mean Variance Std. Deviation N of Items 3.1000 4.100 2.02485 6
Reliability Psikomotor Case Processing Summary N % Cases Valid 10 100.0 Excluded a 0.0 Total 10 100.0 Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items.786 7 Item Statistics Mean Std. Deviation N VAR00001 1.4000.51640 10 VAR00002 2.4000.51640 10 VAR00003 2.7000.67495 10 VAR00004 2.4000.51640 10 VAR00005 3.3000.48305 10 VAR00006 3.4000.51640 10 VAR00007 4.0000.00000 10 Item Statistics Mean Std. Deviation N VAR00001 1.4000.51640 10 VAR00002 2.4000.51640 10 VAR00003 2.7000.67495 10 VAR00004 2.4000.51640 10 VAR00005 3.3000.48305 10 VAR00006 3.4000.51640 10 VAR00007 4.0000.00000 10
Scale Statistics Mean Variance Std. Deviation N of Items 19.6000 5.378 2.31900 7
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Era Zana Nisa Tempat tanggal lahir : Laras 29 Januari 1991 Jenis Kelamin Agama Alamat : Perempuan : Islam : Jln Karya Bakti Gang Keluarga No. 78 A Riwayat Pendidikan : 1. SD Negeri 091674 Bahgunung Tahun 1995-2001 2. SMP Negeri 13 Medan Tahun 2001-2004 3. SMA Negeri 4 Pematangsiantar Tahun 2004-2007 4. Program D3 Keperawatan USU Tahun 2007-2010 5. Fakultas Keperawatan USU Tahun 2010-2012 Pengalaman Lainnya :