Lampiran 1 Tabel F 51

dokumen-dokumen yang mirip
Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya

FORMULIR DAYA TERIMA (UJI KESUKAAN) MIE BASAH JAMUR TIRAM

Lampiran 1. Surat Keterangan Determinasi Tanaman Ceplukan (Physalis angulata L).

Lampiran 1. Surat Permohonan Ijin Penelitian di Laboratorium Mikrobiologi FK UKM

Sampel darah sebelum disentrifuge Sampel darah setelah disentrifuge

Perlakuan Lama Waktu 2 minggu. 4 Minggu. Ket: (I). Inti, (S).Sinusoid. Ket: (I). Inti, (L).Lemak. Ket: (I). Inti, (S).Sinusoid

PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN M (IgM) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF

LAMPIRAN 1 PERBANDINGAN LUAS PERMUKAAN TUBUH BERBAGAI HEWAN PERCOBAAN DAN MANUSIA

Lampiran 1. Hasil Identifikasi Tumbuhan

Lampiran 1 : Laporan Tabulasi

STATISTIK DESKRIPTIF. Statistics. Strategi Membaca

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

Laporan Anggaran dan Realisasi Produktivitas Perusahaan Handuk Lumintu Tahun 2003

Lampiran 1. Hasil TPC pada media selektif dari tiap mikroba

yang saya siapkan sesuai dengan apa yang dirasakan dan dialami oleh para peserta khitan.

Kuesioner Penelitian. Pendidikan : a. SLTA b. Diploma c. S1 d. S2 e. S3. 1. Berapa lama Anda sudah menggunakan produk smartphone Samsung?

Lampiran 1. Diagram Alir Pembuatan Kefir dan Uji Kualitas Susu Sapi. Pasteurisasi susu sapi. Pendinginan susu pasteurisasi

LAMPIRAN I SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

BAB IV HASIL PENELITIAN. A. Deskripsi Umum Obyek Penelitian. 1. Profil Pasar Tradisional Prajurit Kulon Kota Mojokerto

LAMPIRAN 1 Petunjuk Pengisian Kuesioer 1) Mohon terlebih dahulu partisipan membaca pertanyaan dengan cermat sebelum mengisinya.

DAFTAR LAMPIRAN. Data Variabel Pertumbuhan Ekonomi Atas Dasar Harga Berlaku. Kabupaten/Kota Provinsi Jawa Barat Tahun

LAMPIRAN A. Kuesioner. 1. Gaya kepemimpinan (Multifactor Leadership Questionnaire)

LATIHAN SPSS I. A. Entri Data

Lampiran 1. Instruksi dan Kasus Instruksi Pengerjaan Kasus

LAMPIRAN 1 Perhitungan Dosis Bahan Uji Dan Pembanding. x = g/kgbb/hr

BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN. Sampel dalam penelitian ini merupakan keseluruhan populasi di SLB A

Cara perhitungan dosis ekstrak etanol Bawang Putih

KUESIONER PENELITIAN ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENDAPATAN PEDAGANG PAKAIAN WANITA DI PASAR KOTA TANJUNG MORAWA

Hasil Uji Normalitas dan Homogenitas Data Kadar Estrogen

BAB IV HASIL PENELITIAN. 1. Data Hasil Belajar Siswa Menggunakan Model Pembelajaran STAD. pembelajaran dengan menggunakan model pembelajaran STAD.

LAMPIRAN 1. Surat Keterangan Ijin Penelitian

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF

LAMPIRAN A STANDARISASI SIMPLISIA HASIL PERHITUNGAN SUSUT PENGERINGAN SERBUK Hasil susut pengeringan daun alpukat

LAMPIRAN A UJI NORMALITAS, LINEARITAS DAN DAYA BEDA ITEM

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

INSTRUMEN PENELITIAN

Lampiran 1. Data Eksperimen

UJI PRASYARAT DATA 1. UJI NORMALITAS DATA a. Uji Normalitas Data Kinerja Mengajar Guru (Y) One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test N 104

Perhitungan Dosis Bahan Uji Dan Pembanding

Umur kelompok. Valid < 45 tahun tahun >65 tahun Total

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

1. Nama : 2. Alamat : Agama : 6. Mengetahui Bank Syariah Mandiri dari : a. Teman b. Keluarga c. Perusahaan Kantor d.

Lampiran 1. Analisis presentase karkas ayam pedaging. Perlakuan

Jenis Pupuk o B1 B2 B3 B4

BAB IV HASIL PENELITIAN. meminta ijin ke MTs Darul Falah Bendiljati Kulon dengan memberikan surat

- Lama bekerja sebagai pekerja Amalgamasi dalam sehari : jam. - Lama bekerja sebagai pekerja amalgamasi dalam (tahun ): Tahun

Lampiran 1. Worksheet Uji Sensori Paired Comparisso dan Different from Control

LAMPIRAN. 1. Data Bank Umum Syariah. Sukuk Ritel (dalam jutaan) Ukuran Perusahaan DPK. Bagi Hasil (dalam jutaan) Suku Bunga.

Lampiran 1. Bagan Alur Posedur Pembuatan Pakan Diet Tinggi Lemak. Dicampur rata sampai setengah padat

: Shintia Indah Permatasari Npm : Jurusan : Manajemen Pembimbing : Dr. Izzati Amperaningrum, SE., MM.

BAB 4 ANALISIS PENELITIAN Profil Partisipan Pada pengambilan data di lapangan, peneliti memperoleh partisipan

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

SURAT PERNYATAAN Kesediaan Berpartisipasi Sebagai Responden

Lampiran 1 : KUESIONER PENELITIAN PERAN KREDIT USAHA RAKYAT (KUR) TERHADAP PENDAPATAN PETANI PADI DI KECAMATAN GEBANG KABUPATEN LANGKAT

Lampiran 1. Rencana Waktu Penelitian

Daftar Populasi dan Sampel Penelitian

BAB IV HASIL PENELITIAN. kecenderungan jawaban responden dari tiap-tiap variabel, tentang budaya. religius dan pembentukan karakter peserta didik.

1. Persentasi penyerapan zat besi dari tiga jenis makanan sebagai berikut (data fiktif)

LAMPIRAN 1 PERHITUNGAN DOSIS. Perhitungan dosis pembanding (Andriol)

DAFTAR PERTANYAAN KUESIONER KREATIVITAS, INOVASI DAN PENGETAHUAN KEWIRAUSAHAAN TERHADAP KEBERHASILAN USAHA PADA WIRAUSAHA MUDA PAJAK USU PADANG BULAN

Surabaya, 10 Januari 2014 Perihal: Permohonan untuk Mengisi Kuesioner Kepada Yth. Saudara(i) Responden Di Tempat

b. Identitas Responden Nama : Umur : Stambuk : Jenis Kelamin : a. Laki laki

LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH AKUNTABILITAS DAN TRANSPARANSI TERHADAP PENGELOLAAN ANGGARAN DI UNIVERSITAS BINA NUSANTARA

I. Identitas Responden. 1. Nama : 2. Alamat : 3. Agama : a. Islam b. Kristen c. Katolik d. Hindu e. Budha II. Karakteristik Responden

Lampiran 1 Kuesioner Minat Mengikuti Kegiatan Ekstrakurikuler Kepramukaan. (Instrumen yang Diujikan)

MODUL PELATIHAN SPSS Analisis Perbedaan

LAMPIRAN. repository.unisba.ac.id

Universitas Sumatera Utara

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. teori yang menjadi dasar dan data yang diperoleh dari Badan

PENGARUH KEPEMIMPINAN DAN PENGETAHUAN KEWIRAUSAHAAN TERHADAP KEBERHASILAN USAHA (STUDI KASUS PADA USAHA UKM DI JL. DR. MANSYUR)

LAMPIRAN 1 KONVERSI DOSIS

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN. Pada bab ini, akan dipaparkan mengenai hasil penelitian mengenai cara

Lampiran Universitas Kristen Maranatha

LAMPIRAN A. Angket Kepuasan Kerja Dan Angket Intensi Turnover

Nama : Nurlita NPM : Pembimbing : Rini Tesniwati,SE.,MM

Analisis Pengaruh Kualitas Produk Dan Harga Terhadap Keputusan Pembelian Pada Rumah Makan Ayam Bakar Kia-Kila

2 Saya tidak mendapatkan jaminan apapun di SS S TS STS

1. Berikut ini disajikan pernyataan dengan lima kemungkinan pilihan:

BAB IV HASIL PENELITIAN. kecenderungan jawaban responden dari tiap-tiap variabel, baik mengenai

LAMPIRAN 1 Angket Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

Lampiran 1. Petunjuk Pengisian:

BAB IV HASIL PENELITIAN

Cahaya Fajrin R Pembimbing : Dr.Syntha Noviyana, SE., MMSI

DAFTAR LAMPIRAN. Data Variabel Pertumbuhan Ekonomi Atas Dasar Harga Berlaku. Kabupaten/Kota Provinsi Jawa Tengah Tahun

INSTRUMEN KASUS PENELITIAN. Tujuan penelitian ini adalah untuk lebih mengetahui mengenai Pengaruh

LAMPIRAN LAMPIRAN 1 GAMBAR PENELITIAN

Lampiran I. Diagram Pembuatan Tepung Limbang Udang Terfermentasi. Limbah udang (kulit) 1000 gram. Dibersihkan dari benda asing

BAB IV PEMBAHASAN HASIL PENELITIAN

BAB IV HASIL PENELITIAN

BAB IV ANALISA DAN PEMBAHASAN

NASKAH PENJELASAN KEPADA PASIEN / ORANGTUA / KELUARGA PASIEN

FAKULTAS PSIKOLOGI UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA

DAFTAR LAMPIRAN. Kriteria Sampel Nama Provinsi

Tahun Masuk : a b Jenis Kelamin : a. Laki-Laki b. Perempuan. Umur : a Tahun b Tahun

LAMPIRAN 1 Perhitungan Dosis Bahan Uji dan Pembanding

KUESIONER PENELITIAN

BAB IV HASIL PENELITIAN. untuk menguraikan kecenderungan jawaban responden dari tiap-tiap variabel,

Transkripsi:

Lampiran 1 Tabel F 51

Tabel t Lampiran 2

Lampiran 3 Hasil Uji Deskriptif Report KELOMPOK KONTROL NEGATIF KONTROL POSITIF PERLAKUAN I PERLAKUAN II Mean Std. Deviation N Mean Std. Deviation N Mean Std. Deviation N Mean Std. Deviation N IgG AWAL IgG AKHIR 1873,3333 1895,0000 448,8132 435,3447 3 3 2170,0000 2476,6667 531,1309 490,8496 3 3 1850,0000 2018,3333 43,7150 75,2219 3 3 1993,3333 2170,0000 300,2221 320,4684 3 3 KELOMPOK = KONTROL NEGATIF Hasil Uji Normalitas Distribusi Data c One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test N Normal Parameters a,b Most Extreme Differences Kolmogorov-Smirnov Z Asymp. Sig. (2-tailed) Mean Std. Deviation Absolute Positive Negative a. Test distribution is Normal. IgG AWAL IgG AKHIR 3 3 1873,3334 1895,0000 448,8133 435,3447,357,348,357,348 -,257 -,249,619,602,838,861 b. Calculated from data. c. KELOMPOK = KONTROL NEGATIF

KELOMPOK = KONTROL POSITIF c One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test N Normal Parameters a,b Most Extreme Differences Kolmogorov-Smirnov Z Asymp. Sig. (2-tailed) Mean Std. Deviation Absolute Positive Negative a. Test distribution is Normal. IgG AWAL IgG AKHIR 3 3 2170,0000 2476,6667 531,1309 490,8496,197,194,183,182 -,197 -,194,341,336 1,000 1,000 b. Calculated from data. c. KELOMPOK = KONTROL POSITIF KELOMPOK = PERLAKUAN I c One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test N Normal Parameters a,b Most Extreme Differences Kolmogorov-Smirnov Z Asymp. Sig. (2-tailed) Mean Std. Deviation Absolute Positive Negative a. Test distribution is Normal. IgG AWAL IgG AKHIR 3 3 1850,0000 2018,3334 43,7150 75,2219,335,362,335,362 -,239 -,260,580,626,890,828 b. Calculated from data. c. KELOMPOK = PERLAKUAN I

KELOMPOK = PERLAKUAN II c One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test N Normal Parameters a,b Most Extreme Differences Kolmogorov-Smirnov Z Asymp. Sig. (2-tailed) Mean Std. Deviation Absolute Positive Negative a. Test distribution is Normal. IgG AWAL IgG AKHIR 3 3 1993,3334 2170,0000 300,2221 320,4684,184,192,184,192 -,180 -,182,319,332 1,000 1,000 b. Calculated from data. c. KELOMPOK = PERLAKUAN II

Lampiran 4 Hasil Uji Homogenitas Data Descriptives IgG AWAL KONTROL NEGATIF KONTROL POSITIF PERLAKUAN I PERLAKUAN II Total Std. Std. Minimu Maxim N Mean Deviation Error m um 3 1873,3333 448,8132 259,12 1580,0 2390 3 2170,0000 531,1309 306,65 1620,0 2680 3 1850,0000 43,7150 25,239 1819,0 1900 3 1993,3333 300,2221 173,33 1700,0 2300 12 1971,6667 349,5437 100,90 1580,0 2680 Means Plots 2400 2100 1800 1500 RERATA IGG AWAL 1200 900 600 300 0 KONTROL NEGATIF PERLAKUAN I KONTROL POSITIF PERLAKUAN II KELOMPOK ANOVA IgG AWAL Between Groups Within Groups Total Sum of Squares df Mean Square F Sig. 192833,3 3 64277,778,447,726 1151155 8 143894,417 1343989 11

Lampiran 5 Hasil Perhitungan Anava Faktorial Sama Subyek Measure: MEASURE_1 Source PREPOS PREPOS * KEL Error(PREPOS) Tests of Within-Subjects Effects Type III Sum of Squares df Mean Square F Sig. 170016,667 1 170016,667 401,891,000 61075,000 3 20358,333 48,124,000 3384,333 8 423,042 Measure: MEASURE_1 Tests of Between-Subjects Effects Transformed Variable: Average Source Intercept KEL Error Type III Sum of Squares df Mean Square F Sig. 101434817 1 101434816,7 364,643,000 698975,000 3 232991,667,838,510 2225404,333 8 278175,542

Lampiran 6 Perhitungan Simple Effect antara nilai pre dan pos pada masing-masing kelompok digunakan rumus berikut : [ X 1 X 2 ] Q = dengan titik kritis table t untuk α= 0.05, H0 ditolak bila Q > t 0.05(db error) 2 MSE n [ 1873.333-1895] t 0.05 (8) = 1.86 Kontrol Negatif Q = ------------------------- = 1.290 p > 0.05 423.042 * 2/3 [2476.667-2170] Kontrol Positif Q = ------------------------- = 18.260 p < 0.05 423.042 * 2/3 [2018.333-1850.0] Perlakuan I Q = ------------------------- = 10.023 p < 0.05 423.042 * 2/3 [2170.0-1993.333] Perlakuan II Q = ------------------------- = 10.519 p < 0.05 423.042 * 2/3

Lampiran 7 Perhitungan Perubahan IgG Descriptives PERUBAHAN IgG KONTROL NEGATIF KONTROL POSITIF PERLAKUAN I PERLAKUAN II Total Std. Std. Minim Maxim N Mean Deviation Error um um 3 21,6667 17,5594 10,14 5,00 40,00 3 306,6667 40,4145 23,33 270,00 350,00 3 168,3333 31,7700 18,34 149,00 205,00 3 176,6667 20,8167 12,02 160,00 200,00 12 168,3333 108,2584 31,25 5,00 350,00 Means Plots 400 300 RERATA PERUBAHAN IGG 200 100 0 KONTROL NEGATIF KONTROL POSITIF PERLAKUAN I PERLAKUAN II KELOMPOK ANOVA PERUBAHAN IgG Between Groups Within Groups Total Sum of Squares df Mean Square F Sig. 122150,0 3 40716,667 48,124,000 6768,667 8 846,083 128918,7 11

Lampiran 8 Perhitungan HSD Perubahan IgG Post Hoc Tests Dependent Variable: PERUBAHAN IgG Tukey HSD Multiple Comparisons (I) KELOMPOK KONTROL NEGATIF KONTROL POSITIF PERLAKUAN I (J) KELOMPOK KONTROL POSITIF PERLAKUAN I PERLAKUAN II PERLAKUAN I PERLAKUAN II PERLAKUAN II Mean Difference Std. (I-J) Error Sig. -285,0000 23,7499,000-146,6667 23,7499,001-155,0000 23,7499,001 138,3333 23,7499,002 130,0000 23,7499,003-8,3333 23,7499,984

Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya Lampiran 9 SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : FH Usia : 21 th Jenis Kelamin : Perempuan Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 17-9 - 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (FH) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : SB Usia : 46 th Jenis Kelamin : Laki-laki Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 27-9 - 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (SB) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ER Usia : 50 th Jenis Kelamin : Laki-laki Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 30-11 - 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (ER) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : AM Usia : 37 th Jenis Kelamin : Laki-laki Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 13-11 - 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (AM) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : HT Usia : 22 th Jenis Kelamin : Perempuan Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 13-11 - 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (HT) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

52

53 Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : HT Usia : 22 th Jenis Kelamin : Perempuan Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 13-11 - 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (HT) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

54

55 Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : LM Usia : 42 th Jenis Kelamin : Perempuan Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 22-11 - 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (LM) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

56

57 Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : SU Usia : 39 th Jenis Kelamin : Perempuan Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 02-11 - 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (SU) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

58

59 Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : AF Usia : 22 th Jenis Kelamin : Perempuan Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 07-11 - 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (AF) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

60

61 Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : AD Usia : 24 th Jenis Kelamin : Laki-laki Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 07-11 - 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (AD) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

62

63 Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : SK Usia : 20 th Jenis Kelamin : Perempuan Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 19-11 - 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (SK) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

64

65 Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : SL Usia : 45 th Jenis Kelamin : Perempuan Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 22-11 - 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (SL) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

66

67 Fakultas Farmasi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : MA Usia : 26 th Jenis Kelamin : Perempuan Alamat : Menyadari manfaat dan resiko penelitian tersebut di bawah ini yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN METHISOPRINOL TERHADAP PENINGKATAN KADAR IMUNOGLOBULIN G (IgG) SERUM PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF Dengan sukarela menyetujui diikutsertakan sebagai sukarelawan untuk meminum obat dan diambil darahnya dalam penelitian ini. Surabaya 27-11 2007 Yang menyetujui: Sukarelawan percobaan (MA) Mengetahui, Penanggung jawab Penelitian Peneliti (Dr. dr. Irwan Setiabudi, SpPK.) (Grace Mayasari S.)

68

69 Lampiran 10 Rangkuman Kadar IgG Subyek Penelitian Subyek Penelitian Pre (hari ke-0) Post (hari ke-15) Satuan Nilai Rujukan FH 2390,00 2395,00 mg/dl 800,00-1700,00 SB 1580,00 1600,00 mg/dl 800,00-1700,00 ER 1650,00 1690,00 mg/dl 800,00-1700,00 AM 2210,00 2510,00 mg/dl 800,00-1700,00 AF 1819,00 1970,00 mg/dl 800,00-1700,00 HT 1900,00 2105,00 mg/dl 800,00-1700,00 LM 2680,00 2950,00 mg/dl 800,00-1700,00 MA 1980,00 2150,00 mg/dl 800,00-1700,00 SK 1831,00 1980,00 mg/dl 800,00-1700,00 SL 2300,00 2500,00 mg/dl 800,00-1700,00 SU 1700,00 1860,00 mg/dl 800,00-1700,00 AD 1620,00 1970,00 mg/dl 800,00-1700,00