KARYA TULIS ILMIAH PERILAKU IBU HAMIL DI POLIKLINIK IBU HAMIL RSUP HAJI ADAM MALIK TERHADAP INFEKSI SALURAN KEMIH (ISK) DALAM KEHAMILAN TAHUN 2011

KARYA TULIS ILMIAH PERILAKU IBU HAMIL DI POLIKLINIK IBU HAMIL RSUP HAJI ADAM MALIK TERHADAP INFEKSI SALURAN KEMIH (ISK) DALAM KEHAMILAN TAHUN 2011 Oleh : SHAZWANI AIZA BT. MOHD TAHAR 080100349 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011

KARYA TULIS ILMIAH PERILAKU IBU HAMIL DI POLIKLINIK IBU HAMIL RSUP HAJI ADAM MALIK TERHADAP INFEKSI SALURAN KEMIH (ISK) DALAM KEHAMILAN TAHUN 2011 Oleh : SHAZWANI AIZA BT. MOHD TAHAR 080100349 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011

i PERILAKU IBU HAMIL DI POLIKLINIK IBU HAMIL RSUP HAJI ADAM MALIK TERHADAP INFEKSI SALURAN KEMIH (ISK) DALAM KEHAMILAN TAHUN 2011 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh : SHAZWANI AIZA BT. MOHD TAHAR 080100349 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011

ii LEMBAR PENGESAHAN Perilaku Ibu Hamil di Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik, Medan Tahun 2011 NAMA : SHAZWANI AIZA MOHD TAHAR NIM : 080100349 Pembimbing, Penguji I, ( dr. Ichwanul Adenin, Sp. OG (K) ) NIP : 140185190 ( Dr. Yahwardiah Siregar, PhD) NIP : 195508071985032001 Penguji II, ( dr.juliandi Harahap, MA ) NIP : 197007021998021001 Medan, Desember 2011 Dekan Fakultas Kedokteran ( Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH ) NIP : 19540220 198011 1 001

iii ABSTRAK Ibu hamil merupakan salah satu kelompok masyarakat yang menjadi perhatian dalam pelayanan kesehatan di mana salah satu masalah yang sering berlaku pada ibu hamil adalah infeksi saluran kemih. Jika infeksi saluran kemih pada ibu hamil ini tidak diatasi dan dicegah, akhirnya akan memberi kesan buruk kepada kesehatan ibu hamil dan mendatangkan komplikasi dalam kehamilan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perilaku ibu hamil yang meliputi tingkat pengetahuan, sikap dan tindakan ibu hamil Poliklinik Ibu Hamil, RSUP Adam Malik di Medan terhadap infeksi saluran kemih (ISK). Penelitian ini dilakukan dengan metode penelitian deskriptif, dimana pendekatan yang digunakan pada desain penelitian ini adalah Cross Sectional Study yang dilakukan ke atas 60 orang ibu hamil yang dipilih dengan menggunakan teknik purposive sampling. Alat yang digunakan untuk mengukur data adalah dengan mengedarkan kuesioner tentang informasi demografi, pengetahuan, sikap dan tindakan. Setelah itu, data kemudiannya dianalisis dengan menggunakan SPSS. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan responden terhadap infeksi saluran kemih (ISK) dalam kehamilan mayoritas berada dalam kategori sedang yaitu sebanyak 39 orang (65,0%). Hasil sikap responden yang diperoleh adalah sama banyak antara kategori baik dan sedang yaitu masingmasing mencatatkan 30 orang (50,0%) dan tiada responden dalam kategori kurang. Hasil tindakan responden, mayoritas dari responden berada dalam kategori baik yaitu sebanyak 41 orang (68,3%). Berdasarkan hasil dari penelitian, tingkat pengetahuan ibu hamil di Poliklinik Ibu Hamil, RSUP Haji Adam Malik, Medan terhadap Infeksi Saluran Kemih (ISK) adalah dalam kategori sedang manakala sikap dan tindakan ibu hamil pula kedua-duanya berada dalam kategori baik. KATA KUNCI : ibu hamil, infeksi saluran kemih, tingkat pengetahuan, sikap, tindakan

iv ABSTRACT Attention towards pregnant women has been increased in health care which is one of the important problem in pregnancy is urinary tract infection, as neglecting the treatment and prevention of it can result in maternal health problems and complications. This research aims to determine the behavior which is including the knowledge, attitude and the action of pregnant women at Poliklinik Ibu Hamil of RSUP Haji Adam Malik in Medan on urinary tract infection (UTI) during pregnancy. A descriptive study was conducted using the cross sectional design on 60 pregnant women who visited the Poliklinik Ibu Hamil of RSUP Adam Malik in Medan by using purposive sampling. The tool used for collection of data was a multiple choice questionnaire consisting of demographic information, knowledge, attitude and action. Analysis of the data was conducted using SPSS software. The results showed that the respondents level of knowledge are in the moderate category, of which only 39 of them (65,0%) responded correctly to the questions. Equal number of respondents, 30 people (50.0%) responded in the good and moderate categories for the attitude of respondents towards UTI. None was seen for the poor category. In terms of action, the respondents are in the good category, by which 41 people (68,3%) responded appropriately. Based on the results of the research, it can be concluded that the level of knowledge about urinary tract infection (UTI) in pregnancy of pregnant women at Poliklinik Ibu Hamil of RSUP Haji Adam Malik in Medan is in moderate category, while the level of attitude and action are both in good category. KEYWORDS : pregnant women, urinary tract infection, knowledge, behavior, action

v KATA PENGANTAR Puji dan syukur saya panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan berkat-nya sehingga saya dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul Perilaku Ibu Hamil Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik, Medan Terhadap Infeksi Saluran Kemih (ISK) Tahun 2011. Saya ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada dr. Ichwanul Adenin, Sp.OG (K), selaku dosen pembimbing karya tulis ilmiah atas bimbingan, tenaga, pikiran, serta waktu yang disediakan di sela-sela kesibukan selama ini dalam menyelesaikan proposal penelitian ini. Rasa hormat dan terima kasih yang tiada terhingga juga saya persembahkan kepada kedua orang tua saya, ayahanda Haji Mohd Tahar bin. Shahdan dan ibunda Hajjah Jamilah bt. Abdul Hamid atas doa, perhatian, dan dukungan yang tak putus-putusnya sebagai bentuk kasih sayang kepada saya. Tidak lupa juga diucapkan jutaan terima kasih kepada kepada seniorsenior dan terima kasih yang tidak terhingga juga kepada teman-teman stambuk 2008 yang banyak membantu serta yang mau bertukar pikiran dengan saya. Atas keterbatasan waktu, saya akui penulisan proposal ini masih banyak terdapat kekurangan. Untuk itu, diharapkan kritik dan saran yang membangun agar dapat menjadi lebih baik untuk ke depannya kelak. Terima kasih. Kepala Batas, 9 Disember 2011 Shazwani Aiza Mohd Tahar

vi DAFTAR ISI Halaman Persetujuan... Abstrak. Abstract. Kata Pengantar... Daftar Isi... Daftar Tabel..... Daftar Singkatan. Daftar Lampiran... Halaman i ii iii iv v viii ix xi BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Rumusan Masalah... 3 1.3. Tujuan Penelitian... 3 1.4. Manfaat Penelitian... 3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 5 2.1. Perilaku... 5 2.1.1. Pengertian... 5 2.1.2. Perilaku Kesehatan... 5 2.2. Pengetahuan (Knowledge)... 7 2.2.1. Pengertian... 7 2.2.2. Tingkat Pengetahuan... 8 2.3. Sikap (Attitude)... 9 2.3.1. Pengertian... 9 2.4. Tindakan (Action)... 10 2.4.1. Pengertian... 10 2.5. Infeksi Saluran Kemih (ISK)... 11 2.5.1. Pengertian.... 11

vii 2.5.2. Faktor Resiko. 11 2.5.3. Etiologi.. 12 2.5.4. Klasifikasi. 12 2.5.5. Pemeriksaan Penunjang dan Diagnosis. 12 2.6. Infeksi Saluran kemih (ISK) dalam Kehamilan 13 2.6.1. Epidemiologi.... 13 2.6.2. Perubahan Fisiologis dalam Kehamilan dan Kaitannya dengan Infeksi Saluran Kemih (ISK) 13 2.6.3. Jenis-jenis Infeksi Saluran Kemih (ISK) dalam Kehamilan... 13 2.6.4. Agen Penyebab Infeksi Saluran Kemih (ISK) dalam Kehamilan. 14 2.6.5. Pengobatan Infeksi Saluran Kemih (ISK) dalam Kehamilan 14 2.6.6. Pencegahan Infeksi Saluran Kemih (ISK) dalam Kehamilan. 16 2.6.7. Komplikasi Infeksi Saluran Kemih (ISK) dalam Kehamilan.. 17 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 18 3.1. Kerangka Konsep Penelitian... 18 3.2. Definisi Operasional... 18 BAB 4 METODE PENELITIAN... 20 4.1. Jenis Penelitian... 20 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian... 20 4.2.1. Waktu Penelitian... 20 4.2.2. Tempat Penelitian...... 20 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian... 20 4.3.1. Populasi. 20

viii 4.3.2. Sampel... 20 4.4. Teknik Pengumpulan Data... 22 4.4.1. Uji Validitas dan Reabilitas... 22 4.5. Pengolahan dan Analisis Data... 23 4.5.1. Teknik Penilaian/Skoring 23 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PERBAHASAN... 25 5.1. Hasil Penelitian... 25 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian.... 25 5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden 26 5.1.3. Hasil Analisa Data.. 28 5.1.3.1. Pengetahuan.. 28 5.1.3.2. Sikap. 32 5.1.3.3. Tindakan... 35 5.2. Pembahasan... 37 5.2.1. Pengetahuan... 37 5.2.2. Sikap...... 40 5.2.3. Tindakan 42 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 44 6.1. Kesmpulan...,,,,,,,... 44 6.2. Saran... 44 DAFTAR PUSTAKA... 45 LAMPIRAN... 50

ix DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 4.1. Sistem Skor Bagi Pengetahuan Responden Tentang Infeksi Saluran Kemih (ISK) dalam Kehamilan di Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik, Medan Tahun 2011. 23 Tabel 4.2. Sistem Skor Bagi Sikap Responden Tentang Infeksi Saluran Kemih (ISK) dalam Kehamilan di Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik, Medan Tahun 2011. 24 Tabel 4.3. Sistem Skor Bagi Tindakan Responden Tentang Infeksi Saluran Kemih (ISK) dalam Kehamilan di Poliklinik Ibu Hamil RSUP Haji Adam Malik, Medan Tahun 2011. 24 Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan. 26 Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Gravida. 27 Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan. 27 Tabel 5.4. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur. 28

x DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 5.5. Distribusi Frekuensi Hasil Uji Tingkat Pengetahuan Responden. 28 Tabel 5.6. Distribusi Jawaban Responden Mengenai Pengetahuan Ibu Hamil Terhadap Infeksi Saluran Kemih (ISK) Dalam Kehamilan. 29 Tabel 5.7. Distribusi Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Tingkat Pendidikan, Gravida, Pekerjaan dan Umur Responden. 30 Tabel 5.8. Distribusi Frekuensi Hasil Uji Tingkat Sikap Responden. 32 Tabel 5.9. Distribusi Jawaban Responden Mengenai Sikap Ibu Hamil Terhadap Infeksi Saluran Kemih (ISK) Dalam Kehamilan. 33 Tabel 5.10. Distribusi Frekuensi Hasil Uji Tingkat Tindakan Responden. 35 Tabel 5.11. Distribusi Jawaban Responden Mengenai Tindakan Ibu Hamil Terhadap Infeksi Saluran Kemih (ISK) Dalam Kehamilan. 36

xi DAFTAR SINGKATAN RSUP Rumah Sakit Umum Pusat ISK Infeksi Saluran Kemih NKUDIC National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse FKUI-RSCM Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia-Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo SPSS Statistical Package for Social Sciences

xii DAFTAR LAMPIRAN Daftar Riwayat Hidup Lembar Penjelasan Penelitian Kuesioner Penelitian Validity Content Data Induk Ethical Clearance Surat Izin Penelitian