KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST DISLOKASI ELBOW DEXTRA DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

Transkripsi

1 KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST DISLOKASI ELBOW DEXTRA DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL Disusun Oleh : NUR FADHILAH SARI J Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat untuk Menyelesaikan Program Diploma III Fisioterapi PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015

2 KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST DISLOKASI ELBOW DEXTRA DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL Oleh : NUR FADHILAH SARI J Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat untuk Menyelesaikan Program Diploma III Fisioterapi PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015

3 ii ii

4

5 HALAMAN MOTTO Barang siapa memberikan pertolongan dengan pertolongan baik, niscaya dia akan memperoleh bagian dari (pahala)nya. Dan barang siapa memberikan pertolongn dengan pertolongan yang buruk, niscaya dia akan memikul bagian dari (dosa)nya. Allah Mahakuasa atas segala sesuatu. Q.S. An-Nisa 85 ALLAH dulu, ALLAH lagi, dan ALLAH terus Jamil Azzani Belajar untuk tidak jadi wayang, belajarlah untuk jadi seorang dalang Nur Fadhilah Sari iv

6 PERSEMBAHANKU Karya tulis ini ku persembahkan untuk : 1. Allah SWT yang senantiasa memberikan Rahmat serta Hidayah-Nya kepada hamba-nya. 2. Nabi Muhammad SAW semoga karya ini merupakan salah satu jalan untuk dapat melihatmu. 3. Muhammad Al-Fatih 1435 semoga semangat, sikap, ketaqwaan, keyakinan dan kecintaan terhadap Nabi Muhammad SAW dapat menjadi pedoman dalam proses hidup. 4. Inspirasi ku Muhtarul Hadi dan Sri Sahadati yang memberikan kasih sayang, mendidikku, mendoakan serta mendukungku. 5. Adikku Muhammad Rafiud Darajad dan Dina Anugrahani yang selalu memberiku doa dan semangatnya, semoga cepat menyusul untuk wisuda. 6. Seluruh keluarga besar yang tak henti untuk mendoakan dan mendukungku. 7. Hana, Naning, mbk Wenti, mbk Novita, mbk Rona, Hilma dll yang selalu memberiku semangat, sabar dan selalu direpoti dalam segala urusan. 8. Sahabat-sahabat ku Andyna Mufidatun Ni am, Ellen Sugesti, Ema Nur Rosma Wati, dan Pungky Widayanti Kusumaningrum terima kasih atas perjalanan yang telah kita ukir selama masa kuliah, dan terima kasih telah ada disaat kapan pun itu. v

7 9. TIM SAR Andyn dan Rizal terimakasih selama 6 bulan praktek komprehensif. 10. Teman-teman kelas yang telah banyak membuat kisah untuk proses menuju kedewasaan. vi

8 KATA PENGANTAR Puji syukur kepada ALLAH SWT yang telah memberi rahmat, hidayah, serta kesempatan dalam menjalani hidup ini, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mengambil judul Penatalaksanaan Fisioterapi pada Kasus Post Dislokasi Elbow Dextra di RSUD Panembahan Senopati Bantul yang disusun untuk memenuhi persyaratan penyelesaian program pendidikan diploma III Fisioterapi. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak sekali mendapat bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta 2. Bapak Dr. Suwaji. M. kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta 3. Ibu Isnaini, SST.FT.,M.Kes selaku Kepala Program Studi DIII Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta 4. Ibu Wahyuni, SST.FT,M.Kes. selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah 5. Bapak Warih, Ibu Hartanti, Bapak Alwan, dan ibu selaku pembimbing praktek di RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL. 6. Bapak dan ibu dosen yang telah membimbing penulis selama mengikuti perkuliahan di Fakultas Ilmu Kesehatan jurusan Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta. 7. Ayah Muhtarul Hadi dan ibu Sri Sahadati yang selalu mendoakan, selalu sabar, dan memberi dorongan untuk tetap semangat dalam menjalani kehidupan ini. 8. Muhammad Rafiud Darajad, Dina Anugrahani dan keluarga besar yang selalu memberi doa, dan dukungan dalam keadaan apapun untuk penulis. 9. Seluruh keluarga kost mutaqqin Hana, Naning, Mbk Wenti, Mbk Novi, Mbk Rona, Hilma dll telah sabar, selalu ada dan selalu direpoti oleh penulis. 10. Sahabat-sahabatku Ellen, Andyn, Pungky, dan Ema yang selalu memberikan suatu cerita untuk tetap tersenyum dalam keadaan apapun. 11. Untuk teman-teman sekelas dan semua pihak yang terlibat terimaksih atas semua cerita yang telah terjadi semoga ada hikmah dalam setiap kejadian. vii

9 Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih memerlukan penyempurnaan, untuk itu saran dan masukan dari semua pihak serta pembaca sangat harapkan. Demikian pula penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi semua pihak. Surakarta, Desember 2014 Penulis viii

10 PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST DISLOKASI ELBOW DEXTRA DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL (Nur Fadhilah Sari, 2014, 42 Halaman) Abstrak Latar belakang : Dislokasi elbow dextra merupkan pergesaran tulang dari permukaan yang disebabkan tertariknya kapsul. Kondisi dislokasi elbow dapat diberi tindakan dengan reduksi manual dan dipertahankan dengan gips dengan posisi siku fleksi 90 derajad selama 3 minggu. Dan keadaan seperti ini dapat menimbulkan kondisi nyeri, keterbatasan LGS, penurunan kekuatan otot, serta gangguan fungsional. Tujuan : Untuk mengetahi manfaat Infrared, Terapi Latihan, dan Massage untuk mengurnagi nyeri, meningkatkan LGS, meningkatkan kekuatan otot, dan meningkatkan fungsional pada kondisi post dislokasi elbow dextra. Hasil : Dari hasil terapi didapat di simpulkan bahwa adanya penurunan nyeri dengan VAS dari T0 sampai T6 dapat dilihat, nyeri tekan T0 (2,5) menjadi T6 (0), nyeri gerak T0 (3,5) menjadi T6 (0). Peningkatan LGS dengan Goneometer dari T0 sampai T6 dengan hasil, secara aktif T0= S ( ), R ( ) menjadi T6= S ( ), R ( ), secara pasif T0 = S ( ), R ( ) menjadi T6 = S ( ), R ( ). Peningkatan kekuatan otot dengan MMT dengan hasil, gerak fleksi T0 (3-) menjadi T6(3), gerak ekstensi T0 (3-) menjadi T6 (3), gerak supinasi T0 (3-) menjadi T6 (3), gerak pronasi T0 (3-) menjadi T6 (3). Kesimpulan : Infrared, Massage, Terapi Latihan, dan Index woodsrock dapat mengurangi nyeri, meningkatkan LGS, meningkatkan kekuatan otot. Kata Kunci : Dislokasi elbow dextra, Infrared, Massage, Terapi Latihan, Index WoodSrock. ix

11 MANAGEMENT PHYSIOTHERAPY AT AFTER DISLOCATION ELBOW DEXTRA AT HOSPITAL PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL (Nur Fadhilah Sari, 2014, 42 Page) ABSTRACT Background: dextra elbow dislocation is a shift from the surface of the bone caused by attraction of the capsule. Conditions of elbow dislocation can be given to the reduction of manual actions and maintained by the gips with the elbow flexed 90 degrees for 3 weeks. And this situation can cause pain conditions, limitations LGS, decrease in muscle strength, and functional impairment. Objective: To pinpoint the benefits of Infrared, Massage. Exercise therapy, and index woodsrock to mengurnagi pain, improve LGS, increase muscle strength, and improve the functional condition of elbow dislocation dextra post. Results: From the results obtained therapy concluded that the decrease in VAS pain from T0 to T6 can be seen, tenderness T0 (2.5) to T6 (0), pain motion T0 (3.5) to T6 (0). Increased LGS with Goneometer from T0 to T6 with the results, actively T0 = S ( ), R ( ) became T6 = S ( ), R ( ), in passive T0 = S ( ), R ( ) became T6 = S ( ), R ( ). Increased muscle strength with MMT with the results, flexion T0 (3-) to T6 (3), the extension motion T0 (3-) to T6 (3), supination motion T0 (3-) to T6 (3), pronation motion T0 (3-) to T6 (3). Conclusion: Infrared, Massage, Therapeutic Exercise, and Index woodsrock can reduce pain, improve LGS, increase muscle strength. Keywords: Dislocation of elbow dextra, Infrared, Massage, Therapeutic Exercise, WoodSrock Index. x

12 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN MOTTO... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v KATA PENGANTAR... vii ABSTRAK (Bahasa Indonesia)... ix ABSTRACT (Bahasa Inggris)... x DAFTAR ISI... xi DAFTAR TABEL... xiv DAFTAR GAMBAR... xv BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penulisan... 3 D. Manfaat Penulisan... 4 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Deskripsi Kasus 1. Definisi Anatomi Fungsional... 6 xi

13 B. Deskripsi Problematika Fisioterapi 1. Impairment Functional Limitation Disability C. Teknologi Intervensi Fisioterapi 1. Infra Red Massage Terapi Latihan BAB III. PENATALAKSANAAN STUDI KASUS A. Pengkajian Fisioterapi B. Penatalaksanaan Fisioterapi C. Evaluasi BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil B. Pembahasan BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN A. Laporan Status Klinis B. Lembar Konsultasi C. Daftar Riwayat Hidup Penulis xii

14 DAFTAR TABEL Tabel Halaman Tabel g.2 Nilai Pemeriksaan Kekuatan Otot Tabel g.4 Hasil Pemeriksaan Antropometri Grafik Grafik 4.1 Penurunan Nyeri dengan Skala VAS Grafik 4.2 Peningkatan LGS elbow joint Grafik 4.3 Peningatan Kekuatan Otot Grafik 4.6 Peningkatan Aktivitas Fungsional xiii

15 DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman Gambar 1 Dislokasi posterior tampak lateral... 6 Gambar 2.b Articulation radioulnaris proximal... 8 Gambar 2.c Ligamentum collaterale radiale dan ligamentum anulare Gambar 2.d Struktur myology elbow joint xv