PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST OPERASIFRAKTUR RADIUS 1/3 DISTAL DEXTRA DI RST. Dr.SOEDJONO MAGELANG

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST OPERASIFRAKTUR RADIUS 1/3 DISTAL DEXTRA DI RST. Dr.SOEDJONO MAGELANG"

Yenny Sumadi
6 tahun lalu
Tontonan:

1 PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST OPERASIFRAKTUR RADIUS 1/3 DISTAL DEXTRA DI RST Dr.SOEDJONO MAGELANG KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Untuk Melengkapi dan Memenuhi Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi Oleh : Rachmawati J PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016

2 HALAMAN PERSETUJUAN ii

3 iii

4 iv

5 MOTTO Setiap engkau mengeluh dalam menyelesaikan suatu pekerjaan, ingatlah bahwa disana ada kedua orang tua yang selalu mendoakanmu dan selalu bekerja keras untukmu Maka sesungguhnya beserta kesulitan itu ada kemudahan. Sesungguhnya beserta kesulitan itu ada kemudahan. Maka bila engkau sudah selesai, maka tegakkanlah. Dan hanya kepada Tuhanmu, hendaklah engkau berharap (Al-Insyiraah:5-8) Sebaik-baiknya kehidupan adalah yang tidak menguasaimu dan tidak pula mengalihkan perhatianmu (dari mengingat Allah SWT) (Ali Bin Abi Thalib). Ilmu itu lebih baik daripada harta. Ilmu menjaga engkau dan engkau menjaga harta. Ilmu itu penghukum (hakim) dan harta terhukum. Harta itu kurang apabila dibelanjakan tapi ilmu bertambah bila dibelanjakan (Khalifah Ali bin Abi Thalib) Cukuplah Allah bagiku, tidak ada Illah selain Dia. Hanya kepada-nya aku bertawakkal,dan Dia adalah Rabb yang memiliki Arsy yang agung (Q.S At- Taubah: 129) v

6 PERSEMBAHAN Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan kepada: 1. Bapak Istochori dan Ibu Tri Supatmi tercinta yang selalu memberikan do a dan restu untuk belajar menuntut ilmu selama ini. 2. Kakak-kakak tercinta (Rosyida Ekawati dan Dwi Iswahyuni) dan Mas Tengku Hermasnyahyang selalu mendoakan dan memberi motivasi bagi penulis sehingga dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 3. Bapak Totok Budi Santoso, SST.FT, MPH yang telah membimbing dan penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 4. Kawan-kawan seperjuangan DIII Fisioterapi angkatan 2013 yang saling memberi dorongan dan semangat satu sama lain. 5. Sahabat-sahabat terbaik penulis yang bersama-sama selama 3 tahun ini yang saling memberi motivasi dan semangat sehingga dapat terselesaikan karya tulis ilmiah ini. 6. Kawa-kawan UPPM FIK yang telah menjadi keluarga baru bagi penulis. 7. Kawan-kawan dari institusi lain yang bersama-sama penulis menjalani praktik komprehensif yang telah berbagi ilmu dan tidak bisa penulis sebutkan satu persatu. 8. Kawan-kawan Kos Syahidda 1 yang telah berbagi ilmu dan memberi motivasi dan semangat sehingga dapat terselesaikan karya tulis ilmiah ini.. vi

7 KATA PENGANTAR Puji Syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-nya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) dengan judul PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST OPERASIFRAKTURRADIUS 1/3 DISTAL DEXTRA DI RST Dr. SOEDJONOMAGELANG. KTI ini disusun untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat untuk menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penyusunan KTI ini, penulis banyak mendapatkan dukungan dari berbagai pihak, oleh karena itu dalam kesempatan ini sudah sepantasnya penulis menyampaikan banyak banyak terima kasih kepada : 1. Bapak Dr. Suwaji M.Kes selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Bapak Totok Budi Santoso, SST.FT, MPH selaku pembimbing penulis yang senantiasa dengan sepenuh hati memimbing penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 3. Bapak Sugiono, SSt Ft selaku koordinator praktek yang telah memberikan pengalamannya dalam praktek. 4. Pembimbing praktek beserta senior di rumah sakit dimana penulis menjalankan praktik komprehensif selama 6 bulan ini. 5. Segenap dosen dan staf Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta. vii

8 6. Orang tua dan seluruh keluarga besar atas bantuan material, motivasi dan dukungan doa. 7. Kawan-kawan seperjuangan mahasiswa fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta. 8. Teman teman institusi lain yang bersama dengan penulis menjalankan praktik komprehensif selama 6 bulan lamanya. 9. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan KTI ini, yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. Penulis menyadari karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna, untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi sempurnanya karya tulis ilmiah ini. Tak lupa, dengan segala kerendahan hati, penulis mohon maaf yang sebesar besarnya apabila dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini terdapat banyak kesalahan. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya. Surakarta, 16 Juli 2016 Penulis viii

9 PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST OPERASI FRAKTUR RADIUS 1/3 DISTAL DEXTRA DI RST Dr.SOEDJONO MAGELANG (Rachmawati, 2016, 45 halaman) Abstrak Latar Belakang: fraktur radius adalah terputusnya kontinuitas tulang yang terjadi pada tulang radius. Fraktur radius dibagi menjadi 3 patahan yaitu di bagian proksimal, medial dan distal. Terjadinya fraktur dapat mengakibatkan gerak dan fungsi tubuh seseorang terganggu. Pada kasus ini Problematika fisioterapi impairment munculnyeri gerak pada sendi metacarpophalangeal dextra, penurunan lingkup gerak sendimetacarpophalangeal tangan kanan, penurunan kekuatan otot tangan kanan, penurunan aktivitas fungsional., Modalitas yang digunakan antara lain Infra Red (IR) dan terapi latihan berupa freeactive ROM, hold rilex dan resistence exercise. Tujuan: untuk mengetahui manfaat Infra Red (IR) dan terapi latihan berupa free activerom, hold rilex dan resistence exercise dalam mengurangi nyeri gerak pada sendi metacarpophalangeal dextra, penurunan lingkup gerak sendimetacarpophalangeal tangan kanan, penurunan kekuatan otot tangan kanan, penurunan aktivitas fungsionalpost operasi fraktur radius1/3distal dextra. Hasil: setelah dilakukan selama enam kali terapi didapat hasil penurunan nyeri gerak T1: 5 (nyeri cukup berat) menjadi T6: 3 (nyeri ringan), peningkatan lingkup gerak sendi metacarpophalangeal, MCP I T1: S: menjadi T6: S: , MCP II T1: S: menjadi T6: S: , MCP III T1: S: menjadi T6: S: , MCP III T1: S: ,menjadi T6: S: , peningkatan kekuatan otot flexor wrist T1: 4- menjadi T6: 4+, extensor wrist T1: 4- menjadi T6: 4+, abductor wrist T1: 4- menjadi T6: 4+, adductor wrist T1: 4- menjadi T6: 4+, flexor metacarpophalangeal T1: 3- menjadi T6: 4, extensor metacarpophalangeal T1: 4- menjadi T6: 4+.Peningkatan aktivitas fungsional, T1= 56% (severe disability) menjadi T6= 36% (Moderate). Kesimpulan:Infra Red (IR), dan terapi latihan berupa freeactive ROM, hold rilex, resistence axercise dapat menurunkan nyeri gerak, meningkatkan lingkup gerak sendi pada tangan kanan, dan meningkatkan kekuatan otot. Kata Kunci: fraktur radius, Infra Red (IR), dan terapi latihan. ix

10 The physiotherapy s management on the post operation offracture radius 1/3 distal dextrain RST Dr. Soedjono Magelang (Rachmawati, 2016, 45pages) Abstract Background of the study: Radius fracture is the break of bone s continuity that occurs on the radius bone. Radius fracture is divided into three fractures, that is, in the part of proximal, medial, and distal. The fracture can make the movement and function of someone s body interfered. In this case, the physiotherapy s problem of impairment, pain in the metacarpophalangeal joints dextra motion, decrerase metacarpophalangeal joint motion right hand, a decrease in muscle strength of the right hand, a decrease in functional activity. The used modality encompasses Infra Red (IR) and exercise therapy includingfreeactive ROM, hold rilexandresistence exercise. Objectives of the study:to know the benefitsof Infra Red (IR) and exercise therapy including free activerom, hold rilex,andresistence exerciseindecreasing the pain, in increasing metacarpophalangeal joint motion right hand, increase in muscle strength of the right hand, and increase functional activityon the post operation offracture radial 1/3 distal dextra. Results:After conducting some therapies for six times, the results showed that there was a decline of movement pain, T1: 5 (a quite heavy pain) into T6: 3 ( a light pain); the rise of metacarpophalangealjoint movement s scope, MCP I T1: S: into T6: S: , MCP II T1: S: into T6: S: , MCP III T1: S: into T6: S: , MCP III T1: S: into T6: S: ; the rise of muscle strength of flexor wristt1: 4- into T6: 4+, extensor wrist T1: 4- into T6: 4+, abductor wrist T1: 4- into T6: 4+, adductor wrist T1: 4- into T6: 4+, flexor metacarpophalangeal T1: 3- into T6: 4, extensor metacarpophalangeal T1: 4- into T6: 4+. Conclusions:Infra Red (IR) and exercise therapy includingactive ROM, passive ROM, hold rilex, resistence axercisecan decrease movement pain, increase joint movement s scope in the right hand, and increase muscle strength. Keywords: radiusfracture, Infra Red (IR), and exercise therapy. x

11 DAFTAR ISI Halaman Judul... Halaman Persetujuan... Halaman Pengesahan... Halaman Pernyataan... Halaman Motto... Halaman Persembahan... Kata Pengantar... Abstrak (Bhs. Indonesia)... Abstrak (Bhs. Inggris)... Daftar Isi... Daftar Tabel... Daftar Gambar... Daftar Singkatan... Daftar Lampiran... i ii iii iv v vi vii ix x xi xiii xiv xv xvi BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan... 4 D. Manfaat... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 6 A. Deskripsi Kasus... 6 xi

12 B. Problematika Fisioterapi C. Teknologi Intervensi Fisioterapi BAB III PROSES FISIOTERAPI A. Pengkajian Fisioterapi B. Diagnosis Fisioterapi C. Tujuan Fisioterapi D. Pelaksanaan Fisioterapi E. Edukasi F. Evaluasi BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil B. Pembahasan BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN A. Laporan Status Klinis B. Lembar Pemeriksaan C. Dokumentasi D. Persetujuan Tindakan E. Foto Copy Lembar Konsultasi F. Curiculum Vitae Penulis xii

13 DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Otot-otot ventral superficial lengan bawah Tabel 2.2Otot-otot ventral profundus lengan bawah Tabel 2.3Otot-otot dorsal superficiali lengan bawah Tabel 2.4 Cabang dan daerah persarafan plexus brachialis Tabel 3.1 Indikator Penilaian WHDI Tabel 3.2 Kriteria Penilaian WHDI Tabel 3.3 Kriteria Kekuatan Otot Tabel 3.4 Hasil Pemeriksaan MMT Tabel 4.1 Hasil penurunan nyeri dengan VDS Tabel 4.2 Hasil Peningkatan LGS (T1-T6) Tabel 4.3 Hasil Peningkatan LGS (T4-T6) Tabel 4.4 Hasil Peningkatan kekuatan otot Tabel 4.5 Peningkatan Aktivitas Fungsional WHDI Tabel 4.6 Kriteria Penilaian WHDI xiii

14 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Anatomi radius dan ulna Gambar 2.2 Anatomi carpal dan metacarpal xiv

15 DAFTAR SINGKATAN IR LGS ROM VDS MMT M Infra Red Lingkup gerak sendi Range of motion Verbal Description Scale Manual Muscle Testing Musculus xv

16 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Laporan Status Klinis Lampiran 2. Lembar Pemeriksaan Lampiran 3. Dokumentasi Lampiran 4. Persetujuan Tindakan Lampiran 5. Foto Copy Lembar Konsultasi Lampiran 6. Curiculum Vitae Penulis xvi

dokumen-dokumen yang mirip

KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS) DEXTRA DI RS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS) DEXTRA DI RS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Sebagian Persyaratan Menyelesaikan