SKRIPSI. Diajukan Sebagai Pedoman Pelaksanaan Penelitian Prodi Keperawatan S1. Oleh: DODI ROHMAN

Transkripsi

1 EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN BANJARNEGARA SKRIPSI Diajukan Sebagai Pedoman Pelaksanaan Penelitian Prodi Keperawatan S1 Oleh: DODI ROHMAN PROGRAN STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2 2 HALAMAN PERSETUJUAN EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN BANJARNEGARA DODI ROHMAN Diperiksa dan disetujui: Pembimbing I Pembimbing II Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep. NIK Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep NIK:

3 3 HALAMAN PENGESAHAN EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN BANJARNEGARA DODI ROHMAN Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi pada hari kamis 9 juli 2015 SUSUNAN PANITIA UJIAN Ketua Sekretaris Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep. NIK: Penguji I Supriyadi, S.KM., M.KM NIK: Ns. Agus Santosa, S.Kep., M. kep NIK: Penguji II Ns. Etlidawati, S.Kep., M.kep NIK: Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep. NIP

4 4 SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini, saya: Nama : Dodi Rohman NIM : Program Studi : Sarjana Keperawatan Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil karya orang lain. Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan dari penelitian orang lain, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, kamis 9 juli Yang menyatakan, DODI ROHMAN NIM

5 5 HALAMAN PERSEMBAHAN Dengan rasa syukur yang tidak terhingga saya ucapkan Alhamdulilahi robillalamin kepada Allah SWT. Karena dengan ridhonya akhirnya saya dapat menyelesaikan karya kecil ini yang saya persembahkan untuk orang-orang yang saya cintai Yang pertama dan utama skripsi ini saya persembahkan untuk ibu saya beliau adalah sosok malaikat yang dapat terlihat dan bisa dirasakan kehadiranya. Dan yang kedua unutuk bapak saya, beliau adalah sosok panutan dalam hidup saya yang selalu menanamkan nilai kesedarhanaan dan kerja keras. Terimakasih ibu, bapak atas segalanya terutama doa dan restu kalian. Hanya doa dan baktiku kepada kalian yang bisa saya berikan Terimakasih saya ucapkan pada kedua pembimbing. Yang telah membimbing saya selama ini dalam menyusun dan menyelesaikan skripsi ini Marah, kesal, susah, senang saya selalu di dampingi sosok sahabat sahabat terbaik saya Ryan (bagol), rahmat w (dodo), ageng, aji (jurik), ito sutarmo, merekalah semangat dikala sebuah keputus asaan terasa, diatas bersama mereka dibawapun slalu ada mereka. Dan teman teman lainya satu angkatan yang tidak bisa saya sebutkan. Dari merekalah saya mendapat semangat dengan selalu menjujung tinggi arti kebersamaan sebagai sebuah keluarga dan Tembereng Familly adalah keluarga kedua kami. v

6 6 MOTTO Saya datang, saya bimbingan, saya sidang dan saya menang. (tembereng familly) Tuntutlah ilmu, sesungguhnya menuntut ilmu adalah pendekatan diri kepada allah ajjawaajallah dan mengamalkan kepada orang yang tidak mengetahuinya adalah shadaqah (h.r. arrabi) vi

7 7 EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN BANJARNEGARA Dodi Rohman 1, Endiyono 2, Agus Santosa 3 ABSTRAK Latar belakang: Asma adalah penyakit inflamasi kronik saluran napas dalam sistem pernafsan. Pengontrolan asma dengan terapi komplementer dapat dilakukan dengan teknik pernapasan. Terapi nonfarmakologi seperti latihan nafas dalam dipercaya dapat meningkatkan kualitas hidup pasien dengan asma. Tujuan: Menganalisa efektifitas Deep Breathing Exercise (latihan nafas dalam) unutuk meningkatkan Arus Puncak Ekspirasi (APE) pasien asma di wilayah kerja puskesmas 1 Rakit. Metode: Penelitian ini menggunakan jenis penelitian eksperimen dengan rancangan quasi eksperimental with pre-post test design tanpa menggunakan kelompok kontrol. Dengan jumlah responden 69 dan dilakukan uji statistik menggunakan uji Wilxocon. Hasil: Berdasarkan hasil penelitian didapatkan rata-rata Arus puncak ekspirasi pada pasien asma sebelum deep breathing exercise dengan nilai rata-rata l/menit dan sesudah dilakukan deep breathing exercise dengan nilai rata-rata l/menit dengan rata-rata mengalami penigkatan sebesar 20.00L/menit. Terdapat perbedaan yang signifikan antara nilai APE sebelum dan sesudah deep breathing exercise dengan p-value (p<0.05), dan deep breathing exercise terbukti effektif meningkatkan nilai Arus Puncak Ekspirasi (APE) pada penderita asma. Kesimpulan: Deep Breathing Exercise efektif meningkatkan nilai arus puncak ekspirasi pada pasien asma. Kata Kunci: Asma, Deep Breathing exrcise, Arus Puncak Ekspirasi. 1 Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2 Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3 Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto vii

8 8 THE EFFECTIVENESS OF DEEP BREATHING EXERCISE TO IMPROVE PEAK EXPIRATORY FLOW (PEF) ON ASTHMA PATIENT IN HEALTH CENTER 1 RAKIT BANJARNEGARA Dodi Rohman 1, Endiyono 2, Agus Santosa 3 ABSTRAK Background: asthma is chronic airway inflammatory disease in respiratory system. Asthma control with complementary therapies can be done with breathing technique. Non-pharmacological therapy like breathing exercise believed can improve the asthma patient living quality. Objective: analyze the effectiveness of deep breathing exercise to improve peak expiratory flow (PEF) on asthma patient in health center 1 Rakit, Banjarnegara. Method: this experimental research used quasi experimental program with preposttest design without control group. There were 69 respondents classified with Wilcoxon statistic test. Result: the result of this research shows the average of peak expiratory flow on asthma patient before deep breathing exercise was l/minutes and after deep breathing exercise was carried out, the average of peak expiratory flow was l/minutes with average improvement l/minutes. Therefore, there is a significant differentiation of APE before and after Deep breathing Exercise with p-value (p<0.05), and Deep Breathing Exercise proved effective in improving peak expiratory flow (PEF) on asthma patient. Conclusion: Deep breathing Exercise is effective in improving the value of peak expiratory flow (PEF) on asthma patient. Keywords: Asthma, Deep Breathing Exercise, Peak Expiratory Flow 1 The student of Nursing Department of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of Purwokerto 2 The Lecturer of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of Purwokerto 3 The Lecturer of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of Purwokerto viii

9 9 KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul Effektifitas latihan nafas dalam (deep breathing exercise) terhadap peningkatan Arus Puncak Ekspirasi pada pasien asma di puskesmas 1 Rakit Kabupaten Banjarnegara ini dengan baik. Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, skripsi ini tidak mungkin dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu, penulis menyampaikan terima kasih kepada : 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini. 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini. 3. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep., selaku Kepala Program Studi Ilmu Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. ix

10 10 4. Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep., selaku Pembimbing I, terima kasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. 5. Ns. Agus Santosa, M.Kep., selaku pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. 6. Seluruh Dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah disalurkan selama ini. 7. Kepada BAPEDA Dan DINKES Kabupaten Banjarnegara yang telah memberikan izin rencana penelitian. 8. Kepala puskesmas 1 Rakit dan seluruh staf yang telah memberi ijin dan membantu selama proses penelitian. 9. Para responden yang telah bersedia berpartisipasi selama proses studi pendahuluan serta ikut mendukung rencana penelitian ini. 10. Kedua orang tuaku ayah, ibu terima kasih atas do a, semangat dan dukungan yang sudah diberikan. 11. Yang tersayang, yang aku banggakan teman-teman dan almamaterku, terima kasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannya skripsi ini. 12. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu terselesaikannya skripsi ini. Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat-nya kepada mereka, dan kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dan lebih banyak darinya. x

11 11 Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Maka dengan kerendahan hati, kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan skripsi ini. Purwokerto, Januari Penulis xi

12 12 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii SURAT PERNYATAAN... iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 6 C. Tujuan Penelitian... 6 D. Manfaat Penelitian... 6 E. Penelitian Terkait... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Asma B. Latihan Nafas Dalam (deep breathing exercise) C. Arus Puncak Ekspirasi D. Kerangka Teori E. Kerangka Konsep F. Hipotesis xii

13 13 BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Rancangan penelitian B. Tempat Dan Waktu Penelitian C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling D. Variabel dan Definisi Operasional Penelitian E. Instrumen penelitian F. Teknik Pengumpulan data G. Jalanya Penelitian H. Pengolahan data I. Analisis Data J. Etika penelitian BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil B. Pembahasan BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiii

14 14 DAFTAR TABEL Tabel 3.1. Definisi operasional Tabel 4.1. Karakteristik responden...57 Tabel 4.2. Perbedaan arus puncak ekspirasi...59 xiv

15 15 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1. Kerangka Teoritis Gambar 2. Kerangka Konsep xv

16 16 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lembar permohonan menjadi responden Lampiran 2 Lembar persetujuan menjadi responden Lampiran 3 Lembar informed consent Lampiran 4 Standar Operasional Prosedur (SOP) Teknik Relaksasi Nafas Dalam Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 5 Standar Operasional Prosedur (SOP) penggunaan Peak Flow Meter Lembar hasil penggukuran Arus Puncak Ekspirasi (APE) Lembar konsultasi dengan pembimbing Lampiran 6 Lembar kehadiran peserta ujian proposal Lampiran 7 Surat rekomendasi research / survey dari Bapeda Kabupaten Banjarnegara Lampiran 8 Surat ijin research/ survey dari Dinas Kesehatan Kabupaten Banjarnegara Lampiran 9 Lembar Olah Data Hasil Lampiran 10 Dokumentasi Penelitian xvi