FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BERHENTINYA PENGOBATAN (DROP OUT) PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU DI PUSKESMAS JATILAWANG KABUPATEN BANYUMAS

Transkripsi

1 FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BERHENTINYA PENGOBATAN (DROP OUT) PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU DI PUSKESMAS JATILAWANG KABUPATEN BANYUMAS SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh : IMAM SATRIADI PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015

2 2 HALAMAN PERSETUJUAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BERHENTINYA PENGOBATAN (DROP OUT) PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU DI PUSKESMAS JATILAWANG KABUPATEN BANYUMAS IMAM SATRIADI Diperiksa dan disetujui : Pembimbing I Pembimbing II Drs. Ikhsan Mujahid, M.Si. NIP Yuliarti, SKM., M.Kes. NIK ii

3 3

4 4 HALAMAN PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini, saya: Nama : Imam Satriadi NIM : Program Studi : Keperawatan S1 Fakultas / Universitas : Ilmu Kesehatan / Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain. Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, Juli 2015 Yang menyatakan, IMAM SATRIADI NIM iv

5 5 HALAMAN PERSEMBAHAN Sujud syukurku kepada Alloh SWT yang senantiasa memberiku hidayah dan motivasi untuk berkarya, serta memberiku kesehatan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai syarat menempuh derajat sarjana. Skripsi ini saya persembahkan untuk : Ayahanda Daryono, Ibunda Sukarsih, Adik saya Hilmy Romadhon, Elsa nur azmi. Terima kasih atas doa dan harapan yang diberi dalam setiap langkahku Bapak Ikhsan dan Ibu Yuliarti, terima kasih atas bimbingan dan motivasinya serta kesabaranya yang luar biasa menuntun saya untuk bisa menyelesaikan skripsi ini. Pak sodikin dan Ibu Etlidawati selaku penguji terima kasih atas saran dan masukan yang telah diberikan untuk menyempurnakan skripsi ini Keluarga baruku, Kalian bukan lagi teman tapi sudah menjadi keluarga baruku, Keperawatan S1 Kelas B angkatan 2011, terimakasih selalu menghadirkan warna-warni yang indah dalam hidupku Orang-orang terdekat semuanya yang memberikan doa dan dukungannya, terimakasih v

6 6 MOTTO TEBARKAN KEBAIKAN KEPADA SIAPA SAJA, KARENA KITA TAK PERNAH TAHU KEBAIKAN MANA YANG AKAN MENYELAMATKAN KITA UNTUK MENDATANGKAN RIDHO ALLOH SWT PESAN ORANG TUA JADILAH ORANG YANG BERGUNA BAGI SESAMA HIDUPLAH DENGAN SENI, KARENA PERLAHAN TAPI PASTI DIA AKAN MEMBAWAMU KEDALAM KELEMBUTAN DAN KEPEKAAN TERDALAM YANG AKAN MEWARNAI JIWAMU PENULIS vi

7 7 FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BERHENTINYA PENGOBATAN (DROP OUT) PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU DI PUSKESMAS JATILAWANG KABUPATEN BANYUMAS Imam satriadi 1, Ikhsan mujahid 2, Yuliarti 3 ABSTRAK Latar belakang: Frekuensi penyakit TB paru di Indonesia masih tinggi, Indonesia menduduki peringkat ke-3 di dunia setelah India dan Cina. Diperkirakan jumlah pasien TB di Indonesia sekitar 10% dari total jumlah pasien TB di dunia. Kondisi saat ini jumlah kasus TB Per penduduk adalah 235 kasus. Kurang lebih ada 50 % pasien TB yang tidak sembuh di Indonesia karena mereka melakukan penghentian pengobatan. Tujuan penelitian: Faktor-faktor yang mempengaruhi berhentinya pengobatan (drop out) pada penderita tuberkulosis paru di Puskesmas Jatilawang Kabupaten Banyumas. Metode: Jenis penelitian yang digunakan adalah Survey analitik dengan desain deskriptif Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah menggunakan teknik total sampling dengan jumlah 32 responden Hasil: Analisis data dengan univariat didapatkan data Pengetahuan (65,6%) Rendah (34,4%) Tinggi, PMO (71,9%) Tidak ada (28,1%) Ada, Efek samping obat (18,8%) Tidak ada (81,3%) Ada, Biaya (78,1 %) Tidak ada (21,9%) Ada, Pendidikan (59,4%) 9 tahun (40,6%) > 9 tahun, Jarak (56,3%) 5 KM (43,8%) < 5 KM Kesimpulan: Sebagian besar pasien drop out tuberkulosis paru di Puskesmas Jatilawang, Kabupaten Banyumas memiliki tingkat pengetahuan yang rendah (65,6%), tidak memiliki PMO (71,9%), ada efek samping obat (81,3%), tidak memiliki biaya (78,1%), berlatar belakang pendidikan 9 tahun (59,4%) dan berada pada jarak rumah 5 KM dari pelayanan kesehatan (56,3%). Kata kunci: TB paru, Drop out, Jatilawang. 1 Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2 Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3 Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto vii

8 8 DROP OUT FROM TUBERCULOSIS TREATMENT A DESKRIPTIF STUDIES Imam satriadi 1, Ikhsan mujahid 2, Yuliarti 3 Background: The current high frequency of lung TB in Indonesia leads this country in the third position after India and Cina. Approximately Indonesia TB patients are 10 % of TB patients in world. In the present condition, the numbers of TB for people are 235. It seems around 50 % of TB patients are not cured for their drop out of medical treatment. Objectives: Factors causing the drop out on tuberculosis lung in health center Jatilawang, Banyumas Method: This research used survey analytic research with descriptive design. The technique sampling was total sampling technique with 32 respondents. Result: The unvaried results knowledge (65,6%) low (34,4%) high, PMO (71,9%) none (28,1%), drug side effect (18,8%) none (81,3%), cost (78,1%) none (21,9%), education (59,4%) 9 years old (40,6%) > 9 years old, distance (56,3%) 5 KM (43,8%) < 5 KM Conclusion: Most drop out patient of tuberculosis lung in health center Jatilawang, Banyumas possessed low understanding (65,6%) don t have PMO (71,9%), possessed side effect of drug (81,3%), don t have cost (78,1%) background education less than 9 years (59,4%) and house distance from health center more than 5 km (56,3%) Keywords: TB lung, Drop out, Jatilawang 1 Student of Nursing Department of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of Purwokerto 2 Lecturer of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of Purwokerto 3 Lecturer of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of Purwokerto viii

9 9 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan hidayahnya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul : Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Berhentinya Pengobatan (Drop Out) Pada Penderita Tuberkulosis Paru Di Puskesmas Jatilawang Kabupaten Banyumas Tidak lupa shalawat serta salam saya haturkan kepada baginda Nabi Muhammad SAW yang menjadi tauladan bagi umat-nya dan semoga kelak kita akan mendapatkan syafaat-nya. Adapun maksud dari penulisan skripsi ini adalah untuk memenuhi sebagian tugas dan syarat guna memperoleh gelar kesarjanaan keperawatan S1 pada jurusan Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini tidak dapat selesai dengan baik tanpa adanya bantuan serta dukungan dari bebagai pihak, Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih setulus-tulusnya kepada : ix

10 10 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini. 3. Kris Linggardini, S.Kp. M.Kep, selaku ketua Program Studi Ilmu Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 4. Drs. Ikhsan Mujahid, M.Si. selaku Pembimbing I, terima kasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 5. Yuliarti, SKM., M.Kes. selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 6. Sodikin, A.Kep., M.kes selaku penguji I dan Etlidawati, S.Kep.,M.Kep Selaku penguji II yang telah memberikan saran dan kritik yang membangun guna kesempurnaan skripsi ini 7. Kris Linggardini, S.Kp. M.Kep Selaku Kaprodi Keperawatan S1. 8. Bapak dan Ibu Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah diberikan selama ini. x

11 11 9. Segenap Tata Usaha Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah banyak membantu pelaksanaan penelitian ini. 10. Kepala Puskesmas jatilawang yang telah membantu perijinan 11. Kedua orang tuaku ayah, ibu terima kasih atas do a, semangat dan dukungan yang sudah diberikan. 12. Yang tersayang, yang aku banggakan teman-teman dan almamaterku, terima kasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannya skripsi ini. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, semoga bantuan dan amal baiknya mendapatkan balasan dari Alloh SWT Tuhan Yang Maha Esa. penulis menyadari dalam penulisan skripsi ini masih terdapat kekurangan maka penulis selalu mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan skripsi ini. Purwokerto, Juli 2015 Penulis xi

12 12 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN SAMPUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN PERNYATAAN... PERSEMBAHAN... MOTTO... ABSTRAK... ABSTRAC... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vi vii viii ix xii xv xvi xvii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 5 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 6 E. Penelitian Terkait... 7 xii

13 13 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 9 A. Tuberkulosis... 9 B. Drop Out Tuberkulosis C. Kerangka Teori D. Kerangka Konsep BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian B. Populasi, dan Sampel C. Waktu dan Tempat Penelitian D. Definisi Operasional E. Pengumplan Data F. Instrument Penelitian G. Pengolahan Data H. Uji Validitas dan Rabilitas I. Teknik Analisa Data J. Prosedur Penelitian K. Etika Penelitian xiii

14 14 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian B. Pembahasan C. Keterbatasan Penelitian BAB V KESIMPULAN DAN SARAN DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiv

15 15 DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Jenis, Sifat dan Dosis OAT lini pertama Tabel 2.2 Dosis untuk paduan OAT KDT untuk Kategori Tabel 2.3 Dosis untuk panduan OAT KDT Kategori Tabel 3.1 Definisi Operasional Tabel 4.1. Gambaran karakteristik pasien drop out tuberkulosis paru 45 Tabel4.2. Distribusi frekuensi gambaran faktor yang mempengaruhi drop out xv

16 16 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Teori Gambar 2.2 Kerangka Konsep xvi

17 17 DAFTAR LAMPIRAN 1. Lembar Permohonan Menjadi Responden 2. Informed Consent Menjadi Responden 3. Kuesioner Penelitian 4. Surat izin Validitas dan Reabilitas 5. Surat Ijin Penelitian 6. Lampiran Hasil Validitas 7. Lampiran Hasil Pnelitian 8. Dokumentasi Penelitian 9. Lembar konsul xvii