SENSITIVITAS INDERA PENGECAPAN RASA MANIS, ASAM, ASIN, PAHIT DAN UMAMI PADA PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2

Transkripsi

1 SENSITIVITAS INDERA PENGECAPAN RASA MANIS, ASAM, ASIN, PAHIT DAN UMAMI PADA PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh: TELLIA SILALAHI NIM FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014

2 Fakultas Kedokteran Gigi Bagian Biologi Oral Tahun 2014 Tellia Silalahi Sensitivitas Indera Pengecapan Rasa Manis, Asam, Asin, Pahit dan Umami Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 xiii + 65 halaman Diabetes mellitus merupakan suatu penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin, atau keduanya. Berdasarkan sekresi insulin DM dibagi menjadi 2 kategori utama, yaitu DM tipe 1 dan DM tipe 2. Indonesia merupakan negara dengan jumlah penderita DM terbanyak ke-4 di dunia setelah Cina, India dan Amerika Serikat dimana DM tipe 2 merupakan DM yang paling umum terjadi. Peningkatan kadar glukosa darah DM umumnya menyebabkan mikroangiopati dan neuropati diabetik yang merusak sarafsaraf perifer, salah satu manifestasinya terdapat pada rongga mulut berupa penurunan sensitivitas indera pengecapan. Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat penurunan sensitivitas pengecapan pada penderita DM tipe 2 dengan tingkat konsentrasi larutan uji yang berbeda. Jenis penelitian yang dilakukan adalah deskriptif analitik. Jumlah sampel 120 orang penderita DM Tipe 2 di RSUP Haji Adam Malik Medan, terdiri dari DM tipe 2 dengan HbA1C baik, sedang dan buruk masing-masing 40 orang. Setiap kelompok HbA1C dibagi atas 8 orang untuk setiap rasa manis, asam, asin, pahit dan umami. Uji sensitivitas dilakukan dengan menggunakan taste strips. Data yang diperoleh dianalisa dengan uji Chi-Square untuk membandingkan perbedaan sensitivitas indera pengecapan penderita DM tipe 2 pada HBA1C baik, sedang dan buruk. Dari hasil penelitian diperoleh bahwa terdapat penurunan sensitivitas yang signifikan untuk rasa manis, asam, asin, pahit dan umami pada penderita DM tipe 2 HbA1C baik, sedang dan buruk dengan p<0,05, tetapi tidak terdapat perbedaan yang

3 signifikan pada penderita DM tipe 2 antar HbA1C baik, sedang dan buruk pada masing-masing konsentrasi rasa manis, asam, asin, pahit dan umami dengan p>0,05. Kata kunci : Diabetes Mellitus, HbA1C, Saraf Perifer, Lidah Daftar rujukan : 42 ( )

4 PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi Medan, 9 Oktober 2014 Pembimbing: Tanda tangan Rehulina Ginting, drg., MSi NIP

5 TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 9 Oktober 2014 TIM PENGUJI KETUA ANGGOTA : Rehulina Ginting, drg., M.Si : 1. Yendriwati, drg., M.Kes 2. Yumi Lindawati, drg

6 KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. Penulis mengucapkan terima kasih kepada Rehulina Ginting, drg., M.Si selaku Kepala Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan selaku dosen pembimbing skripsi yang telah banyak memberikan bimbingan, motivasi, kritik, saran serta waktu yang sangat bermanfaat dalam penyelesaian skripsi ini. Pada kesempatan ini penulis juga mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat : 1. Prof. Nazruddin, drg., Ph.D., Sp. Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 2. Lisna Unita R, drg., M.Kes., Dr.Ameta Primasari, drg., MDSc., M.Kes., Yendriwati, drg., M.Kes., Minasari, drg., MM., dan Yumi Lindawati., drg., selaku staf pengajar Departemen Biologi Oral. Dani Irma Suryani dan Ngaisah selaku pegawai Biologi Oral yang telah membantu dalam penelitian, memberikan saran, arahan dan motivasi dalam penyelesaian skripsi ini. 3. Dra. Maya Fitria M.Kes., yang telah memberikan waktu dan bimbingan dalam penentuan sampel dan pengolahan data. 4. Prof. Dr. Sutomo Kasiman, SpPD., SpJP(K) selaku Ketua Komisi Etik penelitian bidang kesehatan Fakultas Kedokteran USU. 5. Dr Purnamasari, MARS selaku Direktur SDM dan Pendidikan RSUP H. Adam Malik yang telah memberikan saya ijin untuk melakukan penelitian. 6. Direktur Utama, Kepala Instalasi Litbang beserta staf, Kepala Instalasi Rawat Jalan, khususnya bagian Endokrin RSUP Haji Adam Malik yang telah banyak membantu selama penelitian ini berlangsung.

7 7. Terkhusus kepada ayahanda (Mangihut Silalahi), ibunda (Saulina Naibaho), kakak (Riris), serta adik (Adventina, Ogi, Yuni) yang telah memberikan doa, kasih sayang, perhatian, dan semangat selama penyelesaian skripsi ini. 8. Sahabat-sahabat terbaik penulis Lisna, Debora, Rachel, Talen, Yulisha, Nona, Noni, Neni, Ami yang telah banyak membantu dan memotivasi selama penyelesaian skripsi ini. Serta teman-teman yang mengerjakan skripsi di Departemen Biologi Oral Sri, Anita, Femy, Shalini, Wanda, Indira, Dimas, Aulia, Sherly, Novelya, Beactris, May, Yosua, Michelle, Cindy, Aryani, yang memberikan semangat kepada penulis. Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan skripsi ini dan penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Akhir kata penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan pengetahuan yang bermanfaat bagi Fakultas, perkembangan ilmu pengetahuan dan masyarakat. Medan, 9 Oktober 2014 Penulis, (.) Tellia Silalahi NIM:

8 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... vi viii x xii xiii BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Perumusan Masalah Tujuan Penelitian Hipotesis Penelitian Manfaat Penelitian... 5 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Diabetes Mellitus Patofisiologi DM tipe Test DM Komplikasi DM tipe Patogenesis Penurunan Sensitivitas Pengecapan pada DM Tipe Lidah Anatomi Lidah Pembuluh Darah dan Persarafan Lidah Modalitas Pengecapan Dasar... 23

9 2.2.4 Faktor yang Mempengaruhi Sensitivitas Pengecapan Metode Uji Sensitivitas Rasa Kerangka Teori Kerangka Konsep BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN Jenis Penelitian Tempat dan Waktu Penelitian Polpulasi Dan Sampel Penelitian Populasi Sampel Besar Sampel Kriteria Pemilihan Sampel Variabel Penelitian Defenisi Operasional Alat dan Bahan Alat Bahan Cara Kerja Pembuatan Larutan Uji Prosedur Penelitian Analisis Data BAB 4 HASIL PENELITIAN BAB 5 PEMBAHASAN BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

10 DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1 Kriteria Pengendalian Diabetes Mellitus Daftar Konversi A1C dalam Rata-rata Glukosa Darah Persentase Distribusi Frekuensi Karakteristik Umum Subjek yang Diteliti dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C Sedang dan HbA1C Buruk Persentase Distribusi Frekuensi Karakteristik Umum Subjek yang Diteliti dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C Sedang dan HbA1C Buruk Penurunan Sensitvitas Indera Pengecapan Penderita DM Tipe 2 Dapat Mengecap Rasa Manis Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Manis Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C Sedang dan HbA1C Buruk Penurunan Sensitvitas Insera Pengecapan Penderita DM Tipe 2 Dapat Mengecap Rasa Asam Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Asam Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C Sedang dan HbA1C Buruk Penurunan Sensitvitas Insera Pengecapan Penderita DM Tipe 2 Dapat Mengecap Rasa Asin Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Asin Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C Sedang dan HbA1C Buruk... 48

11 11 Penurunan Sensitvitas Insera Pengecapan Penderita DM Tipe 2 Dapat Mengecap Rasa Pahit Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Pahit Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C Sedang dan HbA1C Buruk Penurunan Sensitvitas Insera Pengecapan Penderita DM Tipe 2 Dapat Mengecap Rasa Umami Perbandingan Penurunan Sensitivitas Pengecapan Rasa Umami Pada Penderita DM Tipe 2 Dengan Kadar HbA1C Baik, HbA1C Sedang dan HbA1C Buruk... 52

12 DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1 Sensitivitas Normal Insulin Resistensi Insulin pada Diabetes Mellitus Tipe Taste Pore dan Papilla Taste Bud Jaras Pengecapan Reseptor Rasa Umami, Manis, Pahit, dan Asam Elektrogustometri Taste Strip... 27

13 DAFTAR LAMPIRAN 1. Skema Alur Pikir 2. Ethical Clearance 3. Informed Consent 4. Kuesioner 5. Surat Keterangan Selesai Penelitian 6. Lembar Pengolahan Data