PERBANDINGAN EFEKTIFITAS OBAT KUMUR BEBAS ALKOHOL YANG MENGANDUNG CETYLPYRIDINIUM CHLORIDE (CPC) DENGAN CHLORHEXIDINE (CHX)

Transkripsi

1 PERBANDINGAN EFEKTIFITAS OBAT KUMUR BEBAS ALKOHOL YANG MENGANDUNG CETYLPYRIDINIUM CHLORIDE (CPC) DENGAN CHLORHEXIDINE (CHX) TERHADAP Streptococcus mutans (PENELITIAN IN VITRO) SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh : NUR SYAMSI ELZA PUTRI NIM : FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2009

2 Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Biologi Oral Tahun 2009 Nur Syamsi Elza Putri Perbandingan Efektifitas Obat Kumur Bebas Alkohol yang Mengandung Cetylpyridinium Chloride (CPC) dengan Chlorhexidine (CHX) terhadap Streptococcus mutans (Penelitian In Vitro) x + 54 halaman Cetylpyridinium Chloride (CPC) dalam sediaan obat kumur, dapat membantu pasien mengkontrol plak pada area-area yang sulit dijangkau sikat gigi atau benang gigi. CPC dapat dibuat dalam sediaan bebas alkohol yang menyebabkan CPC lebih menguntungkan untuk digunakan. Chlorhexidine (CHX) merupakan bahan kemoterapi yang paling potensial dalam menghambat Streptococcus mutans dan karies gigi, sehingga CHX sering digunakan sebagai kontrol positif untuk penilaian potensi antikariogenik lainnya. Berdasarkan hal tersebut, perlu dilakukan uji efektifitas obat kumur yang mengandung CPC yang dibandingkan dengan CHX sebagai kontrol positif dalam menghambat pertumbuhan Streptococcus mutans yang merupakan bakteri pemicu pembentukan plak. Penelitian ini dilakukan untuk melihat perbedaan efektifitas diantara obat kumur bebas alkohol yang mengandung CPC dalam menghambat Steptococcus mutans dan melihat perbedaan efektifitas obat kumur bebas alkohol yang mengandung CPC dengan obat kumur yang mengandung CHX terhadap Streptococcus mutans.

3 Rancangan penelitian yang digunakan adalah Posttest only Control Group Design. Sampel yang digunakan adalah biakan murni Streptococcus mutans serotip c. Penelitian ini menggunakan teknik agar difussion test dengan bahan coba obat kumur yang mengandung CPC dalam berbagai sediaan bebas alkohol yang tersedia di pasaran. Sebagai kontrol, digunakan obat kumur yang mengandung CHX. Masingmasing bahan coba dilakukan pengulangan sebanyak sepuluh kali. Hasil uji Anova, terdapat perbedaan yang bermakna (P<0,05) pada zona hambat rata-rata diantara sediaan CPC dan CHX. Hasil uji komparasi ganda, tidak terdapat perbedaan yang bermakna (P>0,05) pada zona hambat rata-rata diantara sediaan-sediaan CPC. Chlorhexidine memiliki zona hambat paling besar dibanding sediaan-sediaan CPC karena Streptococcus mutans memiliki sensitivitas yang lebih tinggi terhadap CHX dibanding CPC. Daftar Pustaka : 20 ( )

4 PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi Medan, September 2009 Pembimbing : Tanda tangan 1. Lisna Unita,drg., M.Kes... NIP : Dr. Ameta Primasari, drg., MDSc, M.Kes... NIP :

5 TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 17 September 2009 TIM PENGUJI KETUA : 1. Lisna Unita R, drg., M.Kes ANGGOTA : 2. Dr. Ameta Primasari, drg., MDSc, M.Kes 3. Yendriwati, drg., M.Kes

6 KATA PENGANTAR Dengan mengucapkan puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan rahmat dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Salawat beserta salam semoga selalu tercurah kepada Nabi Muhammad Rasulullah SAW, keluarga, sahabatnya juga kepada kita semua selaku umatnya. Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terimakasih yang sebesarbesarnya kepada : 1. Prof. Ismet Danial Nasution, drg., Ph.D., Sp.Prost (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 2. Lisna Unita R, drg., M.Kes., selaku Ketua Departemen Biologi Oral Fakultas kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan dosen pembimbing skripsi yang bersedia memberikan masukan dan arahan dalam skripsi ini. 3. Dr. Ameta Primasari, drg., MDSc, M.Kes selaku dosen pembimbing atas waktu arahan dan bimbingan dalam penyelesaian skripsi ini. 4. Prof. Trimurni Abidin, drg., M.Kes., Sp.KG(K)., selaku kepala bagian UPT penelitian FKG USU yang telah memberikan masukan-masukan atas skripsi ini. 5. Yendriwati, drg., M.Kes selaku dosen penguji atas masukan dan arahan dalam penyelesaian skripsi ini 6. Prof. Dr. Erman Munir, M.Sc selaku kepala bagian laboratorium Biologi FMIPA USU atas izin dan bantuan fasilitas untuk pelaksanaan penelitian ini. 7. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes selaku PUDEK I FKM-USU, atas bimbingan dan bantuan dalam pengolahan data penelitian.

7 8. Kawan-kawan assistant laboratorium mikrobioogi FMIPA USU atas bantuannya yang sangat besar dalam proses pengerjaan penelitian Terima kasih yang tak terhingga atas curahan kasih sayang dan dukungan baik materil dan spirituil kepada keluarga tersayang: Ayahanda (alm. Drs. Elvie Syamsuar) dan Ibunda (Zaibun Nisa, S.Pd) yang telah memberikan perhatian, doa dan semangat kepada penulis. Tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih pada adinda Ardika Zaivie dan kakanda Adlin Rezki Hendrawan Dalimunthe, ST, tiada seorang pun yang bisa menggantikan kalian dalam kebersamaan dan kasih sayang. Teman-teman penulis yang selalu mengisi hari-hari penulis Nia, Adi, Aniq, Farah, Mala, Agung, Dian, Citra, Indira, Rida, Rini, Fani, Aya, Ayu kakandakakanda tercinta Irni, Nita, Daus, Ranu, Akbar, Mitra, Dimas, Reza, Andri, Tassa, Ade, seluruh rekan-rekan angkatan 2005, dan kawan-kawan seperjuangan HMI komisariat FKG USU. Terimakasih atas perhatian,semangat, dan doa yang diberikan. Akhir kata, penulis berharap semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi ilmu pengetahuan, khususnya bidang kedokteran gigi. Medan, September 2009 Penulis (Nur Syamsi Elza Putri)

8 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... ii iii iv vi viii ix x BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Perumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian... 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Obat Kumur Komposisi yang Terkandung dalam Obat Kumur Penggunaan Alkohol sebagai Komposisi dalam Obat Kumur Efek Samping Alkohol sebagai Komposisi dalam Obat Kumur Cetylpyridinium Chloride Peranan Cetylpyridinium Chloride (CPC) dalam Menghambat Plak Peranan Cetylpyridinium Chloride (CPC) dalam Menghambat Streptococcus mutans Chlorhexidine Peranan Chlorhexidine (CHX) dalam Menghambat Plak Peranan Chlorhexidine (CHX) dalam Menghambat Streptococcus mutans... 15

9 2.4 Streptococcus mutans Metabolisme Sukrosa oleh Streptococcus mutans Sterptococcus mutans dalam Pembentukan Plak BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESA PENELITIAN Kerangka Konsep Hipotesa Penelitian BAB 4 METODE PENELITIAN Rancangan Penelitian Sampel, dan Besar Sampel Variabel Penelitian Defenisi Operasional Alat dan Bahan Penelitian Tempat dan Waktu Penelitian Prosedur Pengambilan dan Pengumpulan Data Analisis Data BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS HASIL PENELITIAN Hasil Penelitian Analisis Hasil Penelitian Rata-Rata Zona Hambat Bahan Coba Uji Anova Uji Komparasi Ganda (LSD) BAB 6 PEMBAHASAN BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN... 48

10 DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1. Perbedaan rata-rata zona hambat cetylpyridinium chloride (CPC) dan chlorhexidine (CHX) terhadap Streptococcus mutans setelah 24 jam (dalam mm) Hasil analisa uji komparasi ganda antara sediaan cetylpyridinium chloride (CPC) dan chlorhexidine (CHX)... 38

11 DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1. Struktur senyawa cetylpyridinium chloride Interaksi CPC terhadap bakteri Struktur senyawa chlorhexidine Pipet mikro Pipetmanstarter kit (Gilson USA) Cakram kosong (oxoid) Penetesan bahan coba pada cakram kosong Peletakan cakram yang telah ditetesi bahan coba pada media MHA Bahan coba yang telah diletakkan pada MHA Zona bening yang terbentuk setelah 24 jam Hasil percobaan uji sensitivitas cetylpyridinium chloride dan kontrol terhadap Streptococcus mutans setelah 24 jam... 36

12 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Skema Alur Fikir Skema Alur Penelitian Hasil pengukuran zona hambat masing-masing bahan coba Hasil perhitungan statistik... 53