PENGARUH POLA PERNAFASAN NORMAL DAN PERNAFASAN MELALUI MULUT PADA MALOKLUSI KLAS II DIVISI 1 T E S I S DINI RETTYFINA

Transkripsi

1 PENGARUH POLA PERNAFASAN NORMAL DAN PERNAFASAN MELALUI MULUT PADA MALOKLUSI KLAS II DIVISI 1 TINJAUAN ANALISIS MODEL T E S I S OLEH DINI RETTYFINA Nim : PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS ORTODONSIA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATRA UTARA MEDAN 2013

2 PENGARUH POLA PERNAFASAN NORMAL DAN PERNAFASAN MELALUI MULUT PADA MALOKLUSI KLAS II DIVISI 1 TINJAUAN ANALISIS MODEL T E S I S Untuk memperoleh gelar Spesialis Ortodonti (Sp Ort) dalam Program Pendidikan Dokter Gigi Spesialis Ortodonsia pada Fakultas Kedokteran Gigi OLEH DINI RETTYFINA PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS ORTODONSIA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATRA UTARA MEDAN 2013

3 PERSETUJUAN TESIS Judul Tesis : PENGARUH POLA PERNAFASAN NORMAL DAN PERNAFASAN MELALUI MULUT PADA MALOKLUSI KLAS II DIVISI 1 TINJAUAN ANALISIS MODEL Nama Mahasiswa : DINI RETTYFINA Nomor Induk Mahasiswa : Program Spesialis : PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS ORTODONSIA Menyetujui Komisi Pembimbing Pembimbing Utama Pembimbing Anggota Amalia Oeripto, drg., MS.,Sp.Ort(K) Prof.Nazruddin, drg.,c.ort.,phd.,sp.ort Ketua Program PPDGS-1 Ortodonti Nurhayati Harahap, drg., Sp.Ort(K) NIP :

4 Telah diuji Pada tanggal : 24 November 2013 PANITIA PENGUJI TESIS Penguji I Penguji II Penguji III Penguji IV : Amalia Oeripto, drg., MS., Sp. Ort(K) : Prof. Nazruddin, drg., C. Ort., PhD., Sp. Ort : Erna Sulistyawati,drg.,Sp.Ort(K) : Muslim Y,drg.,Sp.Ort(K)

5 KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Mahakuasa yang telah melimpahkan rahmat dan ridhonya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis di Program Pendidikan Dokter Gigi Spesialis Ortodonsia sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Spesialis Ortodonti di Fakultas Kedokteran Gigi. Dalam penulisan tesis ini penulis telah banyak mendapatkan bimbingan, pengarahan dan saran dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Prof.Nazruddin,drg.,C.Ort.,PhD.,Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi dan dosen pembimbing anggota dan tim penguji yang telah menyediakan waktu, pikiran dan tenaga untuk membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyelesaikan tesis ini. 2. Nurhayati Harahap, drg., Sp.Ort(K) selaku Kepala Program Pendidikan Dokter Gigi Spesialis Ortodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 3. Amalia Oeripto, drg.,ms., Sp.Ort(K), selaku dosen pembimbing dan tim penguji yang telah menyediakan waktu, pikiran dan tenaga untuk membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyelesaikan tesis ini. 4. Erna Sulistiyawati, drg., Sp. Ort (K), selaku tim penguji yang membantu penulis dalam mennyempurnakan tesis ini.

6 5. Muslim Yusuf, dg., Sp.Ort(K) selaku tim penguji yang turut menyempurnakan tesis ini. 6. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kesehatan Masyarakat, atas bimbingannya dalam analisa statistik hasil penelitian. 7. Orangtua tercinta Th. Dickson Panggabean dan Retno Ds dan ananda tercinta E D Haryobimo serta adik-adik tercinta Donny Retson, SE dan Ir.Dino Ramson atas dukungan dan kasih sayangnya. 8. Teman-teman terbaik yang telah memberikan support Romy, Lusi, Yerzi, Mimi, Ulfa, Frans, Ira, Dewi S, Dewi N Tarigan. 9. Adik-adik yunior yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Akhirnya terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dan mohon maaf apabila ada kesalahan selama melakukan penelitian dan penyusunan tesis ini. Medan, 24 November 2013 Penulis ( Dini Rettyfina ) NIM:

7 Abstrak Pendahuluan : adanya perbedaan pendapat tentang anatomi pada pasien yang bernafas melalui mulut dan bernafas normal atau melalui hidung maka penulis membandingkan panjang lengkung anterior maksila dan mandibula, tinggi palatum, lebar interkaninus, interpremolar dan intermolar pada maksila dan mandibula. Metode : Disain penelitian dengan perlakuan obsevasional dengan metode pengukuran cross sectional. Data diolah secara statistik dan dianalisa dengan uji t berpasangan. Hasil : Nilai rata-rata lebar interkaninus pada pasien yang bernafas normal 34,10 mm sedangkan pada pasien yang berrnafas melalui mulut 31,20mm. Nilai rata-rata lebar interpremolar pada pasien yang bernafas normal 41,45 mm dan yang bernafas melaui mulut 36,91mm. Nilai rata-rata lebar intermolar pada pasien yang bernafas melalui mulut 51,14 mm dan yang 46,32 mm nilai ini pada maksila. Pada mandibula nilai rata-rata lebar interkaninus pada pasien yang bernafas normal 29,26 mm sedangkan pada pasien yang bernafas melalui mulut 26,47 mm. Nilai rata-rata lebar interpremolar pada pasien yang bernafas normal 37,37 mm dan yang bernafas melalui mulut 35,12 mm. Kesimpulan : Lebar interkaninus pada pasien yang bernafas melalui hidung lebih besar 2,081 mm ( ρ<0,005) dari pasien yang bernafas melalui mulut. Lebar interpremolar maksila pada pasien yang bernafas melalui hidung lebih besar 4,541 mm (ρ<0,005) dari pasien yang berrnafas melalui mulut. Lebar intermolar maksila pada pasien yang bernafas normal lebih besar 4,819 mm (ρ<0,005) dari pasien yang bernafas melalui mulut. Lebar interkaninus mandibula pada pasien yang bernafas normal lebih besar 2,791 mm dari pasien yang bernafas melalui mulut. Kata kunci : Bernafas melalui mulut, Klass II divisi 1 dan alisa model.

8 PERNYATAAN PENGARUH POLA PERNAFASAN NORMAL DAN PERNAFASAN MELALUI MULUT PADA MALOKLUSI KLAS II DIVISI 1 TINJAUAN ANALISIS MODEL T E S I S Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, 24 November 2013 ( drg. Dini Rettyfina )

9 DAFTAR ISI PERSETUJUAN Halaman DAFTAR ISI DAFTAR GAMBAR DAFTAR TABEL DAFTAR LAMPIRAN i iii iv v BAB 1. PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Hipotesis Manfaat Penelitian BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Anatomi Saluran Pernafasan Pola Pernafasan Normal Pola Pernafasan Abnormal Efek Bernafas Melalui Mulut Terhadap Dentokraniofasial Maloklusi Klas II Divisi Kerangka Teori Kerangka Konsep

10 BAB 3. METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Desain Penelitian Tempat dan Waktu Populasi dan Sampel Kriteria Sampel Kriteria inklusi Kriteria eksklusi Identifikasi Variabel Penelitian Hubungan antar variabel Variabel bebas Variabel tergantung Variabel terkendali Variabel tidak terkendali Defenisi Operasional Variabel Penelitian Alat dan Bahan Cara Penelitian Manajemen dan Analisis Data BAB 4. HASIL PENELITIAN Hasil dan Analisa Data BAB 5. PEMBAHASAN ii

11 BAB 6. KESIMPULAN DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN iii

12 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1. Anatomi hidung Gambar 2. Pandangan sagital bernafas normal Gambar 3. Pandangan koronal bernafas normal Gambar 4. Pandangan sagital dan koronal bernafas melalui mulut -- 8 Gambar 5. Alat-alat yang dipakai pada penelitian Gambar 6. Garis pharynx atas Gambar 7. Titik-titik yang akan diukur pada model iv

13 DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1. Nilai Rata-rata Variabel pada maksila Tabel 2. Nilai Rata-rata Vaeiabel pada mandibula Tabel 3. Data Hasil Pengukuran Pasien yang Bernafas Melalui Mulut dan Melalui Hidung v

14 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Jadwal Penelitian Lampiran 2. Kerangka Teori Lampiran 3. Kerangka Konsep Lampiran 4. Data Statistik Vi