ENDOKRINOLOGI Sudarno, dr., M.Kes. Departemen Biokimia Kedokteran UNAIR

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "ENDOKRINOLOGI Sudarno, dr., M.Kes. Departemen Biokimia Kedokteran UNAIR"

Hamdani Yuwono
7 tahun lalu
Tontonan:

1 ENDOKRINOLOGI Sudarno, dr., M.Kes. Departemen Biokimia Kedokteran UNAIR

2 CIRI UMUM HORMON DUA SISTEM KELENJAR 1. KEL. EKSOKRIN Mengeluarkan sekresi melalui saluran Kel. Keringat Kel. Lemak Kel. Sistem Pencernaan

3 2. KEL. ENDROKIN ( KEL. BUNTU) Tidak mempunyai saluran Sekresi ke dalam sistem pembuluh darah Hormon

4 Beberapa Mirip Enzim: Diperlukan jumlah sedikit Mengkatalisis mengendalikan macam-macam proses metabolisme Enzim kerja lokal / sel sintesa Hormon jauh dari tempat sintesa

5 SISTEM HORMON Hormon = membangkitkan aktivitas Hormonolehjar. sistem sirkulasi jar. Lain Parakrin jaringan tertentu Autokrin jaringan yang mensintesis Hormon dapat ditargetkan pada lebih dari satu jaringan : konsep Kelenjar target: ± 200 tipe sel tubuh ± 50 hormon yang sudah dikenal

6 Reseptor Hormon = protein - Domain pengenalan mengikat Hormon - Daerah menghasilkan sinyal yang merangkaikan pengenalan Hormon dengan fungsi intrasel tertentu - Dua cara umum: 1. Hormon polipeptida, protein, dan katekolamin terikat reseptor pada membran plasma menyalur fungsi ke intrasel melalui aktivitas enzim = C camp

7 Hormon Reseptor Membran; - ACTH - ADH - FSH - hcg - LIPOPROTEIN = LPH - LUTEINISASI = LH - TSH - PARATIROID (PTH) - GLUKAGON - INSULIN

8 2. Hormon Steroid dan Tiroid Reseptor intrasel sinyal Dua daerah fungsional - Tempat satu mengikat hormon - Tempat lain mengikat regio DNA - Tempat mengaktifkan transkriasi gen - Tempat menetukan aktivitas pengikatan yang tinggi terhadap DNA

9 Hormon Reseptor Intrasel: - ESTROGEN - GLUKOKORTIKOID - MINERALOKORTIKOID - PROGESTIN - KALSITRIOL - ANDROGEN - TIROID = T 4 ;T 3

10 HORMON:

11 H. Hipotalamus H. Hipofise H. Kelenjar CRH ACTH: (LPH, MSH) HIDROKORTISON TRH TSH (PRL) T 3 & T 4 GnRH ( LHRH, FSHRH) LH, FSH ANDROGEN, ESTR, PROGGS GHRH atau GRH GH IGF- I GHRIH atau GRIH GH ( FSH, TSH, ACTH) IGF- I, T 3 & T 4 PRIH atau PIH PRL NEURON HIPOFISE ANTERIOR: GH; PRL; CS = LAKTOGEN PLASENTA; GLIKOPROTEIN ACTH = ADRENOCORTIKOTROPIK HORMON

12 HORMON TIROID

13 Mengatur : Ekspresi Gen Diferensiasi Jaringan Perkembangan Umum Kelenjar Tiroid: Asam Yodoamino: T 3 = 3,5,3 - Triyodotironin T 4 = 3,5,3,5 Tetrayodotironin = Tiroksin Reseptor Hormon = intrasel Memerlukan unsur I dalam aktivitas biogiknya

14 Biosintesis: Tiroglobulin prekusor T 3 & T 4 Protein ini teriyodinasi da terglikosilasi Awal monoyodotiron = MIT diyodotirosin = DIT T 3 & T 4 aktif Dalam darah terikat protein spesifik Globulin = TBG Prealbumin = TBPA Menggalakan sintesis protein Meningkatkan konsumsi oksigen Modulator tumbuh kembang

15 PENYAKIT: I. GOITER = Pembesaran Tiroid TSH Defisiensi I I, tapi autoregulasi gagal Cacat metabolik bawaan: Cacat pengangkutan I - Cacat pada yodinasi Cacat perangkaian Defisiensi ernzim deyodinase Produksi protein teryodinasi yang abnormal

16 Hipotiroidisme : BMR kontipasi jantung lambat kulit kering Ngantuk

17 II. HIPERTIROIDISME = TIROTOKSIKOSIS Penyakit Grave ~ Akibat produksi IgG perangasang tiroid = TSI mengaktifkan reseptor TSH menyebabkan pembesaran tiroid difus T 3 & T 4 : Denyut jantung Gelisah Insomnia Kelelahan Keringat Berat badan

18 GH: Disintesis somatotrop, subkelompok sel asidofilik hipofise Konsentrasi 515 mg/g Polipeptida tunggal BM = As. AM Kerja: Pertumbuhan posnatal (esensial) Metabolisme : KH; LIPID; N; MINERAL Melalui IGF-I

19 Beberapa fungsi: Sintesis protein Menaikkan transfortasi As. AM ke sel otot Metabolisme KH; umumnya melawan efek insulin Metab. Lipid bebas dan gliserol dari adiposa Me FFA darah Me oksidasi FFA sel hati Kekurangan insulin RE ketogenesis Metabolisme mineral : keseimbangan Ca, Mg, P Menimbulkan retensi : Na +, K +, & Cl

20 PRL = Hormon Laktogenik Hormon Mamotropin Hormon Luteotropik Protein BM = Oleh Laktotrop = sel asidofilik HA Kerja fisiologik & biokimia: Mempertahankan laktasi Mempertahankan korpus luteum Patologis Hormon Amenore Galaktore (sekresi ASI) Ginekomastia ( mama >>) Impotensi ( )

21 CS : Korionik Somatomamotropin Laktogen plasenta Efek pada manusia tak jelas

22 Hormon Glikoprotein Hormon Protein yang paling kompleks Hipofise & plasenta: TSH : Tiroid Stimulasing Hormone LH ; Luteining Hormone FSH : Folikel S. H CG : Korionik Gonadotropin Semua hewan menyusui camp sebagai messenger intrasel Dua subunit : α dan β Aktivitas biologik spesifik ditentukan β Glikoprotein BM:

23 FSH : R membran plasma Sel - sel folikel ovarium Sel -sel setoli testis hcg: Sel-sel sinsitiotrofoblas plasenta Me setelah inplantasi ovum yang telah dibuahi

24 TSH: Glikoprotein BM = Membran plasma camp Untuk biosintesis Hormon Tiroid H Hipofise Posterior Vasopresin = ADH Menyerap kembali air dari tubulus ginjal Oksitosin Mempercepat proses kelahiran merangasang otot polos uterus Menggalakkan ejeksi ASI

25 Hormon PTH: Peptida rantai tunggal BM = 9500 R membran plasma Mengatur metabolisme Ca: Eksibilitas neuromuskuler Koagulasi darah Reaksi enzim Neurotransmiter dll Ca + & PO 3-4 mineralisasi tulang

26 H. KORTEKS ADRENAL

27 a. Glukokortikoid b. Mineralokortikoid c. Androgen R.intrasel a. Glukokortikoid: Steroid 21-c M glukoneogenesis Kortisol>> Kortikosteron < Zona fasikulota

28 b. Mineralkortikoid: Steroid 21-c RetensiNa + Skskresi Ka + dan H + ginjal c. H. Medula Adrenal: Sistem simfato adrenal Saraf parasimpatik Saraf simpatik H. Norepineprin H. Epineprin

29 H. Gonad Dwi fungsi : Memproduksi sel-sel benih H. Seks Ovarium : Memproduksi ovum H. Steroid estrogen H. Progesteron Testis: Spermatozoa H. Testosteron sel leyoig

30 R. Intrasel H. Testosteron: Terikat globulin plasma Spermatogenesis diatur FSH & testosteron Diferensiasi seks Pengembangan organ seks sekunder Perilaku jantan Estrogen: 17 β estradiol estrogen primer Terikat protein plasma Dimnetabolisir aktif oleh sel hati

31 Progestin: Dimetabolisir sel hati sodium prenanediol 20 - glukuronida urin Oral tidak efektif H. Sintetik: 17- α hidroksiprogesteron 19- nortestosteron disubtitusi gugus 17- α alkil untuk kontraseasi oral Siklus Menstruasi 25-35; ±28 hari Fase folikuler; Folikel membesar Pengaruh FSH Progesteron < FaseakhirLH puncak ovulasi: terjadi jam sebelumnya

32 Fase lutial; Setelah ovulasi Sel-sel granulosa rupture Corpus luteum Progesteron mulai diproduksi & estradiol LH dipertahankan awal corpus luteum diambil alih hcg (plasenta) bila implantasi Fase menstruasi: Corpus luteum mulai regresi Endometrium rontok

33 Kehamilan Progestin corpus luteum = 68 minggu, kemudian oleh plasenta untuk produk progestin Estradiol Estron plasma me bertahap Estriol - Siklus M Fase folikel Ovulasi Luteal

34 Fase folikel - M estrogen < - hipotalamus dirangsang LH, FSH Ovulasi - Terjadi jam LH - LH menghambat produksi estradiol dengan merangasang produksi prog Luteal - corpus luteum Prog dan estradiol Pregnancy? Laktasi : prolaktin

35 Manopause - Reproduksi (-) - Ovarium - Prog, estr Amenorrhoea - Primer : Pubertas terlambat Turner s syndrom - Sekunder : Hamil Menopause Lain-lain - Infertility - Hirsytsm muka, tubuh

36 - Virilism : Jalur jalur bulu Clitoris > Laktoge Plasenta - = korionik somatomamotropin - H. pertumbuhan plasenta Kelenjar Mamae - Estradiol - Progesteron - Laktasi oleh prolaktin

37 HORMON PANKREAS

38 - Eksokrin enzim-enzim dan ion-ion - Endokrin ~ Pulau Langerhan Insulin Glukagon Somatostatin Polipeptida pankreas Insulin - Diatur konsentrasi glukosa : ambang mg/dl, respon max: mg/dl - Polipeptida 2 rantai A & B - Epineprin menghambat sekresi - Norepineprin melalui camp

39 - sekresi : GH Kortisol Laktoge Plasenta Estrogen & Progesteron - Peranan dalam metabolisme : KH; lipid; protein - R. Membran Glukagon - Antagonis insulin - Oleh sel-sel A Pulau Langerhan - Polipeptida rantai tunggal BM = As. AM - Dalam plasma tidak terikat protein

40 - Sekresi dihambat glukosa - Sekresi dipengaruhi: Asam-asam amino Asam-asam lemak Keton Hormon-hormon GIT neurotransmiter

41 Somatostatin - Menghambat sekresi GH - Peptida siklik - Sel-sel D Pulau Langerhans - Ada di hipotalamus; jaringan GIT - Menghambat sekresi Hormon-hormon sel Langerhan - Mempengaruhi pengangkutan nutrien dari GIT ke sirkulasi darah - Mengurangi waktu pengolahan lambung - Me sekresi gastrin HCL - Me kelenjar eksokrin pankreas - Me aliran darah splankinikus - Menghambat absorpsi gula

42 Polipeptida Pankreas - Peptida 36 as.am. BM = Sel-sel F Pankreas - Me karena: Kosumsi protein Puasa Olah raga Hipoglikemia akut

43 Hormon-hormon Gastrointestinal - Sekretin bentuk tunggal - Multiple H - Gastrin : sekresi as. Lambung & pepsin - Kolesistokinin : sekresi amilase pankreas - Sekretin : sekresi bikarbonat pankreas - dll

dokumen-dokumen yang mirip

Rijalul Fikri FISIOLOGI ENDOKRIN

Rijalul Fikri FISIOLOGI ENDOKRIN Kemampuan suatu sel atau jaringan untuk berkomunikasi satu sama lainnya dimungkinkan oleh adanya 2 (dua) sistem yang berfungsi untuk mengkoordinasi semua aktifitas sel