: I 9dttr : SLAMET SODIKIN : TEGAL, 17 Januari 196l I 52 tahun;

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download ": I 9dttr : SLAMET SODIKIN : TEGAL, 17 Januari 196l I 52 tahun;"

Transkripsi

1 MODEL BB-11 DAFTAR r\ RTWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD Kabupaten 'i- tqr p: s\ 1. Nomor Urut Parlai Politik 2. Nama Partai Politik 3 Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempatltanggallahirfumur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. Alamat Tempat Tinggal 12. Riwayat pendidikan 13. KursuslDiklat yangpernah diikuti 14. Riwayat organisasi l5 Riwayat pekerjaan 16. Tanda penghargaan :1 : : TEGAL V : I 9dttr : SLAMET SODIKIN : TEGAL, 17 Januari 196l I 52 tahun; : LAKI-LAKI : ISLAM : PERNAH KAWIN b. Jumlah anak : 5 BOJONG RT RW Kelurahan/Desa Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi ' " 1973-r976, , SD,.07 :01 :BOJONG :BOJONG : TEGAL : JAWA TE,NGAH SDN NEGERI I BOJONG, TEGAL - JAWA SLTP, SMP N TUWEL, TEGAL - JAWA SLTA, PAKET C PERINTIS, TEGAL JAWA , PAC. PDI PERJUANGAN, SEKRETARIS PAC. PDI.P, KEC. BOJONG - TEGAL , PAC. PDI PERJUANGAN, SE,KRETARIS PAC. PDI.P, KEC. BOJONG - TEGAL :.. 20A3, DPD PDI P JAWA, SEMARANG - JAWA 2004" DPP. PDI P. JAKARTA, JAKARTA

2 17. Riwayat Perjuangan 2 : , PAC. PDI PERruANGAN, SEKRETARIS PAC. PDI.P, KEC. BOJONG - TEGAL , PAC. PDI PERruANGAN, SEKRETARIS PAC. PDI.P, KEC. BOJONG. TEGAL Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/I(ota dan saya bersedia/tidak bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. TEGAL, 19 April2013 LAMET SODIKIN ) Mengetahui, Pimpinan Partai Politik Tingkat Kabupaten TEGAL Ketua Sekretaris \J.\* / Seiuan PimPinan F"r Partai Nast &b. Tagai ( IMAM NOVf,NDT ) ( H. FAJAR SIGIT IC BnSE, SH. MM )

3 MODEL BB-1.1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD Kabupaten i. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempatltanggal lahir/unur 8 Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. Alamat Tempat Tinggal 12. fuwayat pendidikan 13. Kursus/Diklat yangpernah diikuti 14. Riwayat organisasr 15. Riwayat pekerjaan 16. Tanda penghargaan :1 : TEGAL V T DfrIA : : H. EDY SUHIRMAN, SE. AK. : TEGAL, 23 Oktober tahun; : LAKI-LAKI : ISLAM : KAWN a. Nama Istri/Suami b. Jumlah anak DESA BO}ONG RT RW Kelurahan/Desa Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi :03 :01 : BOJONG :BOJONG : TEGAL : HJ. CHUSNUL CHOTIMAH :1 : JAWA , SD, SD N 1 BOJONG, TEGAL / JAWA- Ig6g-Lg,7I, SLTP, SEKOLAH PERSIAPAN NEGERI TUWEL, TEGAL / JAWA " SLTA, SMA PAGI TEGAL, KODYA TEGAL / JAWA '/7, DIPLOMA. AKADEMI ILMU KEUANGAN / PERBANKAN, JAKARTA / DKI JAKARTA RAYA 2OIO-2012, 51, STIK TRI BUANA JURUSAN AKUNTANSI. BEKASI / JAWA-BARAT : , DIKLAT PEI'IYESUAIAN TUGAS PEMBUKA PAJAK, KANTOR PUSAT DIT.JEN. PAJAK, PUSDIKLAT PERPAJAKAN , ADMINISTRASI UMUM PERPAJAKAN, KANTOR PUSAT DIT. JEN. PAJAK, PURWOWARTANI YOGYAKARTA. 20A PEMUDA PANCA MARGA MARKAN BOJONG, ANGGOTA, DS.BOJONG KEC.BOJONG KAB.TEGAL.. I}TO-2011, KEMENTRIAN KEUANGAN RI DIT.JEN. PAJAK, STRUKTURAL, JL.JEND. GATOT SUBROTO NO.4 JAI(ARTA SELATAN,, Ig7O, KEMENTRIAN KEUANGAN RI, KEMENTRIAN KEUANGAN RI JL LAPANGAN BANTENG JAKARTA PUSAT

4 2 17. fuwayat Perjuangan : Demikian daftar iwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 hwuf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota dart saya bersedi alndakbersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. TEGAL, 19 April2013 menyatakan ffiry,f.wa I,/' ( H. EDY SUHIRMAN, se. AK. ) Mengetahui, Pimpinan Partai Politik Tingkat Kabupaten TEGAL Ketua Sekretaris Pimp!nan Daerr:l' Partai NasDen; {pb. Tcgal ( H. FAJAR SIGIT I( BnSE, SH. MM ) ( IMAM NOYENDT )

5 MODEL DAFTAR RTWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD Kabupaten 1. Nomor Urut PartaiPolitik : 2. Nama PartaiPolitik. 4 Nomor urut bakal calon : 6. Nama lengkap : 7. Tempatltanggal lahirajmur : 8. Jenis Kelamin : 9. Agama : 10. Status Perkawinan : 11. A1amat Tempat Tinggal 12. Riwayat pendidikan 13. Kursus/Diklatyang pernah diikuti : 1 PARTAI NASDE,M TEGAL V ZttsA 3328A ISTIANATTIL MAIILA TEGAL, 8 Juli 1979 I 34 tahun; PEREMPUAN ISLAM TIDAK KAWIN a. Nama Istri/Suami : b. Jumlah anak : 0 : JL. TELKOM BUMIJAWA UTARA RT a6 RW 03 Kelurahan/Desa :BUMUJAWA Kecamatan :BUMIJAWA Kabupaten/Kota : TEGAL Provinsi : JAWA 1986-T992, SD, SDN 01 BUMIJAWA, TEGAL - JAWA , SLTP, SMP N 01 BUMIJAWA, TEGAL - JAWA , SLTA, MAN BABAKAN LE,BAKSIU, TEGAL - JAWA , DIPLOMA, AMIKOM, YOGYAKARTA IDTY 2OOI-20A3, 51, IJAD, YOGYAKARTA / DIY 16. Tanda penghargaan 2OO7-2A13, AULA KOMPUTER, PEMILIK, TL. RT 06I 03 BUMIJAWA

6 2 17. Riwayat Perjuangan : Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota dan saya bersedia/tidak bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. TEGAL, 19 April2013 ( ISTIANATTTL MAULA,ST ) Mengetahui, Pimpinan Partai Potitik Tingkat Kabupaten TEGAL Ketua Sekretaris Deivan Pimr Partat K*r.' ( H. FAJAR SIGIT K. BnSE, SH. MM ) ( rmam NOYENDI )

7 MODEL DAFTAR RTWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD Kabupaten 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. DaerahPemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempatltanggal lahirajmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 1 l. NamatTempat Tinggal 12. Riwayat pendidikan 13. Kursus/Diklat yangpernah diikuti 14. Riwayat organisasi 15. Riwayat pekerjaan 16. Tandapenghargaan :1 : PARTAINASDEM : TEGAL V A Urrlp{l ' : SATRIYO ADHINUGROHO : TEGAL, 19 April tahun, LAKI-LAKI : ISLAM : TIDAK KAWIN a. Nama lstri/suami : b. Jumlah anak : 0 : JL.KETILANG 13 SLAWI DESA SLAWI KULON RT.02 RW :44 Kelurahan/Desa Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi r988-t994, , , : SLAWI KTILON : SLAWI : TEGAL : JAWA SD, SD NEGERI IV SLAWI, TEGAL - JAWA SLTP, SMP NEGERI 1 SLAWI, TEGAL - JAWA SLTA! SMU NEGERI 1 SLAWI, TEGAL - JAWA 2OOO-2A11, 51, LINIVERSITAS ISLAM INDONESIA, DIY 2013-SKRG, 52, I-INI\'ERSITA ISLAMS INDONESIA, DIY :, 1998-SKRG, PERSAUDNL{U{ SETIA HATI TERATE, ANGGOTA, KABIIPATEN TEGAL : A13, PT.SRI TANAYA MEGATAMA! SPV PROMOTION, JL.MAY JEND SUTOYO 35 TEGAL :

8 2 17. Riwayat Perjuangan : Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota dan saya bersedia/tidak bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. TEGAL, 19 April2013 Yang menyatakan ( SATRTYO ADHINUGROHO ) Mengetahui, Pimpinan Partai Politik Tingkat Kabupaten TEGAL Ketua Sekretaris [e;i:" i'ii,;l F*ri*i Nut,*{* Kib. Tegat ( H. FAJAR SIGIT K. BnSE, SH. MM ) ( rmam NOVENDI )

9 M6DEI DE-{I DAFTAR RTWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD Kabupaten i. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempatltanggd,lahirUmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama l0 Status Perkawinan 11. Namat Tempat Tinggal 12. Riwayat pendidikan 13 KursuslDiklat yangpernah diikuti 14. Riwayat organisasi 15. Riwayat pekerjaan 16. Tandapenghargaat :1 : : TEGAL V.. 5 t-tn4a ' : PRATONO HADI PRANOTO : TEGAL, 2Februari 1977 I 36 tahun; : LAKI-LAKI. ISLAM : KAWIN a. Nama Istri/Suami : F{ESTIAN INDzuYANTI b. Jumlah anak. 3 : DESACAPAR RT RW.02 Kelurahan/Desa : CAPAR Kecamatan : JATINEGARA Kabupaten/Kota : TEGAL Provinsi : JAWA : , SD, SD N I CAPAR, TEGAL - JAWA IgSg-1992, SLTP, SMP N 1 JATINEGARA, TEGAL - JAWA , SLTA, SMA N PANGKAH, TEGAL - JAWA : : : : :03

10 2 Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Anggota Dewan perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat DaerahProvinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat DaerahKabupaten/Kota dan saya bersedia/tidak bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarukat. TEGAL, 19 April201,3 Yang menyatakan HADr PRANOTO ) Mengetahui, Pimpinan Partai Politik Tingkat Kabupaten TEGAL Ketua $elviln PimPlnan Saer'h Fmrtmi ffia-t Hph. Yag*l ( H. FAJAR SIGIT K. BnSE, SII.MM ) ( IMAM NOVENDT )

11 MODEL DAFTAR RTWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRI) Kabupaten 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempatltanggal lahir/umur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. A1amat Tempat Tinggal 12. Riwayat pendidikan 13. Kursus/Diklat yangpernah diikuti 14. Riwayat organisasi 15. Riwayat pekerjaan 16. Tanda penghargaan :1.. TEGAL Y [ NAta : NUR FAUZIATLIN : TEGAL,2 November 1975 / 38 tahun'. PEREMPUAN : ISLAM : KAWIN a. Nama Istri/Suami. ALI SODIKIN b. Jumlah anak. 2. JL. RAYA BO.IONG '.02 RT RW :01 Kelurahan/Desa :BOJONG Kecamatan :BOJONG Kabupaten/Kota : TEGAL Provinsi. JAWA : , SD, SDN 03 BOJONG, TEGAL - JAWA T , SLTP, SMP N Oi BOJONG, TEGAL - JAWA , SLTA, MAN DENANYAR JOMBANG, JOMBANG - JAWA TIMUR

12 ^2 17, Riwayat Perjuangan : Demikian daftbr riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Anggota Dewan perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota darr saya bersedia/tidak bersedia untuk dipubtikasikan kepada masyarakat. Yang menyatakan TEGAL, 19 Apil20l3 ( NUR FAUZTATT.IN ) Mengetahui, Pimpinan Partai Politik Tingkat Kabupaten TEGAL Ketua Sekretaris -7: \/ u 1\/ $6,0,;:rl,l r;;,ii: ' Fartmi f***1": Kab. Tagal ( H. FAJAR SIGIT K. BnSE, SH. MM ) ( rmam NOVENDT )

13 MODET DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD Kabupaten 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggallahirAJmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. Alamat Tempat Tinggal 12. Riwayat pendidikan 1 TEGAL Y 1 Tujugt MARLENA YUDANINGSIH TEGAL, 4 November 1977 I 36 talnn; PEREMPUAN ISLAM KAWIN a. Nama Istri/Suami : MURHANDOKO b, Jumlah anak : 2 DESA BTN.TONGGARA RT RW Kelurahan/Desa Kecamatan KabupatenlKota Provinsi TONGGARA KEDI.INGBANTENG TEGAL JAWA , SD, SD N III PANGKAH, TEGAL - JAWA I99A-l993, SLTP, SMP N I PANGKAH, TEGAL - JAWA , SLTA, SMA N PANGKAH, TEGAL JAV/A 13. KursuslDiklat yang pemah diikuti 14. Riwayat organisasi 15. Riwayat pekerjaan 16. Tandapenghargaan

14 2 17. Riwayat Perjuangan : Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahur 2013 tentang Pencalonan Anggota Anggota Dewan perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota dan saya bersedialtidak bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. ang menyatakan TEGAL, 19 April2013 ( MARLENA YUDANINGSIH ) Mengetahui, Pimpinan Partai Politik Tingkat Kabupaten/I(ota TEGAL Ketua Sekretaris ( H.FAJAR SIGIT K.BnSE, SH. MM )., $e*an Fir*pinan 0aerah 1: Partai N*sSe Kab. T*gel ( rmam NOVENDT )

DAFTARRIWAYAT HIDUP PATEN PARTAI KEADILAN SEJAHTERA. 5(LrMA) 1(SAru) A002 TINTIN RIWAYATINI TEGAL,5 MEI I971 PEREMPUAN ISLAM

DAFTARRIWAYAT HIDUP PATEN PARTAI KEADILAN SEJAHTERA. 5(LrMA) 1(SAru) A002 TINTIN RIWAYATINI TEGAL,5 MEI I971 PEREMPUAN ISLAM MODEL BB-11 BAKAL CA DAFTARRIWAYAT HIDUP PATEN l. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggallahirAJmur

Lebih terperinci

Provinsi. JAWA TENGAH : T , SD, SDN BONGKOK, KRAMAT, TEGAL - JAWA TENGAH , SLTP, SMP N 2 KRAMAT, TEGAL.

Provinsi. JAWA TENGAH : T , SD, SDN BONGKOK, KRAMAT, TEGAL - JAWA TENGAH , SLTP, SMP N 2 KRAMAT, TEGAL. MODEL BB-11 DAFTAR RTWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD Kabupaten 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama

Lebih terperinci

: , SD, SDN N 3 PANGKAH, TEGAL - JAV/A TENGAH 1q9A-1993, SLTP, SMP N 1 SLAWI, TEGAL - JAWA TENGAH

: , SD, SDN N 3 PANGKAH, TEGAL - JAV/A TENGAH 1q9A-1993, SLTP, SMP N 1 SLAWI, TEGAL - JAWA TENGAH DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD Kabupaten 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7.

Lebih terperinci

PARTAI NASDEM TEGAL T, TEGAL, 12 Mei tahun; LAKI.LAKI ISLAM KAWIN JL.GLATIK NO.3O RT RW 04 SLAWI KULON SLAWI TEGAL JAWA TENGAH

PARTAI NASDEM TEGAL T, TEGAL, 12 Mei tahun; LAKI.LAKI ISLAM KAWIN JL.GLATIK NO.3O RT RW 04 SLAWI KULON SLAWI TEGAL JAWA TENGAH DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA trebd Kabupaten 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7.

Lebih terperinci

PARTAI AMANAT NASIONAL. V(lima) 1(Satu) A001 HELMI AMRULLOH. Tegal, 24 Juru 1977 I 36 tahun Laki-laki. Islam. Kawin

PARTAI AMANAT NASIONAL. V(lima) 1(Satu) A001 HELMI AMRULLOH. Tegal, 24 Juru 1977 I 36 tahun Laki-laki. Islam. Kawin MODET 88.11 RIWAYAT HIDUP BAKAL CATON ANGGOTA DPRD KABUPATEN l. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap

Lebih terperinci

c. SMA N1 Slawi, d. UNTSSULA Semarang,

c. SMA N1 Slawi, d. UNTSSULA Semarang, MODEL BB-11 DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA LEGISLATIF DPRD KABUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama PartaiPolitik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakalcalon 5. Nomor lnduk Kependudukan

Lebih terperinci

b. MTs Miftahul Ulum Grobog Wetan, c. SMA Al-Hikmah Benda Brebes,

b. MTs Miftahul Ulum Grobog Wetan, c. SMA Al-Hikmah Benda Brebes, mooel BB-.tl DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA LEGISI.ATIF DPRD KABUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama PartaiPolitik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakalcalon 5. Nomor lnduk Kependudukan

Lebih terperinci

Kecamatan. MARGASARI Kabupaten/Kota : TEGAL : JAWA TENGAH. Provinsi AAA, KURSUS KOMPUTER, ABADI KOMPUTER- LEBAKSIU - TEGAL

Kecamatan. MARGASARI Kabupaten/Kota : TEGAL : JAWA TENGAH. Provinsi AAA, KURSUS KOMPUTER, ABADI KOMPUTER- LEBAKSIU - TEGAL MODET 88"11 DAFTAR RTWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD Kabupaten A( ^-r, -q I.l grgt' * 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4 Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk

Lebih terperinci

ffi PKS PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 4(EMPAT) 1(sAru) AMAR SYAMSI LAMONGAN, 16 MARET 1967 LAKI-tAKI ISLAM Kawin a. Nama istri : SITI ARUMSIH, S.

ffi PKS PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 4(EMPAT) 1(sAru) AMAR SYAMSI LAMONGAN, 16 MARET 1967 LAKI-tAKI ISLAM Kawin a. Nama istri : SITI ARUMSIH, S. @ ffi PKS DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CATON ANGGOTA DPRD KABUPATEN MODEL 88.11 t. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan

Lebih terperinci

Pl(s PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 2(DUA) r(saru) AMIRUDIN JAMAL. TEGAL,2l OKTOBER 1973 LAKI - LAKI ISLAM

Pl(s PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 2(DUA) r(saru) AMIRUDIN JAMAL. TEGAL,2l OKTOBER 1973 LAKI - LAKI ISLAM E@ HK Pl(s DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN MODEL 88.11 1. NomorUrut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan

Lebih terperinci

Hffi PKS PARTAI KEADILAN SEJAHTERA. 3(rrGA) 1(sAru) MOHAMAD NURALIM, SE TEGAL, 07 AGUSTUS 1967 LAKI-LAKI ISLAM

Hffi PKS PARTAI KEADILAN SEJAHTERA. 3(rrGA) 1(sAru) MOHAMAD NURALIM, SE TEGAL, 07 AGUSTUS 1967 LAKI-LAKI ISLAM @ Hffi PKS DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN MODEL BB-11 1. NomorUrut Partai Politik 2. Nama Pafiai Politik 3. DaerahPemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan

Lebih terperinci

rept tps*r,.l.? :?*?U.Aru : +q.6? Laki-lakilFereep**n *) t9.(*t4 Kawin/pemah{tax{dbe{i*n&a,*ir *) Nama rstri/susnd *l :..*t!#!-.1 )AP...t.

rept tps*r,.l.? :?*?U.Aru : +q.6? Laki-lakilFereep**n *) t9.(*t4 Kawin/pemah{tax{dbe{i*n&a,*ir *) Nama rstri/susnd *l :..*t!#!-.1 )AP...t. MODEL BB-11 BAKA L cal o N A N G G o ra,. Rffi fi fi llt+l$jzx'3#i * r, pa r E N / I 1. Nomor Urut partai politik 2. Nama Parlai politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan

Lebih terperinci

c. MAN BumiaYu, Tahun

c. MAN BumiaYu, Tahun frlooeu BB-11 DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKALCALON *nry DPRD KABUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama PartaiPolitik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor lnduk KePendudukan 5. Nama LengkaP

Lebih terperinci

DEMOKRAT. Sumatera Barat II 4 (EMPAT) I L. Drs. H. Dalimi Abdullah, SH. Maninjau,03 Septembet t945 / 67 Tahun. l-aki -l akilpuenrpran * )

DEMOKRAT. Sumatera Barat II 4 (EMPAT) I L. Drs. H. Dalimi Abdullah, SH. Maninjau,03 Septembet t945 / 67 Tahun. l-aki -l akilpuenrpran * ) MODET 88.11 DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAr CATON ANGGOTA npn/ *) 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap

Lebih terperinci

b. Jumlah anak a. Nama Istri 11. Alamat Tempat Tinggal

b. Jumlah anak a. Nama Istri 11. Alamat Tempat Tinggal MODEL 88.11 RIWAYAT HIDUP BAKITL CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap

Lebih terperinci

PARTAI NASDEM TEGAL X. t A

PARTAI NASDEM TEGAL X. t A I{,{ODELBB-A1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD Kabupaten 1. Nomor Urut Partai Politik : 2. Nama Partai Politik : 6. Nama lengkap : 1. Tempat/tanggal lahir/umur : I Agama : 11. Alamat Tempat

Lebih terperinci

KPU KAB TRENGGALEK DOKUMEN

KPU KAB TRENGGALEK DOKUMEN 2. Daerah Pemilihan : TRENGGALEK 1 3. Nomor urut bakal calon : 1 4. Nomor Induk Kependudukan : 3503114910750003 5. Nama lengkap : Hj. ARIK SRI WAHYUNI, SE.MM 6. Tempat/tanggal lahir : TRENGGALEK, 9 OKTOBER

Lebih terperinci

PARTAI PERSATUAN PEMBANGUNAN. Te6fi- b. I Cffi/) : Desa Karangdawa RT.01/RW.04 Kec. Margasari Kab. Tegal Propinsi Jawa Tengah

PARTAI PERSATUAN PEMBANGUNAN. Te6fi- b. I Cffi/) : Desa Karangdawa RT.01/RW.04 Kec. Margasari Kab. Tegal Propinsi Jawa Tengah MODET 88.11 DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAIGT CATON ANGGOTA DPRD KABUPA TEN 1. 2. 4. Nomor Urut Partai Politik Nama Partai Politik Daerah Pemilihan Nomor urut bakal calon Te6fi- b I Cffi/) 5. Nomor Induk Kependudukan

Lebih terperinci

c. sma.{gb; rh...ts86

c. sma.{gb; rh...ts86 TUTODEL BB.tt DAFTAR RIWAYAT HTDUP BAKAL CALON ANGGOTA LEGISLAT}F DPRD KABUPATET$ 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakalcalon 5. Nomor lnduk Kependudukan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPD

DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPD MODEL F12-DPD DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPD 1. Daerah Pemilihan : Sulawesi Tengah 2. Nomor Induk Kependudukan : 7271030911480002 3. Nama Lengkap : H. Syamsuddin Said 4. Tempat/tanggal lahir/umur

Lebih terperinci

KPU KAB TRENGGALEK DOKUMEN

KPU KAB TRENGGALEK DOKUMEN 2. Daerah Pemilihan : TRENGGALEK 1 3 Nomor urut bakal calon : 1 4. Nomor Induk Kependudukan : 3503110508600000 5. Nama lengkap : H. SAMSUL ANAM, SH, MM, M.Hum 6. Tempat/tanggal lahir : TRENGGALEK, 5 Agustus

Lebih terperinci

Pas Foto. Bakalcalon 4X6 PARTAI PERSATUAN PEMBANGUNAN TEGAL 3 KUSTIKA DEWI RISTANTI. Tegalo 5 Mei Tahun. Perempuan. IsIam. Kawin a.

Pas Foto. Bakalcalon 4X6 PARTAI PERSATUAN PEMBANGUNAN TEGAL 3 KUSTIKA DEWI RISTANTI. Tegalo 5 Mei Tahun. Perempuan. IsIam. Kawin a. f DAFTAR RTWAYAT HIDUP BAKAT CAL0N ANGGoTA DPR; IGBUPATEN Pas Foto Bakalcalon 4X6 1. Nomor Urut partai politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4- Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan

Lebih terperinci

RIWAYATHIDUP PARTAI AMANAT NASIONAL. HERU HADIYANTO, A.Md Tegal, 13 Januari 1978 I 35 tahun. Laki-laki. Islam. Kawin. Desa. Kecamatan Kabupaten

RIWAYATHIDUP PARTAI AMANAT NASIONAL. HERU HADIYANTO, A.Md Tegal, 13 Januari 1978 I 35 tahun. Laki-laki. Islam. Kawin. Desa. Kecamatan Kabupaten MODET 88.11 RIWAYATHIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN l. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Paxtai Politik 3. DaerahPemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor hduk KePendudukan 6. Nama lengkap 7.

Lebih terperinci

t5*8 bg1a 8'reoo4/ fi4h (trh%2r* Laki-laki/Perespuan *) lj Lta4 a. Nama Istri/Sr*a+ni-.*1,..{.Q.Af*&f/.. b. Jumlah anak,.s...

t5*8 bg1a 8'reoo4/ fi4h (trh%2r* Laki-laki/Perespuan *) lj Lta4 a. Nama Istri/Sr*a+ni-.*1,..{.Q.Af*&f/.. b. Jumlah anak,.s... MODEL BB- DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAT CALON ANGGOTA DPR/DPRD PROVINSI/DPRD KABUPATEN/DPRD K( 1. NomorUrut Partai politik 2. Nama Partai politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Irduk

Lebih terperinci

BAKALCALONANGGOTADPR *)

BAKALCALONANGGOTADPR *) MODEL BB-11 DAFTARRIWAYAT HIDUP BAKALCALONANGGOTADPR *) l. Nomor Urut Partai Politil< 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urui bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7.

Lebih terperinci

DAT'TARRIWAYAT IIIDUP BAKAL CALON DPRD KABTIPATEN 5 (LIMA) PARTAI GOLONGAN KARYA III ruiga). t."'.g47uj t H. ROFI'I, B.

DAT'TARRIWAYAT IIIDUP BAKAL CALON DPRD KABTIPATEN 5 (LIMA) PARTAI GOLONGAN KARYA III ruiga). t.'.g47uj t H. ROFI'I, B. MODEL B}U DAT'TARRIWAYAT IIIDUP BAKAL CALON DPRD KABTIPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Namalengkap

Lebih terperinci

Lampiran III : Keputusan Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Pekalongan Nomor : 270/ 22 Tahun 2010 Tanggal : 1 November 2010

Lampiran III : Keputusan Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Pekalongan Nomor : 270/ 22 Tahun 2010 Tanggal : 1 November 2010 SALINAN Lampiran III : Keputusan Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Pekalongan Nomor : 270/ 22 Tahun 2010 Tanggal : 1 November 2010 BENTUK DAN JENIS FORMULIR PENCALONAN PASANGAN CALON BUPATI DAN WAKIL BUPATI

Lebih terperinci

SURAT PENCALONAN Nomor :...

SURAT PENCALONAN Nomor :... L AMPIRAN II Keputusan Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Tegal Nomor : 24 /Kpts/KPU-Kab.-012.329291/2013 Tanggal : 6 Mei 2013 MODEL B KWK.KPU PARTAI POLITIK SURAT PENCALONAN Nomor :.... Dalam rangka pelaksanaan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA TIM SELEKSI BAWASLU PROVINSI PROVINSI.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA TIM SELEKSI BAWASLU PROVINSI PROVINSI. LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA TIM SELEKSI BAWASLU PROVINSI PROVINSI. 1. 2. *) 3. : 4. : 5. Agama : 6. : 7. Status Perkawinan : a. Belum /sudah/pernah kawin *) 8. : b. istri/suami *)......

Lebih terperinci

7 (Tujuh) Partai Demokrat. Dapil 9 (Sembilan) fawa Timur. 4 (gar<pn11 6 (ENAM) t Hj, Asnaida., SE

7 (Tujuh) Partai Demokrat. Dapil 9 (Sembilan) fawa Timur. 4 (gar<pn11 6 (ENAM) t Hj, Asnaida., SE MODEL 8A.11 DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPR/DPRD PROVINSI/DPRD KABUPATEN/DPRD KOTA'I) L. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Nomor Urut Partai Politik Nama Partai Politik Daerah Pemilihan Nomor Urut

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak pernah menjadi anggota partai politik. Jika dikemudian hari terbukti sebaliknya, saya bersedia menerima segala

Lebih terperinci

SURAT PENCALONAN Nomor :... Dewan Pimpinan Wilayah/Daerah*) Partai NasDem

SURAT PENCALONAN Nomor :... Dewan Pimpinan Wilayah/Daerah*) Partai NasDem MODEL B SURAT PENCALONAN Nomor :... Dalam rangka penyelenggaraan Program Bacaleg Anggota DPR/DPRD Provinsi/DPRD Kabupaten/Kota*) Tahun 2017, bersama ini Dewan Pimpinan Wilayah/Daerah *) Partai NasDem:

Lebih terperinci

PROFIL PERSONIL KESEKRETARIATAN PENGADILAN AGAMA BREBES KELAS I A

PROFIL PERSONIL KESEKRETARIATAN PENGADILAN AGAMA BREBES KELAS I A PROFIL PERSONIL KESEKRETARIATAN PENGADILAN AGAMA BREBES KELAS I A PANITERA / SEKRETARIS WAKIL SEKRETARIS KASUBAG KEPEGAWAIAN KASUBAG KEUANGAN KASUBAG UMUM I. PANITERA / SEKRETARIS Nama : Mahendra, SH NIP

Lebih terperinci

a. Nama Istri : YASMIN CITROWATI b. Jumlah anak : 3 ( tiga ) 11. Alamat TempatTinggal

a. Nama Istri : YASMIN CITROWATI b. Jumlah anak : 3 ( tiga ) 11. Alamat TempatTinggal MODET 88.11 RIWAYAT HIDUP BAKAL CATON ANGGOTA DPRD KABUPATEN l. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap

Lebih terperinci

PARTAI DEMOKRAT JABAR VIl. b Ianarwt I. 327s.1 I H.M. ACHDAR SUDRADJAT, S.Sos. Bekasi, Jawa Barat, 14 Juni Tahun

PARTAI DEMOKRAT JABAR VIl. b Ianarwt I. 327s.1 I H.M. ACHDAR SUDRADJAT, S.Sos. Bekasi, Jawa Barat, 14 Juni Tahun MODET BB-11 DAFTAR RTWAYAT HIDUP BAKAL CArON ANGGOTA DPR/ *] 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap

Lebih terperinci

Ketentuan Pasal 18 ditambahkan 1 (satu) ayat yakni ayat (3), sehingga berbunyi sebagai berikut:

Ketentuan Pasal 18 ditambahkan 1 (satu) ayat yakni ayat (3), sehingga berbunyi sebagai berikut: - 2-2. Undang-Undang 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 101, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5246); 3. Undang-Undang

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPID PROVINSI JAWA BARAT

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPID PROVINSI JAWA BARAT SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPID PROVINSI JAWA BARAT Yang bertanda tangan di bawah : Nama : Jenis Kelamin : Pekerjaan/Jabatan : Alamat : dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota Komisi

Lebih terperinci

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN KUBU RAYA Jl. Adi Sucipto Km. 15,2 Sungai Raya, Telp. 0561-6726899

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN KUBU RAYA Jl. Adi Sucipto Km. 15,2 Sungai Raya, Telp. 0561-6726899 TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN KUBU RAYA Jl. Adi Sucipto Km. 15,2 Sungai Raya, Telp. 0561-6726899 Cheklist Persyaratan Calon Anggota KPU Kabupaten Kubu Raya Nomor Pendaftaran : Nama Pendaftar

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK. N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK. N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../... TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...tahun; Pekerjaan/Jabata n :... Alamat :... menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak pernah

Lebih terperinci

/6- 3.?."_Q..1..t..2 4 a 2 7 aoa c z (.AA ru 49.re. Laki-laki/Pcerymn *) ./.9._+/,!.M

/6- 3.?._Q..1..t..2 4 a 2 7 aoa c z (.AA ru 49.re. Laki-laki/Pcerymn *) ./.9._+/,!.M DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALO N ANGGOTA D PR/DPRD PROVINSI/DPRD KABUPATEN/DPRD 1. NomorUrut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomorurut bakal calon 5. Nomor Lrduk Kependudukan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN/KOTA

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN/KOTA DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN/KOTA 1. Nama : 2. Jenis Kelamin : 3. Tempat Tgl. Lahir/Usia : 4. Pekerjaan/Jabatan : 5. Agama : 6. Alamat : 7. No.Telepon/Hp : 8. Status Perkawinan

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK. N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK. N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../... TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...tahun; Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :... menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak pernah

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK. Yang bertanda tangan di bawah ini : N a m a :... Jenis Kelamin :...

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK. Yang bertanda tangan di bawah ini : N a m a :... Jenis Kelamin :... SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK N a m a :... Jenis Kelamin :... :.../...tahun; Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :... menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak pernah menjadi

Lebih terperinci

8. Fomulir Surat Pernyataan Tidak Aktif dari Jabatan sebagai Pimpinan DPRD (Model B7

8. Fomulir Surat Pernyataan Tidak Aktif dari Jabatan sebagai Pimpinan DPRD (Model B7 Lampiran I : Peraturan Daerah Khusus Nomor : 6 Tahun 2011 Tanggal : 28 Desember 2011 CONTOH JENIS FORMULIR PENCALONAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR PROVINSI PAPUA DARI PARTAI POLITIK DAN/ATAU GABUNGAN PARTAI

Lebih terperinci

a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 2012

a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 2012 LAMPIRAN Undang-undang Pemilihan Umum a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 2012 Didalam Bab I ketentuan umum Undang-Undang tentang Pemilihan Umum Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan

Lebih terperinci

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL DINAS PEKERJAAN UMUM Alamat : Jl. Cut Nyak Dien Telp. (0283) Slawi Kode Pos 52416

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL DINAS PEKERJAAN UMUM Alamat : Jl. Cut Nyak Dien Telp. (0283) Slawi Kode Pos 52416 PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL DINAS PEKERJAAN UMUM Alamat : Jl. Cut Nyak Dien Telp. (0283) 6197673-6197503 Slawi Kode Pos 52416 PEJABAT PENGADAAN BARANG/JASA KEGIATAN PEMBANGUNAN/PENINGKATAN JARINGAN IRIGASI

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KECAMATAN Nomor: 01/PANWASKABBANYUMAS02/VIII/2017

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KECAMATAN Nomor: 01/PANWASKABBANYUMAS02/VIII/2017 PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KECAMATAN Nomor: 01/PANWASKABBANYUMAS02/VIII/2017 Dalam rangka pembentukan Panitia Pengawas Kecamatan, maka Panitia Pengawas Kabupaten Banyumas, atas

Lebih terperinci

58 tahun. aqusrudianto 1 Laki-laki. Kawin. lslarl. Olahraga, Org?!Egg

58 tahun. aqusrudianto 1 Laki-laki. Kawin. lslarl. Olahraga, Org?!Egg MODEL BB.2-KWK DAFTAR RIWAYAT HIDTIP CALON WALIKOTA DAN WAKIL WALIKOTA A. Data Pribadi Nama Drs. AGUS RUDIANTO, MM TemoavTanqqal Lahir Teqal, 9 Agustus 1958 NIK 3373030908580001 Usia 58 tahun Alamat Tempat

Lebih terperinci

P E N G U M U M A N. NOMOR : 736 /Peng/KPU Kab /XI/2013

P E N G U M U M A N. NOMOR : 736 /Peng/KPU Kab /XI/2013 P E N G U M U M A N NOMOR : 736 /Peng/KPU Kab-014329920/XI/2013 Dalam rangka pelaksanaan Pemilihan Umum Anggota DPR, DPD dan DPRD Tahun 2014, Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Tuban membuka pendaftaran untuk

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN...

SURAT PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN... Panwaslu-B1 SURAT PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN... Sesuai dengan Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 pada Pasal 85 bahwa saya yang bertanda tangan di bawah ini : a. N a m a : b. Jenis kelamin

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN BAKAL CALON BUPATI / WAKIL BUPATI PARTAI GOLONGAN KARYA KABUPATEN SERDANG BEDAGAI

FORMULIR PENDAFTARAN BAKAL CALON BUPATI / WAKIL BUPATI PARTAI GOLONGAN KARYA KABUPATEN SERDANG BEDAGAI FORMULIR PENDAFTARAN PARTAI GOLONGAN KARYA KABUPATEN SERDANG BEDAGAI FORM 1. Kepada Yth: Dewan Pimpinan Daerah Partai Golongan Karya Kabupaten Serdang Bedagai C/q. Tim Pilkada DPD GOLKAR Kab. Sergai Di-

Lebih terperinci

PERSYARATAN PENDAFTARAN SELEKSI CALON TENAGA OPERATOR KOMPUTER PADA SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN BREBES

PERSYARATAN PENDAFTARAN SELEKSI CALON TENAGA OPERATOR KOMPUTER PADA SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN BREBES PERSYARATAN PENDAFTARAN SELEKSI CALON TENAGA OPERATOR KOMPUTER PADA SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN BREBES 1) Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku; 2) Pas foto berwarna terbaru

Lebih terperinci

t. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama PartaiPolitik

t. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama PartaiPolitik MODEL 88.11 DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA IEG'SI.ATIF DPRD KABUPATEN t. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama PartaiPolitik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. NomorlndukKependudukan

Lebih terperinci

ANALISIS KEBIJAKAN PENJUALAN KREDIT PADA CV. CITRA PANGAN MANDIRI BOGOR

ANALISIS KEBIJAKAN PENJUALAN KREDIT PADA CV. CITRA PANGAN MANDIRI BOGOR ANALISIS KEBIJAKAN PENJUALAN KREDIT PADA CV. CITRA PANGAN MANDIRI BOGOR Oleh : Laporan Geladikarya ini sebagai salah satu syarat memperoleh gelar Magister Manajemen pada Program Studi Magister Manajemen

Lebih terperinci

SALINAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN TUBAN. KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN TUBAN NOMOR : 72/Kpts/KPU Kab /2010

SALINAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN TUBAN. KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN TUBAN NOMOR : 72/Kpts/KPU Kab /2010 SALINAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN TUBAN KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN TUBAN NOMOR : 72/Kpts/KPU Kab 014329920/2010 TENTANG PERUBAHAN ATAS KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN TUBAN

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL. SALINAN KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL NOMOR : 10/Kpts/KPU-Kab /TAHUN 2015 TENTANG

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL. SALINAN KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL NOMOR : 10/Kpts/KPU-Kab /TAHUN 2015 TENTANG KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL SALINAN KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL NOMOR : 10/Kpts/KPU-Kab-012.329248/TAHUN 2015 TENTANG PENETAPAN JUMLAH KURSI ATAU SUARA SAH PARTAI POLITIK

Lebih terperinci

JENIS FORMULIR PENCALONAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR DARI PERSEORANGAN

JENIS FORMULIR PENCALONAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR DARI PERSEORANGAN LAMPIRAN II KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI JAWA BARAT NOMOR : 20/Kpts/KPU-Prov-011/VIII/2012 TANGGAL : 08 Agustus 2012 TENTANG : PEDOMAN TEKNIS PENDAFTARAN, PENELITIAN, DAN PENETAPAN PASANGAN

Lebih terperinci

BAB II PEMERINTAHAN. Kabupaten Tegal Dalam Angka

BAB II PEMERINTAHAN. Kabupaten Tegal Dalam Angka BAB II PEMERINTAHAN A. PEMBAGIAN WILAYAH ADMINISTRASI Kabupaten Tegal mempunyai wilayah administrsi yang terdiri atas 18 Kecamatan, 281 Desa dan 6 Kelurahan. Dasar hukum pembagian wilyah administrasi tersebut

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON GUBERNUR/WAKIL GUBERNUR/BUPATI/WAKIL BUPATI/ WALIKOTA/WAKIL WALIKOTA*)

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON GUBERNUR/WAKIL GUBERNUR/BUPATI/WAKIL BUPATI/ WALIKOTA/WAKIL WALIKOTA*) MODEL BB.2 -KWK DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON GUBERNUR/WAKIL GUBERNUR/BUPATI/WAKIL BUPATI/ WALIKOTA/WAKIL WALIKOTA*) A. Data Pribadi Nama Lengkap Tempat/Tanggal Lahir NIK Usia Alamat Tempat Tinggal Email

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON BUPATI/WAKIL BUPATI *)

SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON BUPATI/WAKIL BUPATI *) MODEL BB.1-KWK SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON BUPATI/WAKIL BUPATI *) Yang bertanda tangan di bawah ini : a. Nama :... b. NIK :... c. Jenis kelamin :... d. Pekerjaan :... e. Tempat dan tanggal tahun lahir

Lebih terperinci

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA,

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA, PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 29 TAHUN 2014 TENTANG PERUBAHAN ATAS PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 18 TAHUN 2013 TENTANG TATA CARA PENGUNDURAN DIRI KEPALA DAERAH, WAKIL KEPALA DAERAH, DAN PEGAWAI

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN. 1. Nama Lengkap :. 2. Tempat dan tanggal lahir/umur

SURAT PERNYATAAN. 1. Nama Lengkap :. 2. Tempat dan tanggal lahir/umur MODEL BB 1. Nama Lengkap :. :... / tahun 4. Agama : 5. Pekerjaan : 6. Alamat tempat tinggal : dengan ini menyatakan dengan sebenarnya, bahwa saya : 1. Warga Negara Republik Indonesia, umur (. ) tahun ;

Lebih terperinci

PENGUMUMAN. Nomor : 649/ KPU-Kab /VII/2015 TENTANG PENGUMUMAN PENDAFTARAN PASANGAN CALON BUPATI DAN WAKIL BUPATI

PENGUMUMAN. Nomor : 649/ KPU-Kab /VII/2015 TENTANG PENGUMUMAN PENDAFTARAN PASANGAN CALON BUPATI DAN WAKIL BUPATI PENGUMUMAN Nomor : 649/ KPU-Kab 002.969538/VII/2015 TENTANG PENGUMUMAN PENDAFTARAN PASANGAN CALON BUPATI DAN WAKIL BUPATI KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN TAHUN 2015 Berdasarkan Keputusan Komisi Pemilihan

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR JAWA TIMUR TAHUN 2018

SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR JAWA TIMUR TAHUN 2018 MODEL BB.1-KWK SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR JAWA TIMUR TAHUN 2018 Yang bertanda tangan di bawah ini : a. Nama :. b. NIK :. c. Jenis kelamin :. d. Pekerjaan :. e. Tempat dan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP Kode unsur : Akademisi/Profesional/Masyarakat *) DAFTAR RIWAYAT HIDUP PAS PHOTO 3 X 4 1. N a m a :... 2. Jenis Kelamin : Laki-laki/ perempuan *) 3. Tempat Tgl. Lahir/ Usia :... 4. Pekerjaan/Jabatan :...

Lebih terperinci

PENJELASAN ATAS UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR..TAHUN.. TENTANG PERUBAHAN ATAS UNDANG-UNDANG NOMOR 32 TAHUN 2004 TENTANG PEMERINTAHAN DAERAH

PENJELASAN ATAS UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR..TAHUN.. TENTANG PERUBAHAN ATAS UNDANG-UNDANG NOMOR 32 TAHUN 2004 TENTANG PEMERINTAHAN DAERAH PENJELASAN ATAS UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR..TAHUN.. TENTANG PERUBAHAN ATAS UNDANG-UNDANG NOMOR 32 TAHUN 2004 TENTANG PEMERINTAHAN DAERAH I. UMUM Sebagaimana diamanatkan Undang-Undang Dasar

Lebih terperinci

Lampiran I : Contoh Surat Lamaran

Lampiran I : Contoh Surat Lamaran Lampiran I : Contoh Surat Lamaran Lumajang,.2015 Lampiran :.. Kepada Yth. BAPAK BUPATI LUMAJANG Cq. Ketua Panitia Penjaringan Calon Direktur PDAM Kabupaten Lumajang. Di Lumajang. Perihal : Lamaran Calon

Lebih terperinci

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KABUPATEN/KOTA

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KABUPATEN/KOTA TIM SELEKSI CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KABUPATEN/KOTA Alamat Kantor: Bawaslu Provinsi Jawa Tengah Jl. Papandayan Selatan No. 1 Semarang 50232, Telp./Fax. (024) 8505189 PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON

Lebih terperinci

BERITA ACARA NOMOR :. TENTANG

BERITA ACARA NOMOR :. TENTANG MODEL E EB DPR BERITA ACARA :. TENTANG PENETAPAN PEROLEHAN SUARA DAN KURSI PARTAI POLITIK SERTA PENETAPAN CALON TERPILIH ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN/KOTA PEMILIHAN UMUM TAHUN 0 Pada

Lebih terperinci

Lampiran II : Keputusan Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Pekalongan Nomor : 270/ 22 Tahun 2010 Tanggal : 1 November 2010

Lampiran II : Keputusan Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Pekalongan Nomor : 270/ 22 Tahun 2010 Tanggal : 1 November 2010 SALINAN Lampiran II : Keputusan Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Pekalongan Nomor : 270/ 22 Tahun 2010 Tanggal : 1 November 2010 BENTUK DAN JENIS FORMULIR PENCALONAN PASANGAN CALON BUPATI DAN WAKIL BUPATI

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN SUBANG. N a m a :... Jenis Kelamin :... Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :...

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN SUBANG. N a m a :... Jenis Kelamin :... Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :... SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN SUBANG Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../... tahun; dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota KPU Kabupaten Subang berdasarkan Pengumuman Tim Seleksi

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON GUBERNUR/WAKIL GUBERNUR/BUPATI/WAKIL BUPATI/WALIKOTA/WAKIL WALIKOTA*)

SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON GUBERNUR/WAKIL GUBERNUR/BUPATI/WAKIL BUPATI/WALIKOTA/WAKIL WALIKOTA*) MODEL BB.1-KWK SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON GUBERNUR/WAKIL GUBERNUR/BUPATI/WAKIL BUPATI/WALIKOTA/WAKIL WALIKOTA*) Yang bertanda tangan di bawah ini : a. Nama :... b. NIK :... c. Jenis kelamin :... d. Pekerjaan

Lebih terperinci

Nama :... Jenis Kelamin :... Tempat/tgl. Lahir :... Pekerjaan :... Alamat :...

Nama :... Jenis Kelamin :... Tempat/tgl. Lahir :... Pekerjaan :... Alamat :... Kepada Yth. Tim Seleksi Calon Anggota KPU Kabupaten Indramayu Masa Bakti 2013-2018 Di Indramayu Dengan hormat, Sehubungan dengan pengumaman pendaftaran calon anggota Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Indramayu

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI SULAWESI SELATAN. N a m a :... Jenis Kelamin :... Pekerjaan / Jabatan :...

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI SULAWESI SELATAN. N a m a :... Jenis Kelamin :... Pekerjaan / Jabatan :... SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI SULAWESI SELATAN N a m a : Jenis Kelamin : Pekerjaan / Jabatan : Alamat : dengan ini mendaftarkan diri sebagai Calon Anggota Komisi

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU PROVINSI/KABUPATEN/KOTA...*)

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU PROVINSI/KABUPATEN/KOTA...*) SP.TIMSEL 1 BERSEDIA MENJADI TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU PROVINSI/KABUPATEN/KOTA...*) Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/Usia :... Pekerjaan/Jabatan :...

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK. N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK. N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../... TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...tahun; Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :... menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak pernah

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN KESESUAIAN NASKAH VISI, MISI, DAN PROGRAM PASANGAN BUPATI DAN WAKIL.BUPATI KABUPATEN BEKASI 2017 DENGAN RPJP DAERAH

SURAT PERNYATAAN KESESUAIAN NASKAH VISI, MISI, DAN PROGRAM PASANGAN BUPATI DAN WAKIL.BUPATI KABUPATEN BEKASI 2017 DENGAN RPJP DAERAH SURAT PERNYATAAN KESESUAIAN NASKAH VISI, MISI, DAN PROGRAM PASANGAN BUPATI DAN WAKIL.BUPATI KABUPATEN BEKASI 2017 DENGAN RPJP DAERAH I MODEL B.4-KWK PARPOL Yang bertanda tangan dibawah mi, Pimpinan Partai

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN CALON WAKIL BUPATI BULUNGAN

SURAT PERNYATAAN CALON WAKIL BUPATI BULUNGAN MODEL BB.1- KWK SURAT PERNYATAAN CALON WAKIL BUPATI BULUNGAN Yang bertanda tangan di bawah ini: a. Nama : MUH. KASMAN GAFFAR b. NIK : 6404050811700003 c. Jenis Kelamin : Pria d. Pekerjaan : Ustad/Mubaligh

Lebih terperinci

1. Pendidikan Dalam Negeri dan Luar Negeri

1. Pendidikan Dalam Negeri dan Luar Negeri DAFTAR RIWAYAT HIDUP Photo 3x4 I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap 2 NIP 3 Pangkat dan Golongan Ruang 4 TempatLahir/Tgl. Lahir 5 Jenis Kelamin 6 Agama 7 Status Perkawinan a. Jalan 8 Alamat Rumah b.

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN/KOTA SE-DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA. Nomor: 001/Timsel/BAWASLU-DIY/06/2017

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN/KOTA SE-DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA. Nomor: 001/Timsel/BAWASLU-DIY/06/2017 TIM SELEKSI CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN/KOTA SE-DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA Alamat: Jalan Nyi Ageng Nis No.544 Peleman, Rejowinangun, Kotagede Telp/Faxs: (0274) 4436897, Yogyakarta - 55171 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Lebih terperinci

PENGUMUMAN Nomor : 954/ C.2/ VII/ 2008 PENDAFTARAN BAKAL CALON ANGGOTA KPU PROVINSI JAWA TENGAH

PENGUMUMAN Nomor : 954/ C.2/ VII/ 2008 PENDAFTARAN BAKAL CALON ANGGOTA KPU PROVINSI JAWA TENGAH TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU PROVINSI JAWA TENGAH JL. VETERAN NO. 1A SEMARANG TELP. 024 8413393 FAX. 024 8413391 PENGUMUMAN Nomor : 954/ C.2/ VII/ 2008 PENDAFTARAN BAKAL CALON ANGGOTA KPU PROVINSI JAWA

Lebih terperinci

2013, No.299.

2013, No.299. 21 2013, No.299 LAMPIRAN PERATURAN KOMISI PEMILIHAN UMUM NOMOR 03 TAHUN 2013 TENTANG PEMBENTUKAN DAN TATA KERJA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN, PANITIA PEMUNGUTAN SUARA, DAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN

Lebih terperinci

DEWAN PIMPINAN PUSAT PARTAI DEMOKRASI INDOI{ESIA PERJUANGAN ( DPP. PDI PERJUANGAN

DEWAN PIMPINAN PUSAT PARTAI DEMOKRASI INDOI{ESIA PERJUANGAN ( DPP. PDI PERJUANGAN DEWAN PIMPINAN PUSAT PARTAI DEMOKRASI INDOI{ESIA PERJUANGAN ( DPP. PDI PERJUANGAN ) KEPUTUSAN DEWAN PIMPINAN PUSAT t2015 NOMOR r 25.10-//KPTS-DPC/DPP: 9 TENTANG PENYEMPURNAAN STRUKTUR, KOMPOSISI, DAN PERSONALIA

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. 7 Status Perkawinan Belum Kawin / Kawin / Janda / Duda *)

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. 7 Status Perkawinan Belum Kawin / Kawin / Janda / Duda *) ANAK LAMPIRAN I-C KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA MOR : 11 TAHUN 2002 : 17 JUNI 2002 DAFTAR RIWAYAT HIDUP 3 x 4 I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap 2 N I P 3 Pangkat dan golongan ruang 4

Lebih terperinci

BAB II PEMERINTAHAN Pegawai Negeri Sipil

BAB II PEMERINTAHAN Pegawai Negeri Sipil BAB II PEMERINTAHAN 2.1. Pegawai Negeri Sipil Pada Tahun 2015, tercatat sebanyak 6.533 orang Pegawai Negeri Sipil lingkungan Pemerintah Kota Pematangsiantar. Sebanyak 29,86 persen dia merupakan golongan

Lebih terperinci

DOKUMEN SYARAT CALON. 1. Model BB.1 KWK (SURAT PERNYATAAN CALON) 2. Model BB.2 KWK (DAFTAR RIWAYAT HIDUP)

DOKUMEN SYARAT CALON. 1. Model BB.1 KWK (SURAT PERNYATAAN CALON) 2. Model BB.2 KWK (DAFTAR RIWAYAT HIDUP) DOKUMEN SYARAT CALON NO JENIS DOKUMEN 1. Model BB.1 KWK (SURAT PERNYATAAN CALON) 2. Model BB.2 KWK (DAFTAR RIWAYAT HIDUP) 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Model BB. 3 KWK (SURAT PERNYATAAN BERHENTI DARI JABATAN BUMN/BUMD/PNS/TNI/POLRI/ANGGOTA

Lebih terperinci

PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH / STTB YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI IJAZAH ASLI

PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH / STTB YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI IJAZAH ASLI Lampiran III JENJANG PENDIDIKAN PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH / STTB YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI IJAZAH ASLI YANG MENGESAHKAN/ MELEGALISIR FOTO COPY 1 2 3 4 1 SD SLTP SMU

Lebih terperinci

PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN KABUPATEN BATANG Alamat : Jl. Dr. Wahidin Kauman Batang Telepon: , ,

PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN KABUPATEN BATANG Alamat : Jl. Dr. Wahidin Kauman Batang Telepon: , , PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN KABUPATEN BATANG Alamat : Jl. Dr. Wahidin Kauman Batang Telepon: 085600790549, 085640078917, 081282639255 PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN Nomor : 003/ Bawaslu-Prov.JT-03

Lebih terperinci

BENTUK DAN JENIS FORMULIR PENCALONAN PASANGAN CALON BUPATI DAN WAKIL BUPATI BATANG UNTUK CALON PERSEORANGAN TERDIRI DARI:

BENTUK DAN JENIS FORMULIR PENCALONAN PASANGAN CALON BUPATI DAN WAKIL BUPATI BATANG UNTUK CALON PERSEORANGAN TERDIRI DARI: SALINAN Lampiran II : Keputusan Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Batang Nomor : 52/Kpts/KPU-Kab-012.329285/2011 Tanggal : 13 Juni 2011 BENTUK DAN JENIS FORMULIR PENCALONAN PASANGAN CALON BUPATI DAN WAKIL

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN BERHENTI DARI JABATAN PADA BADAN USAHA MILIK NEGARA (BUMN)/BADAN USAHA MILIK DAERAH (BUMD)*)

SURAT PERNYATAAN BERHENTI DARI JABATAN PADA BADAN USAHA MILIK NEGARA (BUMN)/BADAN USAHA MILIK DAERAH (BUMD)*) MODEL BB.3-KWK SURAT PERNYATAAN BERHENTI DARI JABATAN PADA BADAN USAHA MILIK NEGARA (BUMN)/BADAN USAHA MILIK DAERAH (BUMD)*) Yang bertanda tangan di bawah ini : a. Nama :... b. NIK :... c. Nomor Pegawai

Lebih terperinci

DAFTAR PERUBAHAN BEBERAPA FORMULIR PENCALONAN PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI KENDAL TAHUN 2015

DAFTAR PERUBAHAN BEBERAPA FORMULIR PENCALONAN PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI KENDAL TAHUN 2015 LAMPIRAN II : KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL NOMOR : 24/Kpts/KPU-Kab- 012.329248/TAHUN 2015 PERUBAHAN KEDUA ATAS KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL NOMOR 11/Kpts/KPU-Kab-012.329248/

Lebih terperinci

STRATEGI MENINGKATKAN KETERWAKILAN PEREMPUAN

STRATEGI MENINGKATKAN KETERWAKILAN PEREMPUAN STRATEGI MENINGKATKAN KETERWAKILAN PEREMPUAN Oleh: Ignatius Mulyono 1 I. Latar Belakang Keterlibatan perempuan dalam politik dari waktu ke waktu terus mengalami peningkatan. Salah satu indikatornya adalah

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PPLN/KPPSLN... N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...Tahun. Pekerjaan/Jabatan :...

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PPLN/KPPSLN... N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...Tahun. Pekerjaan/Jabatan :... 2013, No.300 14 LAMPIRAN PERATURAN KOMISI PEMILIHAN UMUM NOMOR 04 TAHUN 2013 TENTANG PEMBENTUKAN DAN TATA KERJA PANITIA PEMILIHAN LUAR NEGERI DAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA LUAR NEGERI DALAM

Lebih terperinci

RINCIAN JENIS DAN BENTUK FORMULIR BAKAL CALON WALIKOTA / WAKIL WALIKOTA DARI PARTAI NASDEM

RINCIAN JENIS DAN BENTUK FORMULIR BAKAL CALON WALIKOTA / WAKIL WALIKOTA DARI PARTAI NASDEM RINCIAN JENIS DAN BENTUK FORMULIR BAKAL CALON WALIKOTA / WAKIL WALIKOTA DARI PARTAI NASDEM NO MODEL FORMULIR 1 PND-1 Formulir Pendaftaran Bakal Calon Walikota /Wakil Walikota dari Partai NasDem. 2 PND-2

Lebih terperinci

2013, No. 405

2013, No. 405 37 LAMPIRAN I PERATURAN KOMISI PEMILIHAN UMUM NOMOR 07 TAHUN 2013 TENTANG PENCALONAN ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT, DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH PROVINSI DAN DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN/KOTA

Lebih terperinci

Pas foto 3x4 DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 1. Nama Lengkap 2. N I P. 3. Pangkat dan golongan ruang. 4. Tempat Lahir/Tgl.

Pas foto 3x4 DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 1. Nama Lengkap 2. N I P. 3. Pangkat dan golongan ruang. 4. Tempat Lahir/Tgl. Pas foto 3x4 DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N I P 3. Pangkat dan golongan ruang 4. Tempat Lahir/Tgl. Lahir 5. Jenis Kelamin Pria/Wanita *) 6. Agama 7. Status Perkawinan Belum kawin

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU PROVINSI BALI

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU PROVINSI BALI SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU PROVINSI BALI N a m a :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...Tahun. Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :......... dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN CALON GUBERNUR/WAKIL GUBERNUR/BUPATI/WAKIL BUPATI/WALIKOTA/WAKIL WALIKOTA*)

SURAT PERNYATAAN CALON GUBERNUR/WAKIL GUBERNUR/BUPATI/WAKIL BUPATI/WALIKOTA/WAKIL WALIKOTA*) MODEL BB.1-KWK SURAT PERNYATAAN CALON GUBERNUR/WAKIL GUBERNUR/BUPATI/WAKIL BUPATI/WALIKOTA/WAKIL WALIKOTA*) Yang bertanda tangan di bawah ini : a. Nama :... b. NIK :... c. Jenis kelamin :... d. Pekerjaan

Lebih terperinci

c. Pengalaman Pekerjaan **) A. Data Pribadi B. Riwayat Pendidikan **) t

c. Pengalaman Pekerjaan **) A. Data Pribadi B. Riwayat Pendidikan **)  t MODEL BB.2. I(trIK DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON WALIKOTA SALATIGA A. Data Pribadi Nama Lengkap YULIYANTO, SE.MM TempaUTanggal Lahir Kab. Semarang, 13 Juli 1969 NIK 337301 1 307690002 Usia Alamat Tempat Tinggal

Lebih terperinci

KEPUTUSANKOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI JAWA TENGAH. NOMOR : 08/Kpts/KPU-Prov-012/2012 T E N T A N G

KEPUTUSANKOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI JAWA TENGAH. NOMOR : 08/Kpts/KPU-Prov-012/2012 T E N T A N G KEPUTUSANKOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI JAWA TENGAH NOMOR : 08/Kpts/KPU-Prov-012/2012 T E N T A N G PENETAPANJUMLAH DAN SEBARANDUKUNGAN BAGI CALON PERSEORANGAN PESERTA PEMILIHAN UMUM GUBERNURDAN WAKIL

Lebih terperinci