PROFIL PASIEN EMERGENSI BEDAH DIGESTIF RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2012

Transkripsi

1 1 PROFIL PASIEN EMERGENSI BEDAH DIGESTIF RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2012 Oleh : DAVIS PRATAMA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

2 2 PROFIL PASIEN EMERGENSI BEDAH DIGESTIF RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2012 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh : DAVIS PRATAMA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

3 3 LEMBAR PENGESAHAN JUDUL : PROFIL PASIEN EMERGENSI BEDAH DIGESTIF RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2012 NAMA : DAVIS PRATAMA NIM : Pembimbing Penguji I (dr. Bambang Prayugo, SpB) (dr. Cherry Siregar, M.kes) Penguji II ( dr. H. Romer Danial, Sp.A) Medan, Dekan Fakultas Kedokteran ( Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD KGEH ) NIP: i

4 4 ABSTRAK Emergency Medicine merupakan bidang yang digunakan dalam penanggulangan penyakit akut dan mengancam nyawa. Beberapa gangguan dalam sistem digestif dapat menyebabkan kondisi yang mengancam nyawa dan memerlukan perawatan darurat seperti pembedahan pada kasus tertentu. Saat ini, proporsi kematian akibat penyakit saluran cerna semakin meningkat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil pasien bedah digestif darurat di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan pendekatan retrospektif yang dilakukan di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun Pengumpulan data dilakukan melalui analisis 183 rekam medis pasien. Pemilihan sampel dilakukan dengan metode total sampling. Hasil penelitian menunjukkan pasien bedah digestif darurat terbanyak adalah dewasa (39,3%) dengan rata-rata usia 29 tahun. Pasien terbanyak berjenis kelamin laki-laki (53.6%), dengan jumlah diagnosis terbanyak Incarcerata Hernia (38,8%). Kata Kunci : Gawat darurat, Bedah digestif, Profil ii

5 5 ABSTRACT Emergency medicine is a subject used in countermeasure acute and lifethreaning disease. Some disturbances in digestive system may result in lifethreatening condition and in need for emergency care such as surgery in some cases. Now, mortality ratein digestive system diseases are increasing. The aim of this research is to find out profile of patients undergoing emergency digestive surgery at Haji Adam Malik General Hospital in This researh is a descriptive study with retrospective design at Haji Adam Malik General Hospital Medan in Data were collected from 183 patient s medical record. Sample were obtained using total sampling method. The result of this study shows that most of patients are male (53,6%), diagnosed with Incarcerata Hernia (38,8%). Keywords : Emergency, Digestive Surgery, Profile iii

6 6 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-nya yang begitu besar sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan laporan hasil penelitian ini. Sebagai salah satu area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, laporan hasil penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di program studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran. Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penulis dalam menyelesaikan laporan hasil penelitian ini, diantaranya: 1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran. 2. Kepada Prof. dr. Guslihan Dasa Tjipta, Sp.A (K), selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran. 3. Kepada dr. Zaimah Z. Tala, Msi Sp.GK, selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran. 4. Kepada dr. M. Rusda M.Ked (OG), Sp.OG (K), selaku Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran. 5. Kepada dosen pembimbing dalam penulisan penelitian ini, dr. Bambang Proyugo Sp.B, yang dengan sepenuh hati telah meluangkan segenap waktu untuk membimbing dan mengarahkan penulis, mulai dari awal penyusunan penelitian, pelaksanaan di lapangan, hingga selesainya laporan hasil penelitian ini. Juga kepada dr. Cherry Siregar, M.kes dan dr. H. Romer Danial, Sp.A selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan masukan yang membangun untuk penelitian ini. 6. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Iman Helmi Effendi, Sp.OG yang telah menjadi dosen penasehat akademik penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran. iv

7 7 7. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. M. Azhari dan dr. Anggia Mulia yang senantiasa mendukung dan memberikan bantuan dalam menyelesaikan laporan penelitian ini. 8. Kepada kedua orangtua penulis, Ayahanda H. Drs. Syahnan Rajawali Pulungan dan Ibunda HJ. Guswita Lubis, serta adik penulis, Larasita Pulungan yang senantiasa mendukung dan memberikan bantuan dalam menyelesaikan laporan penelitian ini. 9. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada kekasih saya tercinta Reiza Freidhea yang selalu memberikan semangat dan dukungan kepada saya. 10. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada seluruh sahabatsahabat yang luar biasa, khususnya Harmen Reza, Egi Erico, M. Haristyah Warli, Lutfi Farhan, M. Akim Nst, Rahmat Tahir, Ilham Surgawi, Fariz Saleh, Aulia Erizal, Nanda Pasha, Mufti Muhammad, Tri Widi Wibowo, Muttamamin Ula, Al Ghazali, Aga Diandra, Akbar Batubara, Irsazulharto, Octisa Almira, Annisa Putri, Elvita Nora Susana, Adja Nazlia, Cut Trianisa, Suci Putri Ayu, Dwi Atika, Lasa Siahaan, Kevin Dilian Suganda, Arif Pratama, abang-abang dan kakak-kakak senior di FK USU, sahabatsahabat saya di kantin lama FK USU yang tidak dapat disebutkan satu persatu dan adik-adik saya di FK USU atas dukungan dan motivasi yang sangat membantu penulis. 11. Standing Committee on Public Health Pemerintahan Mahasiswa (SCOPH- PEMA) FK USU, atas ilmu dan pengalaman yang berharga dalam bidang penelitian yang telah diperoleh penulis selama ini. Cakupan belajar sepanjang hayat dan mengembangkan pengetahuan baru, dalam area kompetensi KIPDI-3, telah memotivasi penulis untuk melaksanakan penelitian yang berjudul Profil Pasien Emergensi Bedah Digestif RSUP H. Adam Malik Medan Pada Tahun Semoga penelitian ini dapat memberikan sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan khusunya di bidang ilmu kedokteran. v

8 8 Penulis menyadari bahwa penulisan laporan hasil penelitian ini masih belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan laporan hasil penelitian ini di kemudian hari. Medan, Desember 2013 Davis Pratama vi

9 9 DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PENGESAHAN... i ABSTRAK... ii ABSTRACT... iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Penelitian... 3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Kasus Bedah Emergensi Epidemiologi Kasus Bedah Digestif Klasifikasi Kasus Bedah Digestif Trauma Trauma Tajam Trauma Tumpul Non Trauma Peradangan Perdarahan Perforasi Penyumbatan Hernia BAB BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1 Kerangka Konsep Penelitian Definisi Operasional METODE PENELITIAN 4.1 Jenis Penelitian Waktu dan Tempat Penelitian Populasi dan Sampel Teknik Pengambilan Sampel Pengolahan dan Analisis Data Besar vii

10 10 BAB BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian Deskripsi Lokasi Penelitian Deskripsi Karakteristik Sampel Pembahasan KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN viii

11 11 DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 5.1 Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Sampel Berdasarkan Umur 18 Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin 18 Tabel 5.3 Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Suku Pasien 19 Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Diagnosis Penyakit Emergensi Bedah Digestif 19 ix

12 12 DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian 14 x