LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Judul Penelitian: Perbedaan Tingkat pengetahuan kesehatan Reproduksi Berdasarkan Usia Menarche pada Siswi Sekolah Menengah Pertama (SMP) di YP S GKPI Padang Bulan Medan Tahun 2015. Saya adalah mahasiswa D-aIV Bidan Pendidik yang sedang melaksanakan penelitian. Penelitian ini dilaksanakan sebagi tugas akhir dan penyelesaian studi di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Sumatera Utara. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui : Perbedaan Tingkat pengetahuan kesehatan Reproduksi Berdasarkan Usia Menarche pada Siswi. Partisipasi anda sangat diperlukan dengan sifat sukarela demi terlaksananya penelitian ini. Saya sangat menghargai apabila anda bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. Demikian surat persetujuan ini saya buat, atas perhatian dan partisipasi anda saya ucapkan terima kasih. Responden Medan, Maret 2015 Hormat Saya Nova Pittauli
Nomor : Tanggal: KUESIONER PENELITIAN PERBEDAAN PENGETAHUAN KESEHATAN REPRODUKSI BERDASARKAN USIA MENARCHE PADA SISIWI SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN 2015 a. Identitas responden Umur : Kelas : Sudah Mengalami menstruasi: a. ya (sudah) b.belum : Usia mengalami menstruasi pertama : Sumber Informasi : Tenaga Kesehatan Media Cetak b. Petunjuk Pengisian Masyarakat a. Semua pertanyaan harus dijawab b. Pilihlah salah satu jawaban dengan memberikan tanda chek list ) ( pada kotak jawaban yang sesuai dengan jawaban responden. c. Jika ada hal yang tidak dimengerti dapat ditanyakan kepada peneliti. d. Setelah selesai kembalikan kuesioner ini kepada peneliti yang memberikan. 1. Pada wanita organ reproduksi untuk tempat bayi dan mempuyai lapisan khusus yang luruh pada saat menstruasi di sebut : a. Rahim (uterus) b. Liang kemaluan (vagina) c. Indung telur (ovarium) d. Mulut rahim (servik)
2. Peristiw a menstruasi (pada wanita) dan mimpi basah (pada laki laki) pertama kali adalah merupakan tanda : a. Adanya gejala suatu penyakit b. Organ organ seksual berproses menuju kematangan c. Adanya kelainan d. Orang yang mengalaminya suka berpikiran negatif 3. Pada wanita lapisan tipis dan mudah sobek yang letaknya berada tidak jauh dari mulut rahim disebut: a. Himen (selaput dara) b. Klitoris (kelentit) c. Saluran telur d. Liang kemaluan 4. Menurut kamu apakah yang dimaksud dengan peristiwa menstruasi itu? a. Peristiwa yang menakutkan b. Peristiwa keluarnya darah beserta dinding rahim yang luruh dari rahim melalui liang vagina c. Peristiwa yang menunjukkan bahwa kita sudah boleh pacaran d. Peristiwa yang membuat kita merasa kotor 5. Tumbuhnya payudara (pada perempuan) dan membesarnya alat kelamin (pada laki laki) merupakan : a. Hal yang sangat memalukan b. Sebuah tahap perubahan dan perkembangan fisik dari anak ke remaja c. Menandakan suatu kelainan d. Hal yang perlu disembunyikan 6. Di bawah ini adalah tanda perubahan fisik dari anak remaja kecuali: a. Tumbuhnya rambut dikemaluan b. Pinggul dan buah dada membesar pada perempuan c. Membesarnya alat kelamin d. Pengguanaan kosmetik sehari hari 7. Fungsi dari vagina yang paling penting, sebagai a. Menghasilkan ovum b. Saluran keluar bagi secet dari dalam uterus
c. Tempat berkembangnya embrio d. Saluran untuk pengeluaran urin e. Tempat bertemunya ovum dan sperma 8. Bagian dari alat genitaia wanita yang homolog dengan penis pada pria, yaitu,,,,,,, a. Klitoridis b. Klitoris c. G-spot d. Vestibulum e. Vagina 9. Fungsi dari kelenjar bartholini dan skene adalah mengeluarkan cairan pada saat,,,,, a. Berhubungan intim suami istri b. Menstruasi c. Keputihan d. Nyeri haid e. Berjalan 10. Fungsi dari uterus, adalah a. Tempat berkembangnya embrio saat hamil b. Sebagai jalan lahir c. Menghasilkan sel telur d. Tempat bertemunya sperma dan sel telur e. Menghasilkan urine 11. Penyakit menular seksual adalah penyakit yang dapat ditularkan melalui a. Bersalaman b. Hubungan seksual c. Berpelukan d. Menggunakan WC yang sama 12. Di bawah ini adalah gejala PMS kecuali: a. Kencing nanah b. Tumbuhnya bintil berisi cairan pada alat kelamin c. Rasa sakit yang hebat pada saat kencing
d. Adanya gatal gatal di tubuh 13. PMS dapat dicegah dengan car: a. Meminum antibiotik b. Menjauhi seks bebas c. Mencuri kemaluan setelah melakukan seks d. Mencuci kemaluan hubungan seks 14. Orang yang bebas dari PMS adalah: a. Orang kelihatan bersih dan sehat b. Orang yang bisa mnejaga dirinya dari hal hal yang terlarang c. Orang yang rajin beribadah d. Orang yang tidak punya riwayat keturunan berpenyakit PMS 15. Aborsi atau pengguran kandungan dapat menimbulkan: a. Kemandulan dan kematian b. Terlepas dari masalah c. Nama baik tidak tercemar d. Ketagihan 16. Aborsi (penguguran kandungan) hanya boleh dilakukan apabila a. Kehamilan dapat membahayakan jiwa ibu dan janinya b. Kehamilan diluar nikah c. Kehamilan tidak diinginkan d. Ingin menjaga nama baik
FREQUENCIES VARIABLES=UM /ORDER=ANALYSIS. Frequencies [DataSet1] C:\Users\Nova Siagian\Documents\SPSS\1.sav Statistics Usia Menarche N Valid 69 Missing 0 Usia Menarche Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid <12 14 20.3 20.3 20.3 >12 55 79.7 79.7 100.0 Total 69 100.0 100.0 FREQUENCIES VARIABLES=Sumber /ORDER=ANALYSIS. Frequencies [DataSet1] C:\Users\Nova Siagian\Documents\SPSS\1.sav Statistics Sumber Informasi N Valid 69 Missing 0 FREQUENCIES VARIABLES=Pengetahuan
/ORDER=ANALYSIS. Frequencies Sumber Informasi Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tenaga Kesehatan 6 8.7 8.7 8.7 Media Cetak 15 21.7 21.7 30.4 Masyarakat 48 69.6 69.6 100.0 Total 69 100.0 100.0 [DataSet1] C:\Users\Nova Siagian\Documents\SPSS\1.sav Statistics Pengetahuan Responden N Valid 69 Missing 0 Pengetahuan Responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid kurang 6 8.7 8.7 8.7 cukup 46 66.7 66.7 75.4 baik 17 24.6 24.6 100.0 Total 69 100.0 100.0
N o usi a kela s sudah mengalami menstruasi Usia Menarc he ya belum Tenaga Kesehat an Sumber Informasi Pertanyaan Nil ai Medi a Ceta k Masyarak at 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 14 ya 13 ya 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 12 75% Baik 2 14 ya 13 ya 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 10 63% cukup 3 14 ya 13 ya 0 1 0 1 1 1 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 8 50% cukup 4 13 ya 11 ya 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 11 69% cukup 5 15 ya 12 ya 0 1 0 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 1 0 0 9 56% cukup 6 15 ya 12 ya 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 12 75% baik 7 14 ya 12 ya 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 1 7 44% kuran g 8 16 ya 13 ya 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 9 56% cukup 9 13 ya 12 ya 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 0 0 10 63% cukup 10 13 ya 11 ya 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 11 69% cukup 11 13 ya 12 ya 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 10 63% cukup 12 13 ya 12 ya 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 8 50% cukup 13 15 ya 12 ya 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 7 44% kuran g 14 14 ya 14 ya 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 8 50% cukup 15 14 ya 14 ya 0 1 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 7 44% cukup 16 14 ya 14 ya 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 10 63% cukup 17 16 ya 12 ya 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 9 56% cukup 18 16 ya 13 ya 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 8 50% cukup 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 Presenta si Kriteri a
19 16 ya 13 ya 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 13 81% Baik 20 15 ya 13 ya 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 11 69% cukup 21 15 ya 13 ya 1 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 0 9 56% cukup 22 15 ya 13 ya 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 0 0 1 0 1 10 63% cukup 23 15 ya 13 ya 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1 0 6 37% kuran g 24 15 ya 13 ya 1 1 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 9 56% cukup 25 13 ya 13 ya 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 13 81% baik 26 13 ya 13 ya 0 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0 1 1 0 9 56% cukup 27 14 ya 13 ya 1 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0 1 1 0 0 10 63% cukup 28 14 ya 13 ya 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 0 0 1 10 63% cukup 29 15 ya 12 ya 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 9 56% cukup 30 15 ya 12 ya 0 1 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 0 9 56% cukup 31 15 ya 12 ya 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 13 81% baik 32 15 ya 12 ya 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 10 63% cukup 33 13 ya 12 ya 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 10 63% cukup 34 13 ya 12 ya 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 0 0 1 1 10 63% cukup 35 13 ya 12 ya 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 12 75% baik 36 13 ya 12 ya 0 1 0 0 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 1 1 9 56% cukup 37 13 ya 12 ya 0 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0 1 1 1 0 0 8 50% cukup 38 13 ya 12 ya 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 6 37% kuran g 39 13 ya 12 ya 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 12 75% baik 40 13 ya 12 ya 1 1 0 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 10 63% cukup 41 13 ya 12 ya 0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 8 50% cukup 42 13 ya 12 ya 1 1 1 1 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 12 75% baik
43 13 ya 12 ya 0 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 10 63% cukup 44 14 ya 12 ya 1 1 1 1 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 1 1 10 63% cukup 45 14 ya 12 ya 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 12 75% baik 46 14 ya 12 ya 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 0 10 63% cukup 47 14 ya 12 ya 1 1 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 8 50% cukup 48 14 ya 12 ya 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 1 1 0 10 63% cukup 49 14 ya 12 ya 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 0 9 56% cukup 50 14 ya 12 ya 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 7 44% cukup 51 14 ya 12 ya 0 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 10 63% cukup 52 12 ya 12 ya 0 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 9 56% cukup 53 15 ya 11 ya 1 1 1 1 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 1 9 56% cukup 54 13 ya 11 ya 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0 10 63% cukup 55 13 ya 11 ya 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 10 63% cukup 56 14 ya 11 ya 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 12 75% baik 57 14 ya 11 ya 1 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 12 75% baik 58 14 ya 11 ya 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 13 81% Baik 59 14 ya 11 ya 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 8 50% cukup 60 14 ya 11 ya 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 10 63% cukup 61 13 ya 12 1 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 1 1 10 63% cukup 62 14 ya 12 ya 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 13 81% baik 63 14 ya 11 ya 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 12 75% baik 64 14 ya 13 ya 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 12 75% baik 65 15 ya 11 ya 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 12 75% baik 66 13 ya 11 ya 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 1 9 56% cukup 67 14 ya 12 ya 1 1 0 1 0 1 0 0 1 1 1 0 1 1 0 0 9 56% cukup
68 15 ya 12 ya 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 12 75% baik 69 13 ya 11 ya 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 10 63% cukup v 3 8 6 5 4 3 4 2 4 5 3 7