YAYASAN INDO GLOBAL MANDIRI Sekolah Tinggi Ekonomi dan Bisnis Syariah Jl. Jend. Sudirman No. 629 Km. Kota Palembang, Sumatera Selatan Telp/Fax (0711) 5734506 Website. www.stebisigm.ac.id FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA No. NO. Nama : Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Tempat lahir : Golongan Darah : Asal Daerah : Telp Rumah /Hp : : Telp Kantor : Pendidikan Terakhir : SMA IPA SMA IPS MA PP SMK Asal Sekolah : : No Ijazah : Tanggal Ijazah : : Rata-Rata UN : Lain-lainnya. Program Studi : Ekonomi Syariah (S1) Perbankan Syariah (S1) Waktu Kuliah : Pagi Sore Sabtu-Minggu
Pertanyaan : Dari mana anda mengenal Sekolah Tinggi Ekonomi Syariah Dan Bisnis Syariah (STEBIS ) Indo Global Mandiri? (jawaban Boleh lebih dari 1) Brosur/ Spanduk / Banner STEBIS IGM Seminar / Pelatihan Oleh STEBIS IGM Orang Tua / Saudara/ Teman Kuliah di STEBIS IGM Radio / TV / Iklan STEBIS Melihat Langsung Website Lain-lain ( Sebutkan ) : Mengapa anda memilih STEBIS Indo Global Mandiri? Lokasi yang strategis Sarana / Fasilitas Lengkap Dosen yang berkualitas Kurikulum / program studi yang ditawarkan menarik Biaya kuliah terjangkau Kemauan orang tua Palembang, Calon Mahasiswa... Lampirkan : 1. Pas Foto 3x4 : 1 lembar 2. Fotocopy Ijazah : 1 lembar 3. Fotocopy Akta Kelahiran : 1 Lembar 4. Map Plastik: warna HIJAU untuk Perbankan Syariah, warna BIRU untuk Ekonomi Syariah Note: Pendaftaran Online melalui http://pmb.stebisigm.ac.id
YAYASAN INDO GLOBAL MANDIRI Sekolah Tinggi Ekonomi dan Bisnis Syariah Jl. Jend. Sudirman No. 629 Km. 4 Palembang Telp. (0711) 5734506-322705 Fax. (0711) 5734506 FORMULIR PENDAFTARAN ULANG No. Nama : Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Tempat lahir : Golongan Darah : Asal Daerah : Telp Rumah /Hp : : Telp Kantor : Pendidikan Terakhir : SMA IPA SMA IPS MA SMK Lainnya Asal Sekolah (SD) : : (SMP) : (SMA) : : (PT) : Lain-lainnya Program Studi : Ekonomi Syariah (S1) Perbankan Syariah (S1) Waktu Kuliah : Pagi Sore Sabtu-Minggu Biaya Kuliah : Biaya Sendiri Orang Tua Beasiswa Status : Kawin Belum Kawin Ukuran Jaket : S M L XL XXL XXXL
Data Orang Tua Nama Ayah : : Tempat lahir : : Pendidikan Terakhir : SMA DIII S1 S2 S3 Lainnya Telp/Hp : : Nama Ibu : : Tempat lahir : : Pendidikan Terakhir : SMA DIII S1 S2 S3 Lain-lainnya Telp/Hp : :
Peraturan dan Tata Tertib Mahasiswa STEBIS Indo Global Mandiri Palembang 1. Dilarang merokok di dalam lingkungan Stebis IGM. 2. Diwajibkan berpakaian rapi dan sopan. 3. Dilarang memakai kaos oblong, jaket (kecuali almamater), baju ketat, celana sobek dan celana ¾. 4. Dilarang mencoret meja, kursi dan dinding gedung STEBIS IGM. 5. Dilarang makan dan minum di dalam kelas kecuali pada acara-acara tertentu. 6. Dilarang berkelahi dan membawa senjata tajam (SAJAM) 7. Menjaga ketenangan dan asset yang ada di STEBIS IGM. 8. Dilarang membawa dan mengkonsumsi narkoba di lingkungan STEBIS IGM. Demikianlah Peraturan dan tata tertib ini untuk dipatuhi, bagi yang melanggar akan dikenakan sanksi tegas sbb: 1. Diskorsing dari perkuliahan selama 2 (dua) minggu. 2. Diskorsing dari perkuliahan selama 1(satu) semester. 3. Diberhentikan sebagai mahasiswa STEBIS IGM. Sehubungan dengan pengisian Formulir Regristrasi mahasiswa yang saya buat di atas, maka saya calon mahasiswa STEBIS Indo Global Mandiri menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya: 1. Tidak akan terlibat Narkoba dan obat-obatan terlarang baik sebagai pemakai maupun sebagai pengedar. 2. Telah mengerti semua peraturan dan tata tertib yang ada di buku pedoman dan silabus Mahasiswa STEBIS Indo Global Mandiri tahun akademik yang akan saya lalui sekarang. 3. Berjanji mentaati semua peraturan dan tata tertib yang berlaku maupunyang akan diberitahukan tanpa kecuali. 4. Bersedia menerima sanksi yang akan diberikan oleh STEBIS Indo Global Mandiri bila di kemudian hari saya terbukti mengingkari peryataan yang saya buat ini. Lampirkan : 1. Bukti setor Bank ke Bank 2. Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau surat WNI (bagi yang keturunan) sebanyak 1 lembar. 3. Foto copy Kartu Keluarga 1 lembar Masukan ke dalam map plastik berwarna sesuai dengan program studi : 1. Program Studi Ekonomi Syariah (S1) map plastik berwarna biru. 2. Program Studi Perbankan Syariah (S1) map plastik berwarna hijau. Mengetahui Orang Tua/Wali Palembang,. Yang Membuat Peryataan, Mahasiswa Materai 6000.