ANALISIS KONDISI HIGIENE DAN SANITASI STAF INSTALASI GIZI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA LANGSA TAHUN 2013 SKRIPSI OLEH EL FAIZIA NIM. 091000208 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
ANALISIS KONDISI HIGIENE DAN SANITASI STAF INSTALASI GIZI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA LANGSA TAHUN 2013 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh : EL FAIZIA NIM. 091000208 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
ABSTRAK Penyelenggaraan makanan di rumah sakit sangat bergantung dari higiene dan sanitasi agar makanan tersebut tidak menjadi sumber penularan penyakit bagi manusia yang mengkonsumsi makanan. Penyelenggaraan makanan di Rumah Sakit Umum Kota Langsa masih dijumpai tenaga instalasi gizi yang tidak memakai tutup kepala, sarung tangan, masker dan sebagian ada yang tidak memakai celemek saat bekerja, berbicara dan ada yang merokok pada saat bekerja. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis kondisi higiene sanitasi instalasi gizi di RSUD Kota Langsa. Jenis penelitian adalah penelitian survei yang bersifat deskriptif, melalui pendekatan, observasi atau pengumpulan data. Penelitian dilakukan dengan wawancara menggunakan kuisioner dan daftar pertanyaan dengan menggunakan chek list. Penelitian ini dilaksanakanpada bulan April. Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh jumlah populasi staf instalasi gizi Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa sebanyak 28 orang. Analisis data yang dilakukan dengan analisa univariat dengan distribusi frekuensi dan persentase dari tiap variabel. Berdasarkan hasil penelitian diketahui kondisi instalasi gizi rumah sakit Daerah Langsa tidak memenuhi syarat mengenai tempat penyimpanan bahan makanan, pengolahan bahan makanan, dan peralatan yang digunakan dalam mengelola makanan. Pengetahuan petugas instalasi gizi rumah sakit paling banyak dengan kategori kurang yaitu 12 orang (42,9%). Sikap petugas instalasi gizi instalasi di rumah sakit paling banyak dengan kategori kurang yaitu 14 orang (50,0%), dan tindakan petugas instalasi gizi instalasi di rumah sakit paling banyak dengan kategori kurang yaitu 15 orang (53,6%). Disarankan agar pihak rumah sakit memeriksa kesehatan pengelola instalasi gizi secara periodik dan memberikan pelatihan dalam pengelolaan makanan yang baik dan bagi petugas gizi agar meningkatkan pengetahuan dan wawasannya mengenai pengelolaan bahan makanan yang memenuhi syarat kesehatan sehingga bahan makanan terhindar dari kontaminasi zat-zat pencemar. Kata Kunci : Higiene Sanitasi, Petugas Instalasi Gizi
ABSTRACT Implementation of food in the hospital depends on hygiene and sanitation so that the food does not become a source of disease transmission to humans who consume the food. Implementation of food at the General Hospital Langsa power levels for installation nutrition wear headgear, gloves, masks, and some have not wear aprons while working, talking and there is smoke on the job. This research purposes to analyze the condition of nutrient installation hygiene and sanitasi at Langsa city hospitals. This type of research is a descriptive survey research, by way of approach, observation or data collection. The research was conducted by using questionnaires and interviews with the questionnaire using the check list. This research accomplished in April. Sample in this research was the total population of plant nutrition staff General Hospital Langsa as many as 28 people. Data analysis was performed with univariate analysis with frequency and percentage distribution of each variable. Based on the survey results revealed the condition of nutrition installation Langsa area hospitals ineligible regarding food storage, food processing materials, and equipment used in managing food. Installation of staffs nutrition knowledge most hospitals with less that 12 categories of people (42.9%). Installation of staffs nutrition attitudes installation in most hospitals with less that 14 categories of people (50.0%), and nutrition action staff installation installation in most hospitals with less that 15 categories of people (53.6%). It is recommended that the hospital management health check periodically nutrition installation and provide training in the management of food and nutrition for workers to increase their knowledge and insights on the management of food ingredients that meet the health requirements so that contamination of food contaminants. Keywords: Hygiene Sanitary Installations Nutrition, Nutrition Staff
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : El faizia Tempat/Tanggal Lahir : Idi, 11 April 1982 Agama Status Perkawinan Anak Ke Alamat Rumah : Islam : Kawin : 2 dari 3 Bersaudara : Dusun Lampoh Pala,Gampong Aceh,Idi Rayeuk, Aceh Timur. Riwayat Pendidikan : 2009 2013 : Fakultas Kesehatan Masyarakat 1996 1999 : Sekolah Menengah Atas (SMA) Negeri 1 Idi Rayeuk 1993 1996 : Sekolah Menengah Pertama (SMP) Negeri 1 Idi Rayeuk 1987 1993 : Madrasah Idtidayah Negeri (MIN) Negeri No.142 Idi Rayeuk
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, yang mana atas berkat dan Rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penilisan skripsi ini dengan judul Analisis Higiene dan Sanitasi Staf Instalasi Gizi Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa Tahun 2013 Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM) di Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM) (USU). Tersusunnya skripsi ini,tidak terlepas dukungan dan dari bantuan,bimbingan dari berbagai pihak,sehingga dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada : 1. Dr.Dra Surya Utama, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. Prof.Dr.Dra.Irnawati Marsaulina,MS selaku pembimbing I dan pembimbing akademik yang telah banyak memberikan dukungan dan meluangkan waktu dan pikiran serta dengan penuh kesababaran membimbing penulis dalam penyusunan skripsi ini. 3. dr.taufik Ashar,MKM selaku pembimbing II yang telah banyak memberikan bimbingan,dukungan dan meluangkan waktu dan pikiran serta dengan penuh kesabaran membimbing penulis hingga selesainya skripsi ini. 4. Ir.Evi Naria,Mkes selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan dan penguji I yang telah memberikan saran dan masukan kesempurnaan skripsi ini.
5. Dra Nurmaini,MKM,Ph.D selaku penguji II yang telah memberikan saran dan masukan kesempurnaan skripsi ini. 6. Terima Kasih penulis ucapkan kepada Kepala Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa dan Staf Instalasi Gizi yang telah memberikan masukan penyempurnaan penulisan skripsi ini. 7. Kepada seluruh Staf pengajar FKM USU,Staf pengajar Departemen Kesehatan Lingkungan,Staf adminitrasi dan perlengkapan FKM USU yang telah mengajar penulis dengan sabar, memenuhi kebutuhan akademik penulis. 8. Teristimewa kepada suami yang telah tidak pernah bosan mendoakan dan memberikan dukungan moril dan materil, mendengarkan keluh kesah penulis sampai terselesainya skripsi ini. 9. Teristimewa kepada ibu yang selalu mendoakan penulis dan memberikan dukungan sampai selesainya skripsi ini. 10. Teristimewa buat anak amalia haroun al saufi,adik El asyura dan abang M Haekal atas dukungan dan perhatiannya hingga terselesainya skripsi ini. 11. Terimakasih buat teman Ade maulida gultom yang memberikan masukan dan dukungan sampai selesainya skripsi ini. 12. Terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu proses penyusunan skripsi ini hingga selesai. Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kesempurnaan membutuhkan banyak masukan dan kritikan dari berbagai pihak yang sifatnya membangun dalam memperkaya materi skripsi ini.
Namun demikian penulis berharap semoga ini dapat menjadi sumbangan berguna bagi ilmu pengetahuan khususnya Ilmu Kesehatan Masyarakat. Medan, September 2013 El Faizia
DAFTAR ISI HALAMAN PERSETUJUAN ABSTRAK... ABSTRACT... DAFTAR RIWAYAT HIDUP... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv vii ix x xi BAB I BAB II PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Perumusan Masalah.... 4 1.3. Tujuan Penelitian... 5 1.3.1. Tujuan Umum... 5 1.3.2. Tujuan Khusus... 5 1.4. Manfaat Penelitian... 5 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Rumah Sakit... 6 2.1.1. Defenisi Rumah Sakit...... 6 2.2. Pengertian higiene dan sanitasi instalasi gizi..... 6 2.2.1. Pengertian hygiene.... 6 2.2.2 Pengertian sanitasi...... 7 2.3 Makanan... 8 2.4 Sumber pencemaran makanan... 8 2.5 Peranan makanan sebagai media penularan penyakit... 10 2.6 Penyehatan makanan..... 10 2.7 Persyaratan sanitasi makanan dan minuman..... 11 2.8 Enam prinsip higiene sanitasi makanan... 12 2.9. Penyediaan jasa boga untuk makanan di Rumah Sakit Umum...... 20 2.10.Instalasi gizi... 21 2.10.1. Pengertian Instalasi Gizi Rumah Sakit...... 21 2.10.2. Fungsi Pelayanan Gizi Rumah Sakit...... 21 2.10.3. Persyaratan Higiene Instalasi Gizi Rumah Sakit...... 22 2.11. Perilaku...... 31 2.11.1. Pengertian...... 31 2.11.2. Jenis-jenis Perilaku...... 32 2.11.3. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Perilaku...... 33 2.11.4. Domain Perilaku...... 34
2.12.Kerangka Konsep...... 38 BAB III METODE PENELITIAN 3.1. Jenis dan Rancangan Penelitian... 39 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 39 3.3. Populasi dan Sampel... 39 3.4. Metode Pengumpulan Data... 40 3.4.1. Data Primer... 40 3.4.2. Data Sekunder... 40 3.5. Defenisi Operasional... 40 3.6. Aspek Pengukuran... 42 3.7. Teknik Analisa Data... 45 BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1. Deskripsi Lokasi Penelitian... 46 4.1.1. Sejarah Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa... 46 4.1.2. Visi dan Misi Rumah Sakit Kota Langsa... 46 4.1.3. Lokasi Geografis... 47 4.1.4. Struktur Organisasi Rumah Sakit Daerah Kota Langsa... 48 4.2. Karakteristik Responden... 48 4.3. Kondisi Higiene dan Sanitasi Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa... 50 4.4. Pengetahuan Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa... 51 4.5. Sikap Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa... 54 4.6. Tindakan Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa... 57 BAB V PEMBAHASAN 5.1. Pemilihan Bahan Makanan dan Makanan Jadi... 58 5.2. Pengetahuan Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa... 62 5.3. Sikap Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa... 63 5.4. Tindakan Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa... 64 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan... 67 6.2. Saran... 68 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Tabel Judul Halaman Tabel 2.1. Lama Penyimpanan Berdasarkan Jenis Bahan Makanan... 12 Tabel 4.1. Distribusi Karakteristik Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa Tahun 2013... 49 Tabel 4.2. Distribusi Kondisi Sanitasi Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa Tahun 2013... 50 Tabel 4.3. Distribusi Pengetahuan Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa Tahun 2013... 52 Tabel 4.4. Distribusi Jawaban Mengenai Pengetahuan Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa Tahun 2013... 54 Tabel 4.5. Distribusi Sikap Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa Tahun 2013... 54 Tabel 4.6. Distribusi Jawaban Mengenai Sikap Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa Tahun 2013... 56 Tabel 4.7. Distribusi Tindakan Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa Tahun 2013... 56 Tabel 4.8. Distribusi Jawaban Mengenai Tindakan Petugas Instalasi Gizi di Rumah Sakit Daerah Langsa Tahun 2013... 57
DAFTAR GAMBAR Gambar Judul Halaman Gambar 2.1 Kerangka Konsep... 38
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lampiran 2. Lampiran 3. Lampiran 4. Lampiran 5. Lampiran 6. Lampiran 7. Lampiran 8. Lembar Observasi Kondisi Higiene dan Sanitasi Staf Instalasi Gizi Rumah Sakit Umum Kota Langsa Tahun 2013 Instrumen Penelitian Kondisi Higiene dan Sanitasi Staf Instalasi Gizi Rumah Sakit Umum Kota Langsa Tahun 2013 Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Langsa Pemerintah Kota Langsa Dokumentasi Pada Saat Melakukan Penelitian Master Data Surat Permohonan Izin Penelitian Fakultas Kesehatan Masyarakat Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian Dari Rumah Sakit Umum Kota Langsa Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor. 1096/Menkes/PER/VI/2011