LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. melakukan penelitian tentang Pengetahuan dan Sikap Ibu Primigravida Terhadap Tanda-

dokumen-dokumen yang mirip
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Saat ini sedang

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

SURAT PERNYATAAN KASEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Maka saya mengharapkan kesediaan ibu menjadi responden dalam penelitian ini

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITIAN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Sebagai persyaratan tugas akhir mahasiswi Program D-IV Bidan Pendidik pada

Sutawijaya, R.B. (2010). Mencegah, Mendeteksi, dan Mengatasi Berbagai Penyakit Anak. Yogyakarta : Luna Publisher

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FKep USU. Nim : NIP :

SURAT KETERANGAN KUESIONER. Diploma D-IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Program D-IV Bidan Pendidik

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Pengetahuan dan Sikap Ibu tentang Eksim Susu pada Bayi (0-24 bulan ) di Klinik Sally Medan Tahun 2011

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, saat ini sedang

OLEH: IMA PUSPITA NIM:

Untuk partisipasi yang bidan telah berikan saya ucapkan Terimakasih.

Petunjuk : Jawablah pertanyaan di bawah ini, serta beri tanda silang (x) untuk salah satu jawaban anda. 2. Menurut ibu, apakah pengertian kolostrum?

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. di Klinik Diana Brayan Medan Tahun Oleh : Ika Susilawati

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Eliska Mayasari / adalah mahasiswi D-IV Bidan

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN PENGETAHUAN MAHASISWA TINGKAT III TENTANG HIPOTERMI PADA BAYI BARU LAHIR DI AKADEMI KEBIDANAN MEDISTRA LUBUK PAKAM TAHUN 2008

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN. Saya Wan Asta Triana adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan USU

( Rahmad Edi Sembiring) ( )

PROGRAM STUDI ILMU KEPERWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

Medan, Maret 2014 Hormat saya,

Lampiran 1. Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA TENTANG BAHAYA ROKOK DI DESA SEI MENCIRIM KECAMATAN SUNGGAL

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Lampiran 1 SURAT IJIN PENELITIAN

Universitas Sumatera Utara

INSTRUMEN PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR PENGHAMBAT IBU DALAM PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Saya yang bernama Fatwiany ( ) adalah mahaiswi Program Studi D-IV

MANAJEMEN TERPADU UMUR 1 HARI SAMPAI 2 BULAN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian. ( Informed Concent ) Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Skabies pada Santri di

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Perilaku Ibu Primigravida dalam Mengatasi Mual Muntah pada Masa Kehamilan di Klinik Bersalin Citra II Medan

KUESIONER PENELITIAN. Berbasis Masyarakat di desa Ronga-Ronga kecamatan Gajah Putih

LEMBAR CALON RESPONDEN. : Pemberian informasi dan persetujuan. IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN HUBUNGAN KARAKTERISTIK DENGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. SD RSS Perumnas Kerasaan Kec. Pematang Bandar Kab. Simalungun.

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. tentang pemberian MP-ASI pada bayi dan balita usia 6-24 bulan.

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. melakukan penelitian tentang Pengetahuan dan Sikap orangtua terhadap Perilaku

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN. Medan, yang sedang melakukan penelitian dengan judul Faktor-Faktor yang

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian. Fakultas keperawatan Universitas Sumatera Utara yang akan melakukan

Umur : tahun Pendidikan: 1. SD Pekerjaan: 1. IRT tahun 2.SMP 2.PNS tahun

Aneka kebiasaan turun temurun perawatan bayi

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN POLA ASUH IBU DALAM PEMBERIAN MAKANAN. TERHADAP STATUS GIZI ANAK BALITA DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN.

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya Sri Nurahayu, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik

LEMBAR PENJELASAN CALON RESPONDEN. mengadakan penelitian dengan judul Hubungan Tehnik Menyusui Terhadap

Terima kasih atas partisipasi Saudara/I dalam penelitian ini. Medan, April (Junita Riani Purba) ( )

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FKep USU

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama saya Ayu Irmayani, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Hubungan Pengetahuan Ibu

(Pratiwi Nasution) ( )

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya WANDA ERNA, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik Fakultas

Permohonan Menjadi Responden. akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. lembar persetujuan ini sebagai bukti kesukarelaan Bapak/Ibu.

Lampiran 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU PRIMIGRAVIDA TERHADAP TANDA-TANDA BAHAYA BAYI BARU LAHIR DI KLINIK ANANDA MEDAN NURJANNAH

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1. Jadwal penelitian. Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Pasir Kecamatan Medan Marelan. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan

Lampiran 1. Surat Persetujuan resmi (Informed Concent)

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Penelitian Muti ah, 2016

No. Kode Responden. (Diisi Oleh Peneliti) FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) : Tingkat Spiritualitas dan Kecemasan Ibu Primigravida di RSU

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. dalam meneyelesaikan tugas akhir di Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas

Universitas Sumatera Utara

Pengantar Kuesioner Penelitian. Pengetahuan dan Sikap Bidan Tentang Inisiasi Menyusu Dini di Wilayah Kerja

Kode. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Assalamualaikum Warohmatullahi Wabarakatuh

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN. Saya bernama Hilda Rahayu Pratiwi / , sedang menjalani

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Pengalaman Nyeri pada Pasien dengan Nyeri Kronis. di RSUP Haji Adam Malik Medan

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saat ini saya sedang melakukan

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

Peneliti Medan, Juli 2011

Terima kasih atas waktu dan kerjasama ibu. Nama Peneliti Tanda tangan Hari/tgl. (Hidayatna Husni) ( ) ( ) Tanda tangan partisipan ( )

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN SETELAH MENDAPATKAN PENJELASAN (INFORMED CONCENT)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Kualitas Tidur dan Faktor-Faktor Gangguan Tidur pada Penderita

Terima kasih atas pertisipasi Bapk/Ibu dalam penelitian ini. Tanda Tangan : Tanggal :

CONTENT VALIDITY INDEX PERILAKU IBU HAMIL TENTANG PERAWATAN PAYUDARA (BREAST CARE) SELAMA KEHAMILAN DI KLINIK SALLY KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2010

KUESIONER PENELITIAN TENTANG GAMBARAN PENGETAHUAN IBU YANG MELAHIRKAN TENTANG PREEKLAMSIA DI RSUDDR. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2015

SURAT PERNYATAAN. selaku dosen pembimbing atas nama HAMIDAH PURBA, NIM : telah menyetujui mahasiswa tersebut untuk melakukan penelitian.

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Fatimah / adalah mahasiswi D-IV Bidan

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama saya Fitri Maya Sari Lubis, sedang menjalani pendidikan di program D-IV

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

ASUHAN BAYI BARU LAHIR DAN NEONATUS

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. wanita sebagai pilihan kontrasepsi

KUESIONER PENELITIAN

PERAWATAN NEONATAL ESENSIAL PADA SAAT LAHIR

Universitas Sumatera Utara. Lampiran 1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA. melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi. lingkungan (Notoadmodjo, 2007,hlm.139).

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN USU. : Persepsi Pasien terhadap Peran Bidan dalam Memberikan

Lampiran 1 Kode : LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Ardian Hidayah, NIM adalah mahasiswa

MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT MODUL - 2 PENILAIAN DAN KLASIFIKASI ANAK SAKIT UMUR 2 BULAN SAMPAI 5 TAHUN

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Pengetahuan Dan Sikap Mahasiswi Tingkat III Akademi Kebidanan Medistra Lubuk Pakam

LEMBAR PEN JELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. pada Trimester I di RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan".

Transkripsi:

55 Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Nurjannah/105102085 adalah mahasiswa Program Studi D- IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Saat ini sedang melakukan penelitian tentang Pengetahuan dan Sikap Ibu Primigravida Terhadap Tanda- Tanda Bahaya Bayi Baru Lahir. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Untuk keperluan tersebut saya mohon kesediaan ibu-ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini, dalam memberikan jawaban atas wawancara sesuai dengan pendapat ibu tanpa di pengaruhi oleh orang lain. Jika bersedia, silahkan menandatangani lembar persetujuan ini sebagai bukti kesukarelaan ibu. Partisipasi ibu-ibu dalam penelitian ini bersifat sukrela, sehingga bebas mengundurkan diri setiap saat tanpa sanksi apa pun. Identitas pribadi ibu dan semua informasi yang ibu berikan akan dirahasiakan dan hanya digunakan untuk keperluan ini saja. Terimakasih atas partisipasi ibu dalam penelitian ini. Peneliti Medan, Februari 2011 Responden Nurjannah (...)

56 Lampiran 2 LEMBAR KUESIONER PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU PRIMIGRAVIDA TERHADAP TANDA- TANDA BAHAYA BAYI BARU LAHIR DI KLINIK ANANDA MEDAN TAHUN 2011 Kode Responden: (diisi oleh peneliti) I. Data Demografi 1. Umur : 2. Pendidikan : 3. Pekerjaan : II. Petunjuk Pengisian 1. Pertanyaan diisi oleh responden 2. Lingkari atau silang salah satu jawaban yang benar pada pertanyaan pengetahuan III. Pengetahuan 1. Suhu normal pada bayi baru lahir adalah? 36 o C b. 37 o C c. 38 o C 2. Suhu berapa dikatakan bayi mengalami suhu tubuh dingin? a. 36 o C b. 37 o C c. 38 o C 3. Suhu tubuh dingin pada bayi dapat menyebabkan. a. Bayi kejang b. Bayi sakit c. Bayi meninggal 4. Apa penyebab suhu tubuh dingin pada bayi? a. Udara yang dingin b. Kurang minum c. Terlalu banyak tidur 5. Apa yang harus segera dilakukan bila suhu tubuh bayi dingin? a. Membawa bayi langsung ke pelayanan kesehatan terdekat b. Segera menghangatkan bayi c. Memanggil petugas kesehatan 6. Suhu berapa bayi dikatakan demam? a. 36 0 C b. 37 0 C c. 38 0 C 7. Demam yang terlalu tinggi pada bayi dapat mengakibatkan. a. Kerusakan pada otak b. Bayi muntah c. Bayi rewel 8. Apa penyebab bayi demam tinggi? a. Kurang minum b. Infeksi c. Kejang

9. Pertolongan pertama apa yang bisa dilakukan ketika bayi demam? a. Kompres bayi dengan air dingin b. Pakaikan pakaian yang tebal dan Selimuti bayi c. Kompres bayi dengan air hangat 10. Tanda bahaya demam yang harus diwaspadai yaitu a. Tubuh bayi sangat panas b. Bayi rewel dan muntah c. Tubuh sangat panas, muntah, tidak mau minum dan rewel 11. Apa tanda-tanda kejang pada bayi? a. gerakan yang tidak beraturan pada bayi seperti gerakan tidak menentu dan mengedip-ngedipkan mata b. tubuh bayi kaku c. gerakan yang berulang-ulang. 12. Apa penyebab kejang pada bayi baru lahir? a. Infeksi b. Suhu tubuh yang panas c. Muntah 13. Kejang pada bayi baru lahir dapat menyebabkan... a. Bayi demam b. Kerusakan otak c. Bayi lemah 14. Apa bahaya kejang pada bayi baru lahir? a. Bayi sakit b. Bayi meninggal c. Bayi tidak sadarkan diri 15. Apa yang harus dilakukan ketika bayi kejang? a. Selimuti bayi b. Memanggil petugas kesehatan c. Segera bawa bayi ke pelayanan kesehatan terdekat 16. Apa yang dimaksud dengan bayi kuning? a. Mata dan seluruh kulit bayi kuning b. Tubuh bayi terlihat kuning c. Mata bayi terlihat sangat kuning 17. Bagaimana kita menilai bayi kuning merupakan gejala suatu penyakit? a. Mata dan kulit yang kuning pada bayi tidak menghilang dalam 10 hari b. Bayi terlihat lemah, pucat dan sakit c. Mata dan kulit yang kuning pada bayi menghilang setelah 10 hari 18. Apa penyebab bayi kuning yang merupakan gejala suatu penyakit? a. Kurang minum dan kebanyakan tidur b. Kelainan darah pada bayi c. Infeksi, kelainan hati dan kelainan darah dalam tubuh bayi 57

58 19. Apa bahaya bayi kuning yang merupakan suatu penyakit? a. Bayi meninggal b. Bayi cacat c. Bayi sakit 20. Apa yang harus dilakukan bila bayi kuning lebih dari 10 hari? a. Jemur bayi di bawah sinar matahari pagi b. Beri bayi ASI sesering mungkin c. Konsulkan bayi pada dokter anak 21. Muntah yang bagaimana yang harus diwaspadai? a. Keluarnya seluruh isi lambung selesai bayi menyusu b. Muntah menyembur c. Muntah terus menerus dan suhu tubuh panas 22. Apa penyebab muntah pada bayi yang bahaya? a. Bayi demam b. Bayi infeksi c. Bayi kekenyangan 23. Muntah terus menerus pada bayi dapat mengakibatkan a. Bayi kekurangan cairan b. Bayi lemah c. Bayi demam 24. Apa bahaya muntah pada bayi yang terus menerus? a. Bayi sangat haus b. Bayi meninggal c. Bayi sangat rewel 25. Apa yang harus dilakukan bila bayi muntah terus menerus? a. Memperhatikan pemberian susu pada bayi b. Beri bayi minum sesering mungkin dan segera bawa ke pelayanan kesehatan c. Jangan memberi banyak minum bayi IV. Sikap No Hipotermi SS S TS STS 1 2.. 3. 4. 5. Bila suhu tubuh bayi dingin ibu dapat menghangatkannya dengan meletakkan bayi di atas dada ibu dan berada dalam satu pakaian. Bila suhu tubuh bayi dingin ibu akan segera membawa bayi ke pelayanan kesehatan terdekat. Suhu tubuh dingin pada bayi baru lahir merupakan hal yang biasa, jadi ibu tidak perlu khawatir. Jika pakaian bayi basah ibu akan segera menggantinya Bila tubuh bayi teraba dingin ibu tidak perlu membungkus bayi dengan pakaian dan selimut yang tebal.no Hipertermi/demam SS S TS STS 6. Bila bayi demam ibu mengompresnya dengan air dingin

59 7. 8. 9. Jika bayi demam ibu akan menyelimuti dan memakaikan pakaian tebal pada bayi Ibu akan memberikan ASI (Air Susu Ibu) sesering mungkin jika bayinya demam 10. Bila bayi demam ibu akan membuka seluruh pakaian dan menggunakan pakaian yang tipis pada bayi Ibu akan segera membawa bayi ke pelayanan kesehatan terdekat bila panas tidak turun. No Kejang SS S TS STS 11. 12. Bila bayi kejang ibu akan memberinya minum Apabila bayi kejang ibu akan segera membawa bayi ke rumah sakit untuk mendapat perawatan lebih lanjut. 13. 14. Kejang biasa terjadi pada bayi baru lahir, jadi ibu tidak akan khawatir Bila bayi baru lahir bergerak tidak biasa seperti tiba-tiba menangis melengking, gerakan tidak menentu, tubuh kaku, gerakan mulut seperti mengunyah dan menelan maka ibu segera menyimpulkan 15. bahwa itu adalah kejang. Jika bayi kejang disertai demam tinggi ibu akan menyelimuti bayi dengan selimut tebal. No Ikterus/Kuning SS S TS STS 16. 17. 18. 19. Jika bayi kuning ibu akan menjemur bayi di bawah sinar matahari pagi Jika bayi kuning ibu akan memberi ASI sesering mungkin pada bayi Ibu akan waspada bila bayi kuning timbul pada minggu pertama Ibu akan mengonsultasikan bayi jika kuning pada mata dan kulit bayi 20. tidak menghilang setelah 10 hari. Bila bayi kuning kotorannya berwarna pucat, ibu merasa ini gejala biasa dan tidak perlu penanganan serius. No Muntah SS S TS STS 21. 22. 23. 24. 25. Bila bayi banyak muntah ibu takut memberi minum banyak pada bayi Saat bayi muntah ibu akan segera memperhatikan bentuk muntah bayi Muntah pada bayi hal yang biasa jadi ibu tidak akan khawatir, cukup hanya mengganti baju bayi yang basah terkena muntah. Untuk mencegah muntah pada bayi, selesai menyusu ibu selalu menyendawakan bayi. Bila bayi muntah terus menerus ibu akan segera membawanya ke pelayanan kesehatan Keterangan: SS : Sangat Setuju S : Setuju TS : Tidak Setuju STS : Sangat Tidak Setuju

60 KUNCI JAWABAN 1. B 11. A 21. C 2. A 12. A 22. B 3. C 13. B 23. A 4. A 14. B 24. B 5. B 15. C 25. B 6. C 16. A 7. A 17. A 8. B 18. C 9. C 19. A 10. C 20. C

61

62

63

64

65

66

67

68 DAFTAR RIWAYAT HIDUP DATA PRIBADI Nama : Nurjannah Tempat/ Tanggal lahir : Sei Rampah, 30 Januari 1987 Jenis Kelamin : Perempuan Anak ke : 4 dari 5 bersaudara Agama : Islam Alamat : Dsn II Desa Cemp Lobang Kec. Sei Rampah Kab. Serdang Bedagai DATA ORANG TUA Nama ayah : Alm. Sutrisno Pekerjaan : - Nama ibu : Hj. Mestika Pekerjaan : Pensiunan PNS Alamat : Dsn II Desa Cemp Lobang Kec. Sei rampah Kab. Serdang Bedagai PENDIDIKAN Tahun 1993-1999 : SD Negeri 104302 Cempedak Lobang Tahun 1999-2002 : SLTP Negeri 1 Sei Rampah Tahun 2002-2005 : SMA Negeri 1 Sei Rampah Tahun 2005-2008 : Akademi Kebidanan Kholisatur Rahmi Binjai Tahun 2010-2011 : Mahasiswa D-IV Bidan Pendidik Fkep USU Medan