Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Hubungan Tingkat Spiritual Terhadap Aktivitas Ritual Lansia di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan Saya yang bernama Lola Valentina / NIM 121101016 adalah mahasiswi Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang mengadakan penelitian dengan judul Hubungan Tingkat Spiritual Terhadap Aktivitas Ritual Lansia di panti Werda Binjai. Penelitian ini dilakukan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui ada tidaknya hubungan tingkat spiritual terhadap aktivitas ritual lansia di Panti Werda Binjai. Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesediaan Bapak/Ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya memohon kesediaan Bapak/Ibu untuk mengisi lembar kuesioner dengan jujur dan apa adanya. Partisipasi bapak/ibu dalam penelitian ini bersifat bebas untuk menjadi responden penelitian atau menolak tanpa ada sanksi apapun. Identitas pribadi dan semua informasi yang bapak/ibu berikan akan dirahasiakan dan hanya akan digunakan untuk keperluan penelitian. Jika Bapak/Ibu bersedia menjadi responden penelitian ini, silahkan bapak/ibu menandatangani formulir ini. Saya ucapkan Terima kasih atas partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini. Peneliti Responden Lola Valentina (...)
Lampiran 2 LEMBAR KUESIONER Judul Penelitian : Hubungan Tingkat Spiritual terhadap Aktivitas Ritual Keagamaan lansia di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan. Peneliti : Lola Valentina (121101016) Bagian 1. Kuesioner data Demografi Kode: Tanggal: Ruangan: Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda ( tempat yang disediakan sesuai dengan keadaan yang sebenarnya. )pada 1. Usia :.Tahun 2. Jenis kelamin : 1. Pria 2. Wanita 3. Agama : 1. Islam 2. Kristen 3. Budha 4. Hindu 4. Suku : 1. Batak 2. Jawa 3. Melayu 4. Minang 5. Lain-lain 5. Pendidikan Terakhir : 1. SD 2. SMP 3. SMA 4. Perguruan Tinggi 6. Status Perkawinan : 1. Menikah 2. Janda/duda 3. Lain-lain
Lampiran Bagian 2. Kuesioner Spiritualitas Petunjuk pengisian: Berilah tanda ( ) pada setiap kolom jawaban yang tersedia dibawah ini sesuai dengan kondisi dan situasi yang anda alami dengan pernyataan: TP = Tidak pernah J = Jarang S = Sering SS = Sangat sering No. Pernyataan TP J S SS 1. 2. 3. Saya bersyukur dengan hidup yang saya jalani sekarang Saya sering menginstropeksi diri Saya mengingat kembali tindakan yang telah dilakukan 4. Saya menyadari bahwa saya masih memiliki kemampuan untuk memecahkan masalah saya sendiri 5. Saya menerima banyak perhatian dari pengurus panti dan teman-teman yang sama tinggal dengan saya di panti 6. Saya mempunyai banyak teman dan merasa nyaman/senang bersahabat dengan mereka 7. Saya berani mengungkapkan perasaan saya kepada orang lain atau pengurus panti 8. Kegiatan menonton, berjalan-jalan maupun bercocok tanam serta kegiatan lainnya memberikan kesenangan dan hiburan bagi saya 9. Saya terbiasa berbagi informasi dan pengalaman dengan teman-teman saya maupun pengurus panti 10. Saya merasa lebih sabar dan semakin dekat dengan Tuhan 11. Saya semakin menyadari bahwa kita harus saling mengasihi, memaafkan, menghargai satu sama lain 12. Saya mendapat kekuatan dari kepercayaan kepada Tuhan untuk menghadapi tantangan dalam kehidupan sehari-hari
Lampiran Bagian 3. Kuesioner Aktivitas ritual Petunjuk pengisian: Berilah tanda ( ) pada setiap kolom jawaban yang tersedia dibawah ini sesuai dengan kondisi dan situasi yang anda alami. TP = Tidak Pernah J = Jarang S = Sering SS = Sangat sering No. Pernyataan TP J S SS 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Saya melakukan ritual keagamaan sesuai yang saya yakini Saya senantiasa mengingat Tuhan dalam setiap waktu Saya berusaha melaksanakan sembahyang setiap hari/seminggu sekali Kelemahan fisik membuat saya sulit melaksanakan kegiatan ibadah yang saya yakini Saya melaksanakan ibadah sesuai dengan keyakinan saya Saya menjadikan doa sebagai penyejuk hati Saya terus berupaya meluangkan waktu membaca kitab suci Saya memilih menjalankan ibadah diruang kamar Saya menjalankan ibadah ketempat ibadah setiap minggu Saya berusaha melakukan yang terbaik disetiap ibadah saya Saya merasa bahagia bisa berkumpul bersama dalam suatu kegiatan keagamaan di panti Pertemuan keagamaan rutin membuat saya lebih tenang dan tidak merasa sendiri Saya senang mengikuti kegiatan besar keagamaan saya
14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. Saya merasa lega setelah menjalankan ibadah Saya merasa khawatir ketika belum melaksanakan ibadah Saya sangat senang mengajak orang lain untuk beribadah Saya merasa sedih melihat orang yang tidak melakukan ibadah Saya meyakini agama saya yang benar Saya selalu mengingat Tuhan sebelum melakukan aktivitas Saya senang suasana ruangan yang religious
Lampiran 4 Taksasi Dana Penelitian No Nama kegiatan Biaya 1 Proposal Penelusuran literatur dari internet Rp 100.000,- Pencetakan literatur dari internet Rp 50.000,- Fotokopi literatur dari buku Rp 70.000,- Pencetakan Proposal Rp 80.000,- Penggandaan dan penjilidan Proposal Rp 70.000,- 2 Pengumpulan Data Transportasi Penggandaan kuesioner dan lembar persetujuan responden 3 Analisa Data Dan Penyusunan Laporan Pencetakan skripsi Penggandaan dan penjilidan skripsi CD Rp 150.000,- Rp 50.000,- Rp 100.000,- Rp 100.000,- Rp 10.000,- 4 Biaya tak terduga Rp 200.000 Total Rp 980.000
Lampiran 5 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama Nama hijrah : Lola Valentina : Siti Aisyah Az-zahra Tempat Tanggal Lahir : Aceh Tamiang, 1 Mei 1994 Jenis Kelamin Agama Status Alamat : Perempuan : Islam : Menikah : Jalan Karantina Tanjung Pura, Langkat Sumatera Utara Email : zahrayanda123@gmail.com Riwayat Pendidikan : 1. SD Negeri 5 Aceh Tamiang Tahun 2000-2006 2. SMP Negeri 5 Aceh Tamiang Tahun 2006-2008 3. SMP Negeri 2 Tanjung Pura Tahun 2008-2009 4. SMA Negeri 1 Tanjung Pura Tahun 2009-2012 5. S1 Fakultas Keperawatan USU Tahun 2012-Sekarang Riwayat Berorganisasi: 1. OSIS SMP Negeri 5 Aceh Tamiang Tahun 2007-2008 2. OSIS SMA Negeri 1 Tanjung Pura Tahun 2010-2011 3. Badan Pengurus Mushollah SMA N 1 Tanjung Pura Tahun2010-2012 4. Muslimah Hizbut Tahrir Indonesia Chapter USU Tahun 2012-Sekarang
Lampiran 6 LEMBAR PERSETUJUAN VALIDITAS Mahasiswa Fakultas Keperawatan di bawah : Nama : Lola Valentina NIM : 121101016 Jurusan Judul : S1 Keperawatan : Hubungan Tingkat Spiritual Terhadap Aktivitas Ritual Keagamaan Lansia di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan Mahasiswa tersebut telah melakukan uji validitas instrumen penelitian. Instrumen penelitian ini telah diperiksa dan telah diuji kelayakannya serta dapat dilanjutkan untuk proses penelitian selanjutnya. Medan, 24 Mei 2016 Validator Nunung Febriany Sitepu, S.Kep, NS., MNS
Lampiran 7
Lampiran 8
Surat Ethical Clereance Lampiran 9 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS KEPERAWATAN KOMISI ETIK PENELITIAN KESEHATAN JL. Prof.Maas No.3 Kampus USU 20155 Medan INDONESIA. Tel : +62-61-8213318 Fax: +62-61-8213318, E Mail : Fkep_kepk@yahoo.co.id Nomor Hal USU : 918/VI/SP/2016 : Persetujuan Komisi Etik Penelitian Kesehatan Fakultas Keperawatan Komisi Etik Penelitian Kesehatan Fakultas Keperawatan USU, dengan ini menyatakan penelitian : Nama : Lola Valentina NIM : 121101016 Judul :Hubungan Tingkat Spiritual Terhadap Aktivitas Ritual Keagamaan Lansia di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan. telah dikaji dan diputuskan bahwa proposal penelitian tersebut tidak bertentangan dengan nilai dan norma kemanusiaan.
Lampiran 11 RELIABILITY /VARIABLES=P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE. Reliability Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N % Cases Valid 30 100.0 Excluded a 0.0 Total 30 100.0 a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items.868 12
Item Statistics Mean Std. Deviation N Saya bersyukur dengan hidup yang saya jalani sekarang 3.57.504 30 Saya sering menginstropeksi diri 3.00.371 30 Saya mengingat kembali tindakan yang telah dilakukan 2.80.551 30 Saya menyadari bahwa saya masih memiliki kemampuan untuk memecahkan masalah saya sendiri 2.97.414 30 Saya menerima banyak perhatian dari pengurus panti dan teman-teman yang sama tinggal dengan saya di panti 3.10.607 30 Saya mempunyai banyak teman dan merasa nyaman/senang bersahabat dengan mereka 3.10.481 30 Saya berani mengungkapkan perasaan saya kepada orang lain atau pengurus panti 2.67.606 30 Kegiatan menonton, berjalanjalan maupun bercocok tanam serta kegiatan lainnya memberikan kesenangan dan hiburan bagi saya 2.77.568 30
Saya terbiasa berbagi informasi dan penglaman dengan temanteman saya maupun pengurus panti 2.77.626 30 Saya merasa lebih sabar dan semakin dekat dengan Tuhan 3.30.596 30 Saya semakin menyadari bahwa kita harus saling mengasihi, memaafkan, menghargai satu sama lain 3.10.481 30 Saya mendapat kekuatan dari kepercayaan kepada Tuhan untuk menghadapi tantangan dalam kehidupan sehari-hari 3.30.596 30 RELIABILITY /VARIABLES=P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P16 P17 P18 P19 P20 /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE. Reliability Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N % Cases Valid 30 100.0 Excluded a 0.0 Total 30 100.0
Case Processing Summary N % Cases Valid 30 100.0 Excluded a 0.0 Total 30 100.0 a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items.937 20 Item Statistics Mean Std. Deviation N Saya melakukan ritual keagamaan sesuai yang saya yakini 3.57.568 30 Saya senantiasa mengingat Tuhan dalam setiap waktu 3.57.568 30 Saya berusaha melaksanakan sembahyang setiap hari/seminggu sekali 3.30.535 30
Kelemahan fisik membuat saya sulit melaksnakan kegiatan ibadah yang saya yakini 2.97.320 30 Saya melaksanakan ibadah sesuai dengan keyakinan saya 3.23.504 30 Saya menjadikan doa sebagai penyejuk hati 3.27.583 30 Saya terus berupaya meluangkan waktu membaca kitab suci 2.80.664 30 Saya memilih menjalankan ibadah diruang kamar 2.60.814 30 Saya menjalankan ibadah ketempat ibadah setiap minggu 2.90.607 30 Saya berusaha melakukan yang terbaik disetiap ibadah saya 3.13.507 30 Saya merasa bahagia bisa berkumpul bersama dalam suatu kegiatan keagamaan di panti 3.10.403 30 Pertemuan keagamaan rutin membuat saya lebih tenang dan tidak merasa sendiri 3.07.450 30 Saya senang mengikuti kegiatan besar keagamaan saya 3.13.434 30 Saya merasa lega setelah menjalankan ibadah 3.13.434 30 Saya merasa khawatir ketika belum melaksanakan ibadah 3.07.521 30
Saya sangat senang mengajak orang lain untuk beribadah 2.77.774 30 Saya merasa sedih melihat orang yang tidak melakukan ibadah 2.90.607 30 Saya meyakini agama saya yang benar 3.10.403 30 Saya selalu mengingat Tuhan sebelum melakukan aktivitas 3.07.365 30 Saya senang suasana ruangan yang religius 3.03.414 30
Lampiran 12 Frequencies Statistics TingkatSpiritual N Valid 43 Missing 0 TingkatSpiritual Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Rendah 18-36 20 46.5 46.5 46.5 Tinggi 37-55 23 53.5 53.5 100.0 Total 43 100.0 100.0
Lampiran 13 Frequencies Statistics Aktivitaskeagamaanlansia N Valid 43 Missing 0 Aktivitaskeagamaanlansia Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Rendah 30-60 27 62.8 62.8 62.8 Tinggi 31-90 16 37.2 37.2 100.0 Total 43 100.0 100.0
Lampiran 14 Nonparametric Correlations Correlations TingkatSpiritual AktivitasRitualLa nsia Spearman's rho TingkatSpiritual Correlation Coefficient 1.000.397 ** Sig. (2-tailed)..008 N 43 43 AktivitasRitualLansia Correlation Coefficient.397 ** 1.000 Sig. (2-tailed).008. N 43 43 **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
Lampiran 15 LEMBAR BUKTI BIMBINGAN Nama : Lola Valentina NIM : 121101016 Judul :Hubungan Tingkat Spiritual Terhadap Aktivitas Ritual Keagamaan Lansia di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan No Tanggal Materi Bimbingan Komentar/Saran Paraf