PERILAKU IBU MENYUSUI DALAM PEMBERIAN ASI DI DUSUN POLOBOGO DAN SODONG, DESA POLOBOGO, KECAMATAN GETASAN, KABUPATEN SEMARANG SKRIPSI Disusun Oleh : Rosalina T. Engkang 462008024 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2013
PERILAKU IBU MENYUSUI DALAM PEMBERIAN ASI DI DUSUN POLOBOGO DAN SODONG, DESA POLOBOGO, KECAMATAN GETASAN, KABUPATEN SEMARANG SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan Disusun Oleh: ROSALINA T. ENGKANG 462008024 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2013
ii
iii
iv
v
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis haturkan kepada Tuhan Yesus atas berkat dan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul Perilaku Ibu Menyusui dalam Pemberian ASI di Dusun Polobogo dan Sodong, Desa Polobogo, Kecamatan Getasan, Kabupaten Semarang dengan baik dan lancar. Skripsi ini merupakan persyaratan untuk mencapai gelar sarjana keperawatan di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana, Salatiga. Besar harapan penulis agar skripsi ini dapat menjadi manfaat untuk memberikan sumbangan informasi dalam pengembangan kurikulum di FIK UKSW dalam hal maternitas khususnya perilaku ibu menyusui dalam pemberian ASI. Penulis menyadari bahwa bantuan dari berbagai pihak yang telah mendukung penulis baik secara langsung atau tidak langsung. Secara khusus penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada : 1. Bapak Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc., Ph.D sebagai Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan dan sekaligus sebagai dosen pembimbing I yang telah membimbing, memotivasi, bahkan memberikan ilmu bagi penulis sehingga penulis bisa menyelesaikan skripsi ini dengan baik. 2. Ibu Ns. Dary, S. Kep sebagai dosen pembimbing II, terima kasih karena telah mengarahkan, mengkritisi, dan memberi saran dan masukan selama bimbingan. 3. Bapak Pramono sebagai kepala desa Polobogo, terima kasih karena telah mengizinkan dan memberikan kesempatan bagi penulis untuk melakukan penelitian di desa Polobogo, kecamatan Getasan, kabupaten Semarang. 4. Bapak Grahito sebagai Sekretaris desa Polobogo, terima kasih untuk bantuan administrasi selama ini. Tuhan memberkati pelayanan Bapak. vi
5. Ibu bidan Isnaningsih sebagai bidan desa Polobogo, terima kasih karena telah membantu penulis untuk mendapatkan informasi mengenai data-data ibu-ibu menyusui desa Polobogo dan pelayanan kesehatan desa Polobogo serta memberikan izin untuk mengikuti setiap pelaksanaan Posyandu di tiap-tiap dusun, desa Polobogo. 6. Ibu bidan Listianingsih sebagai bidan desa Polobogo, terima kasih telah membantu penulis walaupun dalam kondisi sedang sakit untuk mendapatkan informasi mengenai kader-kader Posyandu desa Polobogo serta informasi mengenai kebiasaan menyusui masyarakat desa Polobogo. 7. Papa Agus Engkang, mama Meliadi, kedua nenek dan kakek penulis, abang Aditya Anugrah Saragih, abang Ico Tumbu Sekaka Engkang, Benyamin Franklin Engkang, Stevan Andrew Engkang, dan Nyai Jessa Engkang. Terima kasih untuk dukungan doa, motivasi, materi, serta bantuannya. Skripsi ini penulis persembahkan untuk kalian sebagai bentuk ucapan terima kasih dan bangga penulis kepada kalian semua. 8. Teman-teman angkatan 2008, terima kasih karena telah menjadi bagian keluarga, sahabat, teman dari kalian adalah sukacita dan kebahagiaan tersendiri bagi penulis. Semangat berjuang teman-temanku, sukses untuk cita-cita kita semua, semoga Tuhan Yesus selalu memberkati pelayanan kita semua untuk bangsa ini dan keluarga kita. Berharap kita bisa bertemu lagi di lain waktu dalam keadaan sehat dan sukacita. Tuhan Yesus memberkati. 9. Staff akademik maupun non-akademik FIK UKSW. Terima kasih atas pelayanan bapak ibu karena telah membagi ilmu, motivasi dan bantuan administrasinya. Tuhan memberkati pelayanan bapak ibu. vii
Akhir kata, penulis menyadari penulisan dalam skripsi ini masih terdapat kekurangan sehingga penulis sangat terbuka untuk adanya kritikan dan saran yang membangun demi penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi kita semua. Tuhan memberkati pelayanan kita. Salatiga, September 2013 (Rosalina T. Engkang) viii
ABSTRAK Rosalina T. Engkang, 462008024, Perilaku Ibu Menyusui dalam Pemberian ASI di dusun Polobogo dan Sodong, desa Polobogo, Kecamatan Getasan, Kabupaten Semarang. Skripsi, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga. Perilaku dari ibu menyusui merupakan salah satu tolak ukur keberhasilan ibu dalam pemberian ASI. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perilaku (aspek pengetahuan, sikap, dan tindakan) ibu menyusui dalam pemberian ASI di desa Polobogo, kabupaten Semarang. Metode penelitian yang digunakan adalah observasi dan wawancara mendalam terhadap 10 ibu yang ada di dusun Polobogo (Krajan) (5 riset partisipan) dan Sodong (dibutuhkan waktu 30 menit jalan kaki dari Krajan) (5 riset partisipan). Data yang ada dianalisis secara tematik, dan diperoleh 10 tema yang relevan dengan perilaku menyusui ibu-ibu di desa tersebut, yaitu: (1) Manfaat menyusui, (2) Dampak tidak menyusui, (3) Hambatanhambatan yang dialami selama menyusui, (4) Posisi menyusui, (5) Frekuensi menyusui, (6) Waktu menyusui, (7) Motivasi menyusui, (8) Rasa percaya diri dari ibu menyusui, (9) Dukungan keluarga, dan (10) Pekerjaan ibu. Dari segi manfaat menyusui, semua ibu memiliki pendapat bahwa dengan menyusui membuat anak jarang sakit, aktif, pintar, menghemat pengeluaran keluarga, dan praktis dalam pemberiannya. Sebaliknya jika tidak menyusui, anak mudah sakit, tidak cepat berjalan, memiliki respon yang lambat, dan hubungan antara ibu dan anak tidak erat (tidak ada kontak batin). Hambatan-hambatan yang dialami selama menyusui adalah puting payudara yang sering sakit, produksi ASI yang tidak lancar pasca melahirkan, waktu menyusui anaknya yang lama membuat ibu menyusui kelelahan dan kondisi ibu yang sedang sakit dan stres juga mempengaruhi produksi dan rasa ASI. Posisi, frekuensi dan waktu menyusui disesuaikan dengan permintaan anak, maka ibu, menyusui tanpa ada penjadwalan khusus. Tujuh dari 10 ibu menyusui memiliki motivasi yang tinggi untuk memberikan ASI, sedangkan 3 ibu menyusui lainnya bersikap sebaliknya. Motivasi yang tinggi ditunjukkan ketujuh ibu menyusui tersebut dengan selalu memberikan ASI dalam kondisi dan situasi apapun, baik ibu dalam keadaan sakit, kedatangan tamu, maupun ibu sedang bekerja di rumah. Berbeda dari 7 ibu menyusui di atas, 3 ibu menyusui yang memiliki motivasi yang rendah lebih memprioritaskan susu formula dari pada ASI, dimulai pada usia anak 2 bulan. Bentuk dukungan keluarga 10 ibu menyusui adalah menyarankan untuk mengkonsumsi sayuran, melarang ibu untuk bekerja, dan memberikan uang tambahan untuk membeli kebutuhan ibu selama masa menyusui. Tindakan 10 ibu menyusui ketika menyusui adalah membentuk posisi menyusui yang nyaman, seperti posisi duduk, berbaring dan berdiri (sambil menggendong). Frekuensi menyusui dari 10 ibu menyusui antara 2 sampai 15 kali dalam sehari dengan waktu menyusui sekitar 5 menit atau sampai anak mereka tertidur. Namun, pada akhirnya pengalaman dari ibulah yang lebih dominan mempengaruhi perilaku ibu menyusui di desa Polobogo. Kata Kunci : Perilaku, Menyusui, Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan Daftar Pustaka : (2000-2012) ix
HALAMAN PERSEMBAHAN Karya ini penulis persembahkan kepada: 1. Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana, Salatiga Terima kasih karena telah memberi kesempatan kepada penulis untuk menimba ilmu sebanyak-banyaknya baik melalui perkuliahan serta melalui lembaga kemahasiswaan tingkat Fakultas yaitu senat mahasiswa Fakultas (SMF) dan tingkat universitas yaitu SMU serta melalui skripsi ini. 2. Masyarakat desa Polobogo, kecamatan Getasan, kabupaten Semarang, Jawa Tengah Terima kasih karena telah memberi kesempatan kepada penulis untuk belajar banyak memahami mengenai budaya wanita jawa menyusui serta belajar bahasa Jawa. Penulis sangat berkesan dan penulis akan menjadikan pengalaman dan ilmu yang sangat berharga dalam hidup penulis yang akan penulis bagikan kepada orang lain dan kepada institusi kesehatan. x
Motto Ambillah waktu untuk berpikir, Karena itulah sumber kekuatan. Ambillah waktu untuk membaca, Karena itulah sumber hikmat. Ambillah waktu untuk berdiam, Karena itulah kesempatan Untuk mencari Allah. Ambillah waktu untuk tertawa, Karena itulah musik bagi jiwamu. Ambillah waktu untuk bersahabat, Karena itulah jalan ke kebahagiaan. Ambillah waktu untuk berdoa, Karena itulah kekuatan terbesar Dalam hidupmu. xi
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL i LEMBAR KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR ii LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI iii LEMBAR PERSETUJUAN iv LEMBAR PENGESAHAN v KATA PENGANTAR vi ABSTRAK ix HALAMAN PERSEMBAHAN x MOTTO xi DAFTAR ISI xii DAFTAR GAMBAR xiv DAFTAR TABEL xiv DAFTAR LAMPIRAN xiv BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang 1 1.2. Fokus Penelitian 4 1.3. Signifikansi dan Keunikan Penelitian 5 1.4. Tujuan Penelitian 5 1.4.1 Tujuan Umum 5 1.4.2 Tujuan Khusus 5 1.5. Manfaat Penelitian 6 1.5.1 Manfaat Teoritis 6 1.5.2 Manfaat Praktis 6 BAB II LANDASAN TEORI 2.1. Konsep Perilaku Ibu Menyusui 7 2.2. Air Susu Ibu 13 2.3. Manfaat Pemberian ASI Bagi Bayi 14 2.4. Manfaat Pemberian ASI Bagi Ibu Menyusui 17 2.5. Dampak tidak Memberikan ASI pada Bayi 18 2.6. Hambatan selama Menyusui 19 2.7. Teknik Menyusui dan Posisi Menyusui 21 2.8. Frekuensi dan Waktu Menyusui 22 BAB III METODE PENELITIAN 3.1. Jenis Penelitian 23 3.2. Unit Analisis 23 3.3. Lokasi Penelitian 24 3.4. Partisipan Penelitian 24 3.5. Teknik Pengumpulan Data 25 3.4 Analisis data 28 3.5 Pengujian Keabsahan Data 29 xii
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1. Setting Penelitian 30 4.1.1 Gambaran Desa Polobogo 30 4.1.2 Fasilitas Kesehatan 33 4.2. Profil Riset Partisipan 35 4.3. Profil Anak Riset Partisipan 37 4.4. Hasil Penelitian 39 4.2.1 Ibu PH 40 4.2.2 Ibu KH 58 4.2.3 Ibu CH 70 4.2.4 Ibu SR 84 4.2.5 Ibu MG 91 4.2.6 Ibu MT 99 4.2.7 Ibu NM 106 4.2.8 Ibu MR 115 4.2.9 Ibu ST 123 4.2.10 Ibu EN 131 4.5. Pembahasan 159 BAB V SIMPULAN DAN SARAN 5.1 Simpulan 163 5.2 Saran 165 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiii
DAFTAR TABEL Tabel 4.1 : Data sebaran jumlah penduduk menurut dusun 32 Tabel 4.2 : Jumlah penduduk menurut tingkat pendidikan 33 Tabel 4.3 : Profil riset partisipan penelitian 35 Tabel 4.4 : Profil anak riset partisipan 37 DAFTAR GAMBAR Gambar 1 : Peta Desa Polobogo, Kecamatan Getasan, Kabupaten Semarang 31 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Surat keterangan ijin penelitian pendahuluan 168 Lampiran 2 : Surat balasan ijin penelitian pendahuluan dari desa Polobogo 169 Lampiran 3 : Surat keterangan ijin penelitian 170 Lampiran 4 : Surat balasan ijin penelitian dari desa Polobogo 171 Lampiran 5 : Surat Persetujuan Sebagai Riset Partisipan Penelitian 172 Lampiran 6 : Catatan lapangan (Data Verbatim dan Observasi) 174 Lampiran 7 : Kartu Menuju Sehat anak Riset Partisipan 263 Lampiran 8 : Kerangka Konseptual 273 Lampiran 9 : Profil kader Posyandu 274 Lampiran 10 : Profil Posyandu 280 xiv