DAFTAR SPO DAN SK YANG ADA DI APK

dokumen-dokumen yang mirip
DAFTAR DOKUMEN APK BERDASARKAN ELEMEN PENILAIAN

No Elemen APK Nama Kebijakan, Panduan, SPO Unit Penerbit

APK 1.1. Elemen penilaian APK 1.1.

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN. Dari hasil penelitian yang telah dilakukan dan pembahasan, maka dapat

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN. 1. Pengisian lembar resume dokter dalam pemenuhan standar akreditasi

BAB 7 PENUTUP. belum semuanya mengikuti pelatihan kegawatdaruratan. Untuk staf. administrasi IGD, rekam medik dan brankar man belum bertugas 24 jam.

AP (ASESMEN PASIEN) AP.1

PERATURAN DIREKTUR RS ROYAL PROGRESS NOMOR /2012 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS

Panduan Penetapan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan ( DPJP )

Regulasi RS: Kebijakan/Pedoman/Panduan/SPO tentang Asesmen Informasi Pasien Rawat Jalan dan Rawat Inap

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA TAHUN

SURAT KEPUTUSAN TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN REKAM MEDIS DIREKTUR RS BAPTIS BATU

PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN

INSTRUMEN AKREDITASI RUMAH SAKIT STANDAR AKREDITASI VERSI 2012

KRITERIA PEMULANGAN DAN TINDAK LANJUT PASIEN

PANDUAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DAN PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP

- 1 - KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD TAMAN HUSADA BONTANG NOMOR TAHUN 2014 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN RSUD TAMAN HUSADA BONTANG

PANDUAN PENUNDAAN PELAYANAN DI RUMAH SAKIT PUPUK KALTIM BONTANG

INDIKATOR KETERANGA ELEMEN PENCAPAIAN

Prosedur pendaftaran dilaksanakan dengan efektif dan efisien dengan memperhatikan kebutuhan pelanggan

TELAAH & PEMERIKSAAN DOKUMEN

Akreditasi RS. Stella Maris Tahun Yos Immanuel J., SKM, M.Kes.

INSTRUMEN AKREDITASI RUMAH SAKIT STANDAR AKREDITASI VERSI 2012

PANDUAN PENJELASAN HAK PASIEN DALAM PELAYANAN LOGO RS X

EVALUASI TERHADAP PROSEDUR PENYAMPAIAN INFORMASI

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM CITRA BMC PADANG No : 019/SK/DIR/IV/2010 Tentang

DOKUMEN DAN REKAMAN BAB. VII.

BAB V KESIMPULAN. 1. Gambaran Pelaksanaan Kegiatan Penerimaan Pasien dan Koding. a. Penerimaan Pasien BPJS Kesehatan

BAB I PENDAHULUAN. Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat

MATERI ORIENTASI PEGAWAI BARU DOKTER UMUM

PERATURAN DIREKTUR UTAMA RS. xxx NOMOR : 17/PER/2013 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN MEDIS. DIREKTUR UTAMA RS. xxx

KUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN STAF (KPS) -- STAF QUALIFICATION AND EDUCATION (SQE) APA YANG HARUS DISIAPKAN/ DIKETAHUI REGULASI RS/ DOKUMEN

BAB 1 AKSES KE RUMAH SAKIT DAN KONTINUITAS PELAYANAN (ARK)

SURAT KEPUTUSAN PEMIMPIN BLUD RSUD PROVINSI KEPULAUAN RIAU TANJUNGPINANG NOMOR : / SK-RSUD PROV / X / 2016 T E N T A N G

PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN. Nomor Dokumen SOP-RM-001 Nomor Revisi 004 Halaman 1 s/d 2 PROSEDUR TETAP. Tanggal Terbit : 1 Desember 2012

PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA (PPK)

Dalam upaya memperoleh data, penelitian ini menggunakan wawancara. sebagai salah satu metode untuk melakukan pengkajian data secara mendalam.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA. Akreditasi Rumah Sakit merupakan suatu proses dimana suatu

RUJUKAN. Ditetapkan Oleh Ka.Puskesmas SOP. Sambungmacan II. Kab. Sragen. Puskesmas. dr.udayanti Proborini,M.Kes NIP

CHECKLIST KEGAWATDARURATAN RUMAH SAKIT. Belum Terlaksana

BAB I PENDAHULUAN. harus direkam dan didokumentasikan ke dalam bentuk catatan medis. yang disebut rekam medis atau rekam kesehatan.

No. Dokumen /RM/10

BAB I PENDAHULUAN. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang

C. PERANCANAAN SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)

DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS TABA

SOP MENERIMA PASIEN RUJUKAN DARI PUSKESMAS ATAU RUMAH SAKIT LAIN. No. Revisi

TRANSFER PASIEN KE RUMAH SAKIT LAIN UNTUK PINDAH PERAWATAN

SK AKREDITASI BAB I EP NAMA DOKUMEN ADA TDK ADA SK Ka Puskesmas ttg jenis pelayanan yang

PROGRAM PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA (PPK) / PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT PPK

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM PATI NOMOR /2013 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DAN PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP

Lampiran 1: Struktur Organisasi Rumah Sakit Medika Permata Hijau

1. Apakah ada SPO yang terkait analisa rekam medis pasien rawat jalan. 2. Berapa jumlah keseuruhan staf yang ada di Instalasi Rekam Medis Rumah

PANDUAN PELAYANAN DOTS TB RSU DADI KELUARGA TAHUN 2016

M.A.R.O.N PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK, IMAGING DAN RADIOLOGI INTERVENSIONAL RUJUKAN. (Media Ajar Radiografer ONline)

Dokumen yang dibutuhkan 1. Data Cakupan

BAB II GAMBARAN UMUM PERUSAHAAN

BAB I DEFENISI. Tujuan Discharge Planning :

Plan Do Study Action

PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. konsekuensi serius dan berkaitan dengan kehilangan nyawa. Penelitian yang berkaitan

BAB I PENDAHULUAN. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. No.269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis bab III pasal 5 yang

BAB I PENDAHULUAN. melaksanakan fungsi profesional baik di bidang teknik medis maupun. dilaksanakan surat persetujuan tindakan kedokteran.

CHECKLIST PENGERJAAN SOP KEPERAWATAN PERIODE MARET-APRIL 2016 DAFTAR SOP

RSUD KOTA DUMAI PELAYANAN GAWAT DARURAT

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR PT. RUMAH SAKIT...No. T E N T A N G KEBIJAKAN HAK PASIEN DAN KELUARGA

TABULASI POKJA PAP ( PELAYANAN ASUHAN PASIEN)

LAMPIRAN PERATURAN DIREKTUR RS (...) NOMOR :002/RSTAB/PER-DIR/VII/2017 TENTANG PANDUAN EVALUASI STAF MEDIS DOKTER BAB I DEFINISI

PANDUAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP BAB I

Elemen Regulasi Ket Regulasi D O S W

BAB I PENDAHULUAN. pasien rawat jalan, rawat darurat dan rawat inap dengan berbagai jenis

PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN PERIODE BULAN JANUARI-MARET 2018

UKP (UPAYA KESEHATAN PERORANGAN)

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA TAHUN

PEDOMAN MANAJER PELAYANAN PASIEN RUMAH SAKIT (CASE MANAGER)

BAB 1 : PENDAHULUAN. Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS), sistem INA CBG s (Indonesia Case Base

PEDOMAN WAWANCARA ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSU HAJI MEDAN TAHUN

STRUKTUR ORGANISASI RSUD TARAKAN

BAB I PENDAHULUAN. Manajemen pada hakekatnya adalah proses pengambilan keputusan dalam. kemampuan manajemen menggunakan informasi tersebut.

PEDOMAN PENGORGANISASIAN

PANDUAN TEKNIS PESERTA DIDIK KEDOKTERAN DALAM PELAKSANAAN PELAYANAN KESEHATAN

STANDAR PELAYANAN PUBLIK

MANAJEMEN REKAM MEDIS DALAM STANDAR AKREDITASI VERSI 2012

CEKLIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI POKJA ASESMEN PASIEN (AP)

Kepatuhan Dokter Mengisi Asesmen Medis Secara Lengkap Pada Pasien Yang Akan Melakukan Rawat Inap

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah

Standar: 7.1. Proses Pendaftaran Pasien. Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana dan lingkungan yang memadai.

CHECKLIST KELENGKAPAN DOKUMEN AKREDITASI POKJA PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH (PAB) NO. MATERI DOKUMEN NILAI KETERANGAN Elemen Penilaian PAB 1.

BAB I PENDAHULUAN. bagi setiap penduduk, agar dapat mewujudkan derajat kesehatan masyarakat

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

DOKUMEN AKREDITASI PUSKESMAS PER KRITERIA

KEPUTUSAN DIREKTUR RS. PANTI WALUYO YAKKUM SURAKARTA Nomor : 2347a/PW/Sekr/VIII/2014 TENTANG

PEMERINTAH KOTA MADIUN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

ABSTRACT. Keywords : Accreditation, KARS, APK 3.2, APK, APK 3.3 Bibliography : 19 ( ) ABSTRAK

JUMLA H EP SOP pendaftaran 2. Bagan alur pendaftaran. 3. Kerangka acuan (kepuasan pelanggan

TATA KELOLA, KEPEMIMPINAN DAN PENGARAHAN (TKP) > 80% Terpenuhi 20-79% Terpenuhi sebagian < 20% Tidak terpenuhi

Indikator Wajib pengukuran kualitas pelayanan keesehatan di FKRTL. Indikator Standar Dimensi Input/Proses l/klinis 1 Kepatuhan

PANDUAN TRANSPORTASI PASIEN

PEDOMAN ORGANISASI UNIT REKAM MEDIS DISUSUN OLEH : UNIT REKAM MEDIS RSUD KOTA DEPOK

BAB I PENDAHULUAN. pencegahan serta peningkatan kesehatan. tingginya kesadaran hukum masyarakat.

BAB I PENDAHULUAN. membutuhkan sehingga di rumah sakit diharapkan mampu untuk. puas dan nyaman, sesuai dengan peraturan-peraturan yang ada seperti

BAB II PELAYANAN BEDAH OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Transkripsi:

1. Pembuatan SK DAFTAR SPO DAN SK YANG ADA DI APK Target SK Direktur bahwa pasien harus menunggu hasil tes diagnostic sebelum dirawat/ dipindahkan/ dirujuk. SK Direktur Tentang Fasilitas Pelayanan di Rumah Sakit SK Direktur tentang Proses Pendaftaran Rawat Inap SK Direktur tentang Admisi Pasien Rawat Inap SK Direktur tentang Kewajiban Petugas Kesehatan Melakukan Prioritas Kebutuhan pasien Berdasarkan Hasil Skrinning. SK Direktur tentang Pengisian Form Penundaan Tindakan Kedokteran SK Direktur tentang Cara Transfer yang Tepat di Rumah Sakit SK Direktur tentang Supervisor bertangung jawab untuk koordinasi pelayanan di ruangan rawat inap SK Direktur tentang Pengangkatan Supervisor SK Direktur tentang Kelengkapan Berkas Rekam Medis di Status Pasien SK Direktur tentang Kewajiban Staf untuk melaksanakan overran dalam pelaksanaan tugas dan tangung jawab. SK Pasien Pulang Sementara (Cuti) SK Direktur bahwa Setiap pasien Pulang Wajib Mendapat Resume Medis SK tentang Kewajiban Rumah Sakit Memberikan Informasi tentang Pelayanan Lanjutan sesuai dengan resume pelayanan sebelumnya. SK Direktur tentang Kelengkapan Pengisian Resume Medis SK tentang Kewajiban Rumah Sakit memberikan informasi tentang Pelayanan Lanjutan sesuai dengan Resume Pelayanan Sebelumnya. SK Direktur tentang Kriteria pasien yang Wajib Dirujuk SK Direktur tentang penetapan criteria/ kompetensi petugas dan perbekalan serta peralatan dalam transportasi pasien yang dirujuk MoU/ IKS dengan Rumah Sakit Instansi Lain Sesuai dengan Kebutuhan Rumah Sakit SK Direktur tentang pasien yang dirujuk harus disertai dengan format rujukan pasien. Yang Mengerjakan

SK Direktur tentang pengisian format rujukan SK Direktur tentang Pemilihan Pasien yang harus diantar dengan ambulance dari rawat inap dan rawat jalan. SK Direktur tentang standar kelengkapan ambulance untuk mengantar pasien SK Direktur tentang standar hukum kendaraan rumah sakit. SK Direktur tentang Standar Kelengkapan Ambulance untuk mengantar pasien dan mayat. SK Direktur tentang Kelengkapan fasilitas Transportasi khususnya Ambulance SK Direktur tentang Evaluasi Pemeliharaan Transportasi di Rumah Sakit Diketahui, (dr. Imelda Liana Ritonga, SKP, M.Pd, MN) Wadir Umum dan Keuangan

2. Pembuatan SPO dan Pedoman Target Pedoman Skrinning pasien di rumah sakit SPO Skrinning SPO Kebijakan Jenis Pelayanan : Fasilitas Rumah Sakit SPO Time Out Hasil Diagnostik di IGD SPO Mengelola Pasien Bila Tidak Tersedia Tempat Tidur Dokumen Sosialisasi Rawatan dan Notulen rapat (IGD, Poli, Yang Mengerjakan Ali Asman Ali Asman Safrida

RM) Pedoman Triase Panduan Pelatihan Staf untuk triase dan skrinning SPO Merujuk Pasien yang tidak ada pelayanan di Rumah Sakit sebelumnya. SPO Pemilihan Pelayanan sesuai hasil skrinning SPO Informasi Kesehatan SPO Penundaan Tindakan Kedokteran Pedoman Pemberian Informasi pada admisi Pedoman Penyelesaian hamabatan Pelayanan : SPO Skrinning Masalah Pelayanan SPO Penanganan Keluhan Pasien SPO Pengidentifikasian Hambatan Pedoman Pelayanan Pasien: SPO Pelayanan pasien masuk ICU/ Perinatologi/ NICU/ HD/ Luka Bakar SPO Pasien keluar ICU/ Perinatologi/ NICU/ HD/ Luka Bakar ke ruang rawat inap Pedoman Skrinning SPO Skrinning Pasien Dirujuk ke Dokter yang tepat Inhouse Trainning tentang Pemilihan DPJP Bukti sosialisasi pelatihan petugas IGD, Poly, BKIA, Ruang Rawat inap Pedoman pelayanan pasien di ruangan khusus berdasarkan kebutuhan fisiologis, kenapa pasein masuk ke ruangan tersebut. Pedoman pelayanan pasien di Rumah Sakit SPO Kontinuitas pelayanan pasien Sosialisasi perawat ke setiap ruang rawat inap dmana staf tersebut dinas SPO Rujukan Pasien SPO Pelibatan Keluarga dan Rencana TIndak Lanjut SPO Pemulangan Pasien SPO Rujukan Internal SPO Rujukan Eksternal SPO Jangka Waktu Melengkapi Resume Medis di rekam medis SPO Pengisian Resume Medis Dokumentasi format resume medis di dalam rekam medis Tolip hasibuan fajar Ali asman Vebrima Toni RM Dewi bulan Vance Ali asman Safrida dan seluruh staf Vance ICU Tika HD Ibu Indah Peri Kemoterapi Trias Luka Bakar Tanti Anggrek Dewi bulan Komite medis Supandi Amri Sudah ada Lisna Lisna Julianto RM Inur RM Julianto RM Inur RM

SPO Pemberian Surat Evaluasi Rawatan Pasien SPO Kelangkapan pasien pulang oleh DPJP SPO Pelayanan Lanjutan sesuai dengan resume perawatan sebelumnya. SPO Informasi Kesehatan SPO Pasien PAPS SPO Keterlibatan yang Mempunyai Keluarga Dokter Peraturan Menteriatau Undang2 yang sesuai dengan pembuatan informed consent, penundaan dan penolakan dengan tata cara hukum yang berlaku SPO Pemilihan RS Rujukan SPO penulisan format rujukan SPO MonitoringPasien yang Dirujuk Royani Spesialis Siti Teratai Feri tulip Vebrima VIP Erli mawar Royani Spesialis Tamba sakura Diketahui, (dr. Imelda Liana Ritonga, SKP, M.Pd, MN) Wadir Umum dan Keuangan