EVALUASI TERHADAP PROSEDUR PENYAMPAIAN INFORMASI

Transkripsi

1 EVALUASI TERHADAP PROSEDUR PENYAMPAIAN INFORMASI PUSKESMAS DASAN TAPEN 4. Referensi Halaman : 1/2 : : Ns. H. Hasmuni Budiawan, S.Kep NIP Evaluasi terhadap prosedur penyampaian informasi adalah Evaluasi terhadap kejelasan informasi yang disampaikan petugas pelayanan klinis adalah penilaian terhadap kejelasan informasi yang telah diberikan oleh petugas pelayanan klinis yang diterima oleh pasien selama pelayanan klinis Sebagai acuan penerapan langka-langkah untuk melaksanakan evaluasi terhadap penyampaian informasi ke pasien pada saat pelayanan klinis di UPT BLUD puskesmas SK Pemimpin Puskesmas Dasan Tapen Nomor: Tentang 1. pelayanan klinis menyiapkan instrumen evaluasi kejelasan informasi yang disampaikan 2. pelayanan klinis menentukan sasaran kegiatan, yaitu pasien yang diberikan pendidikan kesehatan, 3. pelayanan klinis membagikan instrument evaluasi kepada petugas di tiap tiap poli, 4. memberikan informasi sesuai dengan rencana asuhan, 5. memberi kesempatan kepada pasien untuk menanyakan informasi yang kurang dimengerti, 6. meminta pasien yang diberi informasi mengulangi informasi yang diberikan, 7. mengisi instrument evaluasi terhadap penyampaian informasi, 8. mengakhiri penjelasan, 9. mendokumentasikan kegiatan,

2 10. menyerahkan instrument yang telah diisi kepada penanggung jawab pelayanan klinis, 11. pelayanan klinis merekap hasil evaluasi, 12. layanan klinis melaporkan hasil kepada Puskesmas, menyiapkan instrumen evaluasi kejelasan informasi yang disampaikan Penanggung jawab pelayanan klinis menentukan sasaran kegiatan membagikan instrumen evaluasi memberikan informasi 6. Diagram Alir mengakhiri penjelasan mengisi instrumen evaluasi Meminta pasien mengulangi informasi yang diberikan Memberikan kesempatan pasien beranya Memberikan kesempatan pasien untuk bertanya Mendokumen tasikan kegiatan menyerahkan instrumen evaluasi pada penanggung jawab Penanggung jawab merekap hasil evaluasi melaporkan hasil kegiatan 7. Terkait Rekam medis

3 PEMULANGAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT PASIEN PUSKESMAS PERAMPUAN 4. Refrensi Andang Sari, S.Si.,Apt,M.Farm-Klin. NIP Pemulangan pasien dan tindak lanjut pasien adalah kegiatan mempersiapkan pasien pulang meliputi perawatan selama di rumah, informasi perubahan pola hidup, obat untuk diteruskan di rumah dan tindak lanjut pasien untuk periksa kembali ke Puskesmas atau perlunya pemeriksaan lain/ dirujuk ke fasilitas pelayanan yang lebih tinggi Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pedoman pemulangan pasien dan tindak lanjut pasien di Puskesmas Perampuan Pemulangan pasien dan tindak lanjut pasien harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SPO SK Pemimpin Puskesmas Perampuan Nomor: Tentang Perawatan kesehatan masyarakat. 1 Dokter menyatakan bahwa pasien sudah saatnya bisa meninggalkan puskesmas baik karena sembuh, harus dirujuk ataupun karena sudah meninggal, 2 memberikan informasi kepada pasien jika pasien sadar bahwa pasien bisa meninggalkan puskesmas baik karena sembuh atau harus dirujuk, 3 memberikan informasi kepada keluarga bahwa pasien sudah bisa pulang karena sembuh, harus dirujuk ataupun memberikan informasi pada pasien dan atau keluarga tentang beberapa alternative tindakan/ penanganan setelah proses pemulangan,

4 4 membicarakan dengan keluarga tentang proses pemulangan termasuk transportasi, 5 mempersiapkan lembar informed consent untuk ditandatangani pasien atau keluarga, 6 mempersiapkan proses pemulangan, PEMULANGAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT PASIEN 7 membuat surat rujukan dan form umpan balik rujukan untuk pasien yang dirujuk, 8 mempersiapkan alat alat yang perlu disertakan dalam proses pemulangan, 9 mempersiapkan transportasi yang akan digunakan, 10 menganjurkan pada pasien untuk control pada waktu yang sudah ditentukan bila perlu, 11 menganjurkan pada pasien untuk menyerahkan surat umpan balik rujukan dari rumah sakit ke puskesmas pada pasien yang dirujuk. 12 mendokumentasikan kegiatan di rekam medis pasien 6. Terkait Rekam medis 7. Unit terkait Poli umum. Poli Anak, Poli Gigi, Ruang Gawat Darurat, KIA

5 PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS PUSKESMAS PERAMPUAN Andang Sari, S.Si.,Apt,M.Farm-Klin. NIP Menyimpan berkas rekam medis di rak penyimpanan dengan menggunakan system angka akhir agar penyimpanan rekam medis teratur dan bila di perlukan dapat ditemukan dengan mudah dan cepat. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam penyimpanan berkas rekam medis agar tercapainya tertib administrasi dalam rangka upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di Puskesmas Perampuan. 4. Refrensi 1) rekam medis memeriksa berkas rekam medis; 2) Berkas rekam medis di susun sesuai nomor registrasi rekam medis; 6. Unit terkait Loket