ANALISIS TINGKAT KECUKUPAN PELAYANAN FASILITAS KESEHATAN MASYARAKAT DI WILAYAH PESISIR KABUPATEN REMBANG TAHUN 2016 (Memperkaya Materi Pembelajaran SMA Kelas XII Kompetensi Dasar Menganalisis Pemanfaatan Peta dan Sistem Informasi Geografis (SIG) Untuk Inventarisasi Sumberdaya Alam, Perencanaan Pembangunan, Kesehatan Lingkungan, dan Mitigasi Bencana) SKRIPSI Disusun Oleh : ACHMAD NAA IM K5412001 FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA Desember 2016
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini Nama : Achmad Naa im NIM : K5412001 Program Studi : Pendidikan Geografi menyatakan bahwa skripsi saya berjudul ANALISIS TINGKAT KECUKUPAN PELAYANAN FASILITAS KESEHATAN MASYARAKAT DI WILAYAH PESISIR KABUPATEN REMBANG TAHUN 2016 (Memperkaya Materi Pembelajaran SMA Kelas XII Kompetensi Dasar Menganalisis Pemanfaatan Peta dan Sistem Informasi Geografis (SIG) Untuk Inventarisasi Sumberdaya Alam, Perencanaan Pembangunan, Kesehatan Lingkungan, dan Mitigasi Bencana) ini benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri. Selain itu, sumber informasi yang dikutip dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam daftar pustaka. Apabila pada kemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan skripsi ini hasil jiplakan, saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan saya. Surakarta, 23 Desember 2016 Yang membuat pernyataan Achmad Naa im K5412001 ii
ANALISIS TINGKAT KECUKUPAN PELAYANAN FASILITAS KESEHATAN MASYARAKAT DI WILAYAH PESISIR KABUPATEN REMBANG TAHUN 2016 (Memperkaya Materi Pembelajaran SMA Kelas XII Kompetensi Dasar Menganalisis Pemanfaatan Peta dan Sistem Informasi Geografis (SIG) Untuk Inventarisasi Sumberdaya Alam, Perencanaan Pembangunan, Kesehatan Lingkungan, dan Mitigasi Bencana) Oleh: ACHMAD NAA IM K5412001 Skripsi diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan mendapatkan gelar Sarjana Pendidikan pada Program Studi Pendidikan Geografi FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA Desember 2016 iii
PERSETUJUAN PEMBIMBING Nama : Achmad Naa im NIM : K5412001 Judul Skripsi : Analisis Tingkat Kecukupan Pelayanan Fasilitas Kesehatan Masyarakat Di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016 (Implementasi Materi Pembelajaran SMA Kelas XII Kompetensi Dasar Menganalisis Pemanfaatan Peta Dan Sistem Informasi Geografis (SIG) Untuk Inventarisasi Sumberdaya Alam, Perencanaan Pembangunan, Kesehatan Lingkungan, Dan Mitigasi Bencana) Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Sebelas Maret Surakarta. Persetujuan Pembimbing Pembimbing I Pembimbing II Dr. Moh. Gamal Rindarjono, M.Si NIP. 19640803 199512 1 001 Drs. Djoko Subandriyo, M.Pd NIP. 19560420 198303 1 003 iv
PENGESAHAN SKRIPSI Nama NIM : Achmad Naa im : K5412001 Judul Skripsi : Analisis Tingkat Kecukupan Pelayanan Fasilitas Kesehatan Masyarakat Di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016 (Implementasi Materi Pembelajaran SMA Kelas XII KD Menganalisis Pemanfaatan Peta dan Sistem Informasi Geografis (SIG) Untuk Inventarisasi Sumberdaya Alam, Perencanaan Pembangunan, Kesehatan Lingkungan, dan Mitigasi Bencana) Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Sebelas Maret Surakarta pada hari Jum at, 23 Desember 2016 dengan hasil LULUS dengan masa revisi 2 bulan. Skripsi telah direvisi dan mendapat persetujuan dari Tim Penguji. Persetujuan hasil revisi oleh Tim Penguji: Nama Penguji Tanda Tangan Tanggal Ketua : Dr. Yasin Yusup, S.Si, M.Si Sekretaris : Rahning Utomowati, S.Si, M.Sc Anggota I : Dr. Moh.Gamal. Rindarjono, M.Si Anggota II : Drs. Djoko Subandriyo, M.Pd Skripsi disahkan oleh Kepala Program Studi Pendidikan Geografi pada Hari : Tanggal : Mengesahkan Dekan Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Sebelas Maret, Kepala Program Studi Pendidikan Geografi, Prof. Dr. Joko Nurkamto, M.Pd NIP. 19610124 198702 1 001 Dr. Moh. Gamal Rindarjono, M.Si NIP. 19640803 199512 1 001 v
ABSTRAK Achmad Naa im. K5412001. ANALISIS TINGKAT KECUKUPAN PELAYANAN FASILITAS KESEHATAN MASYARAKAT DI WILAYAH PESISIR KABUPATEN REMBANG TAHUN 2016. Skripsi, Surakarta : Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Sebelas Maret Surakarta, Desember 2016. Tujuan penelitian ini adalah : (1) Mengetahui persebaran fasilitas kesehatan di wilayah pesisir Kabupaten Rembang tahun 2016, (2) Mengetahui tingkat aksesibilitas terhadap fasilitas kesehatan di wilayah pesisir Kabupaten Rembang tahun 2016, (3) Mengetahui kualitas pelayanan fasilitas kesehatan di wilayah pesisir Kabupaten Rembang tahun 2016, (4) Mengetahui rasio tingkat kecukupan pelayanan fasilitas kesehatan di wilayah pesisir Kabupaten Rembang tahun 2016, Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kualitatif dengan pendekatan spasial. Teknik sampling yang digunakan adalah Purposive Sampling. Purposive Sampling digunakan untuk memilih sampel responden yang diwawancarai mengenail kualitas pelayanan Puskesmas dan Puskesmas Pembantu. Teknik pengumpulan data menggunakan dokumentasi, observasi dan wawancara. Teknik analisis data menggunakan analisis data primer, data sekunder dan tabel silang. Hasil penelitian ini adalah : (1) Fasilitas kesehatan yang ada di wilayah pesisir Kabupaten Rembang tahun 2016 terdiri dari 9 Puskesmas dan 31 Puskesmas Pembantu yang tersebar di 6 kecamatan. (2) Tingkat aksesibilitas di wilayah pesisir Kabupaten Rembang terdiri dari aksesibilitas menuju Puskesmas dan Puskesmas Pembantu, (3) Kualitas pelayanan fasilitas kesehatan terdiri dari: (a) Kualitas Puskesmas di wilayah pesisir Kabupaten Rembang terdiri dari 3 Puskesmas berkualitas sangat baik, 5 Puskesmas berkualitas baik dan 1 Puskesmas berkualitas cukup (b) Kualitas Puskesmas Pembantu di wilayah pesisir Kabupaten Rembang terdiri dari 7 Puskesmas Pembantu berkualitas sangat baik, 18 Puskesmas Pembantu berkualitas baik dan 6 Puskesmas Pembantu berkualitas cukup. (4) Tingkat kecukupan fasilitas kesehatan di wilayah pesisir Kabupaten Rembang tahun 2016 yaitu seluruh kecamatan di wilayah pesisir Kabupaten Rembang telah tercukupi. Kata Kunci : Fasilitas Kesehatan, Pelayanan, Aksesibilitas vi
ABSTRACT Achmad Naa im. K5412001. ANALYSIS SUFFICIENCY OF PUBLIC HEALTH CARE FACILITIES IN THE COASTAL AREAS OF REMBANG REGENCY IN 2016. Thesis, Surakarta: Teacher Training and Education Faculty, Sebelas Maret University, December, 2016. The objective of thid research are : (1) to find out distribution of health care facilities in coastal areas of Rembang regency in 2016, (2) to investigate sufficiency of health care facilities in coastal areas of Rembang regency in 2016, (3) to investigate the quality of service of health care facilities in coastal areas of Rembang regency in 2016, (4) to investigate accessibility of health care facilities in coastal areas of Rembang regency in 2016. This research are uses descriptive qualitative method with the spatial approach. This research used judgement sampling. Judgement sampling is used to select a sample of respondents to be interviewed about the quality of service of health care facilities. Data collection technique used documentation, observation and interviews. The analysis technique used is the analysis of primary data, secondary data and cross tables. The results of this research are : (1) health care facilities in coastal areas of Rembang regency in 2016 consisting of 9 Puskesmas and 31 Puskesmas Pembantu spread over 6 districts. (2) The level of accessibility in coastal areas of Rembang regency consists of the accessibility to the Puskesmas and Puskesmas Pembantu, (3) Quality of health care facilities consisted of : (a) Quality of Puskesmas in the coastal areas of Rembang regency consist of 3 health centers are exellent quality, 5 health centers are good quality and one health center enough quality. (b) Quality of Puskesmas Pembantu in the coastal areas of Rembang regency consist of 7 community health centers are exellent quality, 18 community health centers are good quality and 6 community health centers are sufficient quality. (4) The level of adequacy of health care facilities in coastal areas of Rembang regency in 2016 that all districts in the coastal areas of Rembang regency have been fulfilled. Keywords: Health care facilities, services, accessibility vii
MOTTO Jika seseorang bepergian dengan tujuan untuk mencari ilmu, maka Allah SWT akan menjadikan perjalanannya bagaikan perjalanan menuju surga (Nabi Muhammad SAW) Janganlah berputus asa. Tetapi jika anda sampai berputus asa, berjuanglah terus meskipun dalam keadaan putus asa (Aristoteles) Kehidupanmu adalah buah dari tindakan yang kamu lakukan. Tidak ada yang bisa disalahkan selain dirimu sendiri. (Penulis) Jika kamu memiliki keinginan untuk memulai, kamu juga harus mempunyai keberanian dan keinginan untuk menyelesaikannya, bukan hanya mengakhiri. (Penulis) viii
PERSEMBAHAN Sembah sujud serta syukur kepada Allah SWT. Taburan cinta dan kasih sayang-mu telah memberikanku kekuatan, membekaliku dengan ilmu serta memperkenalkanku dengan cinta. Dari semua yang telah engkau tetapkan baik itu rencana indah yang engkau siapkan untuk masa depanku sebagai harapan kesuksesan. Atas karunia serta kemudahan yang Engkau berikan akhirnya skripsi yang sederhana ini dapat terselesaikan. Sholawat dan salam selalu terlimpahkan keharibaan Rasullah Muhammad SAW. Kupersembahkan karya sederhana ini kepada orang yang sangat kukasihi dan kusayangi. Ibu Umi Zubaidah dan Bapah Muh. Suroso Sebagai tanda bakti, hormat, dan rasa terima kasih yang tiada terhingga kupersembahkan karya kecil ini kepada Ibu dan Bapak yang telah memberikan kasih sayang, segala dukungan, cinta kasih dan doa yang tiada terhingga yang tiada mungkin dapat kubalas hanya dengan selembar kertas yang bertuliskan kata cinta dan persembahan. Untuk Ibu, dan Bapak yang selalu membuatku termotivasi dan selalu menyirami kasih sayang, selalu mendoakanku, selalu menasehatiku menjadi lebih baik. Terima ix
Kasih Ya Allah yang telah mengirimkan insan terbaik dalam hidupku. Adik Perempuanku Dahlia Sholeckhah Terima kasih telah memberikan dukungan, semangat, senyum dan do anya untuk keberhasilan ini. Besar harapanku agar dapat menjadi contoh yang baik sehingga kamu mampu manjadi sosok yang jauh lebih hebat dari Kakakmu. Yang selalu mendukungku, Izmia Noor Alfianinda Terima kasih karena sudah datang di waktu yang tepat, mau berjuang bersama untuk meraih asa lewat kerja keras, tangis dan tawa yang silih berganti datang. Kepada-Mu yang mampu membolak-balikkan suasana hati, aku menyerah untuk pasrah dibimbing dalam perjalanan menuju akhir yang bahagia. KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Warahmatullahi Wabarokatuh, Puji dan syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT, karena limpahan rahmat, hidayah, serta kehendak-nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul ANALISIS TINGKAT KECUKUPAN PELAYANAN FASILITAS KESEHATAN MASYARAKAT DI WILAYAH PESISIR KABUPATEN REMBANG TAHUN 2016 (Memperkaya Materi Pembelajaran SMA Kelas XII Kompetensi Dasar Menganalisis Pemanfaatan Peta dan Sistem Informasi Geografis (SIG) Untuk Inventarisasi Sumberdaya Alam, Perencanaan Pembangunan, Kesehatan Lingkungan, dan Mitigasi Bencana) Skripsi ini disusun sebagai salah satu persyaratan untuk mendapatkan gelar Sarjana pada Program Studi Pendidikan Geografi, Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan, Universitas Sebelas Maret Surakarta. Selain karena kemudahan yang telah diberikan oleh-nya, terselesaikannya skripsi ini tidak terlepas dari x
bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis menyampaikan terima kasih kepada : 1. Bapak Prof. Dr. Joko Nurkamto M.Pd, selaku Dekan Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan, Universitas Sebelas Maret. 2. Bapak Dr. Moh. Gamal Rindarjono, M.Si, selaku Kepala Program Studi Pendidikan Geografi, Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan, Universitas Sebelas Maret Surakarta serta selaku Pembimbing I yang begitu sabar memberikan bimbingan, motivasi, saran, dukungan, serta petunjuk bagi penulis selama penulisan skripsi ini. 3. Bapak Drs. Djoko Subandriyo M.Pd, selaku Pembimbing II yang begitu sabar memberikan bimbingan, motivasi, saran, dukungan, serta mengarahkan pemikiran penulis. 4. Seluruh dosen Program Studi Pendidikan Geografi yang telah memberikan ilmu yang sangat bermanfaat selama menempuh studi. 5. BAPEDA Kabupaten Rembang, Kesbangpol, Dinas Kesehatan, BPS Kabupaten Rembang, Puskesmas dan Puskesmas Pembantu atas ijin dan data yang diperlukan. 6. Agung Sulismiyanto dan keluarga yang telah membantu penelitian selama di Kabupaten Rembang. 7. Rekan-rekan georolas atas kebersamaan, kebahagiaan, dan kenangan yang kita lewati bersama selama kurang lebih empat tahun. 8. Semua pihak yang secara langsung dan tidak langsung telah membantu dalam penyusunan skripsi ini. Semoga amal kebaikan semua pihak tersebut di atas mendapatkan imbalan dari Allah SWT. Peneliti menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna dan hal ini dikarenakan keterbatasan peneliti, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan skripsi ini. Semoga karya sederhana ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan pengembangan ilmu pendidikan, khususnya pendidikan Geografi. Wassalamu alaikum Warahmatullahi Wabarokatuh. xi
Surakarta, 23 Desember 2016 Penulis DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERNYATAAN... ii HALAMAN PENGAJUAN... iii HALAMAN PERSETUJUAN... iv HALAMAN PENGESAHAN... v HALAMAN ABSTRAK... vi HALAMAN MOTTO... viii HALAMAN PERSEMBAHAN... vix KATA PENGANTAR... x DAFTAR ISI... xii DAFTAR GAMBAR... xv DAFTAR TABEL... xvi DAFTAR PETA... xviii DAFTAR LAMPIRAN... xix xii
BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 9 C. Tujuan Penelitian... 10 D. Manfaat Penelitian... 10 BAB II KAJIAN PUSTAKA, KERANGKA BERPIKIR, DAN HIPOTESIS... 11 A. Kajian Pustaka... 11 1. Analisis Spasial... 11 2. Fasilitas Kesehatan... 14 a. Puskesmas... 14 b. Puskesmas Pembantu... 14 3. Kapasitas Fasilitas Kesehatan... 15 4. Jenis Pelayanan Fasilitas Kesehatan... 16 5. Kualitas Pelayanan Fasilitas Kesehatan... 17 6. Aksesibilitas... 19 B. Kerangka Berpikir... 22 BAB III METODE PENELITIAN... 25 A. Tempat dan Waktu Penelitian... 25 B. Metode dan Pendekatan Penelitian... 26 C. Data dan Sumber Data... 26 D. Teknik Pengambilan Subjek Penelitian... 27 E. Teknik Pengumpulan Data... 28 1. Teknik Dokumentasi... 28 2. Teknik Observasi... 28 3. Teknik Wawancara... 29 F. Teknik Uji Validitas Data... 29 G. Teknik Analisis Data... 29 1. Persebaran Fasilitas Kesehatan... 30 2. Aksesibilitas... 30 3. Kualitas Pelayanan... 32 4. Tingkat Kecukupan... 39 xiii
H. Prosedur Penelitian... 40 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 43 A. Hasil Penelitian... 43 1. Lokasi Penelitian... 43 a. Letak... 43 b. Luas... 44 c. Geologi... 47 d. Tanah... 48 e. Penggunaan Lahan... 48 f. Penduduk... 49 2. Distribusi Fasilitas Kesehatan di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 50 3. Tingkat Aksesibilitas Terhadap Fasilitas Kesehatan di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 57 4. Kualitas Pelayanan Fasilitas Kesehatan di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 67 5. Tingkat Kecukupan Pelayanan Fasilitas Kesehatan di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 77 B. Pembahasan... 88 BAB V SIMPULAN, IMPLIKASI, DAN SARAN... 99 A. Simpulan... 99 B. Implikasi... 100 C. Saran... 101 DAFTAR PUSTAKA... 102 LAMPIRAN... 104 xiv
DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 2.1 Kerangka Berpikir... 24 3.1 Diagram Alur Penelitian... 42 4.1 Kondisi Medan Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang... 44 4.2 Prosentase Penggunaan Lahan Kabupaten Rembang... 49 4.3 Distribusi Fasilitas Kesehatan di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang... 54 xv
DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1.1 Luas Kecamatan di Kabupaten Rembang... 5 1.2 Distribusi Fasilitas Kesehatan di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang... 7 2.1 Kriteria Baku Kapasitas Fasilitas Kesehatan... 15 3.1 Waktu Pelaksanaan Penelitian... 25 3.2 Jenis dan Sumber Data... 27 3.3 Pedoman Skor Aksesibilitas Menuju Fasilitas Kesehatan... 31 3.4 Jumlah Skor dan Kelas Aksesibilitas Menuju Fasilitas kesehatan... 31 3.5 Klasifikasi Kualitas Puskesmas... 38 3.6 Klasifikasi Kualitas Puskesmas Pembantu... 38 3.7 Jenis Fasilitas Kesehatan dan Jumlah Maksimum Penduduk... 39 3.8 Tingkat Kecukupan Fasilitas Kesehatan... 40 4.1 Luas Kecamatan di Kabupaten Rembang... 44 xvi
4.2 Penggunaan Lahan Kabupaten Rembang Tahun 2014... 49 4.3 Jumlah Penduduk di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang... 50 4.4 Distribusi Fasilitas Kesehatan di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang... 51 4.5 Puskesmas di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang... 52 4.6 Puskesmas Pembantu di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang... 52 4.7 Data Jangkauan Pelayanan Puskesmas di wilayah pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 58 4.8 Data Jangkauan Pelayanan Puskesmas Pembantu di wilayah pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 61 4.9 Rekapitulasi Hasil Tabulasi Wawancara Puskesmas... 68 4.10 Kualitas Puskesmas di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang... 70 4.11 Rekapitulasi Hasil Tabulasi Wawancara Puskesmas Pembantu... 71 4.12 Kualitas Puskesmas Pembantu di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 73 4.13 Kriteria Penentuan Baku Kapasitas Fasilitas Kesehatan... 77 4.14 Tingkat Kecukupan Pustu di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 79 4.15 Tingkat Kecukupan Puskesmas di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 81 4.16 Tingkat Kecukupan Pelayanan Fasilitas Kesehatan per Kecamatan di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang... 83 xvii
Peta DAFTAR PETA 1 Peta Administrasi Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun Halaman 2016... 46 2 Peta Persebaran Fasilitas Kesehatan di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 56 3 Peta Aksesibilitas Puskesmas di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 65 4 Peta Aksesibilitas Puskesmas Pembantu di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 66 5 Peta Kualitas Puskesmas di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 75 6 Peta Kualitas Puskesmas Pembantu di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 76 7 Peta Tingkat Kecukupan Pustu di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 85 8 Peta Tingkat Kecukupan Puskesmas di Wilayah Pesisir Kabupaten 86 xviii
Rembang Tahun 2016... 9 Peta Tingkat Kecukupan Fasilitas Kesehatan per Kecamatan di Wilayah Pesisir Kabupaten Rembang Tahun 2016... 87 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran Halaman 1 Lokasi Fasilitas Kesehatan... 104 2 Tabulasi Hasil Wawancara Kualitas Pelayanan Fasilitas Kesehatan... 106 3 Dokumentasi Penelitian... 117 4 Daftar Isian Lapangan... 119 5 Surat Perijinan 125 xix