Aplikasi Beasiswa Swisscontact WISATA Program Diploma 4 Manajemen Destinasi Pariwisata Jurusan Kepariwisataan Sekolah Tinggi Pariwisata Bandung Periode Juli 2015 Agustus 2019 Informasi Utama Calon Penerima Beasiswa Nama Daerah asal Sekolah asal Program Studi Usaha Perjalanan Wisata Akomodasi Perhotelan Tata Boga Lainnya, Sebutkan Aplikasi dikumpulkan paling lambat 2 APRIL 2015 Informasi Umum Beasiswa Swisscontact WISATA dikhususkan untuk pelajar Sekolah Menengah Kejuruan Pariwisata (SMK) di wilayah Flores dantanjung Putting, yaitu SMKN 1 Pangkalan Bun, SMKN 1 Labuan Bajo, SMK Suakarsa Ruteng, dan SMK St. Thomas Maumere untuk melanjutkan kuliah di Program Diploma 4 Manajemen Destinasi Pariwisata, Jurusan Kepariwisataan, Sekolah Tinggi Pariwisata (STP) Bandung. Proses seleksi untuk penerimaan Beasiswa Swisscontact WISATA adalah berdasarkan keputusan team penyeleksi Swisscontact WISATA dan ujian penerimaan mahasiswa STP Bandung.
Pengajuan Aplikasi Beasiswa Formulir ini diperuntukkan bagi siswa atau siswi dari SMKN 1 Pangkalan Bun, SMKN 1 Labuan Bajo, SMK Swakarsa Ruteng atau SMK St Thomas Maumere, yang berminat untuk melanjutkan kuliah di Program Diploma 4 Manajemen Destinasi Pariwisata, Jurusan Kepariwisataan, Sekolah Tinggi Pariwisata Bandung melalui Program Beasiswa Swisscontact WISATA periode Juli 2015 Agustus 2019. Formulir beasiswa ini bisa didapatkan melalui email aditiyani.masita@swisscontact.org atau di tiap-tiap SMK yang bersangkutan. Untuk pengajuan aplikasi, pelamar beasiswa wajib mengisi formulir ini dengan jawaban yang sesuai dan akurat, dan menyertakan dokumen-dokumen sebagai berikut: Fotokopi KTP atau Kartu Pelajar atau Identitas Diri lainnya Fotokopi Kartu Keluarga Fotokopi Rapor kelas Semester IV dan V yang telah dilegalisir.. Fotokopi sertifikat penghargaan (bila ada), ijazah kursus (bila ada), dan kegiatan organisasi/surat keterangan aktif berorganisasi Surat rekomendasi dari Wali Kelas dan Kepala Sekolah Surat izin dari orangtua Apabila formulir ini telah diisi dengan baik dan benar, dan dokumen-dokumen tersebut diatas telah terkumpul, pelamar dapat mengumpulkan aplikasinya ke SMK masing-masing paling lambat 2 APRIL 2015 Aplikasi dapat dikumpulkan melalui penanggung jawab program beasiswa Swisscontact WISATA di SMK setempat, yaitu:» SMKN 1 Pangkalan Bun» SMKN 1 Labuan Bajo» SMK Swakarsa Ruteng» SMK St Thomas Maumere Untuk informasi lebih lanjut mengenai program beasiswa ini, mohon hubungi:» Informasi umum beasiswa : Ayu Masita (0812 936 2428)» Wilayah Flores Barat : Servasius Irwan (081 353 084 889)» Wilayah Flores Timur : Portasius Simpau (0852 2828 6299)» Wilayah Tanjung Puting : Sapto Siswoyo (0853 4591 4561) *Mohon membaca informasi mengenai syarat dan ketentuan aplikasi beasiswa Swisscontact Wisata secara detail sebelum mengisi formulir aplikasi beasiswa ini.
Bacalah seluruh pertanyaan dengan teliti dan berikan jawaban yang sesuai dan akurat. Mohon berikan tanda (x) pada pertanyaan - pertanyaan pilihan. A. Data Pribadi Nama lengkap: Jenis kelamin: Laki laki Perempuan Tempat, tanggal lahir: Alamat rumah: Kota: Propinsi: Alamat e-mail Telepon: +62 Handphone: +62 Tinggi / berat badan:.cm /.kg Status: Nikah Belum menikah Kewarganegaraan: WNI WNI Keturunan WNA Ikatan Dinas setelah lulus SMK: Tidak Ya Instansi: Kode Pos: B. Riwayat Pendidikan Pendidikan Formal Jenjang Pendidikan Nama Sekolah Status Sekolah Lokasi Tahun Kelulusan (Swasta/Negeri) Sekolah Dasar (SD) Sekolah Menengah Pertama (SMP) atau sejajar Pendidikan Informal Mohon isi tabel berikut ini apabila Anda pernah mengikuti kegiatan diluar jam sekolah seperti kursus, seminar, pelatihan, magang, dan kegiatan pengembangan kapasitas diri lainnya. Bidang Kegiatan Institusi Penyelenggara Tahun/Durasi Waktu Posisi/Tingkat C. Pengalaman Organisasi Mohon isi tabel berikut ini apabila Anda pernah mengikuti kegiatan berorganisasi di dalam maupun di luar sekolah. Nama Organisasi Jabatan Tahun menjabat Keterangan
D. Prestasi Tingkat Jenis kejuaraan Peringkat Informasi Lainnya (Internasional/Nasional/Daerah/Sekolah) E. Kerja Praktek Kerja praktek yang pernah dilakukan sebelum atau saat menempuh pendidikan SMK Nama Perusahaan Posisi Jenis Pekerjaan Lama Bekerja F. Data Orang Tua Nama Orang Tua/Wali Hubungan Alamat Telepon Pendidikan Terakhir Pekerjaan Penghasilan Orang Tua / wali : < 1,000,000 1,000,000 2,000,000 2,000,000 3,000,000 3,000,000 5,000,000 > 5,000,000 Tanggungan: orang G. Riwayat Kesehatan Apakah Anda: 1. Memiliki masalah kesehatan: 2. Memiliki alergi: 3. Memiliki gangguan THT (Telinga, Hidung, dan Tenggorokan)
4.Memiliki gangguan penglihatan 5. Pernah dirawat di rumah sakit Tidak Ya Nama penyakit: Usia: 6. Pernah mengalami cedera serius (gegar otak/patah tulang/lainnya) Tidak Ya Cedera: Usia: 7. Pernah atau sedang menderita penyakit-penyakit dibawah ini (beri tanda centang untuk penyakit yang pernah Anda derita): Anemia Diabetes TBC Malaria Paru-paru Jantung Penyakit lainnya, sebutkan H. Data Lainnya Cita - cita : Kegemaran : Kontak yang bisa dihubungi saat keadaan darurat a. Nama : b. Hubungan : c. Alamat : d. Telepon : Apa motivasi Anda melamar Beasiswa Swisscontact WISATA untuk berkuliah D4 Manajemen Destinasi di STP Bandung? (min.150 kata)
I. Esai Bagaimana kamu melihat dirimu pada 5-10 tahun mendatang? (minimal 300 kata)
Dengan ini saya menyatakan bahwa informasi yang diberikan dalam aplikasi ini adalah akurat sesuai dengan pengetahuan yang saya miliki. Selanjutnya saya setuju untuk segera menginformasikan Swisscontact WISATA apabila ada perubahan dan amandemen dari jawaban-jawaban saya diatas. Tempat dan tanggal Nama : Tanda tangan : Jika Anda adalah penerima beasiswa Swisscontact WISATA, kami akan meminta Anda untuk menandatangani surat persetujuan mengenai syarat dan ketentuan penerimaan beasiswa, beserta kesediaan untuk kembali ke kota asal untuk membantu pembangunan pariwisata di daerah asal masing-masing.