ABSTRAK Latar belakang : Diperkirakan bahwa 2,3 miliar orang di seluruh dunia mengalami kelainan refraksi. Sebagian besar memiliki kelainan refraksi yang dapat dikoreksi dengan kacamata, tetapi hanya 1,8 miliar orang yang melakukan pemeriksaan dan koreksi yang terjangkau. Tujuan : Mengetahui gambaran faktor risiko yang menyebabkan terjadinya miopia pada siswa/siswi di SMA Shafiyyatul Amaliyyah Medan Tahun 2013. Metode : Penelitian deskriptif bersifat cross-sectional study dengan menggunakan total sampling yang memiliki kriteria inklusi yaitu memakai kacamata atau lensa kontak untuk koreksi miopia. Hasil : Berdasarkan riwayat keluarga (73.5%), jenis kelamin perempuan (57.8%), usia 16 tahun (37.3%), riwayat konsumsi sayur hanya 1 porsi ata u kurang (72.3%), adanya riwayat pelajaran tambahan (59%), lamanya waktu belajar dirumah yaitu kurang dari 1 jam (48.2%), riwayat membaca buku yaitu 1-2 jam (43.4%), riwayat bermain game kurang dari 1 jam (36.1%), riwayat konsumsi buah hanya 1 porsi atau kurang (45.8%). Kesimpulan : Dari hasil penelitian, riwayat keluarga, jenis kelamin, usia, riwayat konsumsi sayur, adanya riwayat pelajaran tambahan, lamanya waktu belajar dirumah, riwayat membaca buku, riwayat bermain game, dan riwayat konsumsi buah dapat mempengaruhi risiko terjadinya miopia. Kata kunci : faktor risiko, miopia, siswa SMA
ABSTRACT Background: It is estimated that 2.3 billion people worldwide have refractive error. The vast majority of these could have their sight restored by spe ctacles, but only 1.8 billion people have access to eye examinations and affordable correction. Objective : Know the description of risk factors that cause the occurence of myopia in SMA Shafiyyatul Amaliyyah Medan in 2013. Methods : The research has been done at SMA Shafiyyatul Amaliyyah Medan using total sampling methods based on inclusive criterias. Results: Based on family history (73.5%), female gender (57.8%), age 16 years old (37.3%),history of vegetables consumption only 1 portion or less (72.3%), extra curricular (59%), home study less than 1 hour (48.2%), extra reading 1-2 hours (43.4%), game activities less than 1 hour (36.1%), fruits intake only 1 portion or less (45.8%). Conclusion : Based on research, family history, female gender, age 16 y ears old, history of vegetables consumption only 1 portion or less, extra curricular, home study less than 1 hour, extra reading 1-2 hours, game activities less than 1 hour, fruits intake only 1 portion or less have influenced of risk having myopia. Keywords : risk factor. myopia, high schoolstudents
KATA PENGANTAR Puji syukursaya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia -Nya sehingga dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, yang berjudul Gambaran Faktor R isiko yang Menyebabkan Terjadinya Miopia pada Siswa SMA Shafiyyatul Amaliyyah Medan Tahun 2013 sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Dengan ini, saya mengucapkan penghargaan dan rasa hormat kepada bapak saya, dr. Zulkifli Hutagalung dan ibu saya, Nurmaini Yetti Lubis yang telah memberikan dukungan baik secara moral, materil, do a, dan kasih sayang untuk terus semangat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, serta abang dan kakak kandung saya, yaitu: Evi Marini Hutagalung, S.E., Melvy Nauli Hutagalung, S.E., Arnold Saputra Hutagalung, S.H., Anggi Maharani, Arnella Hutagalung, Bagas dan Angga. Dalam penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini, sa ya banyak menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu saya ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan setinggi -tingginya kepada: 1. Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD -KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utar a. 2. Ibu Dr. dr. Masitha Dewi Sari, M.Ked (Oph), Sp.M, selaku Dosen Pembimbing yang telah banyak memberi arahan dan masukan kepada saya sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik. Juga kepada dr. Alya Amila Fitrie, M.Kes., dan dr. Nelly Rosdiana, Sp.A(K)., selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan masukan yang membangun untuk penelitian ini. 3. Bapak Rudi Sumarto, S.Si., selaku Kepala SMA Shafiyyatul Amaliyah Medan, yang telah memberikan izin dan banyak bantuan kepada saya dalam melakukan proses pengumpulan data di lokasi penelitian.
4. Seluruh staf SMA Shafiyyatul Amaliyyah Medan yang telah membantu administrasi perizinan untuk melakukan penelitian. 5. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 6. Seluruh siswa/i SMA Shafiyyatul Amaliyyah Medan, atas bantuannya dan partisipasinya dalam proses pengumpulan data penelitian ini. 7. Teman-teman picauly 18 yang telah memberikan dukungan dan bantuan selama pembuatan karya tulis ilmiah ini, Nor Shareena Baharudin, S.Ked., Priskatindea, S.Kg., Fanisha Prama Cindy, S.Ked.,Mia Yulianti, Monika Ayuningrum, Dwi Meutia Indriati, Suciyanti, dan Lathiefa. 8. Seluruh teman Stambuk 2010, terutama kepada Dian Maulisa Fitriani, Indah Khairani Nasution, Lucyana Carolina Sembiring, Meutia Ayudila, dan Ria Amelia. Untuk seluruh bantuan baik secara moral maupun materil yang diberikan kepada saya selama ini, saya ucapkan terima kasih dan semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan imbalan pahala yang sebesar -besarnya. Saya menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu saya mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat berguna bagi kita semua. Desember 2013 Penulis Arnelli Hutagalung 100100169
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PENGESAHANAN... ABSTRAK...... ABSTRACT... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv vi ix x xi BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Rumusan Masalah... 3 1.3. Tujuan Penelitian... 3 1.4. Manfaat Penelitian... 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 5 2.1. Miopia... 5 2.1.1. Definsi... 5 2.1.2. Epidemiologi... 6 2.1.3. Etiologi dan Patogenesis... 7 2.1.3.1. Etiologi... 7 2.1.3.2. Patogenesis... 9 2.1.4. Klasifikasi... 10 2.1.5. Faktor Risiko... 12 2.1.5.1. Faktor Herediter atau Keturunan... 12 2.1.5.2. Faktor Lingkungan... 13
2.1.6. Gejala dan Tanda... 14 2.1.6.1. Gejala Klinis... 14 2.1.6.2. Tanda-tanda... 14 2.1.7. Diagnosis dan Pemeriksaan... 17 2.1.7.1. Diagnosis... 17 2.1.7.2. Pemeriksaan Kelainan Refraksi... 18 2.1.8. Penatalaksanaan... 20 2.1.9. Prognosis dan Komplikasi... 21 2.1.9.1. Prognosis... 21 2.1.9.2. Komplikasi... 22 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL... 24 3.1. Kerangka Konsep... 24 3.2. Definisi Operasional... 24 BAB 4 METODE PENELITIAN... 26 4.1. Jenis Penelitian... 26 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian... 26 4.3. Populasi dan Sampel... 26 4.3.1.Populasi Penelitian... 26 4.3.2.Sampel Penelitian... 27 4.3.2.1. Kriteria Inklusi... 27 4.3.2.2. Kriteria Ekslusi... 27 4.4. Metode Pengumpulan Data... 27 4.5. Metode Pengolahan dan Analisis Data... 27 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 28 5.1. Hasil Penelitian... 28 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian... 28
5.1.2. Karakteristik Individu... 28 5.1.2.1. Riwayat Keluarga... 28 5.1.2.2. Jenis Kelamin... 29 5.1.2.3. Usia... 29 5.1.2.4. Riwayat Konsumsi Sayur... 30 5.1.2.5. Riwayat Pelajaran Tambahan... 30 5.1.2.6. Lama Waktu Belajar di Rumah... 31 5.1.2.7. Riwayat Bermain Game... 31 5.1.2.8. Riwayat Konsumsi Buah... 32 5.2. Pembahasan... 32 5.2.1. Proporsi Faktor-faktor Risiko... 32 5.2.2. Faktor Risiko Yang Paling Sering Dijumpai... 34 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 36 6.1. Kesimpulan... 36 6.2. Saran... 37 DAFTAR PUSTAKA... 38 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 2.1. Jenis-jenis Miopia dan Etiologinya... 8 Tabel 2.2.Sistem Klasifikasi Miopia... 11 Tabel 5.1. Distribusi Kasus Berdasarkan Riwayat Keluarga... 28 Tabel 5.2. Distribusi Kasus Berdasarkan Jenis Kelamin... 29 Tabel 5.3. Distribusi Kasus Berdasarkan Usia...... 29 Tabel 5.4. Distribusi Kasus Berdasarkan Riwayat Konsumsi Sayur... 30 Tabel 5.5. Distribusi Kasus Berdasarkan Riwayat Pelajaran Tambahan... 30 Tabel 5.6. Distribusi Kasus Berdasarkan Waktu Belajar di Rumah... 31 Tabel 5.7. Distribusi Kasus Berdasarkan Riwayat Bermain Game...... 31 Tabel 5.8. Distribusi Kasus Berdasarkan Riwayat Konsumsi Buah... 32
DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman Gambar 2.1. Penglihatan Normal dan Penglihatan Miopia...... 6 Gambar 3.1. Kerangka Konsep Penelitian... 23
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Daftar Riwayat Hidup Lembar Penjelasan kepada Subjek Penelitian Lembar Persetujuan Subjek Penelitian Kuesioner Penelitian Master Data Output SPSS Lembar Izin Survei Penelitian Lembar Tanda Selesai Penelitian Lembar Ethical Clearance Lampiran 10 Validasi