SP 80 - s TANPA RANGKAP DAFTAR RUMAH TANGGA REPUBLIK INDONESIA BIRO PUSAT STATISTIK SENSUS PENDUDUK 1980 PENCACAHAN SAMPLE RAHASIA I PENGENALAN TEMPAT KODE 1. Propinsi 1 2. Kabupaten / Kotamadya *) 3 3. Kecamatan 5 4. Pulau 5. Desa 7 6. Daerah Kota / Pedesaan *) 10 7. Nomor Wilayah Pencacahan 8. Nomor Blok Sensus Terpilih 9. Nomor Kode Sample 11 10. Nomor Bangunan Fisik 14 11. Nomor Bangunan Sensus 17 12. Nomor Urut Rumahtangga 20 13. Rumahtangga Biasa / Khusus *) 23 14. Jumlah Anggota Rumahtangga 24 II KETERANGAN PENCACAHAN 1. Nama Pencacah (PCS) 2. Tanggal Pencacah s/d 3. Tanda Tangan Pencacah (PCS) 4. Nama Pemeriksa Lapangan (PKSK) 5. Tanggal Pemeriksaan s/d 6. Tanda Tangan Pemeriksa Lapangan (PKSK) *)Coret yang tidak perlu
S U S U N A N R U M A H T A N G G A III DAFTAR ANGGOTA RUMAHTANGGA NO NAMA HUBUNGAN DENGAN KEPALA RUMAHTANGGA (1) (2) (3) 01 KEPALA RUMAHTANGGA 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 C A T A T A N
KETERANGAN RUMAH TANGGA DAN PERUMAHAN IV BANGUNAN TEMPAT TINGGAL 12 SUMBER AIR UNTUK MENCUCI 1 Leding 5 Sungai 43 2 Pompa air 6 Air hujan 1 JENIS BANGUNAN FISIK 3 Sumur/perigi 7 Lainnya 1 Bangunan Tunggal 27 4 Mata air 2 Bangunan gandeng dua (kopel) 28 3 Bangunan gandeng banyak 13 TEMPAT MANDI 1 bertingkat 29 1 Kamar mandi sendiri 3 Kamar mandi umum 44 2 tidak bertingkat 2 Kamar mandi bersama 4 Lainnya 2 JUMLAH BANGUNAN SENSUS DI DALAM 14 TEMPAT BUANG AIR BESAR BANGUNAN INI 30 1 Kaskus sendiri dengan tangki septik 45 Bangunan Sensus 2 Kaskus sendiri tanpa tangki septik 3 Kaskus bersama/umum/lainnya 3 JUMLAH RUMAHTANGGA DI DALAM BANGUNAN SENSUS INI 31 15 RUMAHTANGGA INI ADA MEMPUNYAI Rumahtangga a Lemari panjang/bupet 1 Ya 2 Tidak 46 b Kompor 1 Ya 2 Tidak 47 4 STATUS PEMILIKAN TEMPAT TINGGAL c Sepeda 1 Ya 2 Tidak 48 1 Milik Sendiri 4 Sewa beli 33 d Radio/Kaset 1 Ya 2 Tidak 49 2 Kontrak 5 Dinas e TV 1 Ya 2 Tidak 50 3 Sewa 6 Lainnya 5 JENIS ATAP YANG TERBANYAK V PENGUASAAN TANAH PERTANIAN 1 Beton 4 Genteng 34 2 Kayu 5 Ijuk 16 MILIK SENDIRI 3 Seng/Asbes 6 Daun daunan....ha 51 7 Lainnya 17 DIPEROLEH DARI PIHAK LAIN....Ha 55 6 JENIS DINDING YANG TERBANYAK 18 SEDANG DIGUNAKAN PIHAK LAIN 1 Tembok 3 Bambu 35....Ha 59 2 Kayu 4 Lainnya 19 DIKUASAI (P16 + P17 - P18)....Ha 63 7 JENIS LANTAI YANG TERLUAS 1 Ubin/tegel/terasa 4 Bambu 36 2 Semen/bata merah 5 Tanah VI TERNAK/UNGGAS YANG DI PELIHARA 3 Kayu 6 Lainnya 20 SAPI PERAH 8 LUAS LANTAI ekor 57 M² 37 21 SAPI ekor 70 9 LAMPU YANG DI PERGUNAKAN 22 KERBAU 1 Listrik 3 Minyak tanah 40 ekor 73 2 Petromax/aladin 4 Lainnya 23 KUDA ekor 76 10 BAHAN BAKAR UNTUK MASAK 24 KAMBING, DOMBA 1 Listrik 4 Kayu 41 ekor 79 2 Gas 5 Arang 25 BABI 3 Minyak tanah 6 Lainnya ekor 83 26 AYAM NEGERI 11 SUMBER AIR MINUM ekor 87 1 Leding 4 Mata air 42 27 AYAM KAMPUNG 2 Pompa air 5 Sungai ekor 91 3 Sumur/perigi i 6 Air hujan 28 BEBEK, ITIK 7 Lainnya ekor 95
KETERANGAN ANGGOTA RUMAHTANGGA SEMUA UMUR VII KETERANGAN UMUM ANGGOTA RUMAHTANGGA N A M A 27 28 16 TEMPAT CARA PENGOBATAN 1 Dokter praktek 6 Tabib / Sinse / 54 1 HUBUNGAN DENGAN KEPALA RUMAHTANGGA 2 Rumah Sakit Dukun 1 Kepala rumahtangga 6 Orangtua / Mertua 30 3 Puskesmas 7 Diobati Sendiri 2 Isteri 7 Famili lain 4 Poliklinik 8 Tidak di obati 3 Anak 8 Pembantu rumah 5 Mantri 4 Menantu tangga Kesehatan 5 Cucu 9 Lainnya 17 PENDERITA CACAT 2 JENIS KELAMIN 1 Ya 2 Tidak (Langsung ke P 19) 55 1 Laki-laki 2 Perempuan 31 18 JENIS CACAT 3 IBU KANDUNG, TINGGAL DALAM RUMAH 32 1 Tuna netra (buta) 4 Cacat Anggota 56 TANGGA INI 2 Tuna wicara/rungu tubuh 1 Ya 2 Tidak (bisu/tuli) 5 Cacat Mental 4 NOMOR URUT : 33 19 STATUS SEKOLAH 1 Tidak/belum pernah sekolah 57 5 U M U R : 35 (langsung ke P24) tahun 2 Masih Sekolah 3 Tidak sekolah lagi 6 MENGETAHUI BULAN DAN TAHUN KELAHIRAN 37 20 JENIS SEKOLAH TERTINGGI YANG 1 Ya 2 Tidak PERNAH / SEDANG DIJALANI 1 TK 6 SLP Kejuruan 58 7 BULAN DAN TAHUN KELAHIRAN 38 2 SD 3 tahun 7 SLA Kejuruan Bulan.. Tahun 19 40 3 SD 3 tahun 8 Akademi 4 SLP Umum 9 Universitas 8 STATUS PERKAWINAN 5 SLA Umum 1 Belum Kawin 3 Cerai mati 42 2 Kawin 4 Cerai hidup 21 TINGKAT KELAS TERTINGGI YANG PERNAH / SEDANG DIJALANI 59 9 AGAMA 0 1 2 3 4 5 6 7 8 (TAMAT) 1 Islam 4 Hindu 43 2 Protestan / 5 Budha 22 PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DI TAMATKAN Kristen Lainnya 1 Tidak/belum 6 SLP Kejuruan 60 3 Katholik 6 Lainnya tamat SD 7 SLA Kejuruan 2 SD 8 Akademi # KEWARGANEGARAAN 3 SLP Umum 9 Universitas 1 Warganegara Indonesia 44 4 SLA Umum 2 Warganegara Asing RRC Taiwan Cina Stateless 23 JURUSAN PENDIDIKAN (Tulis 3 Warganegara Asing lainnya selengkap mungkin) # TEMPAT LAHIR Propinsi 45 # LAMANYA TINGGAL DI PROPINSI INI.. tahun 47 24 BAHASA YANG DI PAKE SEHARI HARI DI RUMAH 64 # TEMPAT TINGGAL TERAKHIR SEBELUM 1 Bahasa Indonesia (lansung ke P26) TINGGAL DI PROPINSI INI 49 2 Bahasa Daerah ( ) Propinsi 3 Bahasa Asing # TEMPAT TINGGAL 5 TAHUN YANG LALU 25 DAPAT BERBAHASA INDONESIA 61 DIISI BPS Propinsi 51 1 Ya 2 Tidak 66 # PERNAH SAKIT DALAM MINGGU YANG 26 DAPAT MEMBACA DAN MENULIS LALU 53 1 Huruf latin 3 Tidak dapat 67 1 Ya 2 Tidak (langsung ke p 17) 2 Huruf lainnya
KETERANGAN ANGGOTA RUMAHTANGGA BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS VIII KEGIATAN PENDUDUK YANG BERUMUR SEPULUH TAHUN KE ATAS 39 MENCARI PEKERJAAN SELAMA SEMINGGU YANG LALU 85 1 Ya (Langsung ke P41) 2 Tidak 27 YANG TERBANYAK DILAKUKAN SELAMA SEMINGGU LALU 68 40 ALASAN TIDAK MENCARI PEKERJAAN 1 Bekerja 2 Sekolah SELAMA SEMINGGU YANG LALU 3 Mengurus 1 Merasa tidak perlu Rumahtangga 2 Sedang menunggu hasil lamaran 86 4 Lainnya 3 Putus asa 4 Karena Sekolah 28 DISAMPING 2,3,4 JUGA BEKERJA 5 Mengurus rumahtangga PALING SEDIKIT SATU JAM 69 6 Tidak mampu melakukan pekerjaan SELAMA SEMINGGU YANG LALU 7 Lainnya 1 Ya (Langsung ke P31) 2 Tidak 41 PEKERJAAN SELAMA SETAHUN YANG LALU 29 PUNYA PEKERJAAN / USAHA TETAPI 1 Ya 2 Tidak (Langsung Blok IX) 87 SEMENTARA TIDAK BEKERJA SELAMA SEMINGGU YANG LALU 70 42 LAPANGAN PEKERJAAN SELAMA SETAHUN 1 Ya (Langsung ke P34) 2 Tidak YANG LALU DIISI BPS 30 PERNAH BEKERJA SEBELUMNYA 1 Ya 71 (langsung g ke P39) 2 Tidak 31 JUMLAH HARI KERJA SELAMA SEMINGGU IX UNTUK WANITA YANG SUDAH / PERNAH KAWIN YANG LALU 72.. hari 43 BULAN DAN TAHUN PERKAWINAN PERTAMA 90 32 JUMLAH JAM KERJA SELAMA SEMINGGU Bulan. Tahun 19.. 92 YANG LALU 73.. jam 44 UMUR PADA WAKTU PERKAWINAN PERTAMA.. tahun 94 33 JUMLAH JAM KERJA PADA PEKERJAAN UTAMA SELAMA SEMINGGU YANG LALU 75 45 JUMLAH PERKAWINAN YANG PERNAH DI.. jam LAKUKAN 96.. kali 34 JENIS PEKERJAAN UTAMA SELAMA SEMINGGU YANG LALU (Tulis selengkap 46 JUMLAH ANAK YANG MASIH HIDUP mungkin) 77 a Seluruhnya anak 97 b Di dalam rumahtangga anak 99 c Di luar rumahtangga anak 101 35 LAPANGAN PEKERJAAN UTAMA SELAMA SEMINGGU YANG LALU (Tulis selengkap mungkin) 47 JUMLAH ANAK YANG SUDAH MENINGGAL 80 anak 103 88 36 STATUS PEKERJAAN UTAMA SELAMA 48 BULAN DAN TAHUN KELAHIRAN ANAK 105 SEMINGGU YANG LALU YANG TERAKHIR 107 1 Berusaha sendiri tanpa bantuan 82 Bulan. Tahun 19.. Oranglain 2 Berusaha dengan dibantu anggota 49 ANAK YANG TERAKHIR MASIH HIDUP rumahtangga/buruh tidak tetap 1 Ya 2 Tidak 109 3 Berusaha dengan buruh tetap 4 Sebagai buruh/karyawan 5 Sebagai pekerja keluarga 37 SELAMA SEMINGGU YANG LALU MEMPUNYAI PEKERJAAN TAMBAHAN X UNTUK WANITA YANG MASIH BERSUAMI DAN BERUMUR KURANG DARI 50 TAHUN 1 Ya 2 Tidak (Langsung ke P39) 83 50 CARA KELUARGA BERENCANA YANG PERNAH DILAKUKAN 110 38 LAPANGAN PEKERJAAN TAMBAHAN 1 Pil 4 Kondom 8 Tidak Pernah SELAMA SEMINGGU YANG LALU 2 Spiral 0 Lainnya 1 Pertanian 6 Perdagangan 84 2 Pertambangan & 7 Angkutan & Penggalian Komunikasi 51 CARA KELUARGA BERENCANA YANG 3 Industri 8 Keuangan SEKARANG DI LAKUKAN 111 4 Listrik, gas & 9 Jasa 1 Pil 4 Kondom 8 Tidak Pernah Air 0 Lainnya 2 Spiral 0 Lainnya 5 Bangunan/Konstruksi
PETUNJUK PENGISIAN A. Pengisisan Daftar 1. Melingkari kode Lingkari kode dengan tepat Contoh : Salah 3 Benar 3 2. Isian tulisan Tulisan hendaklah harus jelas dan mudah di baca Contoh : Salah Benar 3. Isian anngka Angka hendaklah di tulis dengan jelas dan mudah di baca Contoh : Salah Benar B. Cara Pengisisan Daftar 1. Pertama-tama pencacah harus mengisi ruang isian yang terletak pada halaman muka daftar ini. Isian harus sesuai dengan yang tercantum pada daftar isian SP 80 - SL 1. (Daftar Salinan Daftar L1). 2. Pencacah di haruskan mengajukan pertanyaan di mulai dari Blok III yang selanjutnya dilanjutkan dengan Pertanyaan Blok berikutnya sesuai dengan urutan Blok 3. Sedang untuk pertanyaan pada blok lainnya, Pencacah harus mengajukan pertanyaan sesuai dengan urutan Pertanyaan yang bersangkutan dan mengikuti petunjuk "tanda panah" atau instruksi "langsung ke" 4. Pencacah harus meneliti hubungan antar jawaban yang satu dengan yang lainnya, jika hubungan antar jawaban tidak wajar; pencacah harus menanyakan kembali kepada responden dan membetulkannya.