GAMBARAN PERILAKU SADAR GIZI PADA KELUARGA YANG MEMILIKI BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DESA LALANG TAHUN 2014 SKRIPSI OLEH: RANIKA HARAHAP NIM. 101000086 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
GAMBARAN PERILAKU SADAR GIZI PADA KELUARGA YANG MEMILIKI BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DESA LALANG TAHUN 2014 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh : RANIKA HARAHAP NIM. 101000086 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
i
ABSTRAK Keadaan gizi yang baik merupakan prasyarat terciptanya sumberdaya manusia masa depan yang berkualitas. Anak yang mengalami masalah gizi pada usia dini akan mengalami gangguan tumbuh kembang dan meningkatkan kesakitan, penurunan produktivitas serta kematian. Salah satu upaya untuk meningkatkan status gizi masyarakat dengan cara peningkatan pelayanan gizi masyarakat melalui program Keluarga Sadar Gizi (KADARZI). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran perilaku sadar gizi pada keluarga yang memiliki balita gizi kurang dan gizi buruk yang ada di wilayah kerja Puskesmas Desa Lalang. Jenis penelitian ini adalah survey, yang bersifat deskriptif. Populasi penelitian ini adalah keluarga yang memiliki balita gizi kurang dan gizi buruk usia 1-5 tahun yang ada di wilayah kerja Puskesmas Desa Lalang sebanyak 43 orang dan seluruh populasi dijadikan sampel penelitian. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ditemukan keluarga yang termasuk Keluarga Sadar Gizi (KADARZI). Berdasarkan indikator KADARZI ditemukan bahwa keluarga yang melakukan penimbangan balita (68%), yang memberikan ASI eksklusif tidak ada, makan beraneka ragam (41,9%), menggunakan garam beryodium (9,3%), dan pemberian kapsul vitamin A (74,4%). Untuk mengatasi masalah ini perlunya peningkatan sosialisasi dan promosi program KADARZI yang mencakup pengoptimalan tugas Tenaga Pelaksana Gizi (TPG) dan kader posyandu, serta perlu dilakukannya peningkatan pendampingan keluarga menuju KADARZI, terutama pada keluarga yang memiliki balita gizi kurang dan gizi buruk. Kata kunci : Keluarga Sadar Gizi (KADARZI), balita, gizi kurang dan gizi buruk ii
ABSTRACT A good conditional nutrition is a prerequisite to make quality human power. Children with nutrition problem when under old the growth and development of them would be problematic and increase morbidity, decrease productivity and mortality. One of efforts for increase public nutrition status with the way increase nutrition public service by program nutritional family awereness (KADARZI). The purpose of the research is to know the description of nutritional family awareness behavior in under five children that undernutrition in Puskesmas Desa Lalang. This was a descriptive research by survey type. The population in this study was 43 under five children undernutrition of 1-5 years old and all of them were used as the samples. The result of the research was not found of family s are nutritional family awereness (KADARZI). Based of indicator KADARZI found that family do child weighing (68%), nothing of administering exclusive breast feeding, consumption of combine food (41,9%), used of iodine salt (9,3%), and administering vitamin A capsule (74,4%). The solution for this problem are increase sosialitation and promotion program KADARZI, there are the best mission the nutrition personnel (TPG) and cadre of posyandu (integrated service post), and must make an increased associated for family to KADARZI, especially family with under five children that undernutrition. Keywords : nutritional family awereness (KADARZI), children under five, undernutrition. iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Ranika Harahap Tempat/Tanggal Lahir : Sungai Ulu/13 Maret 1993 Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Islam Anak Ke : 2 Dari 4 Bersaudara Status Perkawinan : Belum Kawin Alamat Rumah : Jl. Pelajar No 16 Desa Harapan Jaya, Kecamatan Bunguran Tengah, Ranai, Kabupaten Natuna, Provinsi Kepulauan Riau Riwayat Pendidikan : 1. Tahun 1998-2004 : SD Negeri 016 Harapan Jaya 2. Tahun 2004-2007 : SMP Negeri 2 Bunguran Timur 3. Tahun 2007-2010 : SMA Negeri 1 Bunguran Timur 4. Tahun 2010-2014 : Fakultas Kesehatan Masyarakat iv
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul Gambaran Perilaku Sadar Gizi Pada Keluarga Yang Memiliki Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk Yang Ada Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014. Skripsi ini penulis persembahkan untuk kedua orang tua tercinta, Ayahanda Kamarudin Harahap dan Ibunda Winarti yang tak pernah berhenti memberikan kasih sayang, doa, arahan, motivasi serta dukungan moril maupun materil. Penulis berharap dapat menjadi kebanggaan bagi mereka. Penulis juga persembahkan untuk kakanda Rika Harahap. Amd.keb serta adinda Rahmi Novika Harahap dan Rifky Vadika Harahap yang tak pernah berhenti memberikan kasih sayang, doa, motivasi serta dukungan moril. Dalam penyusunan skripsi ini penulis banyak memperoleh bimbingan, bantuan, dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. dr. Hj. Rafidah, SpAK selaku Kepala Puskesmas Desa Lalang yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian di Kelurahan Lalang. 3. Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si selaku Kepala Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan pengarahan dalam menyelesaikan skripsi ini. v
4. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak meluangkan waktu dan memberikan saran serta arahan sejak persiapan hingga skripsi ini diselesaikan. 5. Ibu Fitri Adriani, SKM. MPH selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak meluangkan waktu dan memberikan saran serta arahan sejak persiapan hingga skripsi ini diselesaikan. 6. Ir. Kalsum, M.kes selaku dosen Pembimbing Akademik 7. Dr. Ir. Evawani Y Aritonang, MSi selaku Dosen Penguji skripsi yang telah memberikan saran dan arahan demi penyusunan skripsi yang lebih baik. 8. Ibu Ernawati Nasution, SKM, M.Kes selaku Dosen Penguji skripsi yang telah memberikan saran dan arahan demi penyusunan skripsi yang lebih baik. 9. Seluruh dosen yang telah memberikan bekal ilmu selama penulis menjalani pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat. 10. Bapak Marihot Samosir, S.T serta seluruh staff yang telah membantu penulis dalam urusan administrasi. 11. Ibu Evita, Ibu Pesi, dan seluruh Petugas Puskesmas serta Ibu Atik dan seluruh Kader Posyandu Desa Lalang yang telah membantu penulis selama melakukan penelitian. 12. Seluruh keluarga besar yang selalu mendoakan dan memotivasi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 13. Sahabat-sahabat saya, Dian Fifit Sundari, Entywe Habeahan, Effi Janiarti, dan Desi Ratna Sari yang selalu setia memberikan bantuan dan motivasi kepada penulis. vi
14. Buat teman-teman Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat, Tasya, Muthia,Imaniar, Agustia, Ria Sutiani, Ria Solia, Apri, Olivia, kak Yunita, Nadia,Tressa, kak sika, kak Vella, dan banyak lagi yang tidak dapat disebutkan satu per satu. 15. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah memberikan dukungan kepada penulis. Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Namun harapan penulis semoga tulisan ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Medan, Juli 2014 Penulis, (Ranika Harahap) vii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PENGESAHAN... i ABSTRAK... ii ABSTRACT... iii DAFTAR RIWAYAT HIDUP... iv KATA PENGANTAR... v DAFTAR ISI... viii DAFTAR TABEL... x DAFTAR GAMBAR... xii BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Rumusan Masalah... 6 1.3. Tujuan Penelitian... 6 1.3.1. Tujuan Umum... 6 1.3.2. Tujuan Khusus... 6 1.4. Manfaat Penelitian... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 8 2.1. Keluarga Sadar Gizi (KADARZI)... 8 2.1.1. Perilaku Sadar Gizi... 9 2.1.2. Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Perilaku KADARZI... 10 2.1.3. Indikator Keluarga Sadar Gizi... 14 2.1.4. Strategi KADARZI... 23 2.1.5. Penilaian KADARZI... 24 2.2. Balita... 24 2.2.1. Tumbuh Kembang Balita... 24 2.2.2. Kebutuhan Gizi Balita... 25 2.2.3. Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk... 28 2.3. Landasan Teori... 31 2.4. Kerangka Konsep... 33 BAB III METODOLOGI PENELITIAN... 34 3.1. Jenis Penelitian... 34 3.2. Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian... 34 3.2.1. Lokasi Penelitian... 34 3.2.2. Waktu Penelitian... 34 3.3. Populasi dan Sampel... 34 3.3.1. Populasi... 34 3.3.2. Sampel... 34 3.4. Metode Pengumpulan Data... 35 3.4.1. Data Primer... 35 viii
3.4.2. Data Sekunder... 35 3.5. Defenisi Operasional... 35 3.6. Instrumen Penelitian... 36 3.7. Aspek Pengukuran... 36 3.8. Pengolahan Data... 40 3.9. Analisis Data... 40 BAB IV HASIL PENELITIAN... 41 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 41 4.1.1. Keadaan Geografis... 41 4.1.1.1. Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin... 41 4.1.1.2. Distribusi Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan... 42 4.1.1.3. Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan... 42 4.1.2. Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang... 43 4.2. Karakteristik Responden... 43 4.3. Penyakit Balita Yang Diderita Dalam 1 Bulan Terakhir... 45 4.4. Penimbangan Balita... 45 4.5. Pemberian ASI Eksklusif... 46 4.6. Makan Beraneka Ragam... 46 4.7. Penggunaan Garam Beryodium... 48 4.8. Pemberian Suplemen Kapsul Vitamin A... 50 4.9. Keluarga Sadar Gizi... 51 BAB V PEMBAHASAN... 52 5.1. Perilaku Sadar Gizi Pada Keluarga Yang Memiliki Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk... 52 5.1.1 Perilaku Sadar Gizi Keluarga Berdasarkan Penimbangan Balita 52 5.1.2. Perilaku Sadar Gizi Keluarga Berdasarkan Pemberian ASI Eksklusif... 53 5.1.3. Perilaku Sadar Gizi Keluarga Berdasarkan Makan Beraneka Ragam... 55 5.1.4. Perilaku Sadar Gizi Keluarga Berdasarkan Penggunaan Garam Beryodium... 57 5.1.5. Perilaku Sadar Gizi Keluarga Berdasarkan Pemberian Kapsul Vitamin A Pada Balita... 59 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 61 6.1. Kesimpulan... 61 6.2. Saran... 62 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 4.1. Tabel 4.2. Tabel 4.3. Tabel 4.4. Tabel 4.5. Tabel 4.6. Tabel 4.7. Tabel 4.8. Tabel 4.9. Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Kecamatan Medan Sunggal Tahun 2014... 41 Distribusi Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 42 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Pekerjaan Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Kecamatan Medan Sunggal Tahun 2014... 43 Distribusi Karakteristik Responden Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Kecamatan Medan Sunggal Tahun 2014... 44 Distribusi Penyakit Balita Yang Diderita Dalam 1 Bulan Terakhir Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 45 Distribusi Keluarga Menurut Tempat Penimbangan Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 45 Distribusi Keluarga Menurut Indikator Penimbangan Balita Yang Mengalami Gizi Kurang dan Gizi Buruk Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 46 Distribusi Kebiasaan Mengkonsumsi Makan Beraneka Ragam Pada Keluarga Yang Memiliki Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 47 Distribusi Keluarga Menurut Indikator Makan Beraneka Ragam Pada Keluarga Yang Memiliki Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 48 Tabel 4.10. Distribusi Keluarga Menurut Jenis Garam Yang Digunakan Pada Keluarga Yang Memiliki Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 48 Tabel 4.11. Distribusi Keluarga Menurut Alasan Memilih Garam Yang Digunakan Pada Keluarga Yang Memiliki Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 48 x
Tabel 4.12. Distribusi Keluarga Menurut Cara Penggunaan Garam Dalam Pengolahan Bahan Makanan Pada Keluarga Yang Memiliki Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 49 Tabel 4.13. Distribusi Keluarga Menurut Cara Penyimpanan Garam Pada Keluarga Yang Memiliki Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 49 Tabel 4.14. Distribusi Keluarga Menurut Penggunaan Garam Beryodium Pada Keluarga Yang Memiliki Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 50 Tabel 4.15. Distribusi Keluarga Berdasarkan Pemberian Kapsul Vitamin A Pada Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 50 Tabel 4.16. Distribusi Keluarga Berdasarkan Jumlah Indikator Keluarga Sadar Gizi Pada Keluarga Yang Memiliki Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lalang Tahun 2014... 51 xi
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1. Kerangka Teori Perilaku Sadar Gizi... 32 Gambar 2.2. Kerangka Konsep Penelitian 33 xii