* Merupakan pertanyaan yang digunakan untuk mengukur kepatuhan

dokumen-dokumen yang mirip
LAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom)

LAMPIRAN. Case Processing Summary. Descriptives. 95% Confidence Interval for Mean. Tests of Normality. Kolmogorov-Smirnov a

LAMPIRAN. Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table

Kuesioner Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan,

Kuisioner Penelitian

Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN. Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur :

Hubungan status gizi..., Ratih Agustin P., FKMUI, Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Lampiran 1. Data Penelitian. Karakteristik Responden Penelitian

Kuesioner Penelitian

(Berilah tanda (X) pada salah satu jawaban yang anda rasa benar) 1. Apa yang ibu ketahui tentang kantong plastik?

LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN. No. Responden :

KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010

Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. Umur * Kecelakaan Kerja % 0 0.0% % Pendidikan * Kecelakaan Kerja

Lampiran 1 : Master Data

INSTRUMEN PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN

a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Valid Percent

6. Pekerjaan : 1). Bekerja 2). Tidak bekerja

INFORMED CONSENT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

PETA KABUPATEN BANDUNG BARAT

LAMPIRAN. Lampiran 1. Kuisoner Penelitian. 1. Isilah dengan tanda silang (x) pada jawaban yang sesuai dengan pendapat anda

PENJELASAN TENTANG PENELITIAN


KUESIONER PENELITIAN

LAMPIRAN I. No. Responden : Tanggal Wawancara : I. KARAKTERISTIK RESPONDEN. 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis kelamin : 4. Lama bekerja : Jam/hari

KUESIONER PENELITIAN

LAMPIRAN SPSS. Scale Variance if Item Deleted. merasa sesak nafas Valid menghabiskan sepiring makanan

KUESIONER TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN PESERTA

Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. PenolongPersalinan. Tenaga Kesehatan. Chi-Square Tests. Asymp. Sig. (2-

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD)

: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS :

STRURKTUR ORGANISASI RSUD BATARA GURU BELOPA

Lampiran 1. Surat Izin Etik Penelitian

KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014

Keterangan: Berilah tanda Cek List ( ) pada kolom data responden yang sesuai dengan data saat ini berdasarkan pilihan jawaban yang tersedia!

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI. Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri Kepa Kecamatan Kebon

(Maria Haryanti Butarbutar) ( )

KUESIONER PENELITIAN. PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau kerja dengan gejala photokeratitis pada pekerja las PT. Adhi Karya Persero Tbk Duri, Riau

LAMPIRAN 2 KUESIONER

KUESIONER PENELITIAN

Jenis Kelamin Pasien * Diagnosa Utama Crosstabulation

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2.

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI

Tingkat Partisipasi Ibu Hadir Tidak Hadir

Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60.

LEMBARAN PERSETUJUAN PENELITI

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG

Lampiran 1. Surat Observasi Awal Penelitian


LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RSPONDEN. Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang

Lampiran 2. Surat Izin Penelitian


FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

KUESIONER PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI, PEMUNGKIN DAN KEBUTUHAN TERHADAP PEMANFAATAN PELAYANAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS PARONGIL KABUPATEN DAIRI

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA

STRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

(2) Jenis Kelamin : 1. Laki-laki Perempuan. (3) Kelompok Usia : tahun tahun B. Pemeriksaan Kategori Massa Tubuh

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP KELUARGA DENGAN PROSES PENYEMBUHAN PADA PENDERITA KUSTA DI KABUPATEN BENGKALIS RIAU TAHUN 2010

Kuesioner Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di

LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN SINDROM DISPEPSIA PADA MAHASISWA FKM USU TAHUN 2015

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Fatimah / adalah mahasiswi D-IV Bidan

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN 1. Karakteristik Responden 1. Desa tempat tinggal : 2. Nama responden : 3. Umur responden : 4. Jenis kelamin : 1. Laki-laki 2.

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Lampiran 1. I. Data Responden

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU MEROKOK PADA PELAJAR SMP NEGERI 3 MAJENANG CILACAP TAHUN AJARAN 2014/2015

Pemilihan sampel. Pengajuan informed consent. Pengisian kuesioner. Pengukuran volume saliva menggunakan timbangan digital.

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS ESA UNGGUL JAKARTA 2016

HASIL PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR TERJADINYA PENYAKIT KELAMIN ANALISA UNIVARIAT

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA PARDEDE ONAN KECAMATAN BALIGE TAHUN 2010

KUESIONER PENELITIAN

HASIL PENGOLAHAN DATA DENGAN PERANGKAT SPSS

LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN SKRIPSI

KUESIONER GAMBARAN TAYANGAN IKLAN FAST FOOD

I. Identitas Responden

KUESIONER A DATA DEMOGRAFI

LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN

Lampiran III : Tabel Frekuensi. Frequency Table. Universitas Sumatera Utara. Infeksi kecacingan STH

Analisa Kecenderungan dengan Metode Kuadrat Terkecil (Least Squares)

Persamaan I 379 = 5a + 15b (x3) 1137 = 15a + 45b Persamaan II 1051 = 15a + 55b (x1) 1051 = 15a + 55b

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN (INFORM CONSENT)

Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y

Universitas Sumatera Utara

ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING

I. Data Umum Tanggal Wawancara : Nomor Responden : Alamat :

LAMPIRAN A SKALA IKLIM ORGANISASI DAN KEPUASAN KERJA SETELAH UJI COBA

I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :...

Transkripsi:

KUESIONER No. identitas responden : I. Jawablah pertanyaan dengan memberi tanda silang ( X ) 1. Apakah anda pernah lupa untuk minum obat?* 2. Apakah anda pernah melewatkan jadwal pengambilan obat untuk alasan lain selain melupakan?* 3. Apakah anda pernah mengurangi atau berhenti minum obat tanpa memberitahu dokter karena anda merasa lebih buruk ketika anda meminumnya?* 4. Ketika anda berpergian atau meninggalkan rumah, apakah anda pernah lupa untuk membawa obat anda?* 5. Apakah anda selalu mengambil obat tepat waktu?* 6. Ketika anda merasa seperti gejala efek samping, apakah anda berhenti meminum obat anda? 7. Minum obat setiap hari adalah ketidaknyamanan untuk beberapa orang, apakah anda merasa terganggu pada masa pengobatan? 8. Seberapa sering anda mengalami kesulitan mengingat untuk mengambil seluruh obat? a. Tidak pernah b. Sesekali c. Kadang kadang d. Biasanya e. Selalu setiap waktu * Merupakan pertanyaan yang digunakan untuk mengukur kean

II. Jawablah pertanyaan dengan memberi tanda ( ) pada kolom Ya atau Tidak No Pertanyaan A Peran PMO 1 Apakah PMO dan anda tidak membuat kesepakatan mengenai lokasi dan waktu menelan obat 2 Apakah PMO tidak menyaksikan anda pada saat menelan obat 3 Apakah PMO tidak meyakinkan anda bahwat TB bisa sembuh bila menelan obat secara teratur 4 Apakah PMO tidak mendorong anda untuk tetap menelan obat secara teratur 5 Apakah PMO tidak mendengarkan keluhan anda mengenai pengobatan TB 6 Apakah PMO tidak menjelaskan manfaat pongobatan secara teratur 7 Apakah PMO tidak mengingatkan anda waktu pemeriksaan ulang dahak 8 Apakah PMO tidak memastikan anda sudah melakukan pemeriksaan ulang dahak 9 Apakah PMO tidak menjelaskan penyebab TB pada Keluarga anda 10 Apakah PMO tidak menjelaskan bagaimana cara penularan TB pada Keluarga anda 11 Apakah PMO tidak menjelaskan gejala TB pada Keluarga anda 12 Apakah PMO tidak menjelaskan tahapan pengobatan TB pada Keluarga anda B Efek Samping Obat TB 13 Apakah selama pengobatan anda merasa tidak nafsu makan 14 Apakah selama pengobatan anda merasa mual 15 Apakah selama pengobatan anda merasa sakit perut 16 Apakah selama pengobatan warna seni anda menjadi kemerahan 17 Apakah selama pengobatan anda merasa nyeri sendi 18 Apakah selama pengobatan anda merasa demam menggigil 19 Apakah selama pengobatan anda merasa kesemutan 20 Apakah selama pengobatan anda merasa kemerahan pada kulit 21 Apakah selama pengobatan anda merasa rasa terbakar di kaki 22 Apakah selama pengobatan anda merasa adanya ganguan penglihatan 23 Apakah selama pengobatan anada dapat membedakan Tidak Ya

warna merah dan hijau C Peran Petugas TB di Puskesmas 24 Apakah petugas TB menjelaskan bahwa TB adalah penyakit menular dan bukan penyakit keturunan. 25 Apakah petugas TB menjelaskan bahwa penyakit ini dapat disembuhkan bila penderita menjalani seluruh pengobatan seperti yang dianjurkan. 26 Apakah petugas TB menjelaskan tentang tahapan pengobatan (tahap intensif dan tahap lanjutan) 27 Apakah petugas TB menjelaskan tentang frekuensi menelan obat (tiap hari atau 3 kali seminggu) 28 Apakah petugas TB menjelaskan tentang cara menelan obat 29 Apakah petugas TB menjelaskan tentang lamanya pengobatan untuk masing-masing tahap 30 Apakah petugas TB menjelaskan tentang pentingnya seorang Pengawas Menelan Obat (PMO) agar tercapai hasil pengobatan yang optimal. 31 Apakah petugas TB menjelaskan kuman TB dapat menyebar ke udara waktu penderita bersin atau batuk. 32 Apakah petugas TB menjelaskan bahwa orang di sekeliling kita dapat tertular karena menghirup udara yang mengandung kuman TB. 33 Apakah petugas TB menjelaskan gejala TB 34 Apakah petugas TB menjelaskan bila ada anggota keluarga yang menunjukkan sebaiknya segera memeriksakan diri ke unit pelayanan kesehatan. 35 Apakah petugas TB menjelaskan kemungkinan terjadinya efek samping yang timbul setelah meminum OAT. 36 Apakah petugas TB menjelaskan bial mengalami efek samping OAT, beri tahu petugas kesehatan atau PMO supaya dapat segera diatasi 37 Apakah petugas TB menjelaskan tentang jadwal pemeriksaan ulang dahak 38 Apakah petugas TB menjelaskan arti hasil pemeriksaan ulang dahak

LAMPIRAN HASIL SPSS A. UJI NORMALITAS Efek samping obat TB Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic Df Sig. Statistic df Sig. Jumlah_efek,248 58,000,875 58,000 a. Lilliefors Significance Correction B. ANALISA UNIVARIAT I. Kean minum obat TB Frekuensi responden Tot_ Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Patuh 45 77,6 77,6 77,6 Valid 13 22,4 22,4 100,0 58 100,0 100,0

II. Peran PMO 1. Frekuensi responden Tot_PMO Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Baik 38 65,5 65,5 65,5 Valid Kurang Baik 20 34,5 34,5 100,0 58 100,0 100,0 III. Efek samping obat 1. Nilai median Statistics Jumlah_efek Valid 58 N Missing 0 Median 13,00 Std. Deviation,812 Range 4 Minimum 11 Maximum 15 2. Frekuensi responden Koding Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Ringan 47 81,0 81,0 81,0 Valid Berat 11 19,0 19,0 100,0 58 100,0 100,0

IV. Peran petugas TB di Puskesmas 1. Frekuensi responden hasil kuesioner TB Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Baik 40 69,0 69,0 69,0 Valid Kurang Baik 18 31,0 31,0 100,0 58 100,0 100,0 C. ANALISA BIVARIAT I. Hubungan Peran PMO dengan Kean Minum Obat Tot_PMO * Tot_ Crosstabulation Tot_ Count 34 4 38 Baik Expected Count 29,5 8,5 38,0 % within Tot_PMO 89,5% 10,5% 100,0% Tot_PMO % of 58,6% 6,9% 65,5% Count 11 9 20 Kurang Baik Expected Count 15,5 4,5 20,0 % within Tot_PMO 55,0% 45,0% 100,0% % of 19,0% 15,5% 34,5% Count 45 13 58 Expected Count 45,0 13,0 58,0 % within Tot_PMO 77,6% 22,4% 100,0% % of 77,6% 22,4% 100,0%

Chi-Square Tests c Value df Asymp. Sig. Point (1-sided) Probability Pearson Chi-Square 8,955 a 1,003,004,004 Continuity Correction b 7,082 1,008 Likelihood Ratio 8,624 1,003,006,004 Fisher's Exact Test,006,004 Linear-by-Linear Association 8,801 d 1,003,004,004,004 a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4,48. b. Computed only for a 2x2 table c. For 2x2 crosstabulation, exact results are provided instead of Monte Carlo results. d. The standardized statistic is 2,967. Risk Estimate Value 95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for Tot_PMO (Baik / Kurang Baik) 6,955 1,785 27,094 For cohort Tot_ = 1,627 1,078 2,454 For cohort Tot_ =,234,082,666

II. Hubungan Peran petugas TB di puskesmas dengan Kean Minum Obat hasil kuesioner TB * Tot_ Crosstabulation Tot_ Count 37 3 40 Baik Expected Count 31,0 9,0 40,0 % within hasil kuesioner TB 92,5% 7,5% 100,0% hasil kuesioner TB % of 63,8% 5,2% 69,0% Count 8 10 18 Kurang Baik Expected Count 14,0 4,0 18,0 % within hasil kuesioner TB 44,4% 55,6% 100,0% % of 13,8% 17,2% 31,0% Count 45 13 58 Expected Count 45,0 13,0 58,0 % within hasil kuesioner TB 77,6% 22,4% 100,0% % of 77,6% 22,4% 100,0% Chi-Square Tests c Value df Asymp. Sig. Point (1-sided) Proba bility Pearson Chi-Square 16,485 a 1,000,000,000 Continuity Correction b 13,838 1,000 Likelihood Ratio 15,682 1,000,000,000 Fisher's Exact Test,000,000 Linear-by-Linear Association 16,201 d 1,000,000,000,000 a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4,03. b. Computed only for a 2x2 table c. For 2x2 crosstabulation, exact results are provided instead of Monte Carlo results. d. The standardized statistic is 4,025.

Risk Estimate Value 95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for hasil kuesioner TB (Baik / Kurang 15,417 3,441 69,061 Baik) For cohort Tot_ = 2,081 1,232 3,515 For cohort Tot_ =,135,042,432 III. Hubungan Efek samping obat dengan Kean Minum Obat Koding * Tot_ Crosstabulation Tot_ Count 42 5 47 Ringan Expected Count 36,5 10,5 47,0 % within Koding 89,4% 10,6% 100,0% Koding % of 72,4% 8,6% 81,0% Count 3 8 11 Berat Expected Count 8,5 2,5 11,0 % within Koding 27,3% 72,7% 100,0% % of 5,2% 13,8% 19,0% Count 45 13 58 Expected Count 45,0 13,0 58,0 % within Koding 77,6% 22,4% 100,0% % of 77,6% 22,4% 100,0%

Chi-Square Tests c Value df Asymp. Sig. Point (1-sided) Probability Pearson Chi-Square 19,760 a 1,000,000,000 Continuity Correction b 16,351 1,000 Likelihood Ratio 16,977 1,000,000,000 Fisher's Exact Test,000,000 Linear-by-Linear Association 19,420 d 1,000,000,000,000 a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,47. b. Computed only for a 2x2 table c. For 2x2 crosstabulation, exact results are provided instead of Monte Carlo results. d. The standardized statistic is 4,407. Risk Estimate Value 95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for Koding (Ringan / Berat) 22,400 4,438 113,050 For cohort Tot_ = 3,277 1,242 8,644 For cohort Tot_ =,146,059,361