INFORMED CONSENT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
|
|
|
- Yuliani Darmali
- 8 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 INFORMED CONSENT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Assalamualaikum Wr. Wb. Saya Selva Prasanti dengan Nomor Induk Mahasiswa mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Esa Unggul bermaksud melakukan penelitian yang berjudul Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Tidak Aman (Unsafe Action) Dalam Bekerja Pada Karyawan Produksi. Penelitian ini dilakukan demi menyelesaikan tugas akhir Skripsi. Saya berharap anda bersedia untuk menjadi responden dalam penelitian ini dimana akan dilakukan pemberian angket untuk pengisian kuesioner. Anda mendapat kesempatan untuk bertanya tentang peran serta dalam penelitian ini. Kuesioner ini bersifat rahasia dan jawaban Anda tidak akan mempengaruhi penilaian prestasi kerja Anda di perusahaan. Kuesioner ini dimaksudkan untuk penelitian. Terima Kasih. Setelah anda membaca maksud dan tahapan penelitian di atas, maka kami mohon untuk tanda tangan di bawah ini : Tanggal pengumpulan data : Tanda Tangan :
2 KUESIONER Terima kasih atas kesediaan Anda untuk mengisi kuesioner ini. Kuesioner ini merupakan salah satu bagian dari penelitian yang dilakukan ole mahasiswa Jurusan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Esa Unggul, Jakarta. Kuesioner ini dimaksudkan untuk mengetahui pendapat Anda mengenai perilaku atau tindakan dalam bekerja. Kami mengharapkan Anda menjawab seluruh pertanyaan dalam kuesioner ini secara jujur sesuai dengan kondisi dan pekerjaan Anda. Kuesioner ini bersifat rahasia dan jawaban Anda tidak akan mempengaruhi penilaian prestasi kerja Anda di perusahaan. Kuesioner ini dimaksudkan untuk penelitian. (Selva Prasanti / ) Petunjuk Pengisian : 1) Isilah pertanyaan berikut pada kolom yang telah disediakan 2) Berikan tanda ( ) pada jawaban yang sesuai dengan pendapat anda 3) Kejujuran Anda sangat saya harapkan I. DATA DIRI Nama Usia : :.tahun.. bulan (Contoh : 21 tahun 3 bulan) Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Pendidikan Terakhir : SD / Sederajat Diploma 3 (D3)/Akademik SLTP/Sederajat SMA/SMK/Sederajat Perguruan Tinggi (S1/S2/S3) Lama Masa Kerja : < 6 bulan 3 5 Tahun 6 bulan - 3 tahun > 5 Tahun Mulai bekerja di PT Pratama Abadi Industri sejak bulan..tahun.. Saya pernah mengalami kecelakaan saat bekerja baik ringan maupun fatal : Ya Tidak
3 II. Perilaku Tidak Aman PETUNJUK : Anda diminta untuk memilih pertanyaan yang paling menggambarkan diri anda dengan memberi tanda ( ) pada salah satu dari 4 jawaban dibawah. KET : SL = Selalu KK = Kadang-kadang JR = Jarang TP = Tidak Pernah No Pernyataan SL KK JR TP 1 Saya bekerja dengan keadaan bugar 2 Saya mengikuti pelatihan Keselamatan dan Kesehatan Kerja 3 Jika tiba-tiba mesin rusak, saya langsung memperbaiki mesin sendiri 4 Saya menggunakan peralatan sesuai fungsinya 5 Dalam bekerja saya menjalankan peralatan/mesin kerja sesuai dengan wewenang 6 Saya memberikan peringatan pada saat ada bahaya 7 8 Dalam bekerja saya menjalankan mesin dengan kecepatan tinggi, agar lebih cepat selesai bekerja Saya menolak menggunakan mesin yang rusak 9 Saya menggunakan Alat Pelindung diri secara lengkap dan benar 10 Saya memuat beban berlebihan pada mesin 11 Saya bekerja dengan lingkungan yang bersih dan rapih 12 Saya lupa mengembalikan peralatan kerja ke tempat asalnya Saya mengangkat angkut beban dengan 13 kondisi lutut dan punggung dalam keadaan lurus 14 Saya mencoba memperbaiki mesin dengan keadaan mesin mati 15 Saya bekerja sambil mengobrol dengan teman supaya tidak bosan
4 16 Saya minum obat-obatan yang dapat membuat saya mengantuk seperti obat sakit kepala atau obat alergi ketika bekerja III. Pengetahuan Responden Berilah tanda silang (X) pada jawaban yang anda pilih. 1. Apa yang dimaksud dengan bahaya? A. Besarnya kemungkinan terjadinya kerugian B. Besarnya kerugian akibat kerusakan C. Kondisi mengancam yang berpotensi menimbulkan kerugian 2. Kemungkinan terjadinya kecelakaan merupakan definisi dari? A. Insiden B. Risiko C. Bahaya 3.Unsafe action (perilaku tidak aman) adalah? A. Kegagalan mengikuti persyaratan dan prosedur-prosedur kerja yang menyebabkan kecelakaan kerja B. Tindakan atau perbuatan dari seseorang atau beberapa orang karyawan yang memperkecil kemungkinan terjadinya kecelakaan C. Situasi yang berpotensi menimbulkan kecelakaan atau cidera pada manusia, kerusakan atau gangguan pada manusia 4. Menurut anda, dalam lingkungan pekerjaan, apa saja yang paling tepat tidak dapat menimbulkan bahaya? A. Mesin, Pekerja dan material B. Mesin dan Material C. APD lengkap
5 5. Yang bukan penyebab timbulnya perilaku tidak aman adalah? A. Manajemen B. Insiden C. Faktor manusia 6. Berikut ini adalah bukan jenis-jenis bahaya yang ada di tempat kerja, yaitu : A. Fisik dan Kimia B. Bahaya Laten C. Bahaya Biologik 7. Debu, panas, bising, pencahayaan yang kurang merupakan contoh jenis bahaya? A. Bahaya laten B. Bahaya Kimia C. Bahaya fisik 8. Basic causes atau sebab dasar timbulnya perilaku tidak aman dibagi menjadi dua, kecuali: A. Faktor Manajemen B. Faktor Manusia C. Faktor Pekerjaan 9. Kemampuan fisik yang yang tidak memadai, kurangnya pengetahuan dan kurangnya keterampilan termasuk contoh dari A.Faktor Manajemen B. Faktor Manusia C. Faktor Pekerjaan
6 10. Dibawah ini merupakan contoh dari faktor manusia (personal factor), kecuali A. Kurangnya pengawasan B. Alergi terhadap bahan C. Kurangnya pelatihan (training) 11. Kurangnya pengetahuan disebabkan oleh, kecuali : A. Kurangnya latihan B. Kurangnya orientasi C. Kurangnya pengawasan 12. Kurangnya pengawasan, Engineering tidak memadai dan standar kerja yang tidak memadai termasuk contoh dari A. Faktor Manajemen B. Faktor Manusia C. Faktor Pekerjaan 13. Dibawah ini merupakan contoh dari faktor pekerjaan, kecuali A. Kurangnya pelatihan B. Kurangnya Standar Kerja (SOP) C. Kurangnya pengawasan 14. Bercanda saat bekerja, tidak memakai APD secara benar, dan memperbaiki alat yang sedang bekerja merupakan contoh A. Unsafe condition (kondisi tidak aman) B. Unsafe action (perilaku tidak aman) C. Insiden/ Kecelakaan 15. Yang bukan termasuk perilaku tidak aman adalah A. Beroperasi pada kecepatan sesuai standar B. Mengobrol saat bekerja C. Menggunakan mesin orang lain
7 IV. Sikap Responden PETUNJUK : Anda diminta untuk memilih pertanyaan yang paling menggambarkan diri anda dengan memberi tanda ( ) pada salah satu dari 4 jawaban dibawah. KET : STS = Sangat Tidak Setuju TS = Tidak Setuju S = Setuju SS = Sangat Setuju No Pernyataan STS TS S SS Karyawan yang kurang bugar sebaiknya tetap melanjutkan pekerjaannya agar target produksi tetap tercapai Pelatihan atau training di tempat kerja sangat penting untuk semua karyawan Lupa dengan prosedur kerja yang benar merupakan hal yang tidak wajar Dengan adanya pengawasan dari atasan membuat karyawan tidak nyaman 5 Menggunakan masker saat bekerja adalah hal yang penting Melakukan pekerjaan sesuai dengan prosedur yang ada di tempat kerja saya 6 adalah untuk menghindari terjadinya kecelakaan kerja Jika ada bahaya, penting untuk memberi peringatan untuk karyawan lain terlebih dahulu Mengoperasikan mesin dengan kecepatan yang melebihi kecepatan sesuai prosedur bertujuan agar pekerjaan cepat selesai Karyawan tetap mengerjakan pekerjaannya walaupun peralatan atau mesin rusak. Yang penting mesin masih bisa berjalan seperti biasa Menggunkaan sepatu karet saat bekerja lebih nyaman dari pada menggunakan sepatu tertutup Jika memperbaiki mesin atau alat, sebaiknya mesin atau alat dalam keadaan mati
8 V. Persepsi Tentang Kondisi APD PETUNJUK : Anda diminta untuk memilih pertanyaan yang paling menggambarkan diri anda dengan memberi tanda ( ) pada salah satu dari 4 jawaban dibawah. KET : STS = Sangat Tidak Setuju TS = Tidak Setuju S = Setuju SS = Sangat Setuju No Pernyataan STS TS S SS 1 sarung tangan yang disediakan ditempat saya bekerja jumlahnya mencukupi untuk semua karyawan 2 sarung tangan yang disediakan ditempat kerja saya berbahan lateks atau karet 3 saat bekerja tersedia sarung tangan yang berbahan kain untuk melindungi alat atau mesin-mesin panas 4 sarung tangan membuat saya tidak nyaman dan terganggu dalam bekerja sehingga saya malas menggunakannya 5 sarung tangan yang disediakan ukurannya tidak sesuai dengan tangan saya (terlalu besar atau kecil) sehingga saya tidak nyaman menggunakannya 6 Masker atau penutup hidup yang disediakan di tempat kerja jumlahnya mencukupi untuk semua karyawan di tempat saya bekerja disediakan masker berjenis masker carbon menggunakan masker atau penutup hidung menghalangi saya ketika bekerja Ear plug yang disediakan di tempat kerja jumlahnya tidak mencukupi untuk semua karyawan ear plug yang disediakan tidak pernah saya gunakan karena saya merasa terganggu menggunakannya saat bekerja Sepatu safety yang disediakan di tempat kerja jumlahnya mencukupi
9 untuk semua karyawan Sepatu safety yang disediakan sangat berat untuk digunakan Tempat penyimpanan Alat Pelindung Diri di tempat kerja saya rapi dan bersih Petugas mengecek kondisi APD setiap hari Jika APD rusak, sulit untuk meminta APD yang baru pada pihak perusahaan VI. Peran Pengawas PETUNJUK : Anda diminta untuk memilih pertanyaan yang paling menggambarkan diri anda dengan memberi tanda ( ) pada salah satu dari 4 jawaban dibawah. KET : SL = Selalu KK = Kadang-Kadang JR = Jarang TP = Tidak Pernah No Pernyataan SL KK JR TP Pengawas di tempat kerja saya perhatian kepada karyawannya yang kurang bugar saat bekerja Pengawas mengingatkan karyawan untuk mengikuti pelatihan Pengawas tidak briefing sebelum memulai bekerja Pengawas tidak mengingatkan untuk mengecek mesin atau alat sebelum bekerja Pengawas menegur karyawan dengan cara marah-marah atau membentak Pengawas mengawasi karyawan saat bekerja Pengawas mengawasi Engineering saat sedang memperbaiki alat atau mesin
10 Pengawas bertindak tegas kepada karyawan yang tidak memakai Alat Pelindung Diri secara benar Pengawas menegur karyawan yang menggunakan mesin dengan kecepatan tidak sesuai prosedur Pengawas mengingatkan saya agar segera memanggil pengawas atau engineering apabila mesin tiba-tiba rusak
11 1. Hasil Uji Validitas Hasil Uji Validitas Variabel Perilaku Tidak Aman Variabel Pernyataan R Hitung R Tabel Keterangan Perilaku Tidak 1 0,985 0,632 Valid Aman 2 0,985 0,632 Valid 3 0,985 0,632 Valid 4 0,985 0,632 Valid 5 0,985 0,632 Valid 6 0,818 0,632 Valid 7 0,838 0,632 Valid 8 0,789 0,632 Valid 9 0,789 0,632 Valid 10 0,845 0,632 Valid 11 0,845 0,632 Valid 12 0,985 0,632 Valid 13 0,985 0,632 Valid 14 0,868 0,632 Valid 15 0,883 0,632 Valid 16 0,818 0,632 Valid Hasil Uji Validitas Variabel Pengetahuan Variabel Pernyataan R Hitung R Tabel Keterangan Pengetahuan 1 0,917 0,632 Valid 2 0,960 0,632 Valid 3 0,917 0,632 Valid 4 0,960 0,632 Valid 5 0,960 0,632 Valid 6 0,917 0,632 Valid 7 0,825 0,632 Valid 8 0,825 0,632 Valid 9 0,960 0,632 Valid 10 0,960 0,632 Valid 11 0,825 0,632 Valid 12 0,960 0,632 Valid 13 0,960 0,632 Valid 14 0,960 0,632 Valid 15 0,960 0,632 Valid
12 Hasil Uji Validitas Variabel Sikap Variabel Pernyataan R Hitung R Tabel Keterangan Sikap 1 0,934 0,632 Valid 2 0,892 0,632 Valid 3 0,895 0,632 Valid 4 0,892 0,632 Valid 5 0,845 0,632 Valid 6 0,892 0,632 Valid 7 0,895 0,632 Valid 8 0,845 0,632 Valid 9 0,843 0,632 Valid 10 0,829 0,632 Valid 11 0,976 0,632 Valid Hasil Uji Validitas Variabel Persepsi Kondisi APD Variabel Pernyataan R Hitung R Tabel Keterangan Persepsi Kondisi 1 0,989 0,632 Valid APD 2 0,784 0,632 Valid 3 0,717 0,632 Valid 4 0,918 0,632 Valid 5 0,989 0,632 Valid 6 0,919 0,632 Valid 7 0,989 0,632 Valid 8 0,775 0,632 Valid 9 0,989 0,632 Valid 10 0,989 0,632 Valid 11 0,968 0,632 Valid 12 0,989 0,632 Valid 13 0,989 0,632 Valid 14 0,932 0,632 Valid 15 0,775 0,632 Valid Hasil Uji Validitas Variabel Peran Pengawas Variabel Pernyataan R Hitung R Tabel Keterangan
13 Peran Pengawas 1 0,974 0,632 Valid 2 0,882 0,632 Valid 3 0,887 0,632 Valid 4 0,974 0,632 Valid 5 0,913 0,632 Valid 6 0,882 0,632 Valid 7 0,931 0,632 Valid 8 0,887 0,632 Valid 9 0,931 0,632 Valid 10 0,715 0,632 Valid 2. Uji Normalitas Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. TotalA TotalB TotalC TotalD TotalE a. Lilliefors Significance Correction Statistics TotalA TotalB TotalC TotalD TotalE Valid N Missing Mean Median Sum Univariat Perilaku Tidak Aman
14 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Tidak Valid Ya Total Pengetahuan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Baik Valid Kurang Total Sikap Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Positif Valid Negatif Total Persepsi Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Positif Valid Negatif Total Peran Pengawas Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Mendukung Valid Kurang Mendukung Total
15 4. Bivariat a) Pengetahuan dengan Perilaku tidak aman Pengetahuan * Perilaku Tidak Aman Crosstabulation Perilaku Tidak Aman Total Ya Tidak Pengetahuan Total Kurang Baik Count % within Pengetahuan 38.9% 61.1% 100.0% Count % within Pengetahuan 47.8% 52.2% 100.0% Count % within Pengetahuan 43.9% 56.1% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- Pearson Chi-Square.655 a Continuity Correction b Likelihood Ratio Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 82 a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table Odds Ratio for Kategori Pengetahuan (Kurang / Baik) For cohort Perilaku Tidak Aman = Tidak For cohort Perilaku Tidak Aman = Ya Risk Estimate Value N of Valid Cases 82 95% Confidence Interval Lower Upper
16 b) Sikap dengan Perilaku tidak aman Sikap * Perilaku Tidak Aman Crosstabulation Perilaku Tidak Aman Total Ya Tidak Sikap Total Negatif Positif Count % within Sikap 85.2% 14.8% 100.0% Count % within Sikap 23.6% 76.4% 100.0% Count % within Sikap 43.9% 56.1% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 82 a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table Odds Ratio for Sikap (Positif / Negatif) For cohort Perilaku Tidak Aman = Tidak For cohort Perilaku Tidak Aman = Ya Risk Estimate Value N of Valid Cases 82 95% Confidence Interval Lower Upper
17 c) Persepsi dengan perilaku tidak aman Persepsi * Perilaku Tidak Aman Crosstabulation Perilaku Tidak Aman Total Ya Tidak Persepsi Total Negatif Positif Count % within Persepsi 85.7% 14.3% 100.0% Count % within Persepsi 12.8% 87.2% 100.0% Count % within Persepsi 43.9% 56.1% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 82 a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table Risk Estimate Value 95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for Persepsi (Positif / Negatif) For cohort Perilaku Tidak Aman = Tidak For cohort Perilaku Tidak Aman = Ya N of Valid Cases 82
18 d) Peran Pengawas dengan Perilaku Tidak Aman Peran Pengawas * Perilaku Tidak Aman Crosstabulation Perilaku Tidak Aman Total Ya Tidak Peran Pengawas Total Kurang Mendukung Mendukung Count % within Peran Pengawas 96.0% 4.0% 100.0% Count % within Peran Pengawas 21.1% 78.9% 100.0% Count % within Peran Pengawas 43.9% 56.1% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- Pearson Chi-Square a Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 82 a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table Risk Estimate Value 95% Confidence Interval Lower Upper Odds Ratio for Peran Pengawas (Mendukung / Kurang Mendukung) For cohort Perilaku Tidak Aman = Tidak For cohort Perilaku Tidak Aman = Ya N of Valid Cases 82
19 5. Tabel Per-Pertanyaan a) Pertanyaan Perilaku Perilaku Selalu Kadang- Kadang Jarang Tidak Pernah 1-32,9% 42,7% 24,4% 2-32,0% 58,5% 2,5% 3 14,6% 70,7% 13,4% 1,2% 4-20,7% 46,3% 32,9% 5-37,8% 34,1% 28,0% 6 4,9% 32,9% 52,4% 9,8% 7 4,9% 56,1% 39,0% ,7% 65,9% 13,4% 9-28,0% 35,4% 36,6% 10 3,7% 63,4% 20,7% 12,2% 11-23,2% 65,9% 11% 12 4,9% 56,1% 39,0% ,7% 65,9% 13,4% 14 12,2% 20,7% 63,4% 3,7% 15 3,7% 63,4% 20,7% 12,2% 16 3,7% 63,4% 20,7% 12,2% b) Pertanyaan Pengetahuan Pengetahuan Benar Salah 1 53 (64,6%) 29 (35,6%) 2 46 (56,1%) 36 (43,9%) 3 28 (34,1%) 54 (65,9%) 4 46 (56,1%) 36 (43,9%) 5 39 (47,6%) 43 (52,4%) 6 43 (52,4%) 39 (47,6%) 7 50 (61,0%) 32 (39,0%) 8 34 (41,5%) 48 (58,5%) 9 36 (43,9%) 46 (56,1%) (36,6%) 52 (63,4%) (24,4%) 62 (75,6%) (34,1%) 54 (65,9%) (24,4%) 62 (75,6%) (29,3%) 58 (70,7%) (36,6%) 52 (63,4%)
20 c) Pertanyaan Sikap Sikap Sangat Setuju Setuju Tidak setuju Sangat Tidak Setuju 1 20 (24,4%) 35 (42,7%) 27 (32,9%) (32,9%) 48 (58,5%) 7 (8,5%) 3 1 (1,2%) 11 (13,4%) 58 (70,7%) 12 (14,6%) 4 27 (32,9%) 38 (46,3%) 17 (20,7%) (37,8%) 28 (34,1%) 23 (28,0%) 6 4 (4,9%) 27 (32,9%) 43 (52,4%) 8 (9,8%) 7-32 (39,0%) 46 (56,1%) 4 (4,9%) 8 11 (13,4%) 54 (65,9%) 17 (20,7%) (36,6%) 29 (35,4%) 23 (28,0%) (3,7%) 52 (63,1%) 17 (20,7%) 10 (12,2%) (23,2%) 54 (65,9%) 9 (11%) d) Pertanyaan Persepsi Persepsi Sangat Setuju Setuju Tidak setuju Sangat Tidak Setuju 1-27 (32,9%) 35 (42,7%) 20 (24,4%) 2-27 (32,9%) 48 (58,5%) 7 (8,5%) 3 1 (1,2%) 11 (13,4%) 58 (70,7%) 12 (14,6%) 4 27 (32,9%) 38 (46,3%) 17 (20,7%) (28,0%) 28 (34,1%) 31 (37,8%) (4,9%) 27 (32,9%) 43 (53,4%) 8 (9,8%) 7-32 (39,0%) 46 (56,1%) 4 (4,9%) 8 11 (13,4%) 54 (65,9%) 17 (20,7%) (39%) 29 (35,4%) 21 (25,6%) (3,7%) 52 (63,4%) 17 (20,7%) 10 (12,0%) 11 1 (1,25%) 17 (20,7%) 52 (63,4%) 12 (14,6%) 12 6 (7,3%) 44 (53,7%) 32 (30%) (18,3%) 53 (64,6%) 14 (17,1%) 14 9 (11%) 11 (13,4%) 53 (64,6%) 9 (11%) 15 4 (4,9%) 50 (61%) 18 (22%) 10 (12,2%)
21 e) Pertanyaan Peran Pengawas Peran Pengawas Selalu Kadang- Kadang Jarang Tidak Pernah 1-27 (32,9%) 48 (58,5%) 7 (8,5%) 2 1 (1,2%) 11 (13,45) 58 (70,7%) 12 (14,6%) 3 27 (32,9%) 38 (46,3%) 17 (20,7%) (28%) 28 (34,1%) 31 (37,8%) (9,8%) 43 (52,4%) 27 (32,9%) 4 (4,9%) 6-32 (39%) 46 (56,1%) 4 (4,9%) 7-17 (20,7%) 54 (65,9%) 11 (13,4%) 8-23 (28,0%) 29 (35,4%) 30 (36,6%) 9 10 (12,2%) 17 (20,7%) 52 (63,4%) 3 (3,7%) (23,2%) 54 (65,9%) 9 (11%)
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD)
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) 1.1 Pengantar Assalaamua laikum wr.wb Dengan ini saya perkenalkan bahwa saya adalah mahasiswi program
LAMPIRAN. Case Processing Summary. Descriptives. 95% Confidence Interval for Mean. Tests of Normality. Kolmogorov-Smirnov a
LAMPIRA Case Processing Summary Cases Missing Total Total Penerapan Kewaspadaan Standar 205 100.0% 0 0.0% 205 100.0% Descriptives Statistic Std. Error Mean 232.44.365 95% Confidence Interval for Mean Lower
* Merupakan pertanyaan yang digunakan untuk mengukur kepatuhan
KUESIONER No. identitas responden : I. Jawablah pertanyaan dengan memberi tanda silang ( X ) 1. Apakah anda pernah lupa untuk minum obat?* 2. Apakah anda pernah melewatkan jadwal pengambilan obat untuk
Kuisioner Penelitian
1 2 Kuisioner Penelitian Saya Rohmah Ardelia, mahasiswa Jurusan Kesehatan Masyarakat peminatan Manajemen Rumah Sakit Universitas Esa Unggul. Saat ini saya sedang melakukan penelitian untuk menyelesaikan
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang Hubungan Obesitas dengan Peran Diri. Maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa ada paksaan menyatakan
LAMPIRAN. Lampiran 1. Kuisoner Penelitian. 1. Isilah dengan tanda silang (x) pada jawaban yang sesuai dengan pendapat anda
LAMPIRAN Lampiran 1 Kuisoner Penelitian KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN, MOTIVASI, DAN PERSEPSI KEPEMIMPINAN TERHADAP ANALIS LABORATORIUM RSCM DALAM PENCAPAIAN PELAPORAN NILAI KRITIS LABORATORIUM
LAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom)
49 LAMPIRAN 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom) 3. Lampiran 3 : Hasil Penelitian 4. Lampiran 4 : Surat Keterangan
Kuesioner Penelitian
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Hubungan Faktor Resiko dengan Terjadinya Nyeri Punggung Bawah ( Low Back Pain) Pada Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) Di Pelabuhan Belawan Medan Tahun 2015 Nomor Responden
kejadian yang mengganggu proses kerja? (Jika tidak pernah lanjut ke pertanyaan C) 5. Apabila pernah, jenis kejadian apa yang anda alami?
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KECELAKAAN KERJA PADA PEKERJA BAGIAN LOADING RAMP DI PABRIK NEGERI LAMA SATU PT. HARI SAWIT JAYA KABUPATEN LABUHAN BATU TAHUN 2017 A. Identitas
PENJELASAN TENTANG PENELITIAN
PENJELASAN TENTANG PENELITIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Fera Kristiyani Pasaribu Status : Mahasiswi Program Sarjana (S1) Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan NIM : 2012-33-104
KUESIONER PENELITIAN
LAMPIRAN 5 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN PROGRAM SKRINING HEPATITIS B PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS KECAMATAN KEMBANGAN TAHUN 2017 Lembar Persetujuan : Saya bertanda tangan
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Dengan hormat, Sehubungan dengan kegiatan penelitian yang saya lakukan tentang Hubungan antara Pelaku Bullying dengan Prestasi Belajar pada Remaja
Hubungan status gizi..., Ratih Agustin P., FKMUI, Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis
Lampiran 3. Surat Kerjasama Pemeriksaan Osteoporosis Lanjutan Lanjutan Lampiran 5. Kuesioner KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN UMUR, STATUS GIZI, GAYA HIDUP, DAN KEBIASAAN KONSUMSI KALSIUM DAN VITAMIN D DENGAN
KUESIONER A DATA DEMOGRAFI
KUESIONER A DATA DEMOGRAFI Petunjuk pengisisan Isilah jawaban pada pertanyaan dibawah ini dengan memberi tanda (X) pada kotak yang tersedia. Data ini dirahasiakan dan hanya dibaca oleh peneliti. Coret
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN. No. Responden :
LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN No. Responden : A. Data umum : 1. Nama : 2. Tempat, tanggal lahir: 3. Umur : Tahun 4. Jenis kelamin : 5. Alamat : 6. Nomor Hp : 7. Pendidikan
Keterangan: Berilah tanda Cek List ( ) pada kolom data responden yang sesuai dengan data saat ini berdasarkan pilihan jawaban yang tersedia!
KUISIONER PENELITIAN HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON CEMAS ANAK USIA SEKOLAH TERHADAP PEMASANGAN INTRAVENA SEPERTI INFUS DI EKA HOSPITAL TANGERANG SELATAN BANTEN TAHUN 2014 Keterangan: Berilah
LEMBARAN PERSETUJUAN PENELITI
Lampiran 1 LEMBARAN PERSETUJUAN PENELITI Kepada Yth, Calon Responden Penelitian Di Tempat Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Sarah Andini Yuliasih NIM : 201233020 Alamat : Jl. Raya Parigi Curug
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN. Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur :
50 Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur : Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia menjadi responden dari penelitian
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (Informed Consent)
LAMPIRAN LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (Informed Consent) Assalamualaikum Wr. Wb. Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini, mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
LAMPIRAN 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (Informed Consent)
LAMPIRAN LAMPIRAN 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (Informed Consent) Assalamualaikum Wr. Wb. Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini, mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas
(Berilah tanda (X) pada salah satu jawaban yang anda rasa benar) 1. Apa yang ibu ketahui tentang kantong plastik?
Lampiran I Kuesioner Penelitian HUBUNGAN KARAKTERISTIK PENGETAHUAN DAN SIKAP PADA IBU PEMBELI DAN PEDAGANG DENGAN PENGGUNAAN KANTONG PLASTIK DI PASAR TRADISIONAL FIRDAUS KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2014
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI
Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI Kepada Yth. Bapak/Ibu selaku responden Di tempat. Dengan Hormat, Saya yang bertandatangan di bawah ini adalah mahasiswa Departemen
KUESIONER PENELITIAN
71 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) PADA PEKERJA STIMULASI DI UNIT PENDERESAN PT SOCFIN INDONESIA TANAH BESIH TAHUN 2014 Bersama kuesioner ini, saya
Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. Umur * Kecelakaan Kerja % 0 0.0% % Pendidikan * Kecelakaan Kerja
Case Processing Summary Cases Valid Missing N N N Umur * Pendidikan * Kecelakaan Kerja Jumlah Jam Kerja * Massa Kerja * Kecelakaan Kerja Umur * Crosstabulation Tidak Umur 12-16 3 3 6 17-25 44 20 64 26-35
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Fatimah / adalah mahasiswi D-IV Bidan
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Fatimah / 095102070 adalah mahasiswi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Hubungan
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Judul Penelitian :HUBUNGAN PERAN SERTA ORANG TUA TERHADAP DAMPAK HOSPITALISASI PADA ANAK USIA PRASEKOLAH EKA HOSPITAL BSD TANGERANG. Peneliti : Anastasia Rosita Puturuhu
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU BAHAYA KERJA TERHADAP RISIKO KEJADIAN KECELAKAAN KERJA PADA PEKERJA DI PT SUBUR SARI LASTDERICH
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU BAHAYA KERJA TERHADAP RISIKO KEJADIAN KECELAKAAN KERJA PADA PEKERJA DI PT SUBUR SARI LASTDERICH (SSL) NAGASARIBU HUMBANG HASUNDUTAN TAHUN 2015 I. Karakteristik
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA
LEMBAR KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA Ibu yang terhormat, saat ini kami mahasiswa Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas
LAMPIRAN SPSS. Scale Variance if Item Deleted. merasa sesak nafas Valid menghabiskan sepiring makanan
LAMPIRA SPSS Uji itas Dan Reliabilitas Uji validitas mekanisme koping Scale Mean if Item Deleted Scale Variance if Item Deleted Item- Corrected Item- Correlation Cronbach's Alpha if Item Deleted Tabel-r
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent)
LAMPIRAN Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent) Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Telah mendapatkan penjelasan mengenai tujuan, manfaat, jaminan kerahasiaan
Lampiran 1. Surat Izin Etik Penelitian
LAMPIRAN 42 Lampiran 1. Surat Izin Etik Penelitian Lampiran 2. Lembar Permohonan Menjadi Responden LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Responden yang terhormat, Perkenalkan saya mahasiswa Program Studi
INSTRUMEN PENELITIAN
Lampiran 1 INSTRUMEN PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) TATANAN KELUARGA IBU DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI KAMPUNG BOJONG KELURAHAN RAWABUAYA TAHUN 2014 PETUNJUK PENGISIAN
Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. PenolongPersalinan. Tenaga Kesehatan. Chi-Square Tests. Asymp. Sig. (2-
CROSSTABS /TABLES=KategoriPendidikan BY Crosstabs Case Processing Summary Valid Missing KategoriPendidikan * 58 100.0% 0.0% 58 100.0% Count KategoriPendidikan * Crosstabulation Non KategoriPendidikan Rendah
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG DALAM PANGAN SIAP SAJI (BAKSO) DI MEDAN DENAI DAN MEDAN
SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Berdasarkan permintaan dan permohonan serta penjelasan peneliti yang sudah disampaikan kepada saya bahwa akan dilakukan penelitian tentang Hubungan Manajemen Keperawatan
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PELAKSANAAN PROGRAM K3 DENGAN TERJADINYA KECELAKAAN KERJA PADA PT. CHEVRON PACIFIC INDONESIA DURI TAHUN 20011
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PELAKSANAAN PROGRAM K3 DENGAN TERJADINYA KECELAKAAN KERJA PADA PT. CHEVRON PACIFIC INDONESIA DURI TAHUN 20011 DATA UMUM Umur : Pendidikan Terakhir : Masa Kerja
KUESIONER TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN PESERTA
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN PESERTA BPJS KESEHATAN TERHADAP PELAYANAN KEFARMASIAN DI DUA PUSKESMAS DI KOTA MEDAN PADA BULAN AGUSTUS 2015 Kuesioner ini
KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014
KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA 12-24 BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014 A. Karakteristik Ibu 1. Nama : 2. Umur : 3. Alamat : 4.
a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Valid Percent
LAMPIRAN 1. Gambaran Karakteristik Responden a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid >=32 21 30,9 30,9 30,9
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalammualaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama Saya Fauziah, sedang menjalani sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PROMOSI KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) DENGAN PERILAKU AMAN (SAFE BEHAVIOR) PADA KARYAWAN
LAMPIRAN I KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PROMOSI KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) DENGAN PERILAKU AMAN (SAFE BEHAVIOR) PADA KARYAWAN BAGIAN PRODUKSI PENGOLAHAN MINYAK SAWIT DI PTPN IV KEBUN DOLOK ILIR
Lampiran 1. Data Penelitian. Karakteristik Responden Penelitian
Lampiran 1. Data Penelitian Karakteristik Responden Penelitian No Jabatan JK Umur (tahun) Pendidikan Lama Kerja (tahun ) 1 Supervisor P 45 S1 27 2 Koordinator Shift P 44 D3 22 3 Koordinator Shift P 40
Kuesioner Penelitian
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian Hubungan Higiene Pedagang Dan Sanitasi Dengan Keberadaan Escherichia Coli Kol Sebagai Menu Lalapan Ayam Penyet Pada Penjual Ayam Penyet Di Kecamatan Medan Selayang Tahun
PETA KABUPATEN BANDUNG BARAT
Lampiran 1: Geografi Kabupaten Bandung Barat PETA KABUPATEN BANDUNG BARAT Sumber: Situs Resmi Pemerintah Kabupaten Bandung Barat Wilayah Administratif Berdasarkan data, luas wilayah Kabupaten Bandung Barat
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Saya Mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Esa
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Responden Yth Dengan hormat, Saya Mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Esa Unggul, bermaksud melaksanakan penelitian mengenai, Hubungan Sikap Karyawan
LAMPIRAN. Lampiran 1. Kepada Yth. Pasien rawat inap ruang Pinus Rumah Sakit Eka Tangerang Selatan Di tempat. : Permohonan menjadi responden
Lampiran 1 LAMPIRAN Kepada Yth. Pasien rawat inap ruang Pinus Rumah Sakit Eka Tangerang Selatan Di tempat Hal : Permohonan menjadi responden Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini, saya mahasiswa
KUESIONER PENELITIAN. PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau kerja dengan gejala photokeratitis pada pekerja las PT. Adhi Karya Persero Tbk Duri, Riau
LAMPIRAN 1 : Kuesioner gejala pothokeratitis pada pekerja pengelasan PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau 2016 KUESIONER PENELITIAN PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau 2016 Selamat pagi / siang Saya Mulyana Agustin
Kuesioner Penelitian
Kuesioner Penelitian A. Tujuan Sebagai syarat penelitian skripsi, Potensi kejadian sick building syndrome pada karyawan Office PT. Bridgestone Tire Indonesia Bekasi Plant 2016 B. Data umum No Pertanyaan
Lampiran 1 : Master Data
Lampiran 1 : Master Data No. U JK Ag Pdk Pkr SP DA M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8 M9 MKK RPO PM LR KSP SB 1. 19 2 1 4 1 1 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 2 1 2 8 1 1 2. 42 2 3 4 5 2 2 1 1 1 0 0 0 1 1 0 2 1 2 13 1 2 3. 39
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian 40 41 Lampiran 3. Lembaran Informed Consent SURAT PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Usia : Alamat : Menyatakan bahwa : 1. Saya telah
LAMPIRAN A SKALA IKLIM ORGANISASI DAN KEPUASAN KERJA SETELAH UJI COBA
63 LAMPIRAN A SKALA IKLIM ORGANISASI DAN KEPUASAN KERJA SETELAH UJI COBA 64 Kuesioner Penelitian I. Data Responden Nama Responden : Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Usia Jabatan/bagian Lama Kerja :..
KUESIONER GAMBARAN TAYANGAN IKLAN FAST FOOD
KUESIONER GAMBARAN TAYANGAN IKLAN FAST FOOD (MAKANAN SIAP SAJI) DI TELEVISI DAN KEBIASAAN MAKAN FAST FOOD (MAKANAN SIAP SAJI) DAN KEJADIAN OBESITAS PADA PELAJAR SMA SWASTA CAHAYA MEDAN TAHUN 2013 I. INFORMASI
LAMPIRAN I. No. Responden : Tanggal Wawancara : I. KARAKTERISTIK RESPONDEN. 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis kelamin : 4. Lama bekerja : Jam/hari
LAMPIRAN I KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN HYGIENE PERORANGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI DENGAN KELUHAN GANGGUAN KULIT PADA PEKERJA PENGUPAS UDANG DI KELURAHAN PEKAN LABUHAN KECAMATAN MEDAN LABUHAN
Lampiran 1. KUESIONER PENILAIAN STRES KERJA PADA PERAWAT ICU RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) RANTAUPRAPAT
Lampiran 1. KUESIONER PENILAIAN STRES KERJA PADA PERAWAT ICU RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) RANTAUPRAPAT I. KARAKTERISTIK RESPONDEN No. Responden : Umur : Tahun Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan Masa
lampiran data hasil pemeriksaan No Usia (tahun) lama bermain gitar bermain gitar di café/tempat hiburan lama bermain gitar dalam sehari tangan yang digunakan bermain chord nyeri di pergelangan tangan saat
KUESIONER PENELITIAN
68 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KONDISI FISIK RUMAH DAN KELUARGA PEROKOK DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI DESA PINTU BATU KECAMATAN SILAEN KABUPATEN TOBA SAMOSIR TAHUN 2015. Hari/TanggalWawancara
Jenis Kelamin Pasien * Diagnosa Utama Crosstabulation
Lampiran 1. Analisis Univariat Jenis Kelamin Pasien * Crosstabulation bukan Jenis Kelamin Pasien laki-laki Count 30 30 60 % within 75.0% 75.0% 75.0% perempuan Count 10 10 20 % within 25.0% 25.0% 25.0%
ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING
76 Lampiran 1 Kuesioner penelitian ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING TERHADAP KELUHAN SUBJEKTIF NYERI PINGGANG LEHER NON SPESIFIK PADA TENAGA ANALIS KESEHATAN DI INSTALASI LABORATORIUM RUMAH
2. Pendidikan : SD SLTA Perguruan Tinggi
Petunjuk Pengisian : 1. Semua pertanyaan dalam kuesioner ini harus dijawab. 2. Berilah tanda checklist ( ) pada kolom yang telah disediakan. 3. Setiap pertanyaan dijawab hanya dengan satu jawaban yang
KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010
Lampiran 1 KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010 Petunjuk Wawancara : 1. Pakailah bahasa Indonesia yang sederhana, bila perlu dapat menggunakan
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 3 Kepada Yth: Bapak/Ibu/Saudara Responden Di RSU Sari Mutiara Medan Saya mahasiswa S1 Keperawatan Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Sari Mutiara Indonesia
LAMPIRAN. Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table
LAMPIRAN Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table Umur Penderita Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid < 15 tahun 8 3.1 3.1 3.1 15-54 tahun 155 59.8 59.8 62.9 > 54 tahun 96 37.1 37.1
KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU MEROKOK PADA PELAJAR SMP NEGERI 3 MAJENANG CILACAP TAHUN AJARAN 2014/2015
KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU MEROKOK PADA PELAJAR SMP NEGERI 3 MAJENANG CILACAP TAHUN AJARAN 2014/2015 A. Kuisioner Data Demografi Hari/tanggal : No. Respoden : Umur :
I. Identitas Responden
81 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA DI RSUD RANTAU PRAPAT Kasus Kontrol I. Identitas Responden
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Responden Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Andiko Situmorang NIM : 10.02.110 KepadaYth : Di Tempat. Adalah mahasiswa Jurusan Keperawatan Fakultas
LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI. Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri Kepa Kecamatan Kebon
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Miki Sutrisno Nim : 2008-33-029 Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. (Informed Consent)
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (Informed Consent) Kepada Yth. Responden di tempat Dengan Hormat, Saya mahasiswa S1 Program Studi Kesehatan Masyarakat peminatan Kesehatan dan Keselamatan
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PELAYANAN KB DENGAN KEIKUTSERTAAN PRIA DALAM PROGRAM KB DI KECAMATAN PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2015 1. Identitas Responden No. Responden :
KUESIONER KUESIONER RESPONDEN. Bapak / Ibu / Saudara / i yang saya hormati,
KUESIONER UNIVERSITAS ESA UNGGUL MANAJEMEN RUMAH SAKIT KUESIONER RESPONDEN Bapak / Ibu / Saudara / i yang saya hormati, Saya adalah mahasiswi semester akhir di Universitas Esa Unggul. Saat ini saya sedang
SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN
SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 5 Berdasarkan penjelasan dan permohonan peneliti yang sudah disampaikan kepada saya bahwa akan dilakukan penelitian tentang Pengaruh Fungsi Pengorganisasian
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RSPONDEN. Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RSPONDEN Assalamualaikum Wr. Wb Dengan Hormat, Nama saya Putri Wahyuni, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya
HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014
Lampiran 1 Lembar Pengukuran HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014 Karakteristik Responden Nama :
KUESIONER PENELITIAN
92 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN FAKTOR PREDISPOSISI, PENDUKUNG DAN PENGUAT DENGAN TINDAKAN PENGGUNAAN KONDOM PADA WPS UNTUK PENCEGAHAN HIV/AIDS DI KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TAHUN 2012 I. IDENTITAS RESPONDEN
PEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY
No. Kuisioner : PEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY Petunjuk Pengisian : 1. Isilah semua pernyataan dalam kuisioner
DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Chindy Tania Tempat / Tanggal Lahir : Jakarta, 8 Juli 1994 : Kristen Protestan
LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Chindy Tania Tempat / Tanggal Lahir : Jakarta, 8 Juli 1994 Agama : Kristen Protestan Jenis Kelamin : Perempuan Alamat : Komplek Taman Pondok Gede Blok C III No. 4,
FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS ESA UNGGUL JAKARTA 2016
96 Lampiran 1 KUESIONER HUBUNGAN ASUPAN VITAMIN (B6, B12, B9), OLAHRAGA DAN KUALITAS TIDUR PADA MAHASISWA UNIVERSITAS ESA UNGGUL No. Responden : FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS
Kuesioner Penelitian. Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kelelahan Kerja. Pada Pegawai Negeri Sipil Kantor Inspektorat
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kelelahan Kerja Pada Pegawai Negeri Sipil Kantor Inspektorat Kabupaten Simalungun di Pematang Raya Tahun 2017 No. Respoden : Tanggal
DAFTAR LAMPIRAN. Universitas Indonesia. Analisis faktor..., Noer Haeny, FKM UI, 2009
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Kuesioner Penelitian... Lampiran 2 Lay-out Titik Pengukuran Operational Room... Lampiran 3 Observasi Lokasi Penelitian... Lampiran 4 Hasil Statistik... Lampiran 5 Struktur Organisasi
LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA
LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA PANGIRKIRAN KEC. HALONGONAN KAB. PADANG LAWAS UTARA TAHUN 2015 Responden adalah ibu-ibu
STRURKTUR ORGANISASI RSUD BATARA GURU BELOPA
LAMPIRAN STRURKTUR ORGANISASI RSUD BATARA GURU BELOPA Direktur RSUD Batara Guru Bagian Tata Usaha Bagian Pelayanan Medik & Keperawatan Bidang Pengembangan SDM & RM Bidang Pengawasan & Pemeliharaan Sarana
LEMBAR PENJELASAN. Saya selaku mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Utara dengan: Nama : Ardytia Lesmana Stambuk : 2008
LAMPIRAN II LEMBAR PENJELASAN Dengan Hormat, Saya selaku mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Utara dengan: Nama : Ardytia Lesmana Stambuk : 2008 akan melaksanakan penelitian dengan judul Perbedaan
Lampiran 1 Instrumen Penelitian
Lampiran 1 Instrumen Penelitian Dengan hormat, Dalam rangka penyelesaian tesis mengenai Self-Attribution Bias dan Faktor Demografi dalam Pengambilan Keputusan Trading Valuta Asing, saya mengharapkan kesediaan
LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN
42 LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN Jenis Kelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Laki - Laki 21 50.0 50.0 50.0 Valid Perempuan 21 50.0 50.0 100.0 Total 42 100.0 100.0 Umur Responden
Lampiran 2
Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG DISCHARGE PLANNING DENGAN KESIAPAN PERAWAT MEMBERIKAN DISCHARGE PLANNING KEPADA PASIEN
SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan,
Lampiran 1 SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN KepadaYth, Bapak/Ibu Calon Responden Dengan Hormat Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan, Program Studi Ilmu Keperawatan,
STRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE
STRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE Board of Directors (BOD) Corporate Organization & Human Capital Development (COHCD) Human Capital Management Division (HCM) General Affairs &
: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS :
KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG SARANA PELAYANAN KESEHATAN OLEH ANGGOTA POLRI DAN KELUARGANYA DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TEBING TINGGI TAHUN 2015 Petunjuk pengisian kuesioner 1. Jawablah
Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60.
Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis Statistics N Valid 60 Missing 0 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid duplikasi 24 40.0 40.0 40.0 tidak duplikat 36 60.0 60.0 100.0 Total 60
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMPONEN KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN PREVENTION MOTHER TO CHILD TRANSMISSION (PMTCT) OLEH BIDAN TERHADAP KUNJUNGAN KLIEN PADA PELAYANAN VOLUNTARY COUNCELLING AND TEST (VCT)
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 1 Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama Umur Alamat :... :.. :.. Bahwa telah mendapat penjelasan yang lengkap dan jelas tentang penelitian dengan judul
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN SKRIPSI
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN SKRIPSI Penelitian mengenai faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku vulva hygiene pada ibu hamil di Unit KIA Puskesmas Kamal 2 Jakarta Barat. Prevalensi penyakit infeksi
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN (INFORM CONSENT)
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN (INFORM CONSENT) Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan ODHA Dalam Menjalani Terapi Antiretroviral di Rumah Sakit Umum Pirngadi Medan Tahun 2012
FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN JUDUL: HUBUNGAN PEMASANGAN VENTILATOR TERHADAP TERJADINYA PNEUMONIA PADA PASIEN DIRUANG ICU RS. ROYAL TARUMA JAKARTA BARAT. OLEH: ASTER GINTING NIM : 201233105
I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :...
85 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR) PADA PASANGAN SUAMI ISTRI DI DESA DURIN JANGAK KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN DELI
KUESIONER PENELITIAN
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KEBERADAAN JENTIK Aedes aegypti DAN PELAKSANAAN 3M PLUS DENGAN KEJADIAN PENYAKIT DBD DI LINGKUNGAN XVIII KELURAHAN BINJAI KOTA MEDAN TAHUN 2012 A. Karakteristik Responden
KUESIONER PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI, PEMUNGKIN DAN KEBUTUHAN TERHADAP PEMANFAATAN PELAYANAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS PARONGIL KABUPATEN DAIRI
Lampiran 1 KUESIONER PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI, PEMUNGKIN DAN KEBUTUHAN TERHADAP PEMANFAATAN PELAYANAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS PARONGIL KABUPATEN DAIRI Petunjuk Pengisian - Mohon angket ini diisi oleh
KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2.
Lampiran 1. KUESIONER HUBUNGAN KUALITAS UDARA AMBIEN DENGAN KELUHAN GANGGUAN PERNAFASAN PADA MASYARAKAT SEKITAR PABRIK GULA SEI SEMAYANG (PGSS) KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2014 No. Responden : Tanggal
LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN Saya, Ucik Indrawati, S.Kep., Ns., Mahasiswa Magister Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta (UMY), sedang melaksanakan kegiatan penelitian berjudul
Kuesioner Penelitian
Kuesioner Penelitian PENGARUH FAKTOR PROVIDER DAN KARAKTERISTIK KONSUMEN TERHADAP KEPUASAN PESERTA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT ISLAM MALAHAYATI MEDAN TAHUN 2014 A. KARAKTERISTIK
Lampiran 1. Hormat Saya, Caterine. Universitas Sumatera Utara
38 Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN Yth, Saudara/i Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan stres dengan siklus menstruasi pada mahasiswi FK USU tahun masuk 2012. Setelah itu, hasil skor yang didapat
