Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth. Ibu responden Di Klinik Nirmala Medan Nama saya Rika Fauziah, mahasiswa Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian yang bertujuan mengetahui Motivasi Ibu dalam Pemberian Imunisasi Dasar, yang mana penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan. Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesediaan ibu untuk berpartisipasi menjadi responden dalam penelitian ini, partisipasi ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela dan tidak akan memberi dampak yang membahayakan. Jika ibu bersedia, saya akan memberikan lembar kuesioner berupa pernyataan yang telah disediakan untuk diisi dengan kejujuran dan apa adanya. Peneliti menjamin kerahasiaan jawaban dan identitas ibu. Jawaban yang ibu berikan digunakan hanya untuk kepentingan penelitian ini. Demikian lembar persetujuan ini saya buat, atas bantuan dan partisipasinya saya ucapkan terima kasih. Responden Medan, 2014 Peneliti. (Rika Fauziah)
Lampiran 2 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalammualaikum Wr. Wb Dengan Hormat, Nama Saya Rika fauziah, sedang menjalani pendidikan di program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU, Saya sedang melakukan penelitian yang berjudul Motivasi Ibu Dalam Pemberian Imunisasi Dasar. Imunisasi merupakan suatu program yang dengan sengaja memasukkan antigen lemah agar merangsang antibody keluar tubuh dapat resisten terhadap penyakit tetentu. Sistem imun tubuh mempunyai suatu sistem memori (daya ingat), ketika vaksin masuk kedalam tubuh, maka akan terbentuk antibodi untuk melawan vaksin tersebut dan sistem memori akan menyimpannya sebagai suatu pengalaman ( Atika Proverawati, 2010). Imunisasi dasar adalah pemberian imunisasi awal untuk mencapai kadar kekebalan di atas ambang perlindungan. Imunisasi diberikan pada bayi antara umur 0-12 bulan yang terdiri dari imunisasi BCG, DPT, (1,2,3) Polio (1,2,3,4), Hepatitis B (1,2,3), dan campak ( Pedoman penyelengaraan imunisasi, 2005). Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui motivasi ibu dalam pemberian Imunisasi Dasar di Klinik Nirmala Tahun 2014. Saya akan melakukan wawancara terstruktur kepada ibu tentang a. Data demografi seperti umur ibu, umur balita, pendidikan terakhir, suku, agama, suku, jumlah anak b. Wawancara tentang motivasi ibu dalam memberian imunisasi.
Partisipasi responden dalam penelitian ini bersifat sukarela dan tanpa paksaan. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan peneliti. Untuk penelitian ini responden tidak akan dikenakan biaya apapun. Bila responden membutuhkan penjelasan, maka dapat menghubungi saya : Nama Alamat : Rika Fauziah : Jl. Dr.Mansyur No. Hp : 082368738067 Terima kasih saya ucapkan kepada orang tua balita yang telah ikut berpartisiasi pada penelitian pada penelitian ini. Keikutsertaan orang tua dalam penelitian ini akan menyumbangkan seseuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan. Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini harapan responden bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah kami siapkan. Medan, Maret 2014 Peneliti (Rika Fauziah)
Lampiran 3 LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP) (INFORMED CONSENT) Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Alamat : Telp/Hp : Setelah mendapat penjelasan dari penelitian Motivasi Ibu dalam Pemberian Imunisasi Dasar di Klinik Nirmala Jalan Pasar 3 Krakatau Medan Tahun 2014 maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan menyatakan bersedia ikut serta dalam penelitian tersebut. Demikian surat pernyataan inu untuk dapat dipergunakan seperlunya. Medan, 2014 ( )
Lampiran 4 LEMBAR KUESIONER PENELITIAN MOTIVASI IBU DALAM PEMBERIAN IMUNISASI DASAR DI KLINIK NIRMALA JL. PASAR 3 KRAKATAU MEDAN No. Responden :. Diisi oleh peneliti Lembaran ini adalah instrumen untuk penelitian Motivasi Ibu dalam Pemberian Imunisasi Dasar instrument ini terdiri dari 2 bagian yaitu : (1) Data Demografi (2) kuesioner motivasi ibu dalam pemberian imunisasi dasar lengkap yang terdiri dari motivasi intristik yaitu (a) kebutuhan (b) dorongan (c) harapan dan motivasi ekstrinsik yang terdiri (a) penghargaan (b) lingkungan yang nyaman (c) kegiatan yang menarik Petunjuk Pengisian Saudara diharapakan : 1. Menjawab setiap pertanyaan yang tersedia dengan memberikan tanda chelist ( ) pada setiap tempat yang disediakan. 2. Setiap pertanyaan harus dijawab 3. Tiap pertanyaan harus diisi dengan satu jawaban 4. Bila ada yang kurang mengerti dapat ditanyakan kepada peneliti
Jawablah pertanyaan dibawah ini sesuai dengan keadaan ibu saat ini SS S TS STS : Sangat Setuju : Setuju : Tidak Setuju : Sangat Tidak setuju A. DATA DEMOGRAFI 1. Usia ibu :.Tahun 2. Usia balita :...Bln 3. Pendidkan terakhir : 1. SD 2. SMP 3.SMA 4. D3/PT 4. Suku : 1.Jawa 2.Batak 3. Padang 5. Agama : 1. Islam 2. Kristen 3. Katolik 4. Budha 6. Pekerjaan ibu : 1. Ibu rumah tangga 2. Pegawai Swasta 3. Pegawai Swasta 7. Jumlah anak : 1. 1 orang 2. 2 orang 3. 3 orang
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9 RELIABILITY /VARIABLES=p1 p2 p3 p4 p5 p6 p7 p8 p9 p10 p11 p12 p13 p14 p15 p16 p17 p18 p19 p20 p21 p22 p23 p24 p25 p26 p27 p28 p29 p30 /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE CORR /SUMMARY=TOTAL MEANS VARIANCE. Reliability Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N % Valid 40 100.0 Cases Excluded a 0.0 Total 40 100.0 a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics Cronbach's Alpha Cronbach's Alpha Based on Standardized Items N of Items.788.823 30
Mean Std. Deviation N p1 3.63.490 40 p2 2.70.883 40 p3 3.48.599 40 p4 3.48.554 40 p5 2.45.959 40 p6 3.30.464 40 p7 3.43.549 40 p8 3.38.807 40 p9 3.33.526 40 p10 3.00.599 40 p11 3.30.464 40 p12 3.48.506 40 p13 3.38.807 40 p14 3.33.526 40 p15 2.15.770 40 p16 3.05.504 40 p17 2.75.494 40 p18 2.65.533 40 p19 3.80.464 40 p20 3.85.362 40 p21 1.78.480 40 p22 1.95.677 40 p23 1.95.504 40 p24 3.68.526 40 p25 3.70.464 40 p26 3.10.672 40 p27 2.65.533 40 p28 3.50.506 40 p29 3.65.483 40 p30 3.60.496 40
Summary Item Statistics Mean Minimum Maximum Range Maximum / Minimum Variance N of Items Item Means 3.114 1.775 3.850 2.075 2.169.345 30 Item Variances.348.131.921.790 7.039.035 30 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Squared Cronbach's Item Deleted if Item Deleted Total Multiple Alpha if Item Correlation Correlation Deleted p1 89.80 40.318.511..774 p2 90.73 41.128.162..793 p3 89.95 41.741.212..786 p4 89.95 40.203.459..775 p5 90.98 36.487.546..766 p6 90.13 40.112.580..772 p7 90.00 40.769.380..778 p8 90.05 42.203.084..796 p9 90.10 41.990.216..785 p10 90.43 40.610.363..779 p11 90.13 40.112.580..772 p12 89.95 40.356.486..774 p13 90.05 42.203.084..796 p14 90.10 41.990.216..785 p15 91.28 44.563 -.138..807 p16 90.38 40.138.524..773 p17 90.68 41.507.312..781 p18 90.78 39.563.580..770 p19 89.63 39.984.603..771 p20 89.58 41.122.536..776 p21 91.65 45.310 -.279..802 p22 91.48 45.281 -.220..808 p23 91.48 44.461 -.145..799 p24 89.75 40.397.459..775 p25 89.73 40.563.501..775 p26 90.33 40.533.322..781 p27 90.78 40.281.468..775 p28 89.93 39.763.582..771 p29 89.78 40.333.517..774 p30 89.83 41.071.381..779
Scale Statistics Mean Variance Std. Deviation N of Items 93.43 43.738 6.613 30 RELIABILITY /VARIABLES=p1 p4 p5 p6 p7 p10 p11 p12 p16 p18 p19 p20 p24 p25 p27 p28 p29 p30 /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA /STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE CORR /SUMMARY=TOTAL MEANS VARIANCE. Reliability Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N % Valid 40 100.0 Cases Excluded a 0.0 Total 40 100.0 a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics Cronbach's Cronbach's N of Items Alpha Alpha Based on Standardized Items.890.899 18 Item Statistics Mean Std. Deviation N p1 3.63.490 40 p4 3.48.554 40 p5 2.45.959 40 p6 3.30.464 40 p7 3.43.549 40 p10 3.00.599 40 p11 3.30.464 40 p12 3.48.506 40 p16 3.05.504 40 p18 2.65.533 40 p19 3.80.464 40 p20 3.85.362 40 p24 3.68.526 40 p25 3.70.464 40 p27 2.65.533 40 p28 3.50.506 40 p29 3.65.483 40 p30 3.60.496 40 Summary Item Statistics Mean Minimum Maximum Range Maximum / Minimum Variance N of Items Item Means 3.343 2.450 3.850 1.400 1.571.175 18 Item Variances.290.131.921.790 7.039.027 18
Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Squared Cronbach's Item Deleted if Item Deleted Total Multiple Alpha if Item Correlation Correlation Deleted p1 56.55 30.049.432..887 p4 56.70 29.190.520..884 p5 57.73 26.871.484..893 p6 56.88 29.087.661..880 p7 56.75 29.474.475..885 p10 57.18 29.276.459..886 p11 56.88 29.087.661..880 p12 56.70 29.446.530..884 p16 57.13 29.189.582..882 p18 57.53 28.922.593..881 p19 56.38 29.574.559..883 p20 56.33 30.481.500..885 p24 56.50 29.487.499..885 p25 56.48 29.743.524..884 p27 57.53 29.230.536..883 p28 56.68 28.892.636..880 p29 56.53 29.281.592..882 p30 56.58 29.687.495..885 Scale Statistics Mean Variance Std. Deviation N of Items 60.18 32.610 5.710 18 FREQUENCIES VARIABLES=umuribu umurbalita pendidikanterakhir suku agama pekerjaan jumlahanak /ORDER=ANALYSIS. Frequencies FREQUENCIES VARIABLES=umuribu umurbalita pendidikanterakhir suku agama pekerjaan jumlahanak /ORDER=ANALYSIS. Statistics umuribu umurbalita pendidikanterak hir suku agama pekerjaan jumlahanak N Valid 40 40 40 40 40 40 40 Missing 0 0 0 0 0 0 0
Frequency Table FREQUENCIES VARIABLES=umuribu umurbalita pendidikanterakhir suku agama pekerjaan jumlahanak /ORDER=ANALYSIS. Frequencies Statistics umuribu umurbalita pendidikanterak hir suku agama pekerjaan jumlahanak N Valid 40 40 40 40 40 40 40 Missing 0 0 0 0 0 0 0 Frequency Table umuribu Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent 20-30 tahun 32 80.0 80.0 80.0 Valid 30-40 tahun 8 20.0 20.0 100.0 Total 40 100.0 100.0 umurbalita Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent 1-6 bulan 24 60.0 60.0 60.0 Valid 7-12 bulan 16 40.0 40.0 100.0 Total 40 100.0 100.0 pendidikanterakhir Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent SMP 3 7.5 7.5 7.5 Valid SMA 33 82.5 82.5 90.0 PT 4 10.0 10.0 100.0 Total 40 100.0 100.0
suku Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent jawa 21 52.5 52.5 52.5 Valid batak 17 42.5 42.5 95.0 padang 2 5.0 5.0 100.0 Total 40 100.0 100.0 agama Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent islam 33 82.5 82.5 82.5 Valid kristen 7 17.5 17.5 100.0 Total 40 100.0 100.0 pekerjaan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent ibu rumah tangga 35 87.5 87.5 87.5 Valid pegawai swasta 3 7.5 7.5 95.0 wiraswasta 2 5.0 5.0 100.0 Total 40 100.0 100.0 jumlahanak Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent 1 18 45.0 45.0 45.0 Valid 2 17 42.5 42.5 87.5 3 5 12.5 12.5 100.0 Total 40 100.0 100.0
Lampiran 10 LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATRA UTARA NAMA : RIKA FAUZIAH NIM : 135102007 JUDUL KTI : MOTIVASI IBU DALAM PEMBERIAN IMUNISASI DASAR DI KLINIK NIRMALA KRAKATAU MEDAN TAHUN 2014 NAMA PEMBIMBING : EVI KAROTA BUKIT S.Kp.MNs NIP : 19671215200032001 NO TANGGAL MATERI ANJURAN ATAU SARAN PARAF 1 2 November 2013 Konsul Judul Buat Latar Belakang 2 10 November 2013 Bab I Perbaikan Latar Belakang & Rumusan Masalah 3 21 November 2013 Bab I,II Perbaikan Referensi dan Kerangka Konsep 4 03 Desember 2013 Bab II Tinjauan Pustaka Dalam Bentuk Narasi 5 06 Desember 2013 Bab III Perbaikan Kerangka Konsep,Populasi, Tempat Penelitian 6 07 Desember 2013 Bab III, dan Bab IV Perbaiakan Definisi Operasional dan Instrumen 7 10 Desember 2013 Bab III dan Bab IV Perbaikan Alat Pengumpulan Data 8 28 Desember 2013 Bab III dan Bab IV Perbaiakn Desain Penelitian, Alat Pengumpulan Data 9 30 Desember 2013 Bab IV Validitas dan Reliabilitas Analisis Data 10 04 Januari 2013 Bab IV & Validitas,Reliabilitas dan Kuesioner 11 4 Juni 2014 BAB I,II,III,IV,V,VI 12 6 Juni 2014 BAB I, III, IV,V,VI Kuesioner Perbaikan latar belakang, pebaikan tabel distribusi dan frekuensi Metode penelitian, tabel definsi operasional
13 10 Juni 2014 BAB III, dan VI Revisi skema kerangka konsep, waktu penelitian 14 12 Juni 2014 BAB V dan VI Buat pembahasan sesuai dengan tabel, tambahan pembahasan tentang jawaban responden yang mayoritas 15 14 Juni 2014 BAB V dan VI Buat dasar penelitian bandingkan dengan penelitian orang lain 16 17 Juni 2014 BAB V, dan VI Perbaikan kesimpulan dan saran sesuikan dengan manfaat penelitian, perbaikan abstrak 17 24 Juni 2014 BAB V, dan VI Perbaikan absrak, dasar penelitian, hasil penelitian 18 27 Juni 2014 BAB I-VI, abstrak Perbaikan absrak
DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. IDENTITAS Nama : Rika Fauziah Tempat / Tanggal Lahir : Pulau Tiga, 02 Mei 1991 Agama : Islam Nama Ayah : Sukarno Nama Ibu : Rusniarti S.Sos Anak Ke : 2 dari 3 bersaudara Alamat : Komplek Perkebunan PTN I, Kab. Aceh Tamiang II. PENDIDIKAN Tahun 1996-1997 Tahun 1997-2003 Tahun 2003-2006 Tahun 2006-2009 Tahun 2009-2012 Tahun 2013-2014 : Pendidikan TK PTN I Pulau Tiga : Pendidikan SD Negeri 1 Pulau Tiga : Pendidikan MTsN Negeri 1 Pulau Tiga : Pendidikan SMA Negeri 1 Pulau Tiga : Pendidikan Akademi Kebidanan Nusantara 2000 Medan : Pendidikan D4 Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Sumatera Utara Medan