TESIS Untuk memenuhi persyaratan mencapai derajat Sarjana S 2 MAGISTER ILMU KESEHATAN MASYARAKAT. Oleh : Agus Harjono Boediman E4A000002

dokumen-dokumen yang mirip
BAB I PENDAHULUAN. Rumah Sakit Tk II Putri Hijau Medan sebagai organisasi yang bergerak

ANALISIS KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT BERDASARKAN KATEGORI PASIEN DI IRNA PENYAKIT DALAM RSU TUGUREJO SEMARANG

BAB 1 PENDAHULUAN. Kepemimpinan organisasi rumah sakit memainkan peranan yang sangat

BAB 1 PENDAHULUAN. bidang, termasuk kesehatan dituntut agar lebih berkualitas. Rumah sakit juga berubah

TESIS Untuk memenuhi persyaratan Mencapai derajat Sarjana S 2. Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Konsentrasi Administrasi Rumah Sakit

BAB 1 PENDAHULUAN. masyarakat Indonesia. Salah satu profesi yang mempunyai peran penting di rumah

BAB 1 PENDAHULUAN. melakukan upaya kesehatan rujukan dan upaya kesehatan penunjang. Dari 22 RSU di

INDIKATOR KINERJA UTAMA

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah

INDIKATOR KINERJA UTAMA (IKU) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOETOMO SURABAYA PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2015

RENCANA KINERJA TAHUNAN RSUD PLOSO KABUPATEN JOMBANG TAHUN 2015 RUMUS/ FORMULA. tahun = Jumlah pasien rawat inap + Jumlah pasien rawat jalan

BAB 1 PENDAHULUAN. investasi dalam meningkatkan kualitas sumber daya manusia. Pembangunan

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Penelitian

BAB 1 PENDAHULUAN. institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat dengan karakteristik tersendiri yang

BAB I PENDAHULUAN. meningkat, hal itu disebabkan karena semakin tingginya kesadaran masyarakat akan

BAB I PENDAHULUAN. untuk menghasilkan dampak pada kematian, kesakitan, ketidakmampuan dan

2 Sumber daya manusia medis dan non medis merupakan kunci keberhasilan rumah sakit, karena rumah sakit adalah suatu bentuk organisasi yang berfungsi s

I. PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang

BAB I PENDAHULUAN. Rumah sakit mempunyai peran yang penting dalam memberikan

LAPORAN KINERJA TRIWULANAN RSUD LAWANG TAHUN 2015

BAB I PENDAHULUAN. baik di pasar domestik (nasional) maupun di pasar internasional/global. Untuk

BAB I PENDAHULUAN. menunjukkan keunggulan masing-masing agar bisa bertahan. Rumah sakit

BAB I PENDAHULUAN. pelayanan jasa kesehatan. Keberhasilan sebuah rumah sakit dinilai dari mutu

BAB 1 : PENDAHULUAN. sehat. Namun saat ini rumah sakit bukan hanya sebagai fasilitas sarana kesehatan

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

BAB I BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

BAB 1 PENDAHULUAN. masyarakat menjadi lebih selektif dalam memilih jasa pelayanan dari suatu rumah

BAB III METODE PENELITIAN

BAB 1 : PENDAHULUAN. kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di

BAB 1 PENDAHULUAN. Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945 adalah melindungi

ANALISIS FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KETIDAKPATUHAN DOKTER DALAM PENULISAN RESEP SESUAI DENGAN FORMULARIUM RUMAH SAKIT UMUM R.A.

BAB I PENDAHULUAN. kepada masyarakat, baik kuratif maupun preventif, rumah sakit juga

I. PENDAHULUAN. dilaksanakan di seluruh sarana pelayanan kesehatan pemerintah dan swasta,

Penampilan rumah sakit dapat diketahui dari beberapa indikator antara lain : a. Cakupan dan mutu pelayanan dilihat melalui indikator :

PENDAHULUAN. derajat kesehatan dilakukan dengan berbagai upaya salah satunya dengan

BAB I PENDAHULUAN. Pelayanan merupakan salah satu bentuk kinerja nyata untuk mendapatkan

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

EVALUASI KINERJA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) PATUT PATUH PATJU KABUPATEN LOMBOK BARAT TAHUN 2015

BAB 1 : PENDAHULUAN (1, 2)

PERBEDAAN TIME MOTION STUDY ANTARA RUANG AL-KAUTSAR DAN AL-FAJR PADA PASIEN MODERAT CARE DI RUMAH SAKIT ISLAM SURAKARTA SKRIPSI

BAB IV VISI, MISI, TUJUAN DAN SASARAN, STRATEGI DAN KEBIJAKAN. 4.1 Visi dan Misi Rumah Sakit Ernaldi Bahar Provinsi Sumatera Selatan a.

PENGEMBANGAN MODEL PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN PERSEDIAAN REAGENSIA LABORATORIUM KLINIK RUMAH SAKIT PANTIWILASA CITARUM SEMARANG

BAB 1 PENDAHULUAN. tingginya tingkat pendidikan dan kesejahteraan masyarakat, maka tuntutan

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

BAB I PENDAHULUAN. agar staf medis di RS terjaga profesionalismenya. Clicinal governance (tata kelola

BAB I PENDAHULUAN. tidak dilepaskan dari kebijaksanaan pembangunan yaitu harus sesuai

PENGUKURAN KINERJA DENGAN METODE BALANCED SCORECARD

BAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang. Rumah sakit adalah suatu institusi pelayanan kesehatan dengan fungsi yang

BAB 5 PENUTUP. Critical Success Factors pada pembahasan ini adalah bagaimana cara menentukan

BAB 1 PENDAHULUAN. merupakan suatu proses pekerjaan yang berlangsung untuk mencapai hasil kerja

INDIKATOR KINERJA UTAMA RSUD Dr.ACHMAD MOCHTAR BUKITTINGGI TAHUN 2015

BAB I PENDAHULUAN. kelima Pancasila serta Undang-Undang Dasar Negara Republik. kebutuhan dasar hidup yang layak dan memberikan kepastian

BAB 1 PENDAHULUAN. yang mempunyai peranan penting dalam meningkatkan derajat kesehatan

BAB I PENDAHULUAN. biaya tetapi juga dari segi kualitas. Meningkatkan kualitas layanan dan

BAB 1 PENDAHULUAN. Rumah sakit sebagai industri jasa kesehatan pada dasarnya bertujuan

BAB I PENDAHULUAN. (Sumber: diakses pada 25/04/2014 pukul WIB)

BAB I PENDAHULUAN. 1 Nursalam, Manajemen Keperawatan, Ed 3, Salemba Medika, Jakarta, Hal : 295

BAB 1 PENDAHULUAN. pembangunan kesehatan adalah untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan

A. Latar Belakang Masalah

INDIKATOR KINERJA UTAMA (IKU) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) KABUPATEN SIDOARJO

BAB I PENDAHULUAN. Pada bab ini membahas tentang latar belakang masalah, rumusan masalah, tujuan. penelitian dan manfaat penelitian.

BAB I PENDAHULUAN. Pada jaman modern sekarang ini kemajuan dunia kesehatan semakin baik.

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Penelitian

MISI MENJADI RUMAH SAKIT BERSTANDAR KELAS DUNIA PILIHAN MASYARAKAT KEPUASAN DAN KESELAMATAN PASIEN ADALAH TUJUAN KAMI

BAB I PENDAHULUAN. perusahaan non profit, yaitu unit usaha yang bertujuan tidak untuk mencari

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang

NOTULEN. Peserta rapat : Tim Akuntabilitas Kinerja: - Kepala Bagian - Kepala Bidang - Kasubag - Kasi KEGIATAN RAPAT

LAPORAN KINERJA UPT RUMAH SAKIT KUSTA SUMBERGLAGAH TAHUN 2016

BAB I PENDAHULUAN. Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang. menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna

LAPORAN KINERJA (LKj) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAWANG TAHUN 2015

Penilaian pelayanan di RSUD AM Parikesit menggunakan indikator pelayanan kesehatan, adapun data indikator pelayanan dari tahun yaitu :

dasar yang paling penting dalam prinsip manajemen mutu (Hidayat dkk, 2013).

Indonesia. Pertamedika memiliki visi menjadi korporasi bisnis kesehatan terdepan dan terpercaya yang memiliki keunggulan bersaing berkelanjutan di

BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang. Rumah sakit merupakan salah satu industri jasa pemberi pelayanan

BAB I PENDAHULUAN. Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum dan

BAB 1 PENDAHULUAN. mewujudkan penyembuhan dan pemulihan kesehatan secara menyeluruh.

PENGUKURAN KINERJA DENGAN ELEMEN-ELEMEN BALANCED SCORECARD

BAB I PENDAHULUAN. pembangunan kesehatan baik dalam lingkup nasional maupun global.hal ini

BAB 1 : PENDAHULUAN. upaya kesehatan yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan (1, 2)

BAB 1 : PENDAHULUAN. menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Selain itu,

BAB 1 PENDAHULUAN. Organisasi tempat kerja merupakan wadah dimana para pegawai melakukan interaksi

BAB I PENDAHULUAN. berkualitas tidak terlepas dari peran tenaga medis dan nonmedis.

BAB 1 : PENDAHULUAN. Tahun Pemerintah berkewajiban mengupayakan tersedianya pelayanan

BAB I PENDAHULUAN. kesadaran dan kebutuhan masyarakat akan pentingnya kesehatan. rumah sakit sebagai suatu organisasi melalui tenaga medis

SKRIPSI ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP PESERTA JAMKESMAS DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR

BAB I PENDAHULUAN. penyakit disamping penyembuhan dan pemulihan. segenap lapisan masyrakat. Sasaran dari program tersebut yakni tersedianya

PENGAWASAN/PENGENDALIAN

BAB 1 PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang. Salah satu tujuan dari pembangunan kesehatan di Indonesia adalah upaya

GAMBARAN EFFISIENSI PENGGUNAAN TEMPAT TIDUR RUANG PERAWATAN KELAS III DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TASIKMALAYA TAHUN 2011 DAN 2012

BAB II TINJAUAN PUSTAKA. untuk melakukan evaluasi dalam menilai kinerja perusahaan. Seringkali penilaian

BAB II TINJAUAN PUSTAKA. a. Rekam Medis menurut Huffman EK, diagnosa dan pengobatan serta merekam hasilnya. (6)

BAB I PENDAHULUAN. adalah sumber daya manusia (Depkes, 2002). penunjang lainnya. Diantara tenaga tersebut, 40% diantaranya adalah

LAPORAN KINERJA (LKj) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAWANG TAHUN 2015

BAB 1 PENDAHULUAN. kompleks. Undang-undang Rumah Sakit Nomor 44 tahun 2009 rumah sakit

BAB 1 PENDAHULUAN. pentingnya kesehatan sebagai hak azasi manusia. Sehat merupakan kebutuhan dasar

INDIKATOR KINERJA UTAMA

BAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang. Pembangunan kesehatan pada hakekatnya adalah upaya yang dilaksanakan

Tabel 1. Jumlah Kunjungan Poliklinik di RS BaliMed Tahun 2012

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang

Transkripsi:

ANALISIS FAKTOR FAKTOR KOMPETENSI INTERPERSONAL PERAWAT YANG MEMPREDIKSI TERJADINYA KELUHAN PASIEN TERHADAP PELAYANAN PERAWAT BAGIAN RAWAT INAP RUMAH SAKIT TELOGOREJO SEMARANG TESIS Untuk memenuhi persyaratan mencapai derajat Sarjana S 2 MAGISTER ILMU KESEHATAN MASYARAKAT Oleh : Agus Harjono Boediman E4A000002 PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG 2005

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah Sakit (RS) Telogorejo Semarang adalah rumah sakit swasta milik Yayasan Kesehatan Telogorejo, yaitu sebuah yayasan sosial yang bertujuan untuk dapat memberikan pelayanan kesehatan yang optimal kepada masyarakat. Sebagai rumah sakit swasta yang mandiri dan tunggal, RS Telogorejo Semarang harus mengusahakan sendiri kebutuhan dana pengelolaannya, baik dari operasional rumah sakit, maupun dari sumbangan masyarakat. Dengan demikian tugas manajemen RS Telogorejo Semarang adalah mengusahakan agar rumah sakit dapat memberikan pelayanan kesehatan dengan tingkat mutu yang sebaik baiknya, dengan biaya yang seringan ringannya, namun dapat membiayai sendiri biaya operasionalnya. Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat, Visi RS Telogorejo Semarang adalah menjadi rumah sakit berkeunggulan, bertaraf internasional dalam rangka mewujudkan derajat kesehatan masyarakat secara optimal. Misi RS Telogorejo Semarang adalah memberikan pelayanan kesehatan yang menyeluruh dengan mengutamakan mutu dan kepuasan pelanggan, serta mencerminkan unit sosioekonomi yang mandiri. RS Telogorejo Semarang didirikan 1952, sebagai rumah sakit swasta tipe utama (setingkat rumah sakit pemerintah tipe B), dengan beberapa keunggulan yaitu : 1) terletak di pusat Kota Semarang sehingga mudah

dijangkau oleh masyarakat Kota Semarang dan sekitarnya, 2) bangunan cukup representatif, 3) fasilitas peralatan medik dan penunjang yang lengkap dan moderen, 4) mempunyai bidang spesialisasi pelayanan yang cukup lengkap. Untuk melaksanakan tugasnya dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat Kota Semarang dan sekitarnya, RS Telogoreo Semarang berusaha meningkatkan mutu pelayanan yang dapat memenuhi harapan pasien sehingga dapat meningkatkan jumlah kunjungan pasien baik pasien rawat jalan maupun pasien rawat inap. Dalam mengevaluasi kinerja rumah sakit, dipergunakan beberapa indikator yaitu : tingkat pemanfaatan rumah sakit yang terdiri dari rata rata kunjungan rawat jalan / bulan, Bed Occupation Rate (BOR), Average Length Of Stay (ALOS), Turn Over Interval (TOI) dan Bed Turn Over (BTO), jumlah pasien masuk / bulan dan jumlah hari rawat. Adapun pencapaian kinerja RS Telogorejo dalam kurun waktu 3 tahun terakhir, adalah sebagai berikut : Tabel 1.1. Pencapaian BOR, ALOS, TOI dan BTO RS Telogorejo Semarang Tahun 2001, 2002 dan 2003. No Kegiatan Tahun 2001 Tahun 2002 Tahun 2003 1 Rata Rata Kunjungan Rawat 131.848 142.200 150.035 Jalan 2 Jumlah TempatTidur 324 324 321 3 Jumlah Pasien Masuk / hari 41,26 39,65 39,62 4 Jumlah hari perawatan 87.854 84.498 81.695 5 Rata rata pasien dirawat/hari 240,70 231,50 223,82 6 ALOS 5,91 5,67 5,84 7 BOR 74,29 69,73 71,45 8 BTO 46,28 44,83 45,04 9 TOI 2,03 2,32 2,45 Sumber : Rekam medik RS Telogorejo Semarang, Desember 2003. Berdasarkan tabel 1.1, terlihat bahwa jumlah kunjungan pasien rawat jalan mengalami peningkatan sedangkan pasien rawat inap mengalami penurunan. Sehubungan hal tersebut diatas, manajemen RS Telogorejo Semarang perlu menganalisa lebih lanjut hal hal yang menyebabkan kunjungan pasien rawat inap menurun. Jumlah pasien yang masuk di bagian rawat inap sejak tahun 2001 mengalami penurunan. BOR mengalami penurunan dan belum memenuhi target (target BOR : 75 % sampai dengan 85 %). Rata rata pencapaian ALOS sudah diatas 4 hari walaupun pada tahun 2002 mengalami penurunan dan meningkat lagi pada tahun 2003. TOI rata rata 2,45 hari sehingga dapat dikatakan TOI termasuk dalam kondisi ideal (kondisi ideal TOI adalah kurang dari 3 hari). Kemudian jika dilihat dari BTO yang mencerminkan pasien yang di rawat keluar dalam keadaan hidup atau mati per tempat tidur (yang siap pakai) selama setahun, maka BTO tahun 2002 dan

2003 mencapai angka 45, hal ini menunjukkan keluar masuknya pasien RS Telogorejo cukup tinggi. Menurunnya pencapaian BOR tidak saja dialami oleh RS Telogorejo Semarang tetapi juga dialami oleh RS St Elizabeth dan RS Roemani Semarang, sementara rumah sakit lainnya baik swasta maupun pemerintah mengalami kenaikan. Tabel 1.2. Pencapaian BOR Rumah Sakit Di Kota Semarang No Nama Pencapaian BOR Rumah Sakit Tahun 2001 Tahun 2002 Tahun 2003 1 RSUD Kota Semarang 60,9 58,2 65,6 2 RSUD Tugurejo Semarang 39,5 55,1 75,1 3 RS St Elizabeth Semarang 55,1 72,4 69 4 RS Pantiwilasa Citarum 45,9 59,2 62,9 Semarang 5 RS Sultan Agung Semarang 35,1 36,6 52,1 6 RS Roemani Semarang 63,4 62,1 57,4 7 RS Pantiwilasa Dr. Cipto 19 23,5 55,6 Semarang Sumber : Dinas Kesehatan Kota Semarang, Tahun 2005. Bagian rawat inap RS Telogorejo terdiri dari beberapa kelas / ruang, yaitu : kelas utama, kelas I, Kelas II, kelas III, ICU/ICCU, bayi dan bakti dengan pencapaian BOR masing masing kelas / ruang sebagai berikut : No BOR masing masing Tabel 1.3. Trend BOR Rawat Inap RS telogorejo Semarang Tahun 2001, 2002 dan 2003. Tahun 2001 Tahun 2002 Tahun 2003 kelas / ruang perawatan 1 Kelas Utama 79,94 82,68 65,45 2 Kelas I 87,22 83,81 74,83 3 Kelas II 69,37 68,71 63,37 4 Kelas III 75,79 69,62 80,87 5 ICU/ICCU 57,89 55 53,24 6 Bayi 60,06 61,86 42,17 Sumber : Rekam Medik RS Telogorejo Semarang, Januari 2004 Dilihat dari trend BOR kegiatan rawat inap, tahun 2003 agak menurun dibandingkan tahun 2002. Penurunan terjadi hampir di semua kelas rawat, kecuali di kelas III, dimana pada tahun 2002 trend BOR di kelas III turun sebesar 8,14 % dibanding tahun 2001. Untuk kelas bayi

pada tahun 2003 menurun sebesar 31,83 %, untuk kelas utama BOR turun dibanding tahun 2002. Menurunnya jumlah kunjungan pasien dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya adalah 1) faktor pasien, 2) faktor organisasi unit penyedia pelayanan kesehatan (rumah sakit), 3) faktor pelayanan klinis (kemampuan dokter dan perawat), 4) faktor pelayanan administrasi atau manajemen rumah sakit dan 5) faktor lingkungan. Salah satu penyebab menurunnya jumlah kunjungan pasien di RS Telogorejo Semarang adalah faktor organisasi unit pelayanan kesehatan (rumah sakit) dan dalam rangka menarik minat pasien untuk memanfaatkan pelayanan rumah sakit, RS Telogorejo Semarang menerapkan program peningkatan mutu pelayanan. Namun demikikian, walaupun telah dilakukan peningkatan mutu pelayanan kesehatan khususnya pelayanan keperawatan di bagian rawat inap namun pelayanan keperawatan di bagian rawat inap masih dikeluhkan pasien. Keluhan pasien terhadap mutu pelayanan keperawatan di bagian raway inap RS Telogorejo Semarang dapat diketahui berdasarkan surat keluhan pasien yang masuk melalui kotak saran. Hasil rekapitulasi surat keluhan pasien menunjukkan bahwa sejak bulan Januari tahun 2004 sampai dengan bulan Oktober tahun 2004, terdapat 177 surat keluhan pasien, dengan perincian sebagai berikut : 1). bulan Januari sejumlah 23 surat, 2). bulan Pebruari sejumlah 14 surat, 3). bulan Maret sejumlah 26 surat, 4). bulan April sejumlah 13 surat, 5). bulan Mei sejumlah 16 surat, 6). bulan Juni sejumlah 11 surat, 7). bulan juli sejumlah 25 surat, 8). bulan Agustus sejumlah 14 surat, 9). bulan September sejumlah 18 surat dan 10). bulan Oktober 2004 sejumlah 17 surat. Dari 177 surat keluhan pasien yang masuk, terdapat 1). 71,2 % surat mengeluhkan kompetensi interpersonal perawat dalam memberikan pelayanan, dimana perawat kurang ramah, galak, cerewet, tidak tanggap terhadap keluhan pasien, tidak dapat mengerti perasaan pasien, tidak empati, tidak sabar, tidak sopan, kurang jelas dalam memberikan instruksi saat dilakukan pemeriksaan dan tidak menjawab pertanyaan pasien sehubungan dengan keluhan penyakit yang dideritanya, 2). 12 % surat mengeluhkan keramahan dokter dan 16,8 % disebabkan oleh penyebab lain, diantaranya adalah ketersediaan alat makan dan minum, ketersediaan air panas, jam mandi yang terlalu pagi, banyak nyamuk di malam hari dan ruangan yang kurang nyaman /

panas. Keluhan pasien tersebut ditunjang dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Murti Wandrati (1999), menyatakan bahwa sebagian besar pasien rawat inap menilai perawat RS Telogorejo Semarang belum ramah (73 %), perawat tidak komunikatif (56 %), perawat kurang memberikan informasi (39 %), perawat kurang peduli dan tidak memiliki kemauan untuk melayani (61 %), sedangkan pendapat pasien tentang kompetensi perawat dalam penerapan prosedur keperawatan sudah baik (91 %). Hal ini menunjukkan bahwa kompetensi interpersonal perawat dimata pasien masih rendah dan masih dikeluhkan pasien. Untuk meningkatkan kompetensi perawat, sebetulnya pihak manajemen RS Telogorejo Semarang telah mengadakan beberapa perbaikan guna meningkatkan mutu pelayanan dengan memperhatikan keluhan pasien terhadap pelayanan bagian rawat inap, diantaranya adalah : 1. Mengadakan pelatihan Adi Layanan yang bertujuan untuk memberikan paradigma baru dalam pelayanan yang berdasarkan customer value mindset, yaitu dimulai dari kesadaran bahwa pasien dan keluarganya adalah customer yang menjamin kelangsungan hidup rumah sakit dan merekalah yang menjadi tujuan pelayanan rumah sakit. Dengan pelatihan ini diharapkan perawat dapat menyadari perannya dalam organisasi, sehingga sikap dan perilakunya mendukung pencapaian tujuan rumah sakit. Namun sejauh ini pelatihan yang dilaksanakan belum mampu mengurangi keluhan pasien akan kompetensi interpersonal perawat. 2. Peningkatan kualitas dan kuantitas sumber daya manusia yang diatur dalam Surat Keputusan Direktur RS Telogorejo Semarang, dimana keputusan tersebut mengatur tentang pengelolaan sumber daya manusia dengan system / prosedur rekruitmen perawat, seleksi, pendidikan dan pelatihan, system insentif / kompensasi, sangsi dan pemberhentian serta pensiun. 3. Penambahan jumlah perawat, sehingga perawat yang bertugas di bagian rawat inap menjadi 281 orang, terdiri dari : a) S1 Keperawatan : 3 orang

b) Ahli Madya Keperawatan : 200 orang c) SPK : 14 orang d) SPK plus Askep : 49 orang e) AMK magang : 15 orang Hasil evaluasi manajemen rumah sakit, menunjukkan bahwa dengan bertambahnya jumlah tenaga perawat yang profesional, beban kerja perawat menjadi lebih ringan dan tidak ditemukannya kesalahan dalam memberikan asuhan keperawatan. 4. Pembentukan tim peningkatan mutu pelayanan atau Gugus Kendali Mutu (GKM) bagian rawat inap yang bertugas menemukan dan menyelesaikan masalah mutu pelayanan di bagian rawat inap. 5. Perbaikan atau revisi standard operating procedure (SOP) pelayanan asuhan keperawatan dan penambahan jumlah SOP sesuai dengan kebutuhan. 6. Struktur organisasi RS Telogorejo Semarang merupakan struktur organisasi matriks, dengan pengorganisasian staf medik fungsional (SMF) yang memungkinkan terjadinya bentuk kerja sama dengan fungsi fungsi lain dalam kegiatan di unit pelayanan. Secara keseluruhan sebagai pengelola SMF dan penunjang medik dijabat oleh seorang direktur pelayanan medik. Pengelola bidang bidang pelayanan rawat imap dan pelayanan rawat jalan dijabat oleh direktur pelayanan keperawatan, sedangkan pengelola penunjang non medik dan sumber daya manusia dijabat oleh seorang direktur pelayanan umum dan personalia. Direksi bekerja sama secara tim dan dipimpin oleh seorang direktur utama. Untuk menunjang kelancaran kerja, direksi dibantu oleh kepala biro keuangan dan akuntansi, serta seorang sekretaris direksi. Direktur dan kepala biro masing masing dibantu oleh manajer manajer dan manajer membawahi kepala bagian. 7. Dalam penyusunan perencanaan, direksi RS Telogorejo Semarang mengembangkan suatu acuan kerja dalam bentuk rencana stratejik, dengan strategi intinya adalah differentiated strategy, dan pengembangan kompetensi di bidang bidang human resources, human relation, technical skill, patient care dan technological medical services & equipment.

Rencana stratejik ini kemudian dijabarkan dalam rencana program kerja tahunan dan rencana anggaran pendapatan dan belanja tahunan. Namun demikian, upaya yang telah dilaksanakan belum dapat menurunkan angka ketidak puasan pasien terhadap kompetensi interpersonal perawat. Hasil survei kepuasan pelanggan / pasien rawat inap pada bulan Desember 2004, adalah sebagai berikut : a. Kuesioner pasien rawat inap yang masuk pada bulan Desember 2004 sebanyak 308 lembar. b. Hasil penilaian responden secara keseluruhan terhadap pelayanan rumah sakit menunjukkan hasil yang memuaskan. Hal ini dapat dilihat dari kecenderungan penilaian responden terbanyak (modus) yang menunjukkan angka 3,00; nilai tengah (median) menunjukkan angka 3,00 dan rata rata (average) menunjukkan 3,03. Nilai tersebut menunjukkan bahwa secara umum responden menilai bahwa pelayanan rawat inap di RS Telogorejo Semarang memuaskan pelanggan. Salah satu indikator yang dinilai responden masih dibawah / kurang memuaskan dengan nilai average kurang dari 3,00 adalah : kompetensi interpersonal perawat di bagian rawat inap masih kurang ramah, kurang sopan, kurang perhatian, kurang sabar, kurang tanggap dan kurang empati. c. Keluhan pasien terhadap kompetensi interpersonal perawat sangat berpengaruh terhadap kepuasan pelanggan. Sebagaimana hasil penelitian Boedi Santoso (2004) dan Muchlasin (2004) yang menyatakan bahwa persepsi kepuasan dan keluhan pasien terhadap pelayanan rawat inap dan pelayanan perawat rawat jalan mata dipengaruhi oleh persepsi pasien tentang kompetensi interpersonal perawat yang terdiri dari keramahan, kesabaran, perhatian, kesopanan dan ketanggapan perawat. Sehingga dapat disimpulkan bahwa Kepuasan seseorang pasien sangat dipengaruhi oleh persepsinya terhadap kompetensi interpersonal perawat. Sehubungan hal tersebut diatas, untuk menurunkan angka keluhan pasien bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang, diperlukan kajian lebih lanjut tentang pengaruh kompetensi

interpersonal perawat di bagian rawat inap terhadap keluhan pasien akan pelayanan perawat, sehingga hasil yang diperoleh dapat digunakan sebagai dasar penyusunan strategi menurunkan keluhan pelanggan khususnya untuk perencanaan peningkatan kompetensi interpersonal perawat bagian rawat inap dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit. B. Perumusan Masalah Pelayanan bagian rawat inap yang menjadi unggulan pelayanan RS Telogorejo Semarang, diharapkan menjadi pelayanan yang dapat menjadi sumber pendapatan utama bagi rumah sakit dengan jumlah kunjungan yang meningkat dari tahun ke tahun, namun pada kenyataannya jumlah kunjungan pasien bagian rawat inap mengalami penurunan. Hal ini kemungkinan disebabkan oleh kurangnya mutu pelayanan yang diberikan sehingga belum dapat memuaskan pelanggan. Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan, RS Telogorejo Semarang menerapkan upaya upaya seperti : 1. Upaya organisasional, dengan cara restrukturisasi organisasi RS Telogorejo Semarang merupakan struktur organisasi matriks, dengan pengorganisasian staf medik fungsional (SMF) yang memungkinkan terjadinya bentuk kerja sama dengan fungsi fungsi lain dalam kegiatan di unit pelayanan dan pembentukan tim peningkatan mutu pelayanan atau Gugus Kendali Mutu (GKM), sehingga berdampak pada kemudahan koordinasi antar pejabat struktural dan fungsional dalam memberikan pelayanan terbaik pada pasien. 2. Manajemen dengan cara peningkatan kualitas dan kuantitas sumber daya manusia yang diatur dalam Surat Keputusan Direktur RS Telogorejo Semarang tentang pengelolaan SDM RS, penambahan jumlah perawat sehingga beban kerja perawat tidak terlalu tinggi dan menyusun perencanaan stratejik. Dengan perencanaan berdasarkan pada kekuatan, kelemahan, peluang dan ancaman organisasi maka RSU Telogorejo Semarang dapat meningkatkan pelayanan dalam rangka memuaskan pelanggan dan mampu bersaing dengan rumah sakit swasta lain di Kota Semarang.

3. Upaya teknis fungsional perawat dengan cara perbaikan atau revisi standard operating procedure (SOP) pelayanan asuhan keperawatan dan penambahan jumlah SOP sesuai dengan kebutuhan, sehingga perawat dalam menjalankan tugas memiliki prosedur atau peraturan yang harus dipatuhi. 4. Upaya teknis personal perawat dengan cara mengadakan pelatihan Adi Layanan, sehingga dalam memberikan pelayanan perawat mampu memberikan pelayanan bermutu terhadap pasien Namun pada kenyataannya kompetensi interpersonal perawat bagian rawat inap masih banyak dikeluhkan oleh pasien. Berdasarkan hal tersebut diatas, perlu disusun kembali upaya peningkatan kompetensi interpersonal perawat karena berdasarkan hasil evaluasi, bahwa yang telah diintervensi dan menunjukkan perbaikan adalah 1). diterbirkannya Surat Keputusan Direktur Utama RS Telogorejo Semarang yang mendukung kegiatan peningkatan mutu pelayanan, 2). restrukturisasi Organisasi RS Telogorejo Semarang yang mampu mengakomodir semua kegiatan menuju tujuan organisasi dan 3). ketersediaan Standard Operating Procedure (SOP) di bagian rawat inap yang semakin lengkap sesuai dengan situasi dan kondisi bagian rawat inap. Sementara itu yang belum diintervensi secara mendalam adalah upaya teknis personal perawat karena hanya mengadakan pelatihan adi layanan tetapi upaya ini masih belum mampu meningkatkan kemampuan interpersonal perawat. Keluhan pasien akan pelayanan perawat di bagian rawat inap sangat dipengaruhi oleh kompetensi interpesonal perawat, sehingga kompetensi interpersonal perawat masih menjadi masalah yang harus segera ditangani manajemen RS Telogorejo Semarang. Keluhan pasien kalau tidak segera ditangani dan berlangsung terus menerus dalam jangka waktu yang lama, akan mengakibatkan menurunnya jumlah kunjungan pasien bagian rawat inap, menurunnya jumlah kunjungan ulang pasien dan rendahnya persepsi pasien terhadap mutu pelayanan rumah sakit. Sehubungan hal tersebut di atas, untuk meningkatkan mutu pelayanan bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang diperlukan adanya perencanaan peningkatan kompetensi

interpersonal perawat bagian rawat inap untuk mencapai harapan pelanggan akan pelayanan perawat yang ramah, sabar, perhatian, sopan dan tanggap. Berdasarkan pokok permasalahan di atas maka dalam penelitian ini dirumuskan pertanyaan penelitian, sebagai berikut : apakah faktor faktor kompetensi interpersonal perawat memprediksi terjadinya keluhan pasien terhadap pelayanan perawat bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang? C. Tujuan. 1. Tujuan Umum : Mengetahui faktor faktor kompetensi interpersonal perawat bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang yang memprediksi terjadinya keluhan pasien tentang pelayanan perawat. 2. Tujuan Khusus : a. Mengetahui faktor faktor kompetensi interpersonal perawat bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang b. Mengetahui gambaran keluhan pasien terhadap pelayanan perawat bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang c. Mengetahui hubungan antara keramahan perawat dengan keluhan pasien terhadap pelayanan perawat bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang d. Mengetahui hubungan antara kesopanan perawat dengan keluhan pasien terhadap pelayanan perawat bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang e. Mengetahui hubungan antara perhatian perawat dengan keluhan pasien terhadap pelayanan perawat bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang f. Mengetahui hubungan antara kesabaran perawat dengan keluhan pasien terhadap pelayanan perawat bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang

g. Mengetahui hubungan antara ketanggapan perawat dengan keluhan pasien terhadap pelayanan perawat bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang h. Mengetahui seberapa besar keramahan perawat, kesopanan perawat, perhatian perawat, kesabaran perawat dan ketanggapan perawat, memprediksi terjadinya keluhan pasien terhadap pelayanan perawat bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang D. Ruang Lingkup 1. Lingkup Sasaran. Penelitian ini ditujukan kepada seluruh pasien yang baru dilayani oleh perawat bagian rawat inap Rumah Sakit Telogorejo Semarang. 2. Lingkup masalah. Masalah dibatasi pada pengaruh kompetensi interpersonal perawat bagian rawat inap yang terdiri dari keramahan, kesopanan, perhatian, kesabaran dan ketanggapan perawat terhadap keluhan pasien tentang pelayanan perawat bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang sehingga dapat diperoleh rekomendasi metode peningkatan kompetensi interpersonal perawat bagian rawat inap. 3. Lingkup Keilmuan : Administrasi Rumah Sakit dan Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan 4. Lingkup Metode. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah observasi dengan survei 5. Lingkup Lokasi. Lokasi penelitian ini adalah bagian rawat inap Rumah Sakit Telogorejo Semarang 6. Lingkup waktu. Pelaksanaan penelitian pada bulan Nopember 2004 sampai dengan April 2005.

E. Manfaat Penelitian 1. Bagi Peneliti Dari penelitian ini dapat diperoleh gambaran tentang faktor faktor kompetensi interpersonal perawat dan pengaruhnya terhadap keluhan pasien tentang pelayanan perawat dalam rangka memberikan pelayanan bermutu di Rumah Sakit Telogorejo Semarang serta dapat memperluas pengetahuan dan pengalaman dalam menganalisis faktor faktor kompetensi interpersonal perawat yang berpengaruh terhadap keluhan pasien tentang pelayanan perawat. 2. Bagi Manajemen Rumah Sakit Telogorejo Semarang Dari penelitian ini dapat diperoleh gambaran tentang faktor faktor kompetensi interpersonal perawat dan pengaruhnya terhadap keluhan pasien tentang pelayanan perawat bagian rawat inap dalam rangka memberikan pelayanan bermutu di RS Telogorejo Semarang sehingga rumah sakit dapat meningkatkan kompetensi interpersonal perawat. 3. Bagi MIKM UNDIP Semarang Sebagai bahan pengembangan ilmu pengetahuan, hasil penelitian ini dapat dijadikan referensi bagi penelitian berikutnya. F. Keaslian Penelitian Penelitian sebagaimana yang peneliti lakukan belum pernah dilakukan di RS Telogorejo Semarang. Namun demikian terdapat penelitian tentang pelayanan perawat dan kepuasan pasien di bagian rawat inap rumah sakit yaitu penelitian yang dilakukan oleh : 1. Murti Wandrati (1999) yang meneliti tentang faktor faktor yang berhubungan dengan kinerja perawat bagian rawat inap di RS Telogorejo Semarang. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor faktor yang mempunyai hubungan dengan kinerja perawat RS Telogorejo Semarang. Hasil penelitian menunjukkan adanya (1) perbedaan yang

bermakna secara statistik kinerja antara perawat yang telah mengikuti pelatihan Adi Layanan dengan yang belum mengikuti pelatihan, (2) terdapat hubungan yang bermakna antara perilaku pemimpin dengan kinerja perawat, (3) terdapat hubungan yang bermakna antara kepuasan kerja dengan kinerja perawat, (4) terdapat hubungan yang bermakna antara umur dan kinerja perawat serta (5) terdapat hubungan yang bermakna antara masa kerja dengan kinerja perawat. 2. Boedi Santoso (2004) yang meneliti tentang analisis faktor faktor kompetensi interpersonal perawat yang berpengaruh terhadap keluhan pasien tentang pelayanan perawat unit rawat jalan mata Rumah Sakit William Booth Semarang. Penelitian bertujuan mengetahui faktor kompetensi interpersonal perawat yang terdiri dari keramahan, kesopanan, kesabaran dan perhatian perawat terhadap keluhan pasien terhadap pelayanan perawat unit rawat jalan RS William Booth Semarang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor kompetensi interpersonal yang paling berpengaruh terhadap keluhan pasien adalah kesabaran perawat. 3. Muchlasin (2004) yang meneliti tentang Analisis Pengaruh Kompetensi Interpersonal Perawat Terhadap Kepuasan Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Daerah Batang. Penelitian ini bertujuan mengetahui pengaruh kompetensi interpersonal perawat yang terdiri dari keramahan perawat, perhatian perawat, kesopanan perawat, kesabaran perawat dan ketulusan perawat terhadap persepsi kepuasan pasien rawat inap RSUD Batang. Penelitian dilakukan secara cross sectional terhadap 66 pasien RSUD Batang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kompetensi personal perawat yang paling berpengaruh terhadap persepsi kepuasan pasien adalah kesabaran perawat. Perbedaan dengan penelitian ini terdapat pada tujuan penelitian, dimana tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran faktor faktor kompetensi interpersonal perawat bagian rawat inap RS Telogorejo Semarang yang terdiri dari keramahan, kesopanan, perhatian, kesabaran dan ketanggapan perawat serta pengaruhnya terhadap keluhan pasien terhadap pelayanan perawat.