HUBUNGAN ANTARA WAKTU PEMBERIAN MAKANAN PADAT PERTAMA DENGAN PICKY EATER PADA BATITA DI WILAYAH KOTA SURAKARTA SKRIPSI

HUBUNGAN ANTARA WAKTU PEMBERIAN MAKANAN PADAT PERTAMA DENGAN PICKY EATER PADA BATITA DI WILAYAH KOTA SURAKARTA SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran NURRASYIDAH G.0009159 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2013 i

PENGESAHAN SKRIPSI Skripsi dengan judul : Hubungan antara Waktu Pemberian Makanan Padat Pertama dengan Picky Eater pada Batita di Wilayah Kota Surakarta Nurrasyidah, NIM : G.0009159, Tahun : 2013 Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Pada Hari Jumat, Tanggal 13 Desember 2013 Pembimbing Utama Nama : Endang Dewi L, dr., Sp.A(K), MPH NIP : 19591201 198603 2 008 ( ) Pembimbing Pendamping Nama : Nur Hafidha Hikmayani, dr., M.Clin.Epid. NIP : 19761225 200501 2 001 ( ) Penguji Utama Nama : Annang Giri Moelyo, dr., Sp.A., M.Kes NIP : 19720428 201001 2 001 ( ) Anggota Penguji Nama : Istar Yuliadi, dr., M.Si NIP : 19600710 198601 1 001 ( ) Surakarta, Ketua Tim Skripsi Dekan FK UNS Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM NIP 19751221 200501 2 001 NIP 19510601 197903 1 002 ii

PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Surakarta, 13 Desember 2013 Nurrasyidah NIM G0009159 iii

PRAKATA Alhamdullillaah, segala puji syukur bagi Allah Subhanahu wa ta ala yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Hubungan antara Waktu Pemberian Makanan Padat Pertama dengan Picky Eater pada Batita di Wilayah Kota Surakarta sebagai salah satu syarat kelulusan tingkat sarjana di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Atas pertolongan Allah SWT melalui bimbingan dan dukungan banyak pihak, kendala dalam penyusunan skripsi ini dapat teratasi. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. 2. Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. 3. Endang Dewi L., dr., Sp.A(K), MPH, selaku Pembimbing Utama dan Nur Hafidha Hikmayani, dr., M.Clin.Epid., selaku Pembimbing Pendamping yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, koreksi, dan motivasi sampai selesainya skripsi ini. 4. Annang Giri Moelyo, dr., Sp.A., M.Kes, selaku Penguji Utama dan Istar Yuliadi, dr., M.Si, selaku Anggota Penguji yang telah memberi saran dan kritik demi kesempurnaan skripsi ini. 5. Kepala Sekolah maupun Ketua Yayasan dan para guru serta orang tua siswa sekolah-sekolah di Wilayah Kota Surakarta yang telah berpartisipasi dengan memberikan ijin penelitian kepada penulis, yaitu TPA dan KB Al- Khoir, PGTK Fahimna, PGTK Embun Pagi, PGTK dan Daycare Happy Bear, KB Kreatif Primagama, PGTK Rumah Pupa, Bumble Bee Children Daycare, dan SMART Preschool and Kindergarten. 6. Tim Skripsi FK UNS yang membantu penyelesaian skripsi ini. 7. Orangtua tercinta, Ayah Mohammad Ali dan Umi Alfiyah, adikku tersayang Hamzah, Umar, Usamah, dan Nuhabelia yang telah memberikan doa, motivasi, semangat, dan dukungan untuk menyelesaikan skripsi ini. 8. Penghuni Kos Annisa 3 dan Annisa 2, sahabat di BEM UNS Kabinet Totalitas Perjuangan, serta segenap teman-teman Pendidikan Dokter angkatan 2009. 9. Semua pihak yang telah memberi bantuan secara langsung maupun tidak langsung hingga terselesaikannya skripsi ini. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan skripsi ini tidak lepas dari kekurangan karena kerterbatasan waktu, tenaga dan pengetahuan penulis. Oleh karena itu, penulis mengharapkan saran, nasehat, kritik dan masukan untuk menyempurnakan skripsi ini. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi ilmu kedokteran pada khususnya dan masyarakat pada umumnya. Surakarta, 13 Desember 2013 Nurrasyidah vi

ABSTRAK Nurrasyidah, G0009159, 2013. Hubungan antara Waktu Pemberian Makanan Padat Pertama dengan Picky Eater pada Batita di Wilayah Kota Surakarta. Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Latar Belakang: Penelitian tentang picky eater di Asia masih sedikit dilakukan dan penyebab secara pasti anak menjadi picky eater juga belum diketahui. Penelitian sebelumnya menyatakan bahwa pengenalan buah dan sayuran pada awal masa anak-anak akan memacu anak untuk makan secara lebih beragam dan banyak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya hubungan antara waktu pemberian makanan padat pertama dengan picky eater pada Batita di Wilayah Kota Surakarta. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendekatan studi potong lintang yang dilakukan mulai bulan Juli - Agustus 2013 di beberapa sekolah Wilayah Kota Surakarta, yaitu TPA dan Kelompok Bermain di Daerah Surakarta, yaitu TPA dan KB Al-Khoir, PGTK Fahimna, PGTK Embun Pagi, PGTK dan Daycare Happy Bear, KB Kreatif Primagama, PGTK Rumah Pupa, Bumble Bee Children Daycare, dan SMART Preschool and Kindergarten yang dicuplik dengan metode consecutive sampling. Subjek penelitian dikategorikan menjadi anak yang diberi makanan padat pertama terlambat dan tidak terlambat. Data dianalisis menggunakan analisis bivariat dan uji Chi-Square. Hasil: Dari total 68 sampel yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi, 20 anak (29,4%) mengalami picky eater, dan 48 anak (70,6%) tidak mengalami picky eater. Hasil analisis menunjukkan tidak ada hubungan yang signifikan antara waktu awal pemberian makanan padat pertama dengan picky eater pada batita (p = 0,800). Simpulan: Tidak hubungan yang signifikan antara waktu awal pemberian makanan padat pertama dengan picky eater pada batita di TPA dan Kelompok Bermain di daerah Surakarta, yaitu TPA dan KB Al-Khoir, PGTK Fahimna, PGTK Embun Pagi, PGTK dan Daycare Happy Bear, KB Kreatif Primagama, PGTK Rumah Pupa, Bumble Bee Children Daycare, dan SMART Preschool and Kindergarten. Kata kunci : makanan padat pertama, picky eater, Batita, umur iv

ABSTRACT Nurrasyidah, G0009159, 2013. Association between Time When Children Given Their Complementary Food with Picky Eater in Child Under Three Years Old at Surakarta City. Mini Thesis. Medical Faculty of Sebelas Maret University, Surakarta. Background: Study about picky eater in Asia is still a bit, and the exact cause is unknown. Recent studies reported a trend that early exposure to fruits and vegetables during infancy may promote higher consumption in later childhood. This study was conducted to evaluate impact of time when child given their first complementary food on the development of picky eating behaviors in child under three years old at Surakarta City. Method: This study is observational analytic cross-sectional study approach conducted from July to August 2013 in the TPA dan KB Al-Khoir, PGTK Fahimna, PGTK Embun Pagi, PGTK dan Daycare Happy Bear, KB Kreatif Primagama, PGTK Rumah Pupa, Bumble Bee Children Daycare, dan SMART Preschool and Kindergarten that sampled with a total sampling methods. Research subjects were categorized into types of late giving complementary food and not late. Data were analyzed using bivariate analysis and chi-square test. Result: 68 subjects meeting the restriction criteria, 20 childrens (29.4%) had development sign of picky eating behaviours, and 48 childrens (70.6%) of whom were not. Statistical analysis showed no significant difference in time when child given their first complementary food on the development of picky eating behaviors in child under three years old (p = 0.800). Conclusion: There were no significants difference in time when child given their first complementary food on the development of picky eating behaviors in child under three years old at TPA dan KB Al-Khoir, PGTK Fahimna, PGTK Embun Pagi, PGTK dan Daycare Happy Bear, KB Kreatif Primagama, PGTK Rumah Pupa, Bumble Bee Children Daycare, dan SMART Preschool and Kindergarten. Keywords: complementary food, picky eater, under three years old, age v

DAFTAR ISI PRAKATA.. vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR.. x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB I. PENDAHULUAN. 1 A. Latar Belakang Masalah.. 1 B. Perumusan Masalah. 5 C. Tujuan Penelitian. 5 D. Manfaat Penelitian 5 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA 6 A. Makanan Padat Pertama.... 6 1. Pengertian... 6 2. Tujuan Pemberian...... 6 3. Alasan Pengenalan..... 7 4. Risiko Pemberian....... 8 5. Langkah Menentukan Makanan yang Tepat...... 9 6. Jumlah dan Frekuensi...... 10 7. Jenis Makanan... 11 8. Bahan Makanan.... 12 9. Makanan yang Tidak Dianjurkan.... 14 10. Pedoman Pemberian.... 15 11. Faktor Pengaruh pada Pertumbuhan dan Perkembangan.. 16 B. Picky Eater...... 18 1. Definisi... 18 2. Ciri-ciri... 19 3. Penyebab dan Penanganan. 19 4. Pantangan Menghadapi Anak Picky Eater. 22 5. Peran Orang Tua..... 23 vii

C. Hubungan Keterlambatan Pemberian Makanan Padat Pertama dengan Picky Eater.... 24 D. Kerangka Pemikiran... 28 E. Hipotesis... 29 BAB III. METODE PENELITIAN... 30 A. Jenis Penelitian... 30 B. Lokasi Penelitian danwaktu Penelitian.. 30 C. Subjek Penelitian. 30 D. Teknik dan Jumlah Sampel. 31 E. Identifikasi Variabel Penelitian... 33 F. Definisi Operasional Variabel.. 33 G. Rancangan Penelitian... 37 H. Instrumen Penelitian. 37 I. Cara Kerja 38 J. Analisis Data. 38 BAB IV. HASIL PENELITIAN... 40 BAB V. PEMBAHASAN 48 BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN.. 57 A. Simpulan.. 57 B. Saran 57 DAFTAR PUSTAKA.. 59 LAMPIRAN 64 viii

DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Frekuensi Pemberian ASI... 41 Tabel 4.2 Distribusi Sampel Berdasarkan Lama Menyusui...... 42 Tabel 4.3 Distribusi Usia Ketika Mendapat Makanan Padat Pertama... 43 DistribusiUsiaketikam Tabel 4.4 Distribusi Jenis Makanan Padat Pertama... 45 Tabel 4.5 Distribusi Jenis Makanan Padat Pertama pada Sampel Picky Eater 46 Tabel 4.6 Hasil Uji Chi-Square Untuk Usia Mendapat Makanan Padat Pertama dan Batita Picky Eater... 47 ix

DAFTAR GAMBAR Gambar2.1 Kerangka Pemikiran Hubungan antara Pemberian Makanan Padat Pertama dengan Picky Eater pada Batita di Wilayah Kota Surakarta... Gambar 3.1 Rancangan Penelitian. Gambar 4.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin.... Gambar 4.2 Distribusi Sampel Anak Picky Eater..... Gambar 5.1 Bagan Hasil Penelitian...... 28 37 44 46 50 x

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Penjelasan... 64 Lampiran 2. Surat Persetujuan... 66 Lampiran 3. Surat Ijin Penelitian dari Universitas... 67 Lampiran 4. Daftar Pertanyaan Kuesioner... 71 Lampiran 5. Analisis Statistik... 80 xi