A KEBUTUHAN PSIKO-SOSIO-SPIRITUAL 1. Menerima Pasien Baru a. Komunikasi 5x b. Orientasi ruangan pada pasien 5x 2. Spiritual a. Menuntun wudlu dan tayamum 3x b. Tuntunan sholat 3x c. Tuntunan doa bagi pasien 3x d. Perawatan pasien yang akan 3x meninggal e. Perawatan pasien yang baru 3x meninggal f. Memandikan Jenazah dan 2x mengkafani B PERSONAL HYGIENE 1. Menolong pasien untuk sikat gigi 5x 2. Membersihkan mulut pasien tidak 3x sadar 3. Memandikan pasien diatas TT 5x 4. Menolong pasien untuk vulva 3x hygiene 5. Memotong kuku pasien 3x 6. Perawatan kulit daerah tertekan 3x 7. Menilai tingkat kemandirian pasien 3x
C. KEBUTUHAN NUTRISI 1. Membantu makan per oral pasien 5x 2. Menyiapkan dan memasang NGT 3x 3. Memberikan makan/minum 3x melalui NGT 4. Melakukan pengukuran 3x antropometri 5. penyuluhan nutrisi 3x D. KEBUTUHAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT 1. Menyiapkan dan memasang infus 3x 2. Menghitung balance Cairan 3x 3. Menyiapkan dan memasang 3x tranfusi darah 4. melakukan perawatan infuse 5x E. KEBUTUHAN ELIMINASI 1. URINE a. menolong pasien BAK 5x b. menyiapkan dan memasang 3x kondom kateter c. menyiapkan dan memasang 3x dower kateter d. mengumpulkan air kemih untuk 3x pemeriksaan e. perawatan pasien terpasang 3x dower kateter
2. FECAL a. membantu BAB pasien 3x b. Menyiapkan dan melakukan 3x huknah tinggi/rendah c. Menyiapkan dan melakukan 3x huknah gliserine F. KEBUTUHAN OKSIGENASI DAN CO2 1. Oksigen a. Memberikan oksigen melalui 5x nasal kanul b. Memberikan oksigen melalui 3x masker c. mengajarkan batuk efektif 5x dan nafas dalam d. melakukan pengisapan lendir 3x e. melakukan fisioterapi dada 3x dan batuk efektif f. melakukan inhalasi 3x g. Mengukur dan mencatat Respiras 5x h. Mengukur dan mencatat Nadi 5x i. Mengukur dan mencatat 5x Tekanan Darah j. Mengukur dan mencatat suhu 3x melalui : 1) Mulut 2) Rektum 3x 3)Aksila 5x
G. KEBUTUHAN KENYAMANAN 1. Melakukan relaksasi untuk 5x mengontrol nyeri 2. Melakukan kompres hangat 3x untuk menurunkan panas 3. Menyiapkan TT tertutup 5x 4. Mengganti alat tenun dg pasien 5x diatasnya H. KEBUTUHAN PENGOBATAN 1 melakukan pemberian obat oral 10x 2. melakukan injeksi IM 5x 3. melakukan injeksi IV 5x 4. melakukan injeksi ID 5x 5. melakukan injeksi SC 5x 6. melakukan pemberian obat 3x bukal 7. melakukan pemberian obat 3x sub lingual 8. melakukan pemberian obat 5x supositoria 9. melakukan pemberian obat 3x topikal 10. melakukan pemberian obat 3x tetes mata/salf mata 11. melakukan pemberian obat 3x pervaginam
I. KLIEN DENGAN LUKA 1. Melakukan perawatan luka 3x akut 2. Melakukan perawatan luka 3x kronis 3. melakukan aff heacting 3x J. KEBUTUHAN AKTIVITAS 1. Menilai kekuatan otot pasien 5x 2. Melakukan latihan gerak aktif 5X 3. Melakukan latihan gerak pasif 5X 4. Memindahkan pasien dari TT ke 5x kursi roda (sebaliknya) 5. Memindahkan pasien dari TT ke 5x brancar (sebaliknya) 6. Mengatur posisi pasien : a. Prone 5x b. Sim's 5x c. Fowler 5x d. Semi Fowler 5x e. Trendelen Berg 5x f. Dorsal Recumbent 5x g. Litotomi 3x h. Genupectoral 3x
K. KEBUTUHAN KEAMANAN DAN KESELAMATAN 1. Menyiapkan ruangan isolasi 3x 2. Menggunakan alat pelindung diri 3x 3. Mengatur agar pasien tidak cider 3x L PEMERIKSAAN LABORATORIUM DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG 1. Mengambil sampel darah 3x 2. Mengambil sampel urine 3x 3. Mengambil sampel Fases 3x 4. Mengambil Sampel dahak 3x 5. Mengiapkan pasien yang akan 3x dilakukan Foto Rontgen thorax 3x 6. Menyiapkan pasien yang akan di 3x lakukan USG 7. Menyiapkan pasien yang akan di 3x lakukan BNO IVP 8. Menyiapkan pasien yang akan di 3x lakukan EKG 9. Menyiapkan pasien yang akan di 3x CT -Scan M. PEMERIKSAAN FISIK 1. Kepala dan Leher 5x 2. Dada 5x 3. Abdomen 5x 4. Genetalia dan ekstrimitas 5x