Dr. dr. Ratna Sitompul, Sp.M(K) Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
1. Menjalankan amanah UUPK untuk STR 2. Memetakan output sbg cermin Output-proses BM institusi kurangi gap output antar institusi dan susun strategi pengembangan metode assessment: MCQ OSCE Portofolio 3. Menyaring dokter luar negeri ke Indonesia (KKI)
Tanggung jawab kepada masyarakat Profesi dokter (IDI Kolegium) Lembaga pendidikan (Dikti AIPKI) Penjaminan mutu Patient safety Standar kompetensi Akreditasi FK dan RS Pendidikan KBUKDI bertanggung jawab kepada AIPKI KDI KKI untuk menjamin mutu uji kompetensi
Memberikan informasi mengenai kompetensi pengetahuan, keterampilan dan sikap para lulusan dokter umum secara komprehensif kepada pemegang kewenangan dalam pemberian sertifikat kompetensi sebagai persyaratan registrasi
Pasal 2 Setiap dokter dan dokter gigi yang akan lulus dari pendidikan profesi dokter /profesi dokter gigi di Indonesia wajib mengikuti uji kompetensi sebagai syarat pelantikan untuk menjadi dokter/dokter gigi. Pasal 3 Tujuan uji kompetensi adalah untuk menjaga mutu praktik kedokteran dan kedokteran gigi sesuai dengan standar kompetensi yang telah ditetapkan. PERATURAN KONSIL KEDOKTERAN INDONESIA TENTANG UJI KOMPETENSI DOKTER DAN DOKTER GIGI INDONESIA - 2010
Tinjauan 1: KIPDI 3 Tinjauan 2 Tinjauan 3 Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6 Tinjauan 7 Keterampilan dasar klinis Kognitif Recall Reproduksi Pertumbuhan, perkembangan, dan degenerasi Aplikasi biomedis, perilaku, klinis, & epidemiologi pada kedokteran keluarga Prosedural Reasoning Kepala dan leher Kelainan genetik dan kongenital Komunikasi efektif Konatif Saraf & Perilaku Penyakit infeksi dan imunologi Promosi kesehatan dan pencegahan penyakit Penapisan (diagnosis) Manajemen (terapi) Individu Keluarga Masyarakat Manajemen masalah kesehatan primer Dermato muskuloskeletal Penyakit neoplasma Rehabilitasi Penelusuran, kritisi, dan manajemen informasi Hemato dan immunologi Penyakit akibat trauma atau kecelakaan Profesionalisme, moral, dan etika praktik kedokteran Kardiovaskular Kesadaran, pemeliharaan, dan pengembangan personal Gastrointestinal, hepatobilier, dan pankreas Respiratori Urogenital Endokrin dan Metabolisme
United States Medical Licensing Examination (USMLE) Diselenggarakan oleh Federation of State Medical Boards (FSMB) Menilai penerapan pengetahuan, konsep dan prinsip dasar ilmu kedokteran Menilai penerapan patient-centered skills sebagai dasar pelayanan kesehatan yang aman dan efektif
Step 1 To assess whether you understand important concepts of the sciences basic to the practice of medicine, with special emphasis on principles and mechanisms underlying health, disease and modes of therapy. Step 2 Clinical Knowledge To assess whether you can apply medical knowledge, skills and understanding of clinical science essential for the provision of patient care under supervision and includes emphasis on health promotion and disease prevention. Step 2 Clinical Skills Use standardized patients to portray real patients with common and important situations that a physician is likely to encounter. Step 3 To assess whether you can apply medical knowledge and understanding of biomedical and clinical science essential for the unsupervised practice of medicine. 8
Tujuan UKDI Memberikan informasi mengenai kompetensi pengetahuan, keterampilan dan sikap kepada pemegang kewenangan dalam pemberian sertifikat kompetensi USMLE Memberikan informasi mengenai kompetensi pengetahuan, keterampilan dan sikap kepada pemegang kewenangan dalam pemberian sertifikat kompetensi Meningkatkan keterlibatan pendidik, institusi pendidikan dan pemegang kewenangan dalam pengembangan metode penilaian kompetensi Menjamin kesetaraan antar lulusan dokter Mengembangkan standar penilaian kompetensi lulusan dokter yang akurat dan komprehensif secara berkesinambungan Aspek penilaian Kognitif Kognitif Sikap Keterampilan 10
Pelaksanaan UKDI PERSIAPAN Blue-Printing Training Item Writer Himpun item test dari semua FK Item Review (national) Item Analysis (tryout) Item Bank PELAKSANAAN Lokasi di 6 wil AIPKI Pengawas lokal pusat Produksi soal Buku tes = 200 item Waktu = 200 mnt Scoring PELAPORAN Metode pass score Judging (Dekan FK) Tetapkan Pass score Kirim hasil ke: peserta, institusi asal Feedback hasil ujian 11
Proses Pengembangan Perangkat Ujian Tulis Call for Item Call for Reviewer Item Development & Review Workshop - - Item Bank 1 Item Review + Item Bank 2 Rapat Panel Review + Item Bank 3 Standard Setting + Item Analysis UKDI Book Production - Blue Print Pembuatan Buku Soal Try Out UKDI Blue Print + Item Analysis Item Bank 4 -
Hasil Penyelenggaraan UKDI 1 2 3 % LULUS 13 X UKDI CUKUP TINGGI (72.2% dari 22.223 FIRST TAKERS) % LULUS RETAKER SANGAT RENDAH (30.1%) STL GAGAL UJIAN-1 PROPORSI RETAKER SEMAKIN MENINGKAT, % LULUS UKDI CENDERUNG MENURUN SISA DOKTER BLM LULUS DARI 12X UKDI = 2080 (10.3%) APAKAH MASIH ADA KESENJANGAN MUTU INPUT PROSES OUTPUT ANTAR FK DI INDONESIA STLH 3 TAHUN UKDI? INSTITUSI MANA PENYUMBANG TERBANYAK KEGAGALAN? Faculty of Medicine Universitas Indonesia www.fk.ui.ac.id
82.39% Perbandingan Hasil UKDI 63.61% Nilai Rerata UKDI 36.39% Lulus Tidak Lulus 17.61% PTN PTS
Perbandingan Hasil UKDI Agustus 2010 Angkatan 2004 (pra KBK) Angkatan 2005 (KBK) Skor maks 87 88.5 Skor min 51 52.5 Rerata 73.46 72.66 Jumlah mahasiswa per angkatan 251 205 Jumlah peserta UKDI 239 190 Jumlah mahasiswa ikut UKDI tepat waktu (%) 95.22% 92.68% Persentase kelulusan UKDI 99.6% 99.5% Faculty of Medicine Universitas Indonesia www.fk.ui.ac.id
Mengapa Masih Terjadi Kesenjangan? FEEDBACK HASIL UKDI TIDAK EFEKTIF? KESENJANGAN INPUT & SUMBERDAYA ANTAR FK? UU PRAKTIK KEDOKTERAN BELUM EFEKTIF DILAKSANAKAN? Faculty of Medicine Universitas Indonesia www.fk.ui.ac.id
APA SOLUSI SELESAIKAN STR DOKTER BLM LULUS? JANGKA PENDEK UJI KOMPETENSI DOKTER BLM LULUS DG METODA PEMBINAAN INTENSIF (PER WILAYAH AIPKI) UJI MODUL SEREMPAK NASIONAL JANGKA PANJANG WORKSHOP NASIONAL OPERASIO- NALKAN BLUEPRINT DLM KURIKULUM BENCHMARK ANTAR FK TIAP WIL AIPKI 17
Latar belakang Jumlah kelulusan UKDI cenderung menurun Tujuan Meningkatkan kemampuan re-taker untuk mengidentifikasi kelemahan dan meningkatkan nilai untuk lulus UKDI
1 2 Merinci masalah Menentukan target Merencanakan langkah untuk mencapai target Wawancara refleksi diri Perencanaan langkah selanjutnya sesuai refleksi diri Saran oleh pembimbing 3 Evaluasi hasil UKDI Bila belum lulus, menyusun perencanaan selanjutnya
Terdiri dari 7 orang staf pengajar (5 orang telah mengikuti Rapat Pelaksanaan TOT Nasional Program Remediasi Re-taker UKDI Wilayah II dan III) 4 orang staf Pre-klinik 1 orang staf Ilmu Kedokteran Komunitas 1 orang staf Ilmu Penyakit Dalam 1 orang staf Neurologi
Asal Institusi Tahap IV Tahap V Keterangan UI 4 - Lulus semua A 5 5 2 peserta merupakan peserta remediasi tahap IV yang tidak lulus B 3 3 C 2 1 D 1? Tidak melapor E 1 F 2 G 1
1. Kurang persiapan 2. Ketersediaan dan manajemen waktu karena sudah bekerja 3. Tidak memahami cara membaca hasil UKDI 4. Belum pernah membaca Standar Kompetensi Dokter Indonesia 5. Soal terlalu sulit dan panjang 6. Waktu sempit sedangkan jumlah soal banyak 7. Tidak terbiasa dengan soal UKDI 8. Bahan yang dipelajari tidak sesuai dengan yang diujikan
Mengumpulkan data lengkap dan memotivasi retaker Merekrut staf klinik untuk menjadi anggota tim remediasi Memohon kepada KB UKDI untuk meningkatkan jumlah soal latihan beserta jawaban Meningkatkan sosialisasi SKDI, tinjauan serta kisikisi UKDI Bekerja sama dengan tim lulusan dokter untuk berlatih soal pola UKDI
Pengembangan komite assessment di MEU Menggalakkan item review dan item banking untuk diserahkan ke UKDI Melaksanakan progress test dengan lebih mengacu pada blue print UKDI dengan memperhatikan SKDI Realisasi pembiayaan program pendampingan
INPUT Seleksi mahasiswa PROSES Program pendidikan Staf akademik Sumber daya pendidikan Penilaian hasil belajar Evaluasi program pendidikan Pembaruan berkesinambungan OUTPUT Kelulusan UKDI
The USMLE assesses a physician's ability to Apply knowledge, concepts and principles Demonstrate fundamental patient-centered skills that are important and constitute the basis of safe and effective patient care Organized by Federation of State Medical Boards (FSMB) National Board of Medical Examiners (NBME) Educational Commission for Foreign Medical Graduates (ECFMG)
Minggu I Self-assessment dan timeline (jadual belajar) cara membaca formulir hasil UKDI Minggu 2 Pemantauan dan pembimbingan Minggu 3 Aplikasi trik dan tips menjawab soal Minggu 4 Aplikasi trik dan tips menjawab soal Analysis and Feedback
ROADMAP PRAKTIK KEDOKTERAN Dik Dr/Drg/Sp Ser-Kom Internsip Registrasi Praktik Kedokteran Institusi Pendidkan Kolegium KIDI KKI Dinkes FK/FKG/ PS Sertifikasi Kompetensi Internsip Registrasi dr/drg Praktik Kedokteran MUTU PRA-DOK Ijazah Sertifikat Kompetensi Sertifikat Internsip STR Surat Izin Praktik (SIP) Lulusan dokter setelah 2010/2011
Tantangan dalam Penyelenggaraan UKDI Kesenjangan Prestasi Akademik antar Lulusan FK 68.94 HIGHEST MEAN SCORE MEAN OF 23 FK; RANGE = 13.46 POINTS 55.48 MEDIAN OF MEAN SCORE MEAN OF 22 FK; RANGE = 21.21 POINTS 1. 23 FK memperoleh rata-rata hasil UKDI 55.5 68.9 2. 22 FK memperoleh rata-rata hasil UKDI 34.3 55.5 34,27 LOWEST MEAN SCORE