(Salam Hormat, Peneliti)

Dengan hormat, Saya yang bernama Nonivili Julianti Gulo mahasiswa tingkat akhir Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial FISIP USU sedang mengadakan penelitian, dalam rangka menyelesaikan tugas akhir/skripsi dengan judul: Efektivitas Pemberdayaan Masyarakat Miskin Melalui Program Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni Oleh Dinas Sosial dan dan Tenaga Kerja Kabupaten Nias Barat. Kuesioner ini merupakan alat pengumpul data yang diperlukan untuk melengkapi penelitian skripsi saya. Oleh karena itu, dengan kerendahan hati saya mohon kesediaan saudarai untuk menjawab pertanyaan yang ada pada kuesioner ini dengan jelas dan lengkap. Atas kesediaannya, saya ucapkan terima kasih. (Salam Hormat, Peneliti) 1. Kharakteristik Umum Responden (Identitas Responden) 1. Nama : 2. Tempat/tanggal lahir : 3. Umur : 4. Jenis Kelamin : 5. Agama : a. Islam b. Kristen Protestan c. Kristen Katolik d. Hindu e. Budha 6. Suku : a. Nias b. Batak c. Jawa d. Lainnya 7. Pendidikan Terakhir :a. SD b. SMP c. SMA d. Lainnya (Sebutkan) 8. Pekerjaan : 9. Jumlah anggota keluarga : 162

2. Efektivitas Pemberdayaan Masyarakat Miskin Melalui Program Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni oleh Dinas Sosial dan Tenaga Kerja Kabupaten Nias Barat. 2.1 Pemahaman Program 10. Darimana anda mengetahui tentang mengetahui tentang bantuan Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni di Kabupaten Nias Barat? a. Dinas Sosial b. Teman/Tetangga c. Media Cetak 11. Setelah saudara mengetahui program Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni oleh Dinas Sosial dan Tenaga Kerja Kabupaten Nias Barat apakah saudara memahami program tersebut? a. Paham b. Kurang paham c. Tidak paham 12. Apakah saudara mengetahui tujuan dari program Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni? a. Mengetahui b. Cukup mengetahui c. Tidak mengetahui 13. Apakah saudara mengetahui syarat-syarat menjadi penerima bantuan Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni? a. Tahu b. Kurang tahu c. Tidak tahu 14. Bagaimanakah menurut saudara syarat menjadi penerima bantuan Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni? a. Mudah b. Cukup mudah c. Sulit 15. Apakah saudara mengetahui sasaran dari Program Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni di Kabupaten Nias Barat? a. Mengetahui b. Cukup mengetahui c. Tidak mengetahui 163

16. Sebelum ditetapkan menjadi penerima bantuan Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni adakah sosialisasi dari Dinas Sosial dan Tenaga Kerja Kabupaten Nias Barat? a. Ada b. Kadang-kadang ada c. Tidak ada 2.2 Ketetapan Sasaran Program 17. Apakah saudara pernah di data sebagai keluarga miskin? a. Pernah b. Belum pernah c. Tidak tahu 18. Apakah saudara merasa bahwa saudara merupakan salah satu orang yang tepat untuk menjadi penerima bantuan sosial Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni? a. Ya, sangat tepat b. Cukup tepat c. Tidak tepat 19. Apakah penghasilan anda mampu mencukupi kebutuhan harian keluarga anda? a. Tidak mampu b. Kadang-kadang mampu c. Mampu 20. Apakah anda memiliki aset lain? a. Tidak ada b. Kadang-kadang c. Ada 21. Apakah anda memiliki bukti atas rumah anda? a. Ya b. Tidak ada c. Dalam pengurusan 22. Apakah status kepemilikan rumah anda? a. Milik sendiri b. Sewa c. Peminjaman sementara 23. Sebelum direhab bagaimana kondisi rumah anda? a. Rusak parah 164

b. Rusak c. Biasa saja 24. Sebelum direhab atap rumah anda terbuat dari? a. Daun rumbia b. Seng c. Genteng 25. Sebelum direhab lantai rumah anda terbuat dari? a. Tanah b. Semen c. Marmer 26. Sebelum direhab dinding rumah anda terbuat dari apa? a. Papan b. Bambu yang dianyam c. Beton 27. Bagaimana fasilitas kamar mandi dirumah anda sebelum direhab? a. Tidak layak b. Cukup layak c. Layak 2.3 Ketetapan Waktu Pelaksanaan 28. Apakah program bantuan sosial Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni dilaksanakan sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan? a. Ya b. Kadang-kadang c. Tidak 29. Apakah proses pencairan dana untuk pembelian bahan bangunan diberikan tepat waktu? a. Ya b. Kadang-kadang c. Tidak 30. Berapa lama anda melaksanakan proses rehabilitasi rumah? a. 100 hari b. <100 hari c. >100 hari 165

31. Apakah tukang yang bekerja dirumah anda selalu melaksanakan pekerjaannya tepat waktu? a. Ya b. Kadang-kadang c. Tidak tepat waktu 32. Apakah waktu yang sudah ditentukan oleh Dinas Sosial dan Tenaga Kerja menurut saudara sudah memadai? a. Memadai b. Cukup memadai c. Tidak Memadai 33. Apakah saudara menyelesaikan laporan kepada Dinas Sosial dan Tenaga Kerja tepat pada waktunya? a. Tepat waktu b. Cukup tepat waktu c. Tidak tepat waktu 2.4 Tercapainya Tujuan 34. Apakah kondisi rumah saudara setelah direhab sesuai dengan rencana sebelumnya? a. Sesuai b. Cukup sesuai c. Tidak sesuai 35. Apakah saudara merasa puas dengan hasil rehabilitasi rumah ini? a. Puas b. Cukup puas c. Tidak puas 36. Apakah kondisi rumah saudara yang sudah direhab mempengaruhi semangat kerja setiap anggota keluarga? a. Ya b. Kadang-kadang c. Tidak 37. Setelah rumah saudara direhab apakah intensitas berkumpul dengan keluarga semakin meningkat? a. Ya b. Kadang-kadang c. Tidak 166

38. Sejak rumah saudara direhab bagaimana kondisi kesehatan keluarga saudara? a. Sangat baik b. Biasa saja c. Tidak baik Jelaskan 39. Bagaimana pengaruh kondisi rumah saudara yang sudah direhab dengan peningkatan pendapatan keluarga saudara? a. Sangat berpengaruh b. Biasa saja c. Tidak berpengaruh Jelaskan 40. Bagaimana hubungan saudara dengan keluarga peneriman bantuan lainnya? a. Sangat baik b. Biasa saja c. Tidak baik 41. Bagaimana menurut saudara dana yang disiapkan pemerintah untuk rehabilitasi rumah saudara? a. Sangat memadai b. Cukup memadai c. Tidak memadai 42. Menurut anda apakah program ini sudah tepat menjadi salah satu program pengentasan kemiskinan di Nias Barat? a. Sangat tepat b. Cukup tepat c. Tidak tepat Jelaskan 167

\ 2.5 Perubahan nyata 43. Setelah proses rehabilitasi dilaksanakan, bagaimana kondisi rumah anda? Sebelum mengikuti Sesudah mengikuti Program Program a.) Layak b.) Cukup layak c.) Tidak Layak 44. Apakah program ini meningkatkan kemandirian keluarga saudara? Sebelum mengikuti Sesudah mengikuti Program Program a.) Ya b.) Biasa saja c.) Tidak 45. Adakah keterampilan yang saudara dapatkan selama proses rehabilitasi ini berlangsung? Sebelum mengikuti Sesudah mengikuti Program Program a.) Ya b.) Biasa saja c.) Tidak ada 168

Dokumentasi Foto-Foto Rumah Tidak Layak Huni Sebelum Direhabilitasi 169

170

171

Dokumentasi Foto Rumah Tidak Layak Huni Setelah Di Rehabilitasi 172

173

174

175

176

Dokumentasi Foto Bersama Responden 177

178

179