Arahan:- ANUGERAH BIASISWA LUAR NEGARA PNB 1) Sila lengkapkan semua butiran di dalam borang permohonan biasiswa; 2) Sertakan salinan slip keputusan SPM 2014 dan salinan sijil-sijil lain yang berkaitan seperti di perenggan H yang telah disahkan oleh Pengetua Sekolah/Pegawai Kerajaan atau Badan Berkanun Kumpulan Pengurusan dan Profesional (Kumpulan A) / Jaksa Pendamai (JP) / Pesuruhjaya Sumpah; 3) Borang biasiswa perlu diisi dengan jelas dan tepat. PNB berhak menolak permohonan yang tidak lengkap atau palsu pada bila-bila masa; dan 4) Borang yang telah lengkap diisi hendaklah diposkan kepada:- Lekatkan Gambar Berukuran Pasport Jabatan Pembangunan Pendidikan Permodalan Nasional Berhad (PNB) Tingkat 38, Menara PNB 201-A Jalan Tun Razak 50400 Kuala Lumpur No. Tel : 03 20505846 / 20505428 / 20573119 No. Fax: 03 20505845 Kelayakan Minimum:- 1. Memperolehi minima 8A (A dan A+ sahaja) Sijil Pelajaran Malaysia 2014; 2. Memperolehi minima gred 2A bagi subjek Bahasa Inggeris GCE-O Sijil Pelajaran Malaysia 2014; 3. Umur tidak melebihi 19 tahun pada 1 Januari 2015; 4. Aktif dalam aktiviti ko-kurikulum dan sukan, kualiti kepimpinan yang tinggi serta semangat kerja berpasukan; 5. Mempunyai kemahiran sosial dan komunikasi yang cemerlang; dan 6. Tiada keluarga terdekat yang pernah atau sedang menerima mana-mana Anugerah Biasiswa daripada PNB. Syarat-syarat tawaran:- 1. Mengikuti pengajian peringkat A-Level di kolej yang ditetapkan oleh PNB; 2. Mendapat tempat di universiti yang ditetapkan oleh PNB setelah lulus pengajian peringkat A-Level; dan 3. Memilih dengan teliti (sila tandakan ) satu daripada disiplin berikut untuk pengajian peringkat Ijazah Sarjana Muda:- Ekonomi Hartanah Kejuruteraan Alam Sekitar (Green Engineering) Matematik dan Ekonomi Matematik dan Statistik (Kewangan) Matematik dan Statistik Pengurusan Risiko Penulisan Kreatif Perakaunan dan Kewangan Sains Aktuari Teknologi Maklumat Undang-undang Pengurusan Hospitaliti
A) BUTIRAN PEMOHON / PELAJAR Nama Penuh (Huruf Besar) :... No. Kad Pengenalan (Baru) : Tempat Lahir :... Tarikh Lahir : Warganegara :... Bangsa :. No. Tel (Rumah) :.... Jantina : No. Tel (Bimbit) :... E-mel Alamat :. :.......... B) KELULUSAN AKADEMIK (KEPUTUSAN PEPERIKSAAN SIJIL PELAJARAN MALAYSIA) No Subjek Gred No Subjek Gred 1 Bahasa Melayu 13 Fizik 2 Bahasa Inggeris 14 Kimia 3 Bahasa Inggeris GCE-O 15 Biologi 4 Pendidikan Islam 16 Teknologi Maklumat 5 Sejarah 17 Lukisan Kejuruteraan 6 Matematik 18 Teknologi Kejuruteraan 7 Matematik Tambahan 19 Pendidikan Seni 8 Sains 20 Pendidikan Quran & Sunnah 9 Prinsip Akaun 21 Pendidikan Syariah Islamiah 10 Ekonomi Asas 22 Bahasa Arab Tinggi 11 Perdagangan 23 Tasawwur Islam 12 Geografi
C) BUTIRAN IBUBAPA / PENJAGA Bapa / Penjaga Nama :.. No. K/P : Pekerjaan / :.. Umur : Nama & Alamat Majikan : No. Tel (Pejabat) : Ibu / Penjaga. No. Tel. (Bimbit) :. Nama :.. No. K/P : Pekerjaan / :.. Umur : Nama & Alamat Majikan : No. Tel (Pejabat) :. No. Tel. (Bimbit) :. BUTIRAN PENDAPATAN (Sila sertakan salinan slip gaji bulanan terkini (tahun 2015) yang telah disahkan oleh majikan/surat pengesahan pendapatan dari pihak berkuasa berkenaan) PENDAPATAN KASAR KELUARGA (Sebulan) Jumlah (RM) Bapa/ Penjaga Ibu Lain-lain sumber JUMLAH MAKLUMAT SEMUA ADIK BERADIK PEMOHON (Termasuk yang telah bekerja) No Nama Umur 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Sekolah/ IPT/Syarikat Biasiswa (Jika Ada)
D) AKTIVITI KO - KURIKULUM ( Pasukan Pakaian Seragam / Persatuan / Kelab / Sukan / lain lain pencapaian ) - Sila tandakan & nyatakan jawatan yang pernah di sandang ( jika ada ) Pasukan Pakaian Seragam Persatuan / Kelab Sukan Lain-lain Aktiviti
E) PENGAKUAN PEMOHON 1) Sesungguhnya saya mengaku dengan suci hati bahawa segala maklumat yang dinyatakan di dalam borang ini adalah benar dan bukannya palsu; 2) Saya juga bersetuju dan mengaku dengan rela hati bahawa PNB berhak untuk menolak permohonan atau menarik balik pemberian biasiswa saya pada bila-bila masa sekiranya didapati ada maklumat yang tidak benar atau palsu; 3) Saya juga berjanji dan bersetuju untuk mematuhi semua syarat-syarat yang telah dan yang akan ditetapkan oleh PNB pada masa akan datang; dan 4) Saya mengaku bahawa saya tidak pernah / sedang menghidapi penyakit kronik... Tarikh.. (Tandatangan Pemohon/Pelajar) F) PENGAKUAN IBUBAPA / PENJAGA 1) Saya mengaku dan bersetuju dengan rela hati bahawa semua maklumat yang diberikan adalah benar dan bukannya palsu; 2) Saya juga bersetuju bahawa PNB berhak untuk menolak permohonan atau menarik balik biasiswa anak / pelajar di bawah jagaan saya pada bila-bila masa sekiranya didapati ada maklumat yang diberikan tidak benar atau palsu; dan 3) Saya juga berjanji akan mematuhi semua syarat-syarat yang telah dan yang akan ditetapkan oleh PNB pada masa akan datang. 4) Bahawa tidak ada antara anak-anak yang dibawah tanggungan saya yang pernah menerima Biasiswa PNB sebelum ini.... Tarikh ( Tandatangan Bapa / Ibu / Penjaga ) G) PENGESAHAN DAN SOKONGAN ( Untuk dipenuhkan oleh Pengetua Sekolah / Pegawai Kerajaan atau Badan Berkanun Kumpulan Pengurusan dan Profesional (Kumpulan A) / Jaksa Pendamai (JP) / Pesuruhjaya Sumpah ) Saya mengesahkan bahawa sepanjang pengetahuan saya, maklumat yang diberikan adalah benar... Tarikh... (Tandatangan dan Cop Rasmi )
H) DOKUMEN-DOKUMEN YANG TELAH DISAH DAN PERLU DISERTAKAN:- ( Sila tanda ) 1. Salinan slip keputusan penuh SPM 2014 2. Salinan kad pengenalan 3. Salinan sijil-sijil akademik dan iktisas (1 salinan) 4. Salinan sijil berhenti sekolah 5. Salinan slip gaji bulanan terkini (tahun 2015) bagi bapa / ibu / penjaga atau surat pengesahan pendapatan dari pihak berkuasa berkenaan. 6. Salinan rekod ko-kurikulum sekolah menengah PERHATIAN 1) Permohonan yang tidak diisi dengan lengkap atau tidak disertakan dengan dokumen- dokumen seperti di perenggan H, tidak akan dipertimbangkan. 2) Hanya pemohon yang disenarai pendek akan dipertimbangkan untuk peringkat seterusnya. Sekiranya anda tidak dihubungi dalam tempoh satu (1) bulan selepas tarikh tutup iklan, anda boleh menganggap permohonan anda tidak berjaya untuk dipertimbangkan ke peringkat seterusnya Sebarang keputusan PNB berkenaan permohonan adalah muktamad dan sebarang surat menyurat atau pertanyaan melalui telefon tidak akan dilayan.