Oleh: Rita Damayanti Disajikan dalam seminar Strengthening Health Promotion Workforce in Tackling NDCs: Health Promotion Program Provided by Health

Transkripsi

1 Oleh: Rita Damayanti Disajikan dalam seminar Strengthening Health Promotion Workforce in Tackling NDCs: Health Promotion Program Provided by Health Workers Particularly in Remote and Rutal Areas Yogyakarta, 2 Maret 2016

2 (International Conference on Primary Health Care, Alma-Ata, USSR, 1978)

3

4 Primary prevention: * Health Promotion * Specific protection Secondary prevention: * Early recognition and prompt treatment Tertiary prevention: * Disability limitation * Rehabilitation Prepatogenesis Patogenesis

5

6 Tujuan Mencegah terjadinya penyakit Menghambat perjalanan penyakit Mencegah kondisi yang lebih buruk dan kematian Tingkatan Pencegahan primer Pencegahan sekunder Target Promosi kesehatan Masyarakat sehat Strategi Komunikasi, informasi Edukasi Pemberdayaan masyarakat Kemitraan Advokasi Proteksi spesifik Deteksi dan pengobatan dini Pencegahan tersier Limitasi disabilitas Rehabilitasi Kelompok berisiko Deteksi dini Orang yang telah sakit Pengendalian vektor Pencegahan penularan imunisasi Penapisan Penemuan kasus Intervensi dini Pemeriksaan rutin Pengobatan simptomatis Intervensi non obat Mengelola komplikasi Pelayanan berkelanjutan Sektor yang berperan Kesmas Promkes Yankes Primer Kesmas epid, kesling YankesPrimer Yankes Primer Kesehatan Masyarakat Pelayanan khusus Rumah sakit

7 Health promotion is the process of enabling people to increase control over, and to improve, their health (WHO). Upaya untuk meningkatkan kemampuan masyarakat melalui pembelajaran dari, oleh, untuk, dan bersama masyarakat, agar mereka dapat menolong dirinya sendiri, serta mampu berperan serta secara aktif dalam pengembangan UKBM, sesuai sosial budaya setempat dan di dukung oleh kebijakan publik yang berwawasan kesehatan (Pusat Promkes).

8 KIE Pemberdayaan masyarakat Advokasi Kemitraan Dimensi Pendukung Dimensi Upaya Promotif dan Preventif Kebijakan dan regulasi Kelembagaan: Penanggung jawab dan pelaksana program Sumber daya: Ketenaga Pendanaan Sarana dan prasarana Rumah Tangga Pelayanan Kesehatan Sekolah Tempat kerja Tempat Umum Meningkatnya PHBS di masyarakat Jadi apa yang akan dikaji?

9 ACUAN 1: RPJMN Kesehatan ACUAN 2: PHBS ACUAN 3: MDGs dan SDGs

10 ACUAN 1 PROGRAM KESEHATAN PRIORITAS KESEHATAN IBU: - MENURUNKAN ANGKA KEMATIAN IBU (AKI) KESEHATAN ANAK: - MENURUNKAN ANGKA KEMATIAN BAYI (AKB) - MENURUNKAN PREVALENSI BALITA PENDEK (STUNTING) PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR: - MEMPERTAHANKAN PREVALENSI HIV-AIDS <0,5 - MENURUNKAN PREVALENSI TUBERKULOSIS - MENURUNKAN PREVALENSI MALARIA PENGENDALIAN PENYAKIT TDK MENULAR - MENURUNKAN PREVALENSI HIPERTENSI - MEMPERTAHANKAN PREVALENSI OBESITAS PADA 15,4 - MENURUNKAN PREVALENSI DIABETES - MENURUNKAN PREVALENSI KANKER 10

11 KIA: 3 PL KESLING: 4 PL PTM: 3 PL

12 KIA: Menurunkan angka kematian ibu dan anak 6. PTM: ATM 12

13

14

15 DUA SAYAP PUSKESMAS UKM PUSKESMAS UKP PENDEKATAN KELUARGA KELUARGA SEHAT JAMINAN KESEHATAN NASIONAL 15

16 ENAM PRINSIP PENYELENGGARAAN PUSKESMAS 1. PARADIGMA SEHAT 2. PERTANGGUNGJAWABAN WILAYAH 3. KEMANDIRIAN MASYARAKAT 4. PEMERATAAN 5. TEKNOLOGI TEPAT GUNA 6. KETERPADUAN & KESINAMBUNGAN 16

17 PENDEKATAN CONTINUUM OF CARE & LIFE CYCLE BERKESINAMBUNGAN & THD SELURUH TAHAPAN SIKLUS HIDUP MANUSIA PENDEKATAN KELUARGA 17

18 Puskesmas UKBM: Posyandu, Posbindu PTM, PAUD, Poskestren, UKS, UKK, dll Keluarga Keluarga Keluarga Keluarga Keluarga

19 KIE Pemberdayaan masyarakat Advokasi Kemitraan Dimensi Pendukung Dimensi Upaya Promotif dan Preventif Kebijakan dan regulasi Kelembagaan: Penanggung jawab dan pelaksana program Sumber daya: Ketenaga Pendanaan Sarana dan prasarana Rumah Tangga Pelayanan Kesehatan Sekolah Tempat kerja Tempat Umum Meningkat-nya PHBS di masyarakat 1000 HPK, STBM, Posbindu, ATM, UKS

20 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN ANC SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT Sumber air bersih POSBINDU Deteksi dini ATM AIDS/HIV: tidak ganti2 pasangan UKS SD: cuci tangan, buang sampah dan jajan ASI Ekslusif Sanitasi dasar Tidak merokok TBC: deteksi dini SLTP: Kespro dan tidak merokok MP-ASI CTPS Makan buah dan sayur Malaria: kelambu pada daerah endemis SLTA: HIV dan Narkoba Imunisasi Penggunaan Jamban sehat Berolahraga Menimbang bayi dan balita setiap bulan Membersihkan jentik

21 1000 Pertama Kehidupan KIE Advokasi Kemitraan Pemberdayaan STBM ATM Posbindu Penyakit Tidak Menular UKS

22 PL dan keyakinan masyarakat terhadap PTM: PTM adalah keturunan, terjadi jika kita sudah tua 75% tidak pernah memeriksakan kesehatannya secara turin Sebagian besar masyarakat tidak menganggap PTM berbahaya hingga simptom muncul Prevalensi Hipertensi, 2013 No Prevalensi Diabetes, 2013 Hipertensi Tidak Hipertensi Tidak terdiagnos a terdiagnos a Tidak Terdiagnosa Tidak terdiagnosa Diagnosed Hypertention Survei Kesehatan Nasional, /3/

23 Dalam 6 bulan pertama JKN (Januari-Juni 2014), penderita gagal ginjal menyerap anggaran hampir Rp 16 triliun. Penderita gagal ginjal pada rentan waktu tersebut mencapai 889,356 orang dan menelan biaya sebesar Rp 869 miliar lebih. Untuk rawat inap penderita gagal ginjal sebanyak 138,779 orang dengan biaya sebesar mencapai Rp 750 miliar lebih.

24 Delivery system Primary Secondary Tertiary Advanced treatment Initial treatment Palliative care Screening Diagnosis Survivorship care Prevention (Health promotion and specific protection) Well Health Status Dead 24

25 (Indonesian Society for Health Promotor and Educator)

26 Adalah seseorang yang memiliki keahlian dan atau keterampilan dalam promosi dan pendidikan/penyuluhan kesehatan yang diperoleh melalui pendidikan formal yang diakui oleh perkumpulan ini (ART PPPKMI Pasal I Ayat 2)

27 Menggerakkan masyarakat dalam pembangunan kesehatan yang berbasis perilaku dan berkesinambungan Penataan dan Pembinaan tenaga promkes baik secara kuantitas maupun kualitas 1 Melakukan penelitian dan pengembangan program untuk mendukung kebijakan dan program promosi kesehatan 2 3 Mewujudkan tenaga promkes yang tanggap, bermutu dan beretika dalam mewujudkan pembangunan kesehatan yang berkelanjutan demi tercapainya masyarakat sehat sejahtera dan mandiri 4 Membantu pemerintah untuk meningkatkan program edukasi kesehatan untuk memenuhi hak masyarakat guna mendapatkan informasi kesehatan yang benar 5 Meningkatkan kemitraan dan kerjasama dengan berbagai pihak, baik lokal, nasional maupun global dalam rangka mempromosikan perilaku sehat V I S I

28 Profesi adalah mereka yang bekerja berdasarkan kualifikasi, tanggung jawab dan kemandirian dalam memberikan pelayanan intelektual dan konseptual terhadap masyarakat (Directive on Recognition of Professional Qualifications:2005/36/EC)

29 1. Mandiri 2. Memiliki kompetensi khusus 3. Diakui/dihargai oleh masyarakat 4. Memiliki organisasi profesi

30 Melindungi anggotanya Menyusun kaidah dan standar moral yang tertuang dalam kode etik profesi. Mengabdi pada kepentingan masyarakat di atas kepentingan pribadi Menyusun jenjang kompetensi yang tersandarnisir melalui adanya STR

31 Apakah bidang kerja ini telah di akui oleh pemerintah? Dari 12 tenaga kesehatan yang disebut dalam pasal 11 UU 36 tahun 2014, terdapat tenaga kesehatan masyarakat dimana diantaranya disebutkan tenaga promosi kesehatan dan ilmu perilaku Sudah menjadi jabatan fungsional Ada Penanggung Jawab promkes namun masih rangkap tugas

32 Menkes melantik 28 anggota Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia Ketua: DR. Trihono MKes IAKMI dan PPKMI menjadi anggota

33

34 MENYUSUN KERANGKA KUALIFIKASI KOMPETENSI PROMKES MENETAPKAN STR UNTUK PROFESI PROMKES PEMBINAAN KETENAGAAN PROMKES MELALUI PELATIHAN

35

36 Doktor IKM Doktor Terapan S2 MKM Promkes Profesi Ahli PPKM S2 (Magister Terapan) S1 non SKM S1 SKM D III Promkes D IV Promkes Catatan: Bridging program AKADEMIK V O K A S I

37 Fungsi dan peran D3 D4 S1 Profesi Magi ster Personal development Pendidik kesehatan x x x x x x Health Information Komunikasi kesehatan x x x x x x Community development Pemberdayaan masyarakat x x x x x Partnership development Kemitraan x x x x x Organizational development Project management: Health Promoting Hospital/Health Promotion in work place/community Health Initiative/Managing Addiction Behaviour Research for Developing Healthy Public Policy Pengembangan Organisasi Pengelolaan program promkes: Promkes di RS/Promkes di tempat kerja/promkes di Puskesmas/Manager Perilaku Adiksi Penelitian Kebijakan berwawasan sehat x x x x x S3 x

38 1 Kompetensi D3 (level 5) D4 (level 6) S1 Kesmas (level 6) Profesi (level 7) S2 (level 8) S3 (level 9) Siklus pemecahan masalah kesehatan x x x x x x 2 Pengetahuan dasar promkes x x x x x x 3 Komunikasi x x x x x x 4 Kerjasama dan Kepemimpinan dalam tim x x x x x x 5 Pengembangan media x x x x x x 6 Pemberdayaan masyarakat x x x x x 7 Jejaring dan kemitraan x x x x x 8 Advokasi x x x x x 9 Pembiayaan Promosi Kesehatan x x x x 10 Etika dan praktek profesi x x x 11 Penelitian perilaku kesehatan x x 12 Kebijakan berwawasan kesehatan x

39 CAPAIAN PEMBELAJARAN MENURUT KKNI D3 (Level 5) Agar dapat berperan sebagai Pelaksana teknis penyuluh kesmas. Mampu menguasai teknik komunikasi, teknik presentasi, teknik pengembangan media, pemahaman budaya lokal, prinsip-prinsip promosi kesehatan, penyakit yang umum terjadi di masyarakat Mampu menjadi penyuluh dalam bidang promosi kesehatan yang dilakukan secara rutin dengan metode magang di beberapa tempat terkait dengan kualitas hasil sesuai standar mutu pelayanan kesehatan dan standar proses yang bersesuaian dengan kebijakan kesehatan. Menguasai teknik komunikasi, teknik presentasi, teknik pengembangan media, pemahaman budaya lokal, prinsip-prinsip promosi kesehatan, penyakit yang umum terjadi di masyarakat Agar dapat berperan sebagai Pelaksana teknis penyuluh kesmas. teknik komunikasi, teknik Bertanggung jawab secara mandiri di bidang tugasnya, bersikap kritis dan bertanggung jawab terhadap kerja kelompok Dengan sikap menghargai budaya lokal, komunikatif, etis, partisipatif

40 CAPAIAN PEMBELAJARAN MENURUT KKNI D4 (Level 6) S1 (Level 6) Mampu menjadi fasilitator pemberdayaan masyarakat dalam bidang promosi kesehatan dengan metode magang di beberapa tempat terkait dengan pembuatan laporannya dengan kualitas hasil sesuai standar mutu pelayanan kesehatan dan standar proses yang bersesuaian dengan kebijakan kesehatan. Menguasai teknik komunikasi, teknik presentasi, teknik pengembangan media, pemahaman budaya lokal, prinsip-prinsip promosi kesehatan, teknik pemberdayaan masyarakat, dinamika kelompok, penyakit yang umum terjadi di masyarakat untuk dapat berperan sebagai Fasilitator pemberdayaan masyarakat Bertanggung jawab secara mandiri di bidang tugasnya, bersikap kritis dan bertanggung jawab terhadap kerja kelompok Dengan sikap menghargai budaya lokal, komunikatif, partisipatif dan terbuka terhadap keragaman pemikiran dalam kelompok kerjanya Mampu melakukan upaya kesehatan primer yang bersifat preventif dan promotif dengan metode praktikum kesehatan masyakarat dengan kualitas hasil sesuai standar mutu pelayanan kesehatan dan standar proses yang bersesuaian dengan kebijakan kesehatan Menguasai survei determinan masalah perilaku kesehatan dan risiko, analisis kondisi lokal, perencanaan, pelaksanaan dan pengukuran indikator program kesehatan masyarakat dengan menggunakan teknologi informasi dan, statistik untuk dapat berperan sebagai Asisten pengelola program kesehatan masyarakat Bertanggung jawab bertanggung jawab secara mandiri di bidang tugasnya, bersikap kritis dan bertanggung jawab terhadap kerja kelompok Dengan sikap menghargai budaya lokal, komunikatif, partisipatif dan terbuka terhadap keragaman pemikiran dalam kelompok kerjanya

41 CAPAIAN PEMBELAJARAN MENURUT KKNI PROFESI (Level 7) S2 (Level 8) Mampu menyusun perencanaan dan program un tuk memecahkan masalah perilaku kesehatan seca ra teknis dan mampu merancang intervensi promo si kesehatan bekerja sama dengan pihak lain atau disiplin terkait dengan metode praktikum berbasis siklus pemecahan masalah melalui review program dengan menggunakan metode-metode analisis (al. SWOT) dengan kualitas hasil efektif dan sesuai konteks budayanya dan standar proses bersesuai an dengan kebijakan kesehatan Menguasai aplikasi keilmuan perilaku dan penge tahuan spesifik strategi promosi kesehatan (advoka si, dukungan sosial dan pemberdayaan masyarakat) agar dapat berperan Pengelola program promkes Bertanggung jawab secara mandiri di bidang tugasnya, bersikap kritis dan bertanggung jawab terhadap kerja kelompok Dengan sikap menghargai budaya lokal, komuni katif, partisipatif dan terbuka terhadap keragaman pemikiran dalam memimpin kelompok kerjanya Mampu mengembangkan keilmuan promosi kesehatan melalui riset dengan pendekatan inter atau multidisipliner hingga menghasilkan karya tulis yang teruji, diakui secara nasional atau internasional dalam bentuk publikasi saintifik pada jornal ilmiah yang terakreditasi dengan metode penelitian analitik dengan kualitas hasil yang efektif dan inovatif sesuai konteks budayanya dan standar proses sesuai dengan kaidah ilmiah Menguasai teori dan konsep kesehatan masyara kat, metodologi penelitian, dasar-dasar komunikasi, teori perilaku dan prinsip promosi kesehatan agar dapat berperan sebagai Perencana kebijakan pro gram promosi kesehatan Bertanggung jawab dalam memimpin kelompok kerjanya Dengan sikap menghargai budaya lokal, komunika tif, partisipatif dan terbuka terhadap keragaman pemikiran dalam memimpin kelompok kerjanya

42 CAPAIAN PEMBELAJARAN MENURUT KKNI S3 (Level 9) Mampu Mampu mengembangkan pemecahan masalah kesehatan masyarakat dengan menghasilkan teori dan terobosan kreatif, original dan teruji melalui riset perilaku dengan pendekatan inter, multi atau transdisiplin yang menghasilkan karya ilmiah yang diakui secara nasional maupun internasional Mampu menggunakan hasi risetnya untuk advokasi. Menguasai metodologi penelitian, teori dan konsep kesehatan masyarakat, dasar-dasar komunikasi, teori perilaku dan prinsip promosi kesehatan, dan keilmuan interdisipliner yang relevan Bertanggung jawab metodologi penelitian, teori dan konsep kesehatan masyarakat, dasar-dasar komunikasi, teori perilaku dan prinsip promosi kesehatan, dan keilmuan interdisipliner yang relevan Dengan sikap menghargai budaya lokal, komunikatif, partisipatif dan terbuka terhadap keragaman ilmu, bersikap kritis, inovatif, apresiatif dan jujur

43 Promosi kesehatan di RS Promosi kesehatan di tempat kerja Upaya kesehatan masyarakat di tingkat Puskesmas Manajer PL Adiksi

44 Tanggung jawab Tanggung jawab kerja Bidang kerja di pemerintahan D3 D4 S1 Profesi Magister S3 Pelaksana Pelaksana promkes Pengelola program PJ Promkes Puskesmas Pengelola program PJ Promkes Puskesmas Penyusun /evaluator program Dinkes kabupaten/ provinsi Penelitian perilaku/in tervensi Dinkes propinsi/p usat Penelitian untuk perubahan kebijakan Litbang Bidang kerja non pemerintah di RS/tempat kerja RS/LSM/A suransi RS/tempa t kerja/ RS/Tempa t kerja/lsm Universitas Litbang/Pu sat Penelitian Universitas/ Litbang/Pu sat Penelitian

45 PNS maupun swasta yang bekerja di bidang Promosi kesehatan maupun lulusan bidang tersebut

46 Semua PNS yang sudah mendapatkan pelatihan Jabfung PKM baik trampil maupun ahli termasuk yang JF Umum (atau belum diangkat menjadi JF T) Bekerja di bidang promkes namun belum mendapatkan pelatihan Jabfung dan memiliki latar belakang bukan promkes kerja di promkes minimal 5 tahun, atau 3 tahun ditambah pelatihan terkait dengan promkes (20 SKP) Non jabfung dengan latar belakang pendidikan SKM bekerja di bidang promkes minimal 1 tahun

47 Lulusan S2 peminatan Promkes atau PKIP D3 lulusan Promkes/Perilaku Kesehatan Progam D4 Promkes yang berasal dari D3 kesehatan + satu tahun (program hanya berlangsung 2 tahun ) Lulusan Bidan Komunitas UI Lulusan SKM peminatan promkes Lulusan SKM peminatan lainnya + 10 SKP

48 Mendampingi jabfung promkes penerimaan dan kenaikan golongan PPPKMI JABFUNG PROMKES BKD

49 Terimakasih Terimakasih Terimakasih