KERAMIK SEBAGAI BAHAN SUBSTITUSI BONE GRAFT

Transkripsi

1 KERAMIK SEBAGAI BAHAN SUBSTITUSI BONE GRAFT SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi Syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh : NURUL HUDA Br.REGAR NIM : FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2009

2 (A) Fakultas Kedokteran Gigi (B) Bagian Ilmu Materal dan Teknologi Kedokteran Gigi (C) 2009 (D) Nurul Huda Br. Regar (E) KERAMIK SEBAGAI BAHAN SUBSTITUSI BONE GRAFT (F) iv + 27 halaman (G) Berbagai bahan dan teknik digunakan sebagai terapi regeneratif untuk kerusakan tulang yang disebabkan karena periodontitis seperti bone graft. Jaringan graft termasuk tulang, sudah digunakan secara luas sampai sekarang, karena merupakan salah satu jaringan yang sama, yang digunakan sebagai pengganti dengan tujuan adanya perbaikan kerusakan jaringan. Kehilangan jaringan gingiva dapat menyebabkan sensitifitas gigi, penampilan estetis yang kurang, kontur mahkota tiruan yang tidak alamiah, erosi semen dan kemungkinan karies akar. Graft adalah suatu bagian jaringan yang diambil dari satu tempat dan ditransplantasikan ke tempat lain, baik pada individu yang sama maupun yang berlainan. Secara garis besar terdapat dua fungsi utama graft terhadap tulang resipien yaitu mendorong terjadinya osteogenesis (pembentukan tulang) dan memberi dukungan mekanis pada kerangka resipien (mechanical support). Jenis bone graft terbagi menjadi dua yaitu; jenis bone graft dari tulang murni seperti; autograft, allograft dan xenograft. Jenis bone graft hasil substitusi seperti; keramik, polymers, natural material. Sekitar 60% substitusi graft tulang saat ini tersedia termasuk

3 keramik, baik tersendiri atau dalam kombinasi dengan material lain. Keramik mempunyai efek toksik yang sangat rendah pada jaringan. Keramik kalsium fosfat, termasuk didalamnya hydroxyapatite atau Ca 10 (PO 4 ) 6 (OH) 2 adalah sejenis komponen mineral alami dari jaringan keras vertebrate. Kalsium fosfat sangat biocompatible, nonimmunogenik dan nonkarsinogenik. Sedangkan Bioglass adalah sebuah material keramik yang padat dan merupakan sejenis material yang aktif pada permukaan tulang, yaitu membentuk hydroxyapatite pada permukaan Bioglass. Kalsium sulfat merupakan bahan yang aman karena bisa diserap, mudah dimanipulasi, mudah dimanipulasi dan bisa digunakan sebagai bahan isi atau bahan agglutinant dari implan tulang lain. Salah satu jenis implan keramik nonreaktif adalah yang terbuat dari oksida aluminium (Al 2 O 3 ), keramik ini dapat ditolerir dengan baik oleh tulang namun tidak bioaktif karena tidak mendorong pembentukan tulang, tidak seperti keramik kalsium fosfat maupun kaca bioaktif. Meskipun keramik rapuh dan rentan terhadap fraktur fleksural, keramik merupakan bahan yang logis untuk implan gigi karena sifat biokompatibilitasnya yang unggul. Keramik adalah kombinasi dari logam oxida, yang meliputi SiO 2, Al 2 O 3 (alumina), MgO (magnesia), MgAl 2 O 3 (spinel) dan banyak lainnya. Selain itu, hydroxyapatite (Ca[PO 4 ] 6 [OH] 2 ), yang masih terus dilakukan percobaan atas daya gunanya pada augmentasi ridge, adalah termasuk bahan keramik. (H) Daftar Pustaka : 27 ( )

4 DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK HALAMAN JUDUL...i HALAMAN PERSETUJUAN..ii HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI...iii KATA PENGANTAR...iv DAFTAR ISI....vi BAB 1 BAB 2 PENDAHULUAN.1 BONE GRAFT DAN JENIS BONE GRAFT 2.1 Definisi Bone Graft Fungsi Bone Graft Jenis Bone Graft Bone graft dari tulang murni Autograft Allograft Xenograft Bone Graft Hasil subsitusi Keramik Keramik Kalsium Fosfat Bioactive glass dan Glass keramik Kalsium Sulfat Keramik...1

5 Kalsium Aliminates Keramik Polymers Natural Material BAB 3 SIFAT DAN KOMPOSISI KERAMIK UNTUK BONE GRAFT 3.1 Sifat-sifat Keramik kalsium Fosfat Sifat-sifat Bioactive glass dan glass keramik Sifat-sifat Kalsium sulfat keramik Sifat Kalsium aliminates keramik...18 BAB 4 MEKANISME KERAMIK MEMBENTUK TULANG...20 BAB 5 KESIMPULAN...23 DAFTAR PUSTAKA...25

6 PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi Medan, 15 Agustus 2009 Pembimbing Tanda tangan Lasminda Syafiar, drg, M.Kes NIP :

7 TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji Pada tanggal 3 juli 2009 TIM PENGUJI KETUA ANGGOTA : 1. Lasminda Syafiar, drg.,m.kes : 1. Sumadhi S., drg. PhD 2. Rusfian, drg., M.Kes 3. Sitti Chadidjah AZ,drg

8 KATA PENGANTAR Dengan mengucapkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT, karena atas berkat rahmat dan karunia-nya, skripsi ini dapat terselesaikan, untuk diajukan sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi. Dalam penyusunan skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bimbingan dan pengarahan serta bantuan dari berbagai pihak sehingga skripsi ini telah dapat diselesaikan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis menyampaikan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat : 1. Lasminda Syafiar,drg,M.Kes selaku dosen pembimbing dan ketua Departemen IMTKG FKG yang telah meluangkan waktu dan memberikan bimbingan, petunjuk dan pengarahan serta saran dalam penulisan skripsi ini. 2. Seluruh staf pengajar Departemen IMTKG (Lasminda Syafiar, drg,m.kes. Sitti Chadidjah,drg,M.kes. Sumadhi,drg,PhD. Rusfian,drg,M.kes. Kholidina Imanda Harahap, drg) yang telah turut berpartisipasi selama pembuatan skripsi saya di FKG USU. 3. Eddy Dahar, drg, M.kes. selaku dosen wali yang telah memberikan bimbingan kepada penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi.

9 4. Rasa hormat dan terima kasih yang tidak terhingga kupersembahkan kepada ayahanda Syamsuri A Siregar dan ibunda tercinta Farida Hanum Rangkuti atas dukungan moral dan materil serta doa restu yang sangat bermanfaat sehingga penulis dapat menyelesaikan pendidikan di FKG USU. 5. Abang tersayang Manfhati Lufti Siregar.SP, dr.maulana Anshari Siregar, serta kakak Rina Harahap.Amd terima kasih atas do a, dan dukungan yang diberikan kepada penulis. 6. Sahabat-sahabatku Dmitri Yuanita Kirana Sirait, Fitri Amelia Fransiska Nasution, Siunelly, Nowenda, Yuniati, Chairani, serta teman-teman stambuk 2004 Mandiri terima kasih atas dukungan dan semangat yang diberikan selama penulis menjalani pendidikan di FKG USU maupun selama penyusunan skripsi. Penulis menyadari keterbatasan pengetahuan dalam penulisan skripsi ini, karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk menghasilkan tulisan ilmiah yang lebih baik lagi. Penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangsih pemikiran yang bermanfaat bagi kita dan fakultas serta dunia kedokteran gigi khususnya, akhir kata penulis mengucapkan terima kasih. Medan, Agustus 2009 Penulis, (Nurul Huda Br.Regar) NIM :