DAN ACTIVITY BASED COSTING SYSTEM RUMAH SAKIT (Studi Kasus pada RSUD dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya)

Transkripsi

1 ANALISIS PERHITUNGAN TARIF JASA RAWAT INAP DENGAN UNIT COST SYSTEM DAN ACTIVITY BASED COSTING SYSTEM RUMAH SAKIT (Studi Kasus pada RSUD dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya) Oleh: ALVIRA DEWI MUTIARAWATI ( ) Jurusan Akuntansi Fakultas Ekonomi Universitas Siliwangi Jl. Siliwangi No. 24 Tasikmalaya ABSTRACT This research aimed to determine (1) The determination of rates of hospitalization services at dr.soekardjo Tasikmalaya Hospital. (2) The determination of rates of hospitalization services at dr.soekardjo Tasikmalaya Hospital using activity-based costing system. (3) The determination of rates of hopitalization services at dr.soekardjo Tasikmalaya Hospital using unit cost system. The method used was descriptive analysis method. This research was conducted by comparing the unit cost system with activity-based costing system. The results showed that the calculation of hospitalization rates by using activitybased costing system, when compared with the rates used by the hospital, the activity-based costing system provide greater results for VVIP, Main Plus, VIP, Main, Class I, II and III. This was caused by the imposition of operational costs on each product. In activity-based costing system, the operational costs of each product was charged to a lot of cost driver. So it was able to allocate activity-based costs to each room correctly based on the consumption of each activity. Keywords: Activity-based costing system and unit cost system

2 ABSTRAK Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui (1) Penentuan tarif jasa rawat inap pada RSUD dr.soekardjo Kota Tasikmalaya. (2) Penentuan tarif jasa rawat inap pada RSUD dr.soekardjo Kota Tasikmalaya dengan menggunakan activity based costing system. (3) Untuk mengetahui perhitungan tarif jasa rawat inap pada RSUD dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya dengan menggunakan unit cost system. Metode penelitian yang digunakan adalah metode deskriptif analisis. Penelitian ini dilakukan dengan cara membandingkan antara Unit Cost System dengan Activity Based Costing System. Hasil penelitian menunjukan bahwa dari perhitungan tarif rawat inap dengan menggunakan activity based costing system, apabila dibandingkan dengan tarif yang digunakan oleh rumah sakit maka activity based costing system memberikan hasil yang lebih besar untuk VVIP, Utama Plus, VIP, Utama, Kelas I, II dan III. Hal ini disebabkan karena pembebanan biaya operasional pada masingmasing produk. Pada activity based costing system, biaya operasional pada masing-masing produk dibebankan pada banyak cost driver. Sehingga mampu mengalokasikan biaya aktivitas ke setiap kamar secara tepat berdasarkan konsumsi masing-masing aktivitas. Kata kunci: activity based costing system dan unit cost system PENDAHULUAN Dalam menjalankan bisnis, perusahaan dituntut untuk mengejar efektif dan efisien. Begitu juga rumah sakit sebagai perusahaan non-profit. Akan tetapi, terdapat perbedaan tujuan organisasi profit dengan organisasi non-profit dalam tujuan mengejar efektif dan efisien dalam menjalankan bisnisnya. Berdasarkan kondisi tersebut rumah sakit dituntut untuk dapat memanfaatkan teknologi. Baik tekonolgi di bidang kedokteran, tekonologi komunikasi dan informasi serta teknologi yang mendukung jasa pelayanan kesehatan guna memberikan pelayanan kesehatan yang terbaik kepada masyarakat. Pemanfaatan teknologi tersebut membuat biaya operasional yang dikeluarkan rumah sakit menjadi besar yang akan berdampak pada harga atau tarif rawat inap yang tinggi. Sehingga untuk mengendalikan biaya, pihak rumah sakit memerlukan suatu metode perhitungan biaya yang tepat guna menghasilkan informasi biaya yang akurat yang berkenaan dengan biaya aktivitas pelayanannya. Oleh karena itu rumah sakit memerlukan suatu strategi yang dapat membantu meningkatkan daya saing yang unggul dan dapat membantu efisiensi dalam melakukan aktivitasnya. Efisiesi dapat dicapai dengan melakukan aktivitas yang bernilai tambah (value added activity) secara lebih baik dengan menghilangkan aktivitas yang tidak bernilai tambah (non-value added) dan pemborosan lainnya. Oleh karena itu, rumah sakit dalam penentuan tarif jasa rawat inap harus kompetitif dan melakukan efisiensi biaya agar memenangkan persaingan.

3 Solusi untuk memenangkan persaingan adalah dengan cara menentukan tarif yang lebih rendah dan kualitas atau jasa yang lebih tinggi daripada pesaing, dan hal tersebut dapat dilakukan dengan menghitung secara akurat biaya tetap dan biaya variabel yang dikeluarkan oleh perusahaan. Pihak rumah sakit menghitung tarif kamar inapnya menggunakan unit cost yang dalam penentuan harga pokoknya tidak lagi mencerminkan aktivitas yang spesifik karena banyaknya kategori biaya yang bersifat tidak langsung dan bersifat fixed. Biaya produk yang dihasilkan memberikan informasi biaya produksi yang terdistorsi. Distorsi tersebut mengakibatkan kesalahan pengambilan keputusan dalam hal harga pokok produk dan kelangsungan organisasi. Sehingga perlu diterapkan system penentuan harga pokok produk berdasarkan aktivitasnya (activity based) yang lebih dikenal dengan nama Activity Based Costing System. Activity Based Costing memfokuskan pada biaya yang melekat pada produk berdasarkan aktivitas yang dikerjakan untuk memproduksi, menjalankan, dan mendistribusikan atau menunjang produk yang bersangkutan. Activity Based Costing menganggap bahwa timbulnya biaya disebabkan oleh aktivitas yang menghasilkan produk. Pendekatan ini menggunakan penggerak biaya pada aktivitas yang menimbulkan biaya dan akan lebih akurat diterapkan pada perusahaan yang menghasilkan beraneka ragam jenis produk serta sukar untuk mengidentifikasi biaya tersebut ke setiap produk secara individual. Activity Based Costing adalah sebuah sistem informasi akuntansi yang mengidentifikasi bermacam-macam aktivitas yang dikerjakan di dalam suatu organisasi dan mengumpulkan biaya dengan dasar sifat yang ada dari aktivitas tersebut. Activity Based Costing dapat disimpulkan sebagai pendekatan penentuan biaya produk atau jasa berdasarkan konsumsi sumber daya yang disebabkan karena aktivitas. TINJAUAN PUSTAKA Menurut Hansen & Mowen (2005) Unit Cost adalah hasil pembagian antara total cost yang dibutuhkan dibagi dengan jumlah unit produk yang dihasilkan. Unit Cost merupakan biaya yang dihitung untuk setiap satu satuan produk pelayanan yang diperoleh dengan cara membagi total cost dengan jumlah atau kualitas output. Menurut Mulyadi (2007:53) menjelaskan bahwa Activity Based Cost System adalah sistem informasi biaya berbasis aktivitas yang didesain untuk memotivasi personel dalam melakukan pengurangan biaya dalam jangka panjang melalui pengelolaan aktivitas. Menurut Euis Rosidah (2013:166) menjelaskan bahwa Activity Based Costing System adalah metode perhitungan biaya yang membebankan biaya pertama-tama pada kegiatan, lalu pada produk berdasarkan penggunaan kegiatan oleh setiap produk.

4 HIPOTESIS Terdapat perbedaan perhitungan tarif jasa rawat inap dengan metode activity based costing dan unit cost system. METODE PENELITIAN Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode deskriptif analisis. Penelitian ini dilakukan dengan cara membandingkan antara Unit Cost System dengan Activity Based Costing System. Opersionalisasi Variabel Variabel Definisi Variabel Indikator Skala Unit Cost System Hasil pembagian antara a. Penentuan pusat biaya Rasio total cost yang b. Pengumpulan data dibutuhkan dibagi biaya dengan jumlah unit c. Perhitungan biaya asli produk yang dihasilkan. d. Pendistribusian biaya: (Hansen & Mowen, -mengidentifikasi 2005) hubungan antar unit -menentukan ukuran dasar alokasi yang akan digunakan e. perhitungan biaya total tiap unit produksi f. perhitungan biaya satuan Activity Based Sistem informasi biaya a. Identifikasi aktivitas Rasio Costing System yang berorientasi pada b. Membebankan biaya penyediaan informasi untuk masing-masing lengkap tentang aktivitas aktivitas untuk c. Menentukan pemicu memungkinkan personel biaya perusahaan melakukan pengelolaan terhadap d. Menghitung harga aktivitas. Sistem pokok rawat inap informasi ini menggunakan aktivitas sebagai basis serta pengurangan biaya dan penentuan secara akurat kos produk/jasa sebagai tujuan (Mulyadi, 2007:40).

5 ANALISIS DATA Dalam penelitian ini data yang diperlukan adalah tentang aktivitas-aktivitas biaya rawat inap. Setelah pengumpulan data selesai, dilakukan perhitungan biaya dengan menggunakan unit cost system dan activity based costing system melalui beberapa tahap yaitu: 1. Mendokumentasikan data-data tentang daftar tarif rawat inap yang digunakan oleh RSUD dr.soekardjo Kota Tasikmalaya. 2. Menghitung biaya rawat inap dengan cara: a. Mengidentifikasi dan menggolongkan biaya ke dalam berbagai aktivitas. b. Mengidentifikasi cost driver yang dimaksudkan untuk memudahkan dalam penentuan tarif. c. Menentukan tarif yang artinya biaya per unit cost driver yang dihitung untuk suatu aktivitas. Tarif atau unit cost driver dapat dihitung dengan rumus: unit cost driver = jumlah aktivitas cost driver d. Penelusuran dan pembebanan biaya aktivitas ke masing-masing produk yang menggunakan cost driver. Pembebanan biaya overhead dari setiap aktivitas dihitung dengan rumus: BOP yang dibebankan = unit cost driver cost driver yang dipilih

6 3. Membandingkan tarif rawat inap rumah sakit berdasarkan Activity Based Costing System dengan Unit Cost System. Kemudian menganalisis harga rawat inap antara kedua metode tersebut dan membuat kesimpulan.

7 PEMBAHASAN Unit Cost System Kelas Rawat Inap Tabel 4.6 Perhitungan Alokasi Biaya Bersama Menurut Kelas dalam Rawat Inap pada RSUD dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya Tahun 2015 Jumlah Pasien Rawat Inap Tarif Rawat Inap Pendapatan Rumah Sakit Nilai Jual Relatif Alokasi Biaya Bersama VVIP , Utama Plus , VIP , Utama , I , II , ,13 III , ,75 Jumlah Tabel 4.7 Perhitungan Harga Pokok Kamar Rawat Inap pada RSUD dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya Tahun 2015 No. Kelas Harga Pokok Kamar (Rp) 1. VVIP Rp Utama Plus Rp VIP Rp Utama Rp I Rp II Rp III Rp

8 Activity Based Costing System Sumber: RSUD dr. Soekardjo Data Jumlah Pasien Rawat Inap pada RSUD dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya Tahun 2015 Bulan VVIP Utama Plus VIP Utama I II III Total Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember Total Data Lama Hari Pasien Rawat Inap pada RSUD dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya Tahun 2015 Bulan VVIP Utama Plus VIP Utama I II III Total Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember Total Sumber: RSUD dr. Soekardjo Identifikasi Aktivitas No Aktivitas 1. Aktivitas Pelayanan Administrasi Umum 2. Aktivitas Pelayanan Perawatan Pasien 3. Aktivitas Visite Dokter

9 4. Aktivitas Pelayanan Pemberian Makan Pasien 5. Aktivitas Pelayanan Laboratorium dan Radiologi 6. Aktivitas Pelayanan Farmasi 7. Aktivitas Pelayanan Laundry 8. Aktivitas Pelayanan Cleaning Service Aktivitas Pemeliharaan bangunan, kamar dan fasilitas 9. rumah sakit Sumber: RSUD dr. Soekardjo, telah diolah kembali Setelah mengetahui aktivitas-aktivitas yang ada, maka pada tahap dua dilakukan proses pengidentifikasian biaya-biaya yang timbul atas pengkonsumsian sumber daya saat melakukan aktivitas-aktivitas tersebut, yaitu: 1. Aktivitas Pelayanan Adimistrasi Umum Biaya-biaya yang timbul dari aktivitas-aktivitas pelayanan administrasi umum adalah sebagai berikut: - Biaya gaji tenaga administrasi Rp ,- - Biaya tunjangan tenaga administrasi Rp ,- - Biaya alat tulis kantor Rp ,- - Biaya penyusutan peralatan kantor Rp ,- - Biaya listrik Rp ,- - Biaya telepon/fax Rp ,- - Biaya TV kabel Rp ,- Jumlah pelayanan administrasi umum Rp ,- 2. Aktivitas Pelayanan Perawatan Pasien Aktivitas ini dilakukan oleh perawat untuk membantu keperluan pasien selama menjalani rawat inap. - Biaya gaji tenaga perawat Rp ,- - Biaya tunjangan tenaga perawat Rp ,- - Biaya alat tulis kantor Rp ,- - Biaya listrik Rp ,- - Biaya telepon dan fax Rp ,- - Iuran TV Kabel Rp ,- - Biaya penyusutan peralatan/fasilitas kamar Rp ,- Jumlah pelayanan perawatan pasien Rp ,- 3. Aktivitas Visite Dokter

10 Aktivitas visite dokter ini adalah kunjungan dokter untuk mengontrol perkembangan kesehatan pasien. - Gaji dokter spesialis Rp ,- - Tunjangan dokter spesialis Rp ,- - Gaji dokter umum Rp ,- - Tunjangan dokter umum Rp ,- - Gaji tenaga perawat Rp ,- - Tunjangan tenaga perawat Rp ,- Jumlah aktivitas visite dokter Rp ,- 4. Aktivitas Pelayanan Pemberian Makan Biaya-biaya yang timbul dari aktivitas pelayanan pemberian makan sebagai berikut: - Biaya gaji pegawai pengantar makanan pasien Rp ,- - Biaya makan pasien Rp ,- Jumlah pemberian makan pasien Rp ,- 5. Aktivitas pelayanan laboratorium dan radiologi Aktivitas pelayanan laboratorium dan radiologi berkaitan dengan penelitian laboratorium dan radiologi kepada pasien rawat inap. Biaya aktivitas pelayanan laboratorium dan radiologi sebagai berikut : - Biaya pegawai laboratorium Rp ,- - Tunjangan pegawai lab. Rp ,- - Gaji pegawai radiologi Rp ,- - Tunjangan pegawai radiologi Rp ,- - Bahan lab. Rp ,- - Bahan radiologi Rp ,- - Biaya penyusutan peralatan lab. Rp ,- - Biaya penyusutan peralatan radiologi Rp ,- - Biaya listrik Rp ,- - Biaya alat tulis kantor Rp ,- Jumlah Rp ,- 6. Aktivitas pelayanan farmasi Aktivitas pelayanan farmasi yaitu aktivitas yang berkaitan dengan penyediaan obat-obatan untuk pasien rawat inap, biaya aktivitas pelayanan farmasi yaitu sebagai berikut : - Gaji bagian farmasi Rp ,- - Tunjangan pegawai farmasi Rp ,-

11 - Alat tulis kantor Rp ,- - Obat-obatan Rp ,- - Biaya listrik Rp ,- - Biaya telepon/fax Rp ,- Jumlah Rp ,- 7. Aktivitas Pelayanan Laundry Biaya-biaya yang timbul dari aktivitas-aktivitas pelayanan laundry sebagai berikut: - Gaji bagian laundry Rp ,- - Biaya bahan laundry Rp ,- - Biaya listrik Rp ,- - Biaya pemakaian air Rp ,- Jumlah Rp ,- 8. Aktivitas Pelayanan Cleaning Service Biaya-biaya yang timbul dari aktivitas pelayanan cleaning service sebagai berikut: -Gaji bagian cleaning service Rp ,- - Biaya bahan pembersih Rp ,- - Biaya listrik Rp ,- - Biaya pemakaian air Rp ,- Jumlah Rp ,- 9. Aktivitas Pemeliharaan Bangunan Aktivitas pelayanan reparasi dan pemeliharaan aktiva berkaitan dengan perbaikan atau renovasi bangunan dan perbaikan kantor atau fasilitas kamar rumah sakit, sehingga biaya aktivitas reparasi dan pemeliharaan bangunan, kamar dan fasilitas kamar dapat diuraikan sebagai berikut : - Bagi bagian pemeliharaan bangunan Rp ,- - Gaji bagian pemeliharaan kamar Rp ,- - Tunjangan bagian pemeliharaan bangunan Rp ,- - Tunjangan pemeliharaan kamar Rp ,- - Biaya bahan reparasi bangunan Rp ,- - Biaya bahan reparasi kamar dan fasilitasnya Rp ,- Rp ,- Jumlah

12 No. 1. Aktivitas Total Biaya Aktivitas Kelas VVIP Tarif Per Unit Cost Driver (Rp) Driver Jumlah (Rp) Pelayanan Administrasi Umum , ,4 2. Pelayanan Perawatan Pasien , Visite Dokter Pelayanan Pemberian 4. Pasien Makan , Pelayanan Laboratorium 5. Radiologi dan , ,6 6. Pelayanan Farmasi , ,8 7. Pelayanan Laundry 8.000, ,8 8. Pelayanan Cleaning Service Pemeliharaan bangunan, kamar dan fasilitas rumah sakit 9. Total biaya aktivitas dibebankan ke kelas VVIP ,6 Jumlah hari rawat inap 2800 Tarif rawat inap per kamar ,3795 Total Biaya Aktivitas Kelas Utama Plus Tarif Per Unit No. Aktivitas Cost Driver Driver Jumlah (Rp) (Rp) 1. PelayananAdministrasi Umum 38093, ,8 2. Pelayanan Perawatan Pasien 16744, Visite Dokter Pelayanan Pemberian Makan Pasien 47045, ,5 5. Pelayanan Laboratorium dan Radiologi , ,2 6. Pelayanan Farmasi , ,6 7. Pelayanan Laundry 8000, ,6 8. Pelayanan Cleaning Service Pemeliharaan bangunan, kamar dan fasilitas rumah sakit Total biaya aktivitas dibebankan ke kelas Utama Plus ,7 Jumlah hari pakai 2885 Tarif rawat inap per kamar ,056

13 Total Biaya Aktivitas Kelas VIP Tarif Per Unit No. Aktivitas Cost Driver Driver Jumlah (Rp) (Rp) 1. PelayananAdministrasi Umum 38093, ,6 2. Pelayanan Perawatan Pasien 16744, Visite Dokter Pelayanan Pemberian Makan Pasien 47045, Pelayanan Laboratorium dan Radiologi , ,4 6. Pelayanan Farmasi , ,2 7. Pelayanan Laundry 8000, ,2 8. Pelayanan Cleaning Service Pemeliharaan bangunan, kamar dan fasilitas rumah sakit Total biaya aktivitas dibebankan ke kelas VIP ,4 Jumlah hari pakai 3010 Tarif rawat inap per kamar ,8423 No. 1. Aktivitas Total Biaya Aktivitas Kelas Utama Tarif Per Unit Cost Driver (Rp) Driver Jumlah (Rp) PelayananAdministrasi Umum 38093, Pelayanan Perawatan Pasien 16744, ,2 3. Visite Dokter Pelayanan Pemberian Makan Pasien 47045, ,5 5. Pelayanan Laboratorium dan Radiologi , Pelayanan Farmasi , Pelayanan Laundry 8000, Pelayanan Cleaning Service Pemeliharaan bangunan, kamar dan fasilitas rumah sakit Total biaya aktivitas dibebankan ke kelas Utama ,7 Jumlah hari pakai 4263 Tarif rawat inap per kamar ,2739

14 Total Biaya Aktivitas Kelas I No Aktivitas Tarif Per Unit Cost Driver (Rp) Driver Jumlah (Rp) PelayananAdministrasi Umum 38093, ,6 Pelayanan Perawatan Pasien 16744, ,8 3. Visite Dokter Pelayanan Pemberian Makan Pasien 47045, Pelayanan Laboratorium dan Radiologi , ,9 6. Pelayanan Farmasi , ,7 7. Pelayanan Laundry 8000, , Pelayanan Cleaning Service Pemeliharaan bangunan, kamar dan fasilitas rumah sakit Total biaya aktivitas dibebankan ke kelas I Jumlah hari pakai 5532 Tarif rawat inap per kamar ,4786 Total Biaya Akktivitas Kelas II Tarif Per Unit No. Aktivitas Cost Driver Driver Jumlah (Rp) (Rp) PelayananAdministrasi Umum 38093, Pelayanan Perawatan Pasien 16744, ,4 3. Visite Dokter Pelayanan Pemberian Makan Pasien 47045, ,5 5. Pelayanan Laboratorium dan Radiologi , ,5 6. Pelayanan Farmasi , ,5 7. Pelayanan Laundry 8000, ,5 8. Pelayanan Cleaning Service Pemeliharaan bangunan, kamar dan fasilitas rumah sakit Total biaya aktivitas dibebankan ke kelas II Jumlah hari pakai 6901 Tarif rawat inap per kamar ,6503

15 Total Biaya Aktivitas Kelas III No. Aktivitas Tarif Per Unit Cost Driver (Rp) Driver Jumlah (Rp) PelayananAdministrasi Umum 38093, ,2 Pelayanan Perawatan Pasien 16744, ,2 3. Visite Dokter Pelayanan Pemberian Makan Pasien 47045, ,5 5. Pelayanan Laboratorium dan Radiologi , ,3 6. Pelayanan Farmasi , ,9 7. Pelayanan Laundry 8000, ,9 8. Pelayanan Cleaning Service Pemeliharaan bangunan, kamar dan fasilitas rumah sakit Total biaya aktivitas dibebankan ke kelas III Jumlah hari pakai 9423 Tarif rawat inap per kamar ,4131

16 DAFTAR PUSTAKA Caster. William K. dan F. Usry Akuntansi Biaya. Buku 1, Edisi 13. Jakarta: Salemba Empat. Don R. Hansen dan Maryanne M. Mowen Akuntansi Manajemen. Edisi 7. Jakarta: Salemba Empat. K. Endrawati Penentuan Tarif Jasa Rawat Inap dengan Metode Activity Based Costing System untuk Meningkatkan Mutu Pelayanan Kesehatan pada Rumah Sakit PKU Muhammadiyah. Skripsi. Yogyakarta: Universitas Negeri Yogyakarta. Mulyadi Akuntansi Biaya. Edisi 5. Yogyakarta: UPP STIM YPKN Activity Based Cost System. Edisi 6. Yogyakarta: UPP STIM YPKN. Raharja M. Agung Activity Based Costing (ABC). (

17 Rosidah, Euis Akuntansi Biaya. Edisi 1. Bandung: Mujahid Press. Rudianto Pengantar Akuntansi. Jakarta: Erlangga. S. Hendra, N. Yayuk, Yohanes Menghitung Harga Pokok Produksi Dengan Metode Activity Based Costing dan Harga Pokok Tradisional, (Online), Vol 1, ( Sugiyono Metode Penelitian Bisnis. Bandung: Alfabeta. Suhadak, S.A. Novan, F.A. Devi Penerapan Analisis Activity Based Costing System Untuk Penerapan Harga Pokok Produksi Secara Akurat, (Online), ( Supriyono Akuntansi Biaya dan Akuntansi Manajemen untuk Teknologi Maju dan Globalisasi. Edisi 2. Yogyakarta: BPFE. S. Ridha Penerapan Tarif Jasa Rawat Inap dengan Metode Activity Based Costing System pada Rumah Sakit Grhasia Kabupaten Sleman. Skripsi. Yogyakarta: Universitas Pembangunan Nasional. Widayanti Perbandingan Tarif Jasa Rawat Inap Dengan Unit Cost dan Activity Based Costing System pada Rumah Sakit, (Online), (