BAB 4 RANCANGAN SISTEM INFORMASI Rawat Jalan Umum. poliklinik tujuan pasien.

Transkripsi

1 95 BAB 4 RANCANGAN SISTEM INFORMASI 4.1 Rich picture Rancangan Sistem Informasi Rawat Jalan Rawat Jalan Umum Berawal saat pasien datang, pasien akan menuju bagian registrasi untuk melakukan pendaftaran. Bagian registrasi akan menginput data rawat jalan dan menyimpannya di database. Setelah proses pendaftaran selesai bagian registrasi akan memberikan medical record pasien kepada perawat poliklinik di poliklinik tujuan pasien. Perawat poliklinik akan memanggil pasien sesuai urutan medical record yang diterimanya. Setelah pasien masuk maka suster poliklinik akan memberikan medical record ke dokter dan dokter melakukan pemeriksaan. Dari hasil pemeriksaan, apabila diperlukan tindakan medis maka dokter akan melakukan tindakan medis. Apabila memerlukan bantuan atau tindakan medis dari dokter lain untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit pasien maka akan dibuatkan surat rujukan untuk dokter yang dituju. Apabila penyakit pasien ternyata cukup parah dan memerlukan rawat inap maka dokter akan menulis permintaan rawat inap. Apabila dari hasil pemeriksaan dibutuhkan obat yang harus dibeli pasien maka dokter akan menuliskan resep 2 rangkap.

2 96 Rangkap 1 untuk pasien dan rangkap 2 diserahkan kepada perawat untuk dicatat ke dalam database. Dokter akan mencatat diagnosis dan tindakan pada medical record pasien, kemudian memberikan medical record pada perawat poliklinik untuk mengupdate data rawat jalan. Setelah data rawat jalan terupdate, perawat poliklinik akan memberikan medical record pada bagian registrasi untuk diarsip kembali. Setelah pasien tiba di kasir, bagian kasir akan mengecek biaya rawat jalan pasien pada database dan memberitahukannya kepada pasien. Setelah pasien membayar jumlah yang ditagihkan, maka bagian kasir akan mencetak struk pembayaran yang kemudian akan diberikan kepada pasien.

3 VISIO CORPORATION VISIO CORPORATION VISIO CO RP ORATION VISIO CO RPORATION 97 2 Data base 7 3 $ Medical Record 1 Registrasi 8 $ Medical Record (filled) Perawat Poliklinik 6 4 Kartu Pasien $ Medical Record (filled) + Resep $ Medical Record Resep 5a Rujukan 5b Pasien permintaan rawat inap 5c Dokter Kartu Pasien + uang Struk Data base Kasir Gambar 4.1 Rich picture Rawat Jalan Umum

4 Rawat Jalan Jaminan Asuransi atau Perusahaan Saat pasien datang, pasien akan menuju bagian registrasi untuk melakukan pendaftaran. Bagian registrasi akan meng-input data rawat jalan dan menyimpannya di database. Setelah proses pendaftaran selesai bagian registrasi akan memberikan medical record pasien dan lembar jaminan kepada perawat poliklinik di poliklinik tujuan pasien. Kemudian perawat poliklinik akan memanggil pasien sesuai urutan medical record yang diterimanya. Setelah pasien masuk maka suster poliklinik akan memberikan medical record dan lembar jaminan ke dokter kemudian dokter melakukan pemeriksaan. Dari hasil pemeriksaan, apabila diperlukan tindakan medis maka dokter akan melakukan tindakan medis. Apabila memerlukan bantuan atau tindakan medis dari dokter lain untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit pasien maka akan dibuatkan surat rujukan untuk dokter yang dituju. Apabila penyakit pasien ternyata cukup parah dan memerlukan rawat inap maka dokter akan menulis permintaan rawat inap. Apabila dari hasil pemeriksaan dibutuhkan obat yang harus dibeli pasien maka dokter akan menuliskan resep 2 rangkap. Rangkap 1 untuk pasien dan rangkap 2 diserahkan kepada perawat untuk dicatat ke dalam database. Dokter akan mencatat diagnosis dan tindakan pada medical record pasien dan lembar jaminan, dan menandatangani lembar jaminan tersebut. Kemudian dokter memberikan medical

5 99 record dan lembar jaminan pada perawat poliklinik untuk mengupdate data rawat jalan. Setelah data rawat jalan terupdate, perawat poliklinik akan memberikan lembar jaminan pada kasir dan memberikan medical record pada bagian registrasi untuk diarsip kembali. Setelah pasien tiba di kasir, bagian kasir akan mengecek biaya rawat jalan pasien pada database dan mencetak struk pembayaran untuk dilampirkan pada lembar jaminan. Setelah itu bagian kasir meminta tanda tangan dari pasien pada lembar jaminan sebelum menyerahkan lembar jaminan pada bagian keuangan.

6 VIS IO CORPORATION VISI O CORPORATI ON VI SIO CORPORATION VI SIO CORPORATION Data base 7 3 $ Medical Record + Lembar Jaminan 1 Registrasi 9 $ Medical Record (filled) Perawat Poliklinik 6 4 Kartu Pasien $ Medical Record (filled) + Lembar Jaminan (ttd) + $ Medical Record + Lembar Jaminan Resep 5a Resep Rujukan 5b Pasien permintaan rawat inap 5c Dokter 10 Kartu Pasien Struk + Lembar Jaminan (ttd) Lembar Jaminan (completed) $ $ Bagian Keuangan $ 12 + Tagihan Lembar Jaminan (completed) Lembar Jaminan (ttd) 8 Data base 11 Kasir Gambar 4.2 Rich picture Rawat Jalan Jaminan Asuransi atau Perusahaan

7 Rawat Inap Masuk Rawat Inap Pasien datang ke bagian registrasi dengan membawa surat permintaan rawat inap dan menunjukan kartu pasien. Bagian registrasi akan mencari informasi ruangan yang kosong dan menginformasikannya beserta dengan tipe kelas dan biayanya kepada pasien. Setelah pasien memilih ruangan yang diinginkan, bagian registrasi akan mencari data pasien sesuai nomor medical record pada kartu pasien, dan mencatat data rawat inap berdasarkan surat permintaan rawat inap. Bagian registrasi akan menyimpan data tersebut pada database deposit dan rawat inap, mengupdate status kasur yang dipilih, dan mencetak dokumen Surat Pernyataan Rawat Inap. Dokumen SPRI tersebut kemudian akan diserahkan kepada pasien untuk ditanda tangani dan dibawa ke kasir. Bagian kasir menerima pembayaran dari pasien dan menandatangani serta menyimpan dokumen SPRI yang akan diberikan ke bagian registrasi pada akhir hari untuk diarsipkan. Kasir meng-input nomor SPRI yang telah ditandatangani dan mencetak struk bagi pasien. Setelah proses pembayaran selesai maka bagian kasir akan menghubungi perawat untuk mengambil medical record pasien dan mengantarkan pasien ke ruangan yang dituju.

8 102 Setelah tiba di ruangan, apabila ruangan yang dipesan pasien memiliki lebih dari satu kasur dan masih ada yang kosong maka pasien dapat memilih untuk pindah kasur dengan menyampaikannya pada perawat. Kemudian perawat akan mengecek dan mengupdate data kasur pasien yang bersangkutan pada database dan mengkonfirmasikan kepindahan kasur pada pasien. Gambar 4.3 Rich picture Masuk Rawat Inap

9 Kontrol Rawat Inap Dokter datang ke ruang perawat jaga untuk mempelajari medical record pasien yang menjadi tanggung jawabnya. Kemudian dokter akan mengunjungi pasien untuk memeriksa perkembangan kondisi kesehatan pasien. Hasil pemeriksaan dokter akan dituliskan dalam dokumen medical record pasien. Kemudian dokter memberikan medical record pasien kepada perawat. Perawat akan menginput data instruksi dokter, perjalanan penyakit pasien dan diagnosisnya ke dalam database. Gambar 4.4 Rich picture Kontrol Rawat Inap

10 Pengurusan Obat Dokter datang ke ruang perawat jaga untuk mempelajari medical record pasien yang menjadi tanggung jawabnya. Kemudian dokter akan mengunjungi pasien untuk memeriksa perkembangan kondisi kesehatan pasien. Hasil pemeriksaan dokter akan dituliskan dalam dokumen medical record pasien dan obat yang diperlukan oleh pasien akan dituliskan dalam dokumen resep 2 rangkap. Kemudian dokter memberikan medical record pasien dan resep kepada perawat. Perawat akan menginput data instruksi dokter dan diagnosisnya ke dalam database. Lalu perawat akan mengarsip resep rangkap 2 ke dalam medical record, sedangkan resep rangkap 1 akan digunakan untuk mengambil obat. Berdasarkan resep dari dokter, perawat akan bertanya kepada pasien untuk mengetahui apakah mereka akan membeli obat itu sendiri atau ditanggung dahulu oleh rumah sakit dan ditagihkan pada pasien saat keluar rumah sakit. Jika pasien akan membeli sendiri obatnya, maka perawat akan menyerahkan resep kepada pasien. Sedangkan bila ditanggung terlebih dahulu oleh rumah sakit, perawat akan membawa resep tersebut ke depo farmasi untuk mengambil obat. Depo farmasi akan mencatat transaksi pengambilan obat ini dan kemudian akan mencetak struk untuk diberikan kepada

11 105 perawat. Setelah perawat menerima obat dan struk dari depo farmasi atau menerima obat dari pasien yang membeli sendiri, perawat akan menyimpan obat tersebut di ruang jaga rawat inap dan mencatat tagihan obat ke dalam database. Pada tiap waktu pemberian obat, perawat akan mengecek jadwal pemberian obat. Jika sudah waktunya pemberian obat, perawat akan memberikan obat ke pasien. Gambar 4.5 Rich picture Pengurusan Obat

12 Pemakaian Alat Medis Setelah visit dokter perawat akan membaca instruksi dokter, apabila tertera bahwa pasien membutuhkan alat medis maka perawat akan mengambil peralatan medis yang dibutuhkan pasien. Perawat memasangkan alat kepada pasien sesuai instruksi dokter. Setelah memasangkan alat pada pasien maka perawat akan mencatat transaksi peminjaman alat tersebut ke dalam database. Gambar 4.6 Rich picture Pemakaian Alat Medis

13 Pindah Ruangan Rawat Inap Saat pasien menyampaikan bahwa ingin pindah ruangan, perawat akan memberikan informasi mengenai prosedur pemindahan ruangan. Kemudian pasien akan menuju bagian registrasi untuk mendaftar perpindahan ruangan. Bagian registrasi akan mencari informasi ruangan yang kosong dan menginformasikannya beserta dengan tipe kelas dan biayanya kepada pasien. Setelah pasien memilih ruangan yang diinginkan, bagian registrasi akan mencari data pasien sesuai nomor medical record pada kartu pasien, dan mengupdate data ruangan yang diinginkan. Kemudian bagian registrasi mencetak dokumen Surat Pernyataan Rawat Inap. Dokumen SPRI tersebut kemudian akan diserahkan kepada pasien untuk ditanda tangani dan dibawa ke kasir. Saat pasien tiba di kasir, bagian kasir akan mengecek ruangan yang tersedia. Jika kelas ruangan yang dituju lebih tinggi, maka pasien harus menambah jumlah uang deposit, apabila menambah deposit maka setelah pembayaran kasir akan mencetak struk bukti pembayaran, lalu bagian kasir menandatangani serta menyimpan dokumen SPRI yang akan diberikan ke bagian registrasi pada akhir hari untuk diarsipkan. Setelah itu bagian kasir akan mengupdate status kasur di database dan menghubungi perawat di ruang yang dituju untuk menyiapkan kasur serta

14 108 menghubungi perawat di ruang sebelumnya untuk memindahkan pasien ke ruangan baru. Gambar 4.7 Rich picture Pindah Ruangan Rawat Inap Keluar Rawat Inap Atas Permintaan Sendiri Pasien yang keluar dari rumah sakit dapat dibagi menjadi dua, yakni atas keinginan sendiri atau dengan persetujuan dokter. Bila pasien pulang atas keinginan sendiri, pasien harus mengisi formulir PAPS (Pulang Atas Permintaan Sendiri) yang diberikan oleh perawat di ruang jaga. Formulir PAPS ini akan ditandatangani oleh pasien dan juga oleh perawat. Kemudian perawat akan membuat ringkasan pasien keluar (2 rangkap) yang berisikan kondisi terakhir pasien dan penyebab pasien keluar. Ringkasan pasien keluar akan ditandatangani oleh pihak penjemput pasien dan perawat. Rangkap 1 akan diarsip bersama

15 109 formulir PAPS ke dalam medical record pasien, rangkap 2 akan diserahkan kepada pasien. Kemudian, pasien akan datang ke bagian kasir untuk menyelesaikan administrasi pembayaran biaya rawat inap dengan menunjukan dokumen ringkasan pasien keluar. Bagian kasir akan memberitahu tagihan keseluruhan biaya rawat inap dan setelah menerima pembayaran, bagian kasir akan menyimpan data pasien keluar, mengupdate status kasur dan mencetak struk kemudian menyerahkannya kepada pasien. Selanjutnya pasien akan memperlihatkan struk kepada perawat jaga sebagai bukti telah menyelesaikan urusan administrasi di kasir. Kemudian perawat akan mengentri data pasien keluar ke dalam database. Setelah selesai menyimpan data ke dalam database, perawat akan memberikan sisa obat pasien beserta kartu kontrol kepada pasien. Setelah itu perawat mempersilahkan pasien untuk pulang. Pada akhir shift kerja perawat akan menyerahkan medical record pasien yang pulang kepada bagian registrasi untuk diarsipkan kembali.

16 Gambar 4.8 Rich picture Keluar Rawat Inap Atas Permintaan Sendiri 110

17 Keluar Rawat Inap Atas Izin Dokter Jika setelah melakukan pemeriksaan, dokter mendiagnosis bahwa pasien sudah dapat pulang, maka dokter akan menginformasikan kepada pasien bahwa pasien sudah dapat pulang dan kemudian membuat resume yang berisikan kondisi terakhir pasien dan informasi bahwa pasien sudah dapat pulang. Resume ini akan diserahkan kepada perawat kemudian perawat mencatat hasil pemeriksaan terakhir dalam database dan mengarsipkan resume ke dalam medical record pasien. Pasien akan datang ke perawat untuk menyatakan keinginan pulang, kemudian perawat akan membuat ringkasan pasien keluar (2 rangkap) yang berisikan kondisi terakhir pasien dan penyebab pasien keluar. Ringkasan pasien keluar akan ditandatangani oleh pihak penjemput pasien dan perawat. Rangkap 1 akan diarsip ke dalam medical record pasien, rangkap 2 akan diserahkan kepada pasien. Kemudian, pasien akan datang ke bagian kasir untuk menyelesaikan administrasi pembayaran biaya rawat inap dengan menunjukan dokumen ringkasan pasien keluar. Bagian kasir akan memberitahu tagihan keseluruhan biaya rawat inap dan setelah menerima pembayaran, bagian kasir akan menyimpan data pasien keluar, mengupdate status kasur dan mencetak struk kemudian menyerahkannya kepada pasien.

18 112 Selanjutnya pasien akan memperlihatkan struk kepada perawat jaga sebagai bukti telah menyelesaikan urusan administrasi di kasir. Kemudian perawat akan mengentri data pasien keluar ke dalam database. Setelah selesai menyimpan data ke dalam database, perawat akan memberikan sisa obat pasien beserta kartu kontrol kepada pasien. Setelah itu perawat mempersilahkan pasien untuk pulang. Pada akhir shift kerja perawat akan menyerahkan medical record pasien yang pulang kepada bagian registrasi untuk diarsipkan kembali. Gambar 4.9 Rich picture Keluar Rawat Inap Atas Izin Dokter

19 Overview activity diagram Rancangan Sistem Informasi Rawat Jalan Rawat Jalan Umum Gambar 4.10 Overview activity diagram Rawat Jalan Umum

20 Rawat Jalan Jaminan Asuransi atau Perusahaan Gambar 4.11 Overview activity diagram Rawat Jalan dengan Jaminan Asuransi atau Perusahaan

21 Rawat Inap Masuk Rawat Inap Gambar 4.12 Overview activity diagram Masuk Rawat Inap Kontrol Rawat Inap Gambar 4.13 Overview activity diagram Kontrol Rawat Inap

22 Pengurusan Obat Gambar 4.14 Overview activity diagram Pengurusan Obat

23 Pencatatan Pemakaian Alat Gambar 4.15 Overview activity diagram Pencatatan Pemakaian Alat

24 Pindah Ruangan Rawat Inap Gambar 4.16 Overview activity diagram Pindah Ruangan Rawat Inap

25 Keluar Rawat Inap Atas Permintaan Sendiri Gambar 4.17 Overview activity diagram Keluar Rawat Inap Atas Permintaan Sendiri

26 Keluar Rawat Inap Atas Izin Dokter Gambar 4.18 Overview activity diagram Keluar Rawat Inap Atas Izin Dokter

27 Detailed activity diagram Rancangan Sistem Informasi Rawat Jalan Rawat Jalan Umum Event : Menerima Pendaftaran dan Memanggil Pasien Gambar 4.19 Detailed activity diagram Menerima Pendaftaran dan Memanggil Pasien

28 Event : Memeriksa Pasien Gambar 4.20 Detailed activity diagram Memeriksa Pasien

29 Event : Mengentri Data Pemeriksaan Gambar 4.21 Detailed activity diagram Mengentri Data Pemeriksaan

30 Event : Mengarsip MR Gambar 4.22 Detailed activity diagram Mengarsip MR

31 Event : Menerima Pembayaran Gambar 4.23 Detailed activity diagram Menerima Pembayaran

32 Rawat Jalan Jaminan Asuransi atau Perusahaan Event : Menerima Pendaftaran dan Memanggil Pasien Gambar 4.24 Detailed activity diagram Menerima Pendaftaran dan Memanggil Pasien

33 Event : Memeriksa Pasien Gambar 4.25 Detailed activity diagram Memeriksa Pasien

34 Event : Mengentri Data Pemeriksaan Gambar 4.26 Detailed activity diagram Mengentri Data Pemeriksaan

35 Event : Mengarsip MR Gambar 4.27 Detailed activity diagram Mengarsip MR

36 Event : Mengurus Administrasi Gambar 4.28 Detailed activity diagram Mengurus Administrasi

37 Rawat Inap Masuk Rawat Inap Event : Menerima Pendaftaran Rawat Inap Gambar 4.29 Detailed activity diagram Menerima Pendaftaran Rawat Inap

38 Event : Menerima Pembayaran dan Mengarsip SPRI Gambar 4.30 Detailed activity diagram Menerima Pembayaran dan Mengarsip SPRI

39 Event : Mengantar Pasien Gambar 4.31 Detailed activity diagram Mengantar Pasien

40 Kontrol Rawat Inap Event : Memeriksa Kondisi Pasien dan Mencatat Hasil Pemeriksaan Dokter Gambar 4.32 Detailed activity diagram Memeriksa Kondisi Pasien dan Mencatat Hasil Pemeriksaan Dokter

41 Pengurusan Obat Event : Memeriksa Kondisi Pasien dan Mencatat Hasil Pemeriksaan Dokter Gambar 4.33 Detailed activity diagram Memeriksa Kondisi Pasien dan Mencatat Hasil Pemeriksaan Dokter

42 Event : Mengkonfirmasi Pembelian Obat, Menerima Pembelian Obat, Menerima Obat, dan Memberi Obat Gambar 4.34 Detailed activity diagram Mengkonfirmasi Pembelian Obat, Menerima Pembelian Obat, Menerima Obat, dan Memberi Obat

43 Pencatatan Pemakaian Alat Event : Memasangkan Alat Pada Pasien dan Mencatat Penggunaan Alat Gambar 4.35 Detailed activity diagram Memasangkan Alat Pada Pasien dan Mencatat Penggunaan Alat

44 Pindah Ruangan Rawat Inap Event : Memberi Informasi Pindah Ruangan dan Mendaftar Pindah Ruangan Gambar 4.36 Detailed activity diagram Memberi Informasi Pindah Ruangan dan Mendaftar Pindah Ruangan

45 Event : Mengurus Administrasi Pindah Ruangan dan Mengarsip SPRI Gambar 4.37 Detailed activity diagram Mengurus Administrasi Pindah Ruangan dan Mengarsip SPRI

46 Event : Mengantar Pasien Gambar 4.38 Detailed activity diagram Mengantar Pasien

47 Keluar Rawat Inap Atas Permintaan Sendiri Event : Mengurus Dokumen Kepulangan Gambar 4.39 Detailed activity diagram Mengurus Dokumen Kepulangan

48 Event : Mengurus Administrasi Pembayaran Gambar 4.40 Detailed activity diagram Mengurus Administrasi Pembayaran

49 Event : Mengurus Kepulangan Pasien Gambar 4.41 Detailed activity diagram Mengurus Kepulangan Pasien

50 Keluar Rawat Inap Atas Izin Dokter Event : Memeriksa Kondisi Pasien dan Mencatat Hasil Pemeriksaan Dokter Gambar 4.42 Detailed activity diagram Memeriksa Kondisi Pasien dan Mencatat Hasil Pemeriksaan Dokter

51 Event : Mengurus Dokumen Kepulangan Gambar 4.43 Detailed activity diagram Mengurus Dokumen Kepulangan

52 Event : Mengurus Administrasi Pembayaran Gambar 4.44 Detailed activity diagram Mengurus Administrasi Pembayaran

53 Event : Mengurus Kepulangan Pasien Gambar 4.45 Detailed activity diagram Mengurus Kepulangan Pasien

54 Kriteria Kinerja dan Keamanan Sistem Indentifikasi Resiko Dalam proses rawat jalan dan rawat inap rumah sakit, risiko-risiko dan ancaman yang mungkin terjadi terdiri atas: 1. Risiko Eksekusi a. Risiko dalam rawat jalan: i. Pencatatan biaya. Contoh: kesalahan dalam input harga obat dan perlengkapan yang digunakan. ii. Pencatatan diagnosis. Contoh: kesalahan dalam input diagnosis rawat jalan. iii. Pencatatan tindakan. Contoh: kesalahan dalam input tindakan yang dilakukan. b. Risiko dalam proses masuk rawat inap: i. Penempatan tempat tidur yang salah. Contoh: pasien di tempatkan di tempat tidur yang salah. ii. Pencatatan tempat tidur yang tidak tepat. Contoh: kesalahan peng-input-an tempat tidur yang ditempati oleh pasien. c. Risiko dalam kontrol rawat inap: i. Pencatatan kunjungan dokter. Contoh: kesalahan dalam input dokter yang berkunjung. ii. Pencatatan instruksi atau perjalanan penyakit.

55 149 Contoh: peng-input-an instruksi dokter atau perjalanan penyakit tidak sesuai dengan apa yang dituliskan oleh dokter. d. Risiko dalam pengurusan obat rawat inap: i. Pencatatan tagihan transaksi pembelian obat. Contoh: tidak dicatatnya tagihan transaksi pembelian obat. e Risiko dalam penggunaan alat medis: i. Pencatatan penggunaan alat. Contoh: kesalahan dalam input alat yang digunakan dan pencatatan yang terlambat dilakukan. f. Resiko dalam proses keluar rawat inap: i. Pengurusan dokumen keluar. Contoh: kesalahan dalam pembuatan ringkasan pasien keluar 2. Risiko Sistem Informasi: a. Recording Risk i. Event yang terekam tidak pernah terjadi. Contoh: perawat jaga rawat inap merekam kejadian yang palsu. ii. Event tidak terekam, direkam terlambat, atau terekam lebih dari sekali. Contoh: perawat lupa menginput kunjungan dokter. iii. Merekam nama dokter yang salah. Contoh: perawat salah menginput nama dokter yang berkunjung.

56 150 iv. Merekam transaksi yang tidak sesuai. Contoh: perawat salah memilih transaksi rawat inap saat akan melakukan pencatatan tagihan obat. b. Updating Risk i. Kesalahan dalam record master. Contoh: Kesalahan update harga tindakan. ii. Meng-update master record yang salah. Contoh: Kesalahan dalam memilih transaksi yang akan diupdate. 3. Proteksi Aset Dalam hal ini adalah dokumen medical record yang dikelola serta perangkat keras dan lunak dari sistem rawat jalan dan rawat inap. 4. Kinerja Kinerja sistem dapat optimal dengan struktur organisasi, sumber daya manusia tenaga medis yang baik. Termasuk juga didalamnya penggunaan perangkat keras yang sesuai spesifikasi Keamanan Sistem Keamanan merupakan hal yang penting yang harus diperhatikan dalam sebuah sistem. Sistem dikatakan baik apabila terdapat pengamanan terhadap gangguan atau ancaman yang berasal dari luar sistem. Adapun

57 151 keamanan sistem yang ada pada rancangan sistem yang dibuat antara lain: 1. User Id dan Password Untuk dapat masuk dan menggunakan sistem, user harus memiliki pengenal dalam sistem berupa user id dan password. Hal ini dimaksudkan supaya orang yang tidak berwenang tidak dapat masuk ke dalam sistem sehingga informasi yang ada di dalam sistem tidak dapat dibaca oleh orang-orang yang tidak bertanggung jawab. 2. Jabatan atau Bagian Penggolongan atas jabatan atau bagian dimaksudkan agar terdapat batasan yang jelas dalam penggunaan sistem karena sistem melibatkan lebih dari satu bagian. Dengan begitu informasi yang diberikan oleh sistem sesuai dengan wewenang atau batasan masing-masing yang telah ditentukan sebelumnya. 3. Back up dan Restore Pembuatan salinan atau back up sangat diperlukan untuk menjaga data-data yang disimpan dalam sistem. Ancaman dan bahaya dapat datang kapan saja dan dari mana saja. Sebagai tindakan preventif atas ancaman dan bahaya terhadap sistem maka perlu dilakukan penyalinan atau back up secara berkala. Pembuatan salinan ini dimaksudkan supaya jika sewaktu-waktu terjadi kerusakan pada sistem, data-data yang tersimpan tidak hilang. Sehingga perbaikan dapat dilakukan dengan memanggil ulang

58 152 atau restore data yang tersimpan atau diawali dengan meng-install ulang sistem tersebut jika dibutuhkan.

59 Mekanisme Kontrol Sistem Informasi Mekanisme kontrol yang terdapat dalam aplikasi yang dikembangkan antara lain: 1. Seluruh hak akses terhadap bagian-bagian yang ada dalam sistem ditentukan oleh User Id dan password yang diinput. 2. Saat transaksi rawat jalan, sistem akan secara otomatis menampilkan nama pasien, nama dokter dan nama poliklinik sesuai dengan data pendaftaran rawat jalan yang aktif. 3. Dalam pencatatan diagnosis tidak boleh terdapat 2 jenis penyakit yang sama. 4. Pencatatan obat dan perlengkapan yang digunakan saat rawat jalan tidak boleh terdapat jenis yang sama. 5. Saat akan melakukan pencatatan transaksi rawat inap, sistem akan menampilkan transaksi rawat inap berdasarkan ruangan dan hanya yang sedang aktif. 6. Field-field yang merupakan primary key dalam database antara lain kode tagihan pembelian obat, kode pemakaian alat dan kode tagihan kunjungan dokter akan diberikan nomor secara otomatis untuk menghidari kesalahan karena duplikasi data. 7. Setiap melakukan pencatatan transaksi rawat jalan dan rawat inap akan muncul pesan untuk mengkonfirmasikan transaksi yang terjadi. 8. Proses pencatatan tagihan pembelian obat hanya dapat dilakukan satu kali per nomor transaksi pembelian obat. 9. Field-field tanggal pencatatan diberikan secara otomatis dengan mengambil waktu dari komputer untuk memudahkan user dalam menginput data.

60 Semua kegiatan yang dilakukan oleh user dalam sistem informasi rawat inap dan rawat jalan dicatat dalam database log_event.

61 UML Class Diagram Gambar 4.46 UML Class Diagram

62 Use Case Diagram Use Case Diagram Rawat Jalan Gambar 4.47 Use Case Diagram Rawat Jalan

63 Use Case Diagram Rawat Inap Gambar 4.48 Use Case Diagram Rawat Inap

64 Rancangan Database File Master Nama tabel : ms_obat Primary Key : kd_obat Field Name Field Type Field Size Description kd_obat varchar 10 Kode obat nm_obat varchar 50 Nama obat hrg_beli numeric 9 Harga beli obat jml_pmkaian numeric 9 Jumlah pemakaian obat hrg_jual numeric 9 Harga jual obat Stok numeric 9 Stok obat tersedia stok_rinci numeric 9 Stok satuan obat yang tersedia Satuan varchar 20 Satuan dari obat Limit numeric 9 Jumlah stok minimum kd_rak varchar 10 Kode rak penyimpanan obat stok_gudang numeric 9 Sisa stok barang gudang (dalam satuan besar) stok_if numeric 9 Sisa stok barang instalasi farmasi (dalam satuan kecil) Tabel 4.1 rancangan database ms_obat Nama tabel : ms_karyawan Primary Key : kd_karyawan Field Type Length Description Field Name kd_karyawan varchar 10 Kode karyawan nama_karyawan varchar 50 nama karyawan kd_jabatan varchar 2 kode jabatan nomor_izin varchar 30 nomor izin karyawan Spesialis varchar 20 spesialisasi karyawan jenis_kelamin varchar 1 jenis kelamin karyawan tempat_lahir varchar 20 tempat lahir karyawan tanggal_lahir datetime 8 tanggal lahir karyawan Alamat varchar 100 alamat karyawan no_telepon varchar 10 no telepon karyawan no_hp varchar 12 no HP karyawan Agama varchar 20 agama karyawan tanggal_masuk datetime 8 tanggal masuk karyawan no_rekening varchar 15 no rekening karyawan nama_bank varchar 20 nama bank tempat_praktek varchar 40 tempat praktek karyawan riwayat_pendidikan varchar 50 riwayat pendidikan karyawan

65 159 kd_poliklinik varchar 20 kode poliklinik karyawan password varchar 20 Password karyawan untuk mengakses program Tabel 4.2 rancangan database ms_karyawan Nama tabel : ms_tarif_kelas Primary Key : kd_kelas Field Name Field Type Field Description Size kd_kelas varchar 2 Kode kelas (Contoh : vi, ut, 01, 02, 03) biaya_visit_dokter numeric 8 Biaya visit dokter rawat inap tarif_kamar numeric 8 Tarif kamar untuk rawat inap Tabel 4.3 rancangan database ms_tarif_kelas Nama tabel : ms_ruangan Primary Key : kd_ruangan Field Name Field Type Field Description Size kd_ruangan varchar 6 Kode ruangan (digit 1 : R, digit 2-3 adalah kode kelas, digit 4-6 adalah nomor urut kelas) nama_ruang varchar 50 Nama dari ruangan kd_kelas varchar 10 Kode kelas jumlah_kasur numeric 2 Jumlah kasur tersedia di ruangan Fasilitas varchar 100 Fasilitas yang tersedia di ruangan Tabel 4.4 rancangan database ms_ruangan Nama tabel : ms_kasur Primary Key : kd_kasur Field Name Field Type Field Description Size kd_kasur varchar 8 Kode kasur (digit 1-6 adalah kode ruangan, digit 7-8 adalah nomor urut kasur) kd_ruangan varchar 10 Kode ruangan Status varchar 8 Status kasur (isi / kosong) Keterangan varchar 100 Keterangan tambahan mengenai kasur Tabel 4.5 rancangan database ms_kasur Nama tabel : ms_pasien Primary Key : kdrekamedik Field Name Field Type Field Description Size kdrekamedik varchar 10 Nomor Rekam Medik pasien

66 160 tanggaldftr datetime 8 Tanggal pasien mendaftar jamdftr datetime 8 Jam pasien mendaftar no_ktp varchar 20 Nomor KTP pasien namafamili varchar 50 Nama keluarga pasien namadiri varchar 50 Nama pasien Pekerjaan varchar 20 Pekerjaan pasien jeniskelamin varchar 1 Jenis kelamin pasien tempatlahir varchar 20 Tempat pasien dilahirkan tanggallahir datetime 8 Tanggal lahir pasien golongan_darah varchar 3 Golongan darah pasien Pendidikan varchar 50 Pendidikan terakhir pasien Alamat varchar 100 Alamat pasien Kelurahan varchar 20 Kelurahan tempat tinggal pasien Kecamatan varchar 20 Kecamatan tempat tinggal pasien kodepos varchar 6 Kode Pos tempat tinggal pasien Agama varchar 20 Agama pasien Telepon varchar 20 Telepon pasien Kebangsaan varchar 5 Status kebangsaan pasien statusperkawinan varchar 15 Status pasien namapasangan varchar 50 Nama pasangan umurpasangan numeric 9 Umur pasangan pekerjaanpasangan varchar 50 Pekerjaan pasangan tlfpasangan varchar 20 Telepon pasangan namakeluarga varchar 50 Nama keluarga yang menanggung alamatkeluarga varchar 100 Alamat keluarga yang menanggung pekerjaankeluarga varchar 50 Pekerjaan keluarga yang menanggung tlfkeluarga varchar 20 Telepon keluarga yang menanggung tgl_wafat datetime 8 Tanggal wafat dari pasien jam_wafat datetime 8 Jam wafat dari pasien Tabel 4.6 rancangan database ms_pasien Nama tabel : ms_poliklinik Primary Key : kd_poliklinik Field Name Field Type Field Description Size kd_poliklink varchar 3 Kode poliklinik (Contoh: ank untuk poli anak, umm untuk poli umum) nama_poliklinik varchar 50 Nama poliklinik Tabel 4.7 rancangan database ms_poliklinik

67 161 Nama tabel : ms_penyakit Primary Key : kd_penyakit Field Name Field Type Field Description Size kd_penyakit varchar 5 Kode penyakit nama_penyakit varchar 50 Nama penyakit Tabel 4.8 rancangan database ms_penyakit Nama tabel : ms_tindakan Primary Key : kd_tindakan Field Name Field Type Field Description Size kd_tindakan varchar 5 Kode tindakan medis (digit 1 : T, digit 2-5 : nomor urut tindakan) jenis_tindakan varchar 50 Jenis tindakan medis yang dilakukan harga numeric 8 Biaya dari tindakan medis Tabel 4.9 rancangan database ms_tindakan Nama tabel : ms_alat Primary Key : kd_alat Field Name Field Type Field Description Size kd_alat varchar 5 Kode alat bantu medis (digit 1 : A, digit 2-5 : nomor urut alat medis) Contoh : A0024 nama_alat varchar 50 Nama alat medis harga numeric 7 Biaya dari penggunaan alat bantu medis keterangan varchar 100 Keterangan tambahan mengenai alat Tabel 4.10 rancangan database ms_alat

68 File Transaksi Nama tabel : tr_rawat_jalan Primary Key : kd_rawat_jalan Field Name Field Type Field Description Size kd_rawat_jalan varchar 10 Kode transaksi rawat jalan Contoh : RL kdrekammedik varchar 10 Nomor Rekam Medik pasien kd_karyawan varchar 10 Kode dokter yang menangani harga_dokter numeric 9 Biaya dokter rawat jalan tanggal datetime 8 Tanggal terjadinya transaksi rawat jalan jam datetime 8 Jam terjadinya transaksi rawat jalan jenispasien varchar 10 Jenis pasien (asuransi / umum) jaminan varchar 20 Jenis jaminan yang dipakai pasien nmjaminan varchar 50 Nama jaminan no_kartu varchar 20 Nomor kartu jaminan pasien rujukandari varchar 20 Pihak yang merujuk pasien ke Budi Lestari berat_badan numeric 9 Berat badan pasien tekanan_darah varchar 10 Tekanan darah pasien kdrjknbidan varchar 10 Kode rujukan bidan kehamilan_ke numeric 2 Kehamilan ke berapa dari pasien umur_kandungan varchar 20 Umur kandungan dari pasien status_bayar varchar 15 Status transaksi (lunas / belum bayar) keterangan varchar 200 Keterangan dari dokter Tabel 4.11 rancangan database tr_rawat_jalan Nama tabel : tr_diagnosa_rawat_jalan Primary Key : kd_rawat_jalan, kd_penyakit Field Name Field Type Field Description Size kd_rawat_jalan varchar 10 Kode transaksi rawat jalan kd_penyakit varchar 10 Kode penyakit yang diderita pasien Tabel 4.12 rancangan database tr_diagnosa_rawat_jalan

69 163 Nama tabel : tr_penggunaan_obat_dan_perlengkapan_rj Primary Key : kd_rawat_jalan, kd_obat Field Name Field Type Field Description Size kd_rawat_jalan varchar 10 Kode transaksi rawat jalan kd_obat varchar 10 Kode obat jumlah varchar 30 Jumlah yang diberikan ke pasien harga numeric 7 Harga obat yang dipakai Tabel 4.13 rancangan database tr_penggunaan_obat_dan_perlengkapan_rj Nama tabel : tr_tindakan_rawat_jalan Primary Key : kd_rawat_jalan, kd_tindakan Field Name Field Type Field Description Size kd_rawat_jalan varchar 10 Kode transaksi rawat jalan kd_tindakan varchar 10 Kode tindakan yang dilakukan saat rawat jalan harga_tindakan numeric 8 Harga tindakan yang dilakukan saat rawat jalan Tabel 4.14 rancangan database tr_tindakan_rawat_jalan Nama tabel : tr_resep_rj Primary Key : kd_ resep_rj, kd_rawat_jalan Field Name Field Type Field Description Size kd_resep_rj varchar 12 Kode resep (Kode rawat jalan + RJ ) kd_rawat_jalan varchar 10 Kode transaksi rawat jalan Tabel 4.15 rancangan database tr_resep_rj Nama tabel : tr_resep_rj_detil Primary Key : kd_resep_rj, nama_obat Field Name Field Type Field Description Size kd_resep_rj varchar 12 Kode resep (Kode rawat jalan + RJ ) nama_obat varchar 100 Nama obat Jumlah varchar 50 Jumlah yang diberikan ke pasien instruksi varchar 30 Instruksi pemakaian dokter Tabel 4.16 rancangan database tr_resep_rj_detil

70 164 Nama tabel : tr_rawat_inap Primary Key : kd_rawat_inap Field Name Field Type Field Description Size kd_rawat_inap varchar 10 Kode transaksi rawat inap kdrekammedik varchar 10 Nomor Rekam Medik pasien tgl_masuk_rawat_inap datetime 8 Tanggal pasien masuk rawat inap jam_masuk_rawat_inap datetime 8 Jam pasien masuk rawat inap kd_karyawan varchar 10 Kode dokter yang bertanggung jawab atas kesehatan pasien sebabdirawat varchar 20 Diagnosa penyakit yang diderita pasien saat masuk rawat inap jaminan varchar 20 Jenis jaminan yang dipakai pasien nm_jaminan varchar 50 Pihak yang menjamin pembayaran rawat inap no_kartu varchar 20 Nomor kartu jaminan pasien tgl_keluar datetime 8 Tanggal pasien keluar rawat inap jam_keluar datetime 8 Jam pasien keluar rawat inap hal_keluar varchar 20 Cara pasien keluar (izin dokter / permintaan sendiri) status_bayar varchar 15 Status transaksi (lunas / belum bayar) Tabel 4.17 rancangan database tr_rawat_inap Nama tabel : tr_resep_ri Primary Key : kd_ resep_ri, kd_rawat_inap Field Name Field Type Field Description Size kd_resep_ri varchar 14 Kode resep (Kode rawat inap + R + xxx ), xxx adalah nomor urut resep kd_rawat_inap varchar 50 Kode transaksi rawat inap Tabel 4.18 rancangan database tr_resep_ri

71 165 Nama tabel : tr_resep_ri_detil Primary Key : kd_resep_ri, nama_obat Field Name Field Type Field Description Size kd_resep_ri varchar 12 Kode resep (Kode rawat inap + R + xxx ), xxx adalah nomor urut resep nama_obat varchar 100 Nama obat Jumlah varchar 50 Jumlah yang diberikan ke pasien instruksi varchar 30 Instruksi pemakaian dokter Tabel 4.19 rancangan database tr_resep_ri_detil Nama tabel : tr_diagnosa_rawat_inap Primary Key : kd_rawat_inap, kd_penyakit Field Name Field Type Field Description Size kd_rawat_inap varchar 10 Kode transaksi rawat inap kd_penyakit varchar 10 Kode penyakit lain yang diderita pasien Tabel 4.20 rancangan database tr_diagnosa_rawat_inap Nama tabel : tr_rawat_inap_detail Primary Key : kd_rawat_inap, kd_kasur Field Name Field Type Field Description Size kd_rawat_inap varchar 10 Kode transaksi rawat inap kd_kasur varchar 10 Kode kasur tempat pasien dirawat tanggal_masuk_ruangan datetime 8 Tanggal pasien mulai menempati ruangan rawat inap jam_masuk_ruangan datetime 8 Jam pasien mulai menempati ruangan rawat inap tanggal_keluar_ruangan datetime 8 Tanggal pasien keluar dari ruangan rawat inap jam_ keluar _ruangan datetime 8 Jam pasien keluar dari ruangan rawat inap Tabel 4.21 rancangan database tr_rawat_inap_detail

72 166 Nama tabel : tr_visit_dokter Primary Key : kd_visit_dokter Field Name Field Type Field Description Size kd_visit_dokter varchar 14 Kode visit dokter ( V + kode rawat inap + xxx), xxx adalah nomor urut visit kd_rawat_inap varchar 10 Kode transaksi rawat inap kd_karyawan varchar 10 Kode dokter yang visit perjalanan_penyakit varchar 200 Perjalanan penyakit pasien instruksi varchar 200 Instruksi yang diberikan oleh dokter tanggal datetime 8 Tanggal memberikan diagnosa Jam datetime 8 Jam memberikan diagnosa harga_visit numeric 7 Biaya dari visit dokter Tabel 4.22 rancangan database tr_visit_dokter Nama tabel : tr_tagihan_obat_dan_perlengkapan_ri Primary Key : kd_tagihan_obat_dan_perlengkapan_ri Field Name Field Field Description Type Size kd_tagihan_obat_dan_perlengkapan varchar 14 Kode tagihan obat dan perlengkapan ( O + kode rawat inap + xxx ), xxx adalah nomor urut tagihan kd_rawat_inap varchar 10 Kode transaksi rawat inap kd_bpo varchar 10 Kode transaksi penjualan obat Tabel 4.23 rancangan database tr_tagihan_obat_dan_perlengkapan_ri

73 167 Nama tabel : tr_penggunaan_alat Primary Key : kd_penggunaan_alat Field Name Field Type Field Description Size kd_penggunaan_alat varchar 14 Kode penggunaan alat ( A + kode rawat inap + xxx ), xxx adalah nomor urut tagihan kd_alat varchar 10 Kode alat yang digunakan kd_rawat_inap varchar 10 Kode rawat inap pasien tanggal_penggunaan datetime 8 Tanggal pencatatan digunakannya alat jam_penggunaan datetime 8 Jam pencatatan digunakannya alat harga_alat numeric 9 Harga dari alat yang digunakan Tabel 4.24 rancangan database tr_penggunaan_alat Nama tabel : tr_jual_obat_header Primary Key : kd_bpo Field Name Field Type Field Description Size kd_bpo varchar 10 Kode transaksi penjualan obat tanggal datetime 8 Tanggal transaksi jam datetime 8 Jam transaksi kdrekamedik varchar 10 Nomor Rekam Medik pasien Tabel 4.25 rancangan database tr_jual_obat_header Nama tabel : log_event Primary Key : kd_karyawan, tanggal, jam Field Name Field Type Field Description Size kd_karyawan varchar 10 Kode karyawan tanggal datetime 8 Tanggal terjadinya kegiatan jam datetime 8 Jam terjadinya kegiatan kegiatan varchar 200 Kegiatan yang dilakukan Tabel 4.26 rancangan database log_event