ANALISIS KEBUTUHAN DAN KUALIFIKASI TENAGA DOKTER DENGAN METODE WORKLOAD INDICATORS STAFFING NEED (WISN)

Transkripsi

1 ANALISIS KEBUTUHAN DAN KUALIFIKASI TENAGA DOKTER DENGAN METODE WORKLOAD INDICATORS STAFFING NEED (WISN) DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NOONGAN Selvana Kanter* Jimmy Posangi* A. Joy M. Rattu* *Pascasarjana Universitas Sam Ratulangi ABSTRAK Perencanaan Sumber Daya Manusia, diperlukan tahapan-tahapan atau langkah dasar yang harus ditempuh yaitu mampu menetapkan secara jelas kualitas dan kuantitas Sumber Daya Manusia, mengumpulkan data dan informasi yang lengkap mengenai Sumber Daya Manusia, mengelompokkan data dan informasi tersebut, kemudian menganalisisnya, selanjutnya menetapkan beberapa alternatif yang kira-kira sanggup ditempuh, memilih alternatif terbaik dari berbagai alternatif yang ada dan menginformasikan rencana terpilih kepada para karyawan agar direalisasikan. Penelitian yang dilakukan merupakan penelitian yang bersifat kualitatif dan kuantitatif dengan menggunakan metode work sampling, dimana seluruh tenaga dokter yang bertugas di pelayanan rawat jalan dan rawat inap RSUD Noongan diteliti untuk mengetahui jumlah optimal tenaga dokter sesuai dengan kegiatan pelayanannya di rawat jalan dan rawat inap RSUD Noongan. Perhitungan kebutuhan tenaga dokter ini sendiri menggunakan metode analisis Workload Indicator Staffing Need (WISN). Hasil penelitian di dapatkan Waktu kerja tersedia pada masing-masing kategori dokter bervariasi karena perbedaan hari kerja serta waktu kerja masing-masing kategori sumber daya manusia dokter. Standar beban kerja di setiap unit pelayanan berbeda-beda ditiap unit pelayanan medis, hal ini dapat dilihat dari jumlah pasien yang di rawat ataupun dilayani dan jumlah ketersediaan tenaga dokter yang ada di tiap unit pelayanan. Penelitian ini dibandingkan penelitian sebelumnya, faktor kelonggaran tenaga dokter di RSUD Noongan masih sesuai yang diharapkan. Jumlah kebutuhan tenaga dokter di pelayanan RSUD Noongan berdasarkan metode perhitungan WISN adalah dengan membagikan kuantitas kegiatan pokok (KKP) dengan standar beban kerja (SBK) dan kemudian ditambahkan dengan standar kelonggaran. Hasil perhitungannya adalah jumlah dokter umum sebanyak 6, dokter spesialis obs-gin saat ini sebanyak 2, dokter spesialis penyakit sebanyak 4, dokter spesialis bedah saat ini sebanyak 2, dokter spesialis anak saat ini sebanyak 1, dokter spesialis anastesi sebanyak 1, dokter spesialis saraf saat ini sebanyak 1, dokter spesialis mata sebanyak 2, dokter gigi umum sebanyak 1. Kesimpulan yang didapat dari penelitian ini yaitu Waktu Kerja Tersedia (WKT) untuk dokter umum, dokter spesialis obstetri-ginekologi, dokter spesialis bedah, dokter spesialis Anastesi, dokter spesialis saraf memiliki telah memenuhi nilai rujukan, sedangkan dokter spesialis Penyakit dalam belum memenuhi WKT tetapi dalam pelaksanaannya konsultasi 1x24 jam lewat telepon. WKT dokter spesialis Anak, dokter spesialis Mata dan dokter gigi umum belum memenuhi standar Waktu Kerja Tersedia. Standar beban kerja (SBK) masing-masing tenaga dokter adalah : dokter umum ,2, dokter spesialis Obstetri-Ginekologi ,9 menit, dokter spesialis penyakit dalam ,4 menit, dokter spesialis bedah ,9 menit, dokter spesialis anak menit, dokter spesialis anastesi ,3 menit, dokter spesialis mata menit, dokter spesialis saraf ,2 menit dan dokter gigi umum menit. Standar kelonggaran: dokter umum 0,228, dokter spesialis Obstetri-Ginekologi 0,263, dokter spesialis penyakit dalam 0,124, dokter spesialis bedah 0,263, dokter spesialis anak 0,14, dokter spesialis anastesi 0,175, dokter spesialis mata 0,14, dokter spesialis saraf 0,175 dan dokter gigi umum 0,245. Jumlah SDM tenaga dokter sesuai dengan perhitungan metode WISN yaitu: Ketersediaan dokter umum melebihi beban kerja, dokter spesialis obs-gin beban kerja yang dimiliki lebih dari ketersediaan tenaga yang ada, beban kerja dokter penyakit dalam melebihi dari ketersediaan tenaga yang ada, beban kerja dokter bedah melebihi dari ketersediaan tenaga yang ada. Ketersediaan dokter Spesialis anak melebihi beban kerja, beban kerja dokter spesialis anastesi saat ini melebihi dari ketersediaan tenaga yang ada, ketersediaan dokter spesialis saraf sudah cukup sesuai dengan beban kerja, beban kerja dokter spesialis anastesi saat ini melebihi dari ketersediaan tenaga yang ada, ketersediaan dokter gigi sudah cukup sesuai kebutuhan. Kualifikasi dokter di RSUD Noongan harus memiliki STR dan SIP 1

2 ABSTRACT Human Resource Planning, necessary stages or basic steps that must be taken that is able to clearly specify the quality and quantity of human resources, collect data and complete information on Human Resources, classifying the data and the information, analyze, set some alternatives that roughly could be reached, and then choose the best alternative from a variety of alternatives and inform the selected plan to the employees to be realized. This research is research that is qualitatively and quantitatively using work sampling, which all doctors are on duty in outpatient services and inpatient hospital Noongan studied to determine the optimum number of doctors in accordance with the servicing activities in the outpatient and inpatient hospital Noongan, The calculation of the need for doctors have their own method of analysis Workload Indicator Staffing Need (WISN). Research results from the get working time available in each category doctors vary due to different work days and work hours each category of physician human resources. Standard workload in each unit is different in each unit of medical care, it can be seen from the number of patients treated or served and the number of doctors available in each unit of service. This study compared to previous studies, the factors leeway doctors in hospitals Noongan still as expected. Total need for doctors in hospitals Noongan services on a calculation method is to distribute the quantity WISN principal activity with a standard workload and then added to the standard slack. The result of the calculation is the number of general practitioners as 6, a specialist obs-gin this time as much as 2 medical specialist as much as 4, surgeons are now counted 2, a pediatrician at this time as much as 1, a specialist anesthetist in 1, neurologist currently as many as 1, ophthalmologist as much as 2, general dentist as much as 1. The conclusion of this analysis, the available working time for general practitioners, obstetrician-gynecologist, surgeon, specialist anesthesia, neurologist has already meets the reference value, while specialists Disease in yet meet WKT but in implementation consulting 1x24 hours on the phone. WKT Children's specialists, medical specialists and general dentists Mata has not met the standard of the available working time. Standard workload respectively of doctors is: 249,559.2 general practitioners, specialist doctors Obstetrics-Gynecology 190,023.9 minutes, a specialist in internal medicine 122,522.4 minutes, surgeon 184,149.9 minutes, a pediatrician with minutes, a specialist anesthetist minutes, minutes ophthalmologist, neurologist 222,037.2 minutes and general dentists minutes. Standard clearances: GPs, specialist doctors Obstetrics-Gynecology 0.263, specialists in internal medicine, surgeon 0.263, 0.14 pediatrician, a specialist anesthetist 0.175, 0.14 ophthalmologist, neurologist and physician general dental Total HR doctors in accordance with the calculation method WISN namely: availability of general practitioners exceeds the workload, specialist obsgin workload owned more than the availability of existing workload disease doctors in excess of the availability of existing power, workload surgeon exceeds the availability of existing power. Availability of doctors Specialist child exceeds the workload, the workload of a specialist anesthetist current exceeds the availability of existing power, availability neurologist is sufficient according to the workload, the workload of a specialist anesthetist current exceeds the availability of existing power, availability of dentists is sufficient as needed. Qualifications doctors in hospitals Noongan should have STR and SIP PENDAHULUAN Sistem Kesehatan Nasional (SKN) Indonesia bertujuan untuk menyehatkan seluruh masyarakat Indonesia sehingga derajat kesehatan yang lebih baik dapat tercapai secara optimal (Ilyas, 2011). Pembangunan kesehatan pada hakekatnya adalah upaya yang dilaksanakan oleh seluruh komponen bangsa Indonesia yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia (SDM) yang produktif secara sosial dan ekonomis. Tantangan SDM kesehatan di abad 21 ini semakin kompleks, selain persoalan klasik mengenai jumlah, jenis, mutu serta maldistribusi, persoalan konstektual seperti 2

3 desentralisasi dan migrasi juga perlu dikaji. Banyaknya tenaga kesehatan secara tidak langsung berperan pada derajat pembangunan suatu bangsa (Kurniati, 2012). Tenaga kesehatan menurut Undang- Undang No. 36 tahun 2014 adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan dibidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan. Tahapan dalam mencapai ketersediaan sumber daya tenaga kesehatan yaitu mulai dari perencanaan, tahap pendidikan dan pelatihan, dan pendayagunaan tenaga pada tempat pelayanan kesehatan (Adisasmito, 2014). Alasan mengapa masalah ketenagaan di rumah sakit harus diperhatikan, pertama produk yang di tawarkan di Rumah Sakit adalah jasa yang begitu padat karya sehinggga peranan tenaga kesehatan sangatlah penting. Kekurangan tenaga baik dalam hal jumlah maupun kualitas akan berdampak pada terganggunya produk yang ditawarkan. Alasan kedua, tenaga kesehatan adalah salah satu pengadaan yang tidak seketika, seandainya tersedia perlu proses penyesuaian sampai bisa digunakan secara optimal, maka perencanaan tenaga kesehatan harus dapat direncanakan dengan baik karena membutuhkan waktu penyediaannya (Purnawan, 1994). Rasio jumlah penduduk dengan jumlah tenaga kesehatan yaitu dokter Spesialis, dokter umum, bidan dan tenaga kesehatan masyarakat Indonesia sudah sesuai dengan Rencana Strategis Kementrian Kesehatan , tetapi distribusinya belum merata (Anonim, 2013). Permasalahan kurangnya tenaga menilai apakah memang benar memerlukan tambahan tenaga yang disebabkan oleh beban kerja yang berlebih yang akan mempengaruhi kualitas layanan atau banyaknya waktu tidak produktif yang dilakukan tenaga kesehatan pada saat bertugas. Pelayanan medik adalah suatu jenis pelayanan yang mengelola pelayanan langsung kepada pasien, bersama-sama dengan pelayanan keperawatan dan pelayanan penunjang medik. Tenaga pelayanan medik adalah dokter, dan dokter gigi yang mempunyai kewenangan memeriksa dan mengobati pasien serta dapat berperan dalam tugas dan fungsi Rumah Sakit (Supriadi, 2015). Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan merupakan penyedia sumber daya yang dibutuhkan dalam hal ini tenaga kesehatan yang berperan vital dalam mendukung upaya penyelenggaraan kesehatan (Anonim, 2009(a)). Menurut WHO (World Health Organization), rumah sakit adalah bagian integral dari suatu organisasi sosial dan kesehatan dengan fungsi menyediakan pelayanan paripurna (komprehensif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan pencegahan penyakit (preventif) kepada masyarakat. Definisi dokter menurut Undangundang no. 29 tahun 2004, dokter dan dokter gigi adalah dokter, dokter spesialis, dokter gigi, dan dokter gigi spesialis lulusan pendidikan kedokteran atau kedokteran gigi 3

4 baik di dalam maupun di luar negeri yang diakui oleh Pemerintah Republik Indonesia sesuai dengan peraturan perundangundangan. Tenaga kesehatan dalam hal ini tenaga dokter baik dokter umum maupun dokter spesialis di suatu Rumah Sakit sebagai salah satu pusat kesehatan merupakan bagian terpenting dari sebuah pelaksanaan pelayanan di Rumah Sakit, maka penelitian ini di fokuskan pada SDM yang terkait dengan jumlah kebutuhan yang di perlukan disertai dengan gambaran kualifikasi yang dibutuhkan nantinya dalam pengadaan kebutuhan tersebut. Jumlah tenaga dokter yang cukup dalam pelayanan kesehatan ditambah dengan kualifikasi yang tepat maka secara tidak langsung akan sangat membantu sistem Manajemen Rumah sakit khususnya dalam standar kualitas pelayanan Rumah Sakit yang lebih baik. RSUD Noongan adalah rumah sakit umum daerah tipe C merupakan satusatunya Rumah sakit umum milik Pemerintah Provinsi Sulawesi Utara. Visi RSUD Noongan adalah menjadikan Rumah sakit berwawasan budaya dengan pelayanan yang bermutu, terjangkau sehingga masyarakat sehat secara mandiri. Misi dari RSUD Noongan, pertama: memberikan pelayanan kesehatan yang profesional dan bermutu serta terjangkau semua lapisan masyarakat, kedua: memberikan pelayanan kesehatan dasar dan pelayanan lanjutan sesuai dengan kelas Rumah sakit dan standar yang telah ditetapkan, ketiga: merencanakan pengembangan Sumber daya manusia secara berkala dan berkesinambungan. RSUD Noongan mampu memberikan pelayanan kedokteran spesialis terbatas dan menampung pelayanan rujukan dari puskesmas, tersedia 105 tempat tidur inap, lebih banyak dibanding setiap rumah sakit di Sulawesi Utara yang tersedia ratarata 65 tempat tidur inap. Kunjungan pasien tahun 2014 adalah sebagai berikut : rawat jalan orang dan rawat inap 3235 orang dengan BOR tahun 2014 sebesar 54% Jumlah dokter yang bekerja dalam pelayanan medis di RSUD Noongan terdiri dari 9 dokter umum 6 dokter PNS dan 3 dokter Honor/ kemitraan yang bertugas di Instalasi Gawat Darurat (IGD) maupun di rawat inap. Sedangkan dokter spesialis sendiri terdiri dari 2 dokter spesialis penyakit dalam (PNS), 1 dokter bedah umum (PNS), 1 dokter spesialis anak (Kemitraan), 1 dokter spesialis kandungan dan kebidanan (kemitraan), 1 dokter spesialis Anastesi (PNS), 1 dokter spesialis Mata (PNS), 1 dokter spesialis Saraf (kemitraan), dan pada November 2015 RSUD Noongan menerima 11 dokter Internsip yang bertugas diruang rawat jalan dan rawat inap. Rumah Sakit Daerah Noongan sampai saat ini belum mempunyai ketentuan yang baku tentang perhitungan tenaga medis baik di rawat jalan maupun rawat inap. Perencaanaan kebutuhan tenaga medis sendiri masih berdasarkan pengangkatan dokter (PNS) sesuai permintaan Rumah Sakit dan pengadaan lewat kemitraan sesuai dengan anggaran yang ada, oleh sebab itu dalam penelitian ini peneliti mengambil sampel kepada tenaga dokter baik dokter spesialis maupun dokter umum yang bertugas dirawat inap maupun rawat jalan Rumah sakit Umum Daerah Noongan. 4

5 Analisis kebutuhan tenaga medis di rumah sakit umum daerah Noongan belum pernah dilakukan, dan sesuai dengan misi ketiga RSUD Noongan yaitu merencanakan pengembangan sumber daya manusia secara berkala dan berkesinambungan, serta ditinjau dari jumlah ketersediaan dan kualifikasi tenaga dokter di RSUD Noongan, maka peneliti merasa perlu melakukan penelitian ini. METODE Penelitian yang dilakukan merupakan penelitian yang bersifat kualitatif dan kuantitatif dengan menggunakan metode work sampling. Penelitian dilaksanakan di Rumah Sakit Umum Daerah Noongan kabupaten Minahasa. Lokasi penelitian dilakukan pada unit pelayanan rawat jalan dan rawat inap RSUD Noongan dengan responden dokter umum dan dokter spesialis yang bertugas. Penelitian ini akan di selenggarakan selama 3 bulan di mulai pada Desember 2015 Maret Populasi penelitian ini yaitu 9 dokter umum, 2 dokter spesialis Penyakit dalam, 1 dokter spesialis Obs-Gin, 1 dokter Spesialis bedah, 1 dokter spesialis anak, 1 dkter spesialis saraf, 1 dokter spesialis mata, 1 dokter spesialis anastesi dan 1 dokter gigi umum yang bertugas dalam unit pelayanan rawat jalan dan rawat inap di RSUD Noongan. Sampel yang di ambil dari penelitian ini adalah seluruh aktifitas dokter yang bekerja di rawat inap dan rawat jalan RSUD Noongan. Penelitian ini dilengkapi dengan informan yang akan memberikan informasi untuk mendukung hasil penelitian. Tahapan analisis data pada penelitian ini terdiri dari: a. Menghitung proporsi aktivitas produktif dan non produktif tenaga dokter. b. Menghitung jumlah kebutuhan tenaga dokter umum dan dokter spesialis di RSUD Noongan, hasil pengamatan akan dilakukan dengan menggunakan metode work sampling untuk menjadi dasar perhitungan WISN (workload indicator staff need) yaitu prosedur menghitung jumlah kebutuhan tenaga dokter berdasarkan indikator beban kerja (Anonim 2004). HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil Perhitungan WISN Metode perhitungan berdasarkan rumus WISN adalah merupakan suatu metode perhitungan kebutuhan tenaga kesehatan dokter berdasarkan pada beban kerja di fasilitas kesehatan. Metode ini mudah di operasikan, mudah digunakan dan secara teknis mudah diterapkan, komperhensif dan realistis (Depkes 2004). Hasil perhitungan jumlah SDM tenaga dokter di RSUD Noongan adalah sebagai berikut: a. Analisis Waktu Kerja Tersedia Penetapan waktu kerja tersedia bertujuan yaitu diperolehnya waktu kerja tersedia masing-masing kategori tenaga dokter yang bekerja di RSUD Noongan dalam kurun waktu 1 Tahun. Kategori SDM yang dihitung tenaganya yaitu dokter umum, dokter SpOG, dokter Sp. Penyakit Dalam, dokter Sp. Bedah, dokter Sp. Anak, dokter Sp. Anastesi, dokter Sp. Mata, dokter Sp. Saraf, serta dokter gigi umum. Data yang dibutuhkan 5

6 untuk menetapkan waktu kerja tersedia (WKT) adalah sebagai berikut: 1. Berdasarkan ketentuan yang berlaku di dinas kesehatan pemerintah provinsi Sulut dalam hal ini RSUD Noongan sebagai UPTD yaitu 312 hari (6x52 minggu). (A) 2. Cuti tahunan, sesuai dengan ketentuan Pemerintah Provinsi Sulut setiap pegawai berhak mendapatkan cuti tahunan selama 12 hari (B) 3. Pendidikan dan pelatihan untuk masing-masing kategori bervariasi, sesuai dengan kategori dan jenis pelatihan yang tersedia. (C) 4. Hari libur Nasional dan cuti bersama tahun 2015 sesuai dengan keputusan Kementrian terkait sebanyak 19 hari terdiri dari 15 hari libur nasional dan 4 hari cuti bersama. (D) 5. Ketidakhadiran kerja, rata-rata kategori bervariasai dengan alasan ijin, sakit maupun tanpa keterangan yang jelas. (E) 6. Ketentuan yang berlaku untuk tenaga Medis di RSUD noongan khususnya di perawatan rawat inap yaitu 24 jam yang dibagi menjadi 3 shif (pagi, sore, malam) rata-rata waktu kerja untuk setiap tenaga dalam 1 hari sebanyak 6,6 jam kerja (Depkes, 2006) (F) Data tersebut selanjutnya dilakukan perhitungan dengan rumus: Waktu kerja tersedia : {A-(B+C+D+E)}XF Hasil yang di peroleh waktu kerja tersedia yaitu: dokter umum menit/tahun, dokter spesialis Obs-Gin menit/tahun, dokter spesialis penyakit dalam menit/tahun, dokter spesialis bedah menit/tahun, dokter spesialis anak , dokter spesialis anastesi menit/tahun, dokter spesialis mata menit/tahun, dokter spesialis saraf menit/tahun, dan dokter gigi umum menit/tahun. Waktu kerja tersedia pada masing-masing kategori dokter bervariasi di karenakan perbedaan hari kerja serta waktu kerja masing-masing kategori SDM dokter. Faktor lainnya jumlah ketidakhadiran disebabkan oleh pelatihan dan pendidikan atau ketidak hadiran karena alasan sakit dan lainnya. Hasil penelitian, ketidakhadiran dokter umum dengan alasan tertentu tetap digantikan oleh dokter lainnya dengan pertukaran jadwal sehingga tidak ada kekosongan dokter pada waktu bertugas, hal demikian juga dilakukan oleh dokter spesialis yang berhalangan akan digantikan oleh dokter spesialis yang lainnya. Penelitian Nengsih (2010) tentang analisis kebutuhan dan kualifikasi dokter dan perawat di RS Bangkinang menunjukan jumlah waktu kerja tersedia dokter Sp. Penyakit dalam sebanyak 158 hari kerja/semester. Dharmayuda (2015) dalam penelitiannya dengan analisis beban kerja dokter umum di Puskesmas se kota Denpasar menunjukkan waktu kerja tersedia untuk dokter umum sebanyak 1282 jam/tahun. Nilai rujukan menurut kepmenkes RI no 81 tahun 2004, Waktu kerja tersedia untuk kategori SDM Dokter Spesialis adalah 1,616 jam/ tahun atau 189 hari kerja/tahun atau menit/tahun. Hasil penelitian yang dilakukan, untuk dokter umum, dokter sp. Obs-gin, dokter sp. 6

7 bedah, dokter sp. Anastesi, dokter sp. saraf memiliki waktu kerja tersedia yang telah memenuhi nilai rujukan, sedangkan dokter sp. Penyakit Dalam belum memenuhi waktu kerja tersedia tetapi dalam pelaksanaannya, dokter sp. Penyakit dalam dapat di konsul 1x24 jam lewat telepon. WKT dokter sp. Anak, dokter sp. mata dan dokter gigi umum dari hasil penelitian belum memenuhi standar Waktu Kerja Tersedia. Kesimpulan Berdasarkan hasil penelitian ini didapatkan : 1. Waktu Kerja Tersedia (WKT) untuk dokter umum, dokter sp. obs-gin, dokter sp. bedah, dokter sp. Anastesi, dokter sp. saraf memiliki telah memenuhi nilai rujukan, sedangkan dokter sp. Penyakit dalam belum memenuhi WKT tetapi dalam pelaksanaannya, dokter sp. Penyakit dalam dapat di konsul 1x24 jam lewat telepon. WKT dokter sp. Anak, dokter sp. Mata dan dokter gigi umum belum memenuhi standar Waktu Kerja Tersedia. 2. Standar beban kerja (SBK) masingmasing tenaga dokter adalah : dokter umum ,2 menit dari WKT, dokter spesialis Obs-Gyn ,9 menit dari WKT, dokter spesialis penyakit dalam ,4 menit dari WKT, dokter spesialis bedah ,9 menit dari WKT, dokter spesialis anak menit dari WKT, dokter spesialis anastesi ,3 menit dari WKT, dokter spesialis mata menit dari WKT, dokter spesialis saraf Waktu kerja tersedia yang besar akan berpengaruh terhadap beban kerja dan mutu pelayanan, hal ini akan menjadi acuan dalam perhitungan kebutuhan tenaga dokter dengan metode WISN. Semakin singkat Waktu kerja tersedia maka beban kerja akan dipikul semakin besar dan akan semakin banyak kebutuhan sumber daya manusianya (Shipp, 1998) ,2 menit dari WKT dan dokter gigi umum menit dari WKT. 3. Standar kelonggaran masing-masing SDM Dokter adalah: dokter umum 0,228, dokter spesialis Obs-Gyn 0,263, dokter spesialis penyakit dalam 0,124, dokter spesialis bedah 0,263, dokter spesialis anak 0,14, dokter spesialis anastesi 0,175, dokter spesialis mata 0,14, dokter spesialis saraf 0,175 dan dokter gigi umum 0, Jumlah SDM tenaga dokter sesuai dengan perhitungan metode WISN yaitu: dokter umum sebanyak 6 dokter, dokter spesialis Obs-Gyn 2 dokter, dokter spesialis penyakit dalam 5 dokter, dokter spesialis bedah 2 dokter, dokter spesialis anak 1 dokter, dokter spesialis anastesi 2 dokter, dokter spesialis mata 3 dokter, dokter spesialis saraf 1 dokter dan dokter gigi umum 1 dokter. 5. Ketersediaan dokter umum melebihi beban kerja, dokter spesialis obs-gin beban kerja yang dimiliki lebih dari ketersediaan tenaga yang ada, beban kerja dokter penyakit dalam melebihi dari ketersediaan tenaga yang ada, beban kerja dokter bedah melebihi dari 7

8 ketersediaan tenaga yang ada. Ketersediaan dokter Spesialis anak melebihi beban kerja, beban kerja dokter spesialis anastesi saat ini melebihi dari ketersediaan tenaga yang ada, ketersediaan dokter spesialis saraf sudah cukup sesuai dengan beban kerja, beban kerja dokter spesialis anastesi saat ini melebihi dari ketersediaan tenaga yang ada, ketersediaan dokter gigi sudah cukup sesuai kebutuhan. 6. Kualifikasi dokter di RSUD Noongan harus memiliki STR dan SIP Saran 1. RSUD Noongan perlu memiliki suatu perencanaan yang baku tentang pengadaan tenaga SDM. 2. Perlu dilakukan evaluasi dan pembenahan terhadap tenaga medis sesuai dengan analisis ketenagaan yang dilakukan agar proporsi beban kerja dan ketersediaan tenaga seimbang. 3. Perlu dilakukan penelitian terkait dengan kebutuhan semua SDM tenaga kesehatan di RSUD Noongan. 4. Perlu dilakukan pelatihan dan pengembangan terhadap dokter yang bertugas di RSUD Noongan. 5. Perlu dilakukan monitoring dan evaluasi secara berkala dan berkesinambungan dalam perencanaan kebutuhan SDM tenaga medis Daftar Pustaka Adisasmito Sistem Kesehatan. Jakarta : PT Raja Grafindo Persada Anonimous Peraturan Pemerintah No. 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan. Jakarta Adipradana Analisis Beban Kerja. [ ] Anonimous. 2004a. Undang - undang No. 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional Anonimous. 2004b. Undang-undang Republik Indonesia No. 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran Anonimous, 2004c. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. KepMenKes RI No. 81/MENKES/SK/I/2004 tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan SDM Kesehatan di tingkat Propinsi Kabupaten/Kota serta Rumah Sakit. Anonimous Buku Petunjuk Pengisian, Pengolahan, dan Penyajian Data Rumah Sakit. Depkes RI Jakarta : Depkes RI Anonimous Peraturan Menteri dalam Negeri No. 12 tahun 2008 tentang Pedoman Analisis Beban Kerja di Lingkungan Departemen Dalam Negeri dan Pemerintah Daerah. Anonimous Undang-undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah sakit. 8

9 Anonimous Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 340 Tentang Rumah Sakit Kelas B pasal 10. Permenkes Ri No. 340/Menkes/ Per/III/2010/ pasal 10 Anonimous Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1796/MenKes/PER/VIII/2011 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan. Jakarta : KeMenKes RI Anonimous Peraturan Pemerintah No. 72 tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional Anonimous Permenkes No. 58 tahun 2014 tentang klasifikasi dan perizinan rumah sakit. Anonimous Undang-undang No. 56 tahun 2014 tentang klasifikasi dan perijinan Rumah Sakit Anonimous Renstra kemenkes Kepmenkes Ri No. HK.02.02/Menkes/52/2015. Jakarta : Katalog dalam terbitan Kemenkes Dodolang, E Analisis Perencanaan Kebutuhan SDM Kesehatan Dengan Metode Workload Indicators Staffing Need (WISN) di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Sanana Kabupaten Sula. Tesis. Unsrat. Manado Hanafiah, Etika Kedokteran dan Hukum Kesehatan. Jakarta: EGC Ilyas, Y Perencanaan Sumber Daya Manusia Rumah Sakit, Teori, Metoda dan Formula. Pusat Kajian Ilmu Kesehatan FKM_UI. Jakata : CV Usaha Prima Kurniati, R, W Menghitung Kebutuhan Tenaga Analis Laboratorium di Sub Unit Penyakit Infeksi Instalasi Patologi Klinik RS Dr. Sardjito : Laporan Manajemen, Program Pendidikan Dokter Spesialis-I Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta. Kurniati, E Kajian SDM Kesehatan di Indonesia. Jakarta : Salemba Medika Purnawan, Implementasi Indikator Kinerja Propenas di Provinsi. Jakarta : Jurnal Fakultas kesehatan Masyarakat UI Nengsih, Analisis Kebutuhan dan Kualifikasi Tenaga Dokter Di Pelayanan Rawat Inap RSUD Bangkinang Kabupaten Kampat Tahun Tesis. Universitas Indonesia. Depok. Shipp, P, J Work Indicators of Staffing Need (WISN) A manual for Implementation. Prepared for the World Health Organization. Desember. Boston. USA Supriadi, Pengembangan Pelayanan Medik dan Keperawatan di Rumah Sakit. Jakarta 9