PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK USIA PRASEKOLAH DI TAMAN KANAK-KANAK ABA 1 LAMONGAN

Transkripsi

1 PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK USIA PRASEKOLAH DI TAMAN KANAK-KANAK ABA 1 LAMONGAN Dadang Kusbiantoro Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES Muhammadiyah Lamongan ABSTRACT Pertumbuhan berkaitan dengan masalah perubahan dalam ukuran fisik sedangkan perkembangan berkaitan dengan bertambahnya kemampuan fungsi tubuh atau kemampuan individu untuk mempelajari segala keterampilan yang diperlukannya. Kedua proses ini terjadi selaras pada setiap individu. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pertumbuhan, perkembangan dan mental emosional anak usia prasekolah. Jenis penelitian ini adalah deskriptif, dengan jumlah responden 96 anak usia prasekolah di TK ABA 1 Lamongan. Hasil penelitian menunjukkan Sebagian besar (63,54%) anak mempunyai status gizi normal. Hampir seluruhnya (96,8%) anak memiliki lingkar kepala normal, hampir seluruhnya (93,75%) perkembangan anak adalah sesuai, Seluruh (100%) anak memiliki daya lihat normal, Seluruh (100%) anak memiliki daya dengar normal. Hampir seluruhnya (97,92%) anak tidak mempunyai masalah mental emosional dan seluruh (100%) anak tidak mengalami gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktifitas. Melihat hasil penelitian ini disarankan agar institusi pendidikan mampu untuk melakukan deteksi dini penyimpangan perkembangan anak dan lebih banyak memberikan stimulasi untuk mengoptimalkan pertumbuhan dan perkembangan anak usia prasekolah. Kata Kunci: Pertumbuhan, Perkembangan, Anak Prasekolah ABSTRACT The growth relates to the problem of changes in physical size and development is concerned with increasing the ability of body function or ability of the individual to learn all the skills it needs. Both of these processes occur sync on each individual. The purpose of this research is to know the growth, mental development and preschool age children emotionally. Type of this research is descriptive, with the number of respondents 96 preschool age children in kindergarten 1 ABA Lamongan. The results showed most (63,54%) were child had normal nutritional status. Almost entirely (96.8%) of children have a normal head circumference, almost entirely (93,75%) of child development is appropriate, the whole (100%) have children look normal, All (100%) children had normal hearing. Almost entirely (97,92%) of children do not have the emotional and mental problems sall (100%) child do not experience distruption of concentration and hiperaktifitas. See the results of this research recommended that educational institutions are able to do early detection of deviation of the child's development and provide more stimulation to optimize growth and development of preschool-aged children. Keywords : Growth, Development, Preschool PENDAHULUAN Pembangunan kesehatan sebagai bagian dari upaya membangun manusia seutuhnya antara lain diselenggarakan melalui upaya kesehatan anak yang dilakukan sedini mungkin sejak anak masih didalam kandungan. Upaya kesehatan ibu yang dilakukan sebelum dan semasa hamil hingga melahirkan, ditunjukkan untuk menghasilkan keturunan yang sehat dan lahir dengan selamat. Upaya kesehatan yang dilakukan sejak anak dalam kandungan sampai 5 tahun pertama kehidupannya ditujukan untuk mempertahankan kelangsungan hidupnya sekaligus meningkatkan kualitas hidup anak agar mencapai tumbuh kembang optimal baik fisik, mental, emosional maupun sosial serta memiliki intelegensi majemuk sesuai dengan potensi genetiknya.

2 Pertumbuhan Dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah Masa lima tahun pertama kehidupan merupakan masa yang sangat peka terhadap lingkungan dan masa ini berlangsung sangat Apabila anak kurang mendapat stimulasi dirumah maka akan memperlihatkan gejalagejala yang mengarah pada kemungkinan ada pendek serta tidak dapat diulang lagi, maka masa penyimpangan perkembangan. Pada anak balita disebut sebagai masa keemasan (golden period), jendela kesempatan (window of opportunity), dan masa kritis (critical period). Jumlah Balita di Indonesia sangat besar yaitu sekitar 10 % dari seluruh populasi, maka sebagai calon generasi penerus bangsa, kualitas tumbuh kembang balita di Indonesia perlu mendapat perhatian serius yaitu mendapat gizi yang baik, stimulasi yang memadai serta terjangkau oleh tersebut apabila dilakukan intervensi dini yang dilakukan secara benar dan intensif, sebagian besar gejala-gejala penyimpangan dapat diatasi dan anak akan tumbuh dan berkembang normal seperti anak sebaya lainnya. Penyimpangan perkembangan anak anak dipengaruhi banyak faktor diantaranya tingkat kesehatan dan status gizi anak disamping pengaruh lingkungan hidup dan tumbuh kembang anak yang juga merupakan pelayanan kesehatan berkualitas termasuk salah satu faktor dominan. deteksi dan intervensi dini penyimpangan Pembinaan tumbuh kembang anak secara tumbuh kembang. Selain hal-hal tersebut, komprehensif dan berkualitas yang berbagai faktor lingkungan yang dapat diselenggarakan melalui kegiatan stimulasi, mengganggu tumbuh kembang anak juga perlu dieliminasi (Depkes RI, 2007). Anak usia prasekolah adalah anak usia 3-6 tahun yang mempunyai tanggung jawab besar dalam aktifitas mereka sehari-hari dan menunjukkan tingkat yang lebih matang untuk dapat berinteraksi dengan orang lain (Roshdal, Caroline Bunker, 1999). Prevalensi gangguan kesehatan mental deteksi dan intervensi tumbuh kembang balita dilakukan pada masa kritis tersebut diatas. Melakukan stimulasi yang memadai artinya merangsang otak balita sehingga perkembangan kemampuan gerak, bicara dan bahasa, sosialisasi dan kemandirian pada balita berlangsung secara optimal sesuai dengan umur anak. Melakukan deteksi dini penyimpangan tumbuh kembang artinya melakukan skrining atau mendeteksi pada masa kanak kanak lebih sering terjadi pada secara dini adanya penyimpangan tumbuh anak laki-laki daripada perempuan. 15 % anak di daerah perkotaan, 5-8 % di daerah pedesaan, 20 % anak yang datang ke dokter umum memiliki gangguan psikologis yang biasanya muncul kembang balita termasuk menindak lanjuti setiap keluhan orang tua terhadap masalah tumbuh kembang anaknya. Melakukan intervensi dini penyimpangan tumbuh kembang balita artinya sebagai keluhan fisik, 30 % anak yang datang ke melakukan tindakan koreksi dengan klinik dokter spesialis anak memiliki gangguan memanfaatkan plastisitas otak anak untuk psikiatri, 2,5 % anak usia sekolah dan 4,5 % remaja mengalami depresi (Davies, Teifion, 2009). Pemantauan pertumbuhan balita yang dilakukan setiap bulan menunjukkan bahwa persentase balita umur 6-59 bulan yang tidak pernah ditimbang dalam 6 bulan terakhir cenderung meningkat dari 25,5 % pada 2007, 23,8 % pada 2010, menjadi 34,4 % pada 2013 (Riskesdas, 2013). Gangguan perkembangan memeperbaiki penyimpangan pada seorang anak agar kembali normal atau penyimpangannya tidak semakin berat. Kegiatan stimulasi, deteksi dan intervensi dini penyimpangan tumbuh kembang yang menyeluruh dan terkoordinasi diselenggrakan dalam bentuk kemitraan antara keluarga, dengan tenaga profesional (kesehatan, pendidikan dan sosial) akan meningkatkan tumbuh kembang anak usia dini dan kesiapan memasuki jenjang bicara dan bahasa merupakan gangguan pendidikan formal. Indikator keberhasilan perkembangan yang sering ditemukan pada anak usia 3-16 tahun. Diperkirakan angka kejadiannya berkisar antara 1% sampai 32% pada populasi yang normal (Soetjiningsih, IG. N. Gde Ranuh, 2014). pembinaan tumbuh kembang anak tidak hanya meningkatnya status kesehatan anak, tetapi juga mental, emosional sosial dan kemandirian anak berkembang secara optimal. Deteksi dini tumbuh kembang anak adalah kegiatan pemeriksaan untuk menemukan secara dini adanya

3 penyimpangan tumbuh kembang pada anak prasekolah. Dengan ditemukan secara dini maka intervensi akan mudah dilakukan. Bila penyimpangan terlambat diketahui maka intervensinya akan lebih sulit dan hal ini akan berpengaruh terhadap tumbuh kembang anak (Depkes RI, 2007). METODE PENELITIAN Desain penelitian deskriptif. Desain deskriptif digunakan jika keadaan yang ingin dijelaskan berasal dari suatu populasi tanpa menghubungkannya dengan keadaan lain yang juga ditemukan pada populasi tersebut (Azrul Azwar, Joedo Prihartono, 2014). Jumlah responden sebanyak 96 anak usia prasekolah di TK ABA 1 Lamongan. Penelitian dilakukan pada bulan Januari samapai Februari Instrumen dalam penelitian ini adalah instrumen stimulasi deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang anak (Depkes RI, 2008). Setelah data terkumpul kemudian ditabulasi dan dinilai menggunakan persentase. HASIL PENELITIAN 1. Data Umum 1) Umur Tabel 1 Distribusi Frekuensi umur Anak Prasekolah Di TK ABA 1 No Umur Frekuensi Persentase 1 4 tahun 20 20, tahun 46 47, tahun 30 31,25 Berdasarkan tabel 1 menunjukkan bahwa hampir sebagian (47,92%) anak berumur 5 tahun dan sebagian kecil (20,82%) anak berumur 4 tahun. 2) Jenis Kelamin Tabel 2 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Anak prasekolah di TK ABA 1 No Jenis kelamin Frekuensi Persentase 1 Laki-laki 56 58,33 2 Perempuan 40 41,67 Pertumbuhan Dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah Berdasarkan tabel 2 menunjukkan bahwa sebagian besar (58,33%) anak berjenis kelamin laki-laki 2. Data Khusus 1) Deteksi Dini Penyimpangan Pertumbuhan Tabel 3 Distribusi frekuensi status gizi anak usia prasekolah di TK ABA 1 No Status Gizi Jumlah Persentase 1 Gemuk 10 10,42 2 Normal 61 63,54 3 Kurus 25 26,04 4 Kurus sekali 0 0 Berdasarkan tabel 3 menunjukkan sebagian besar (63,54%) anak mempunyai status gizi normal tidak satupun (0%) anak mempunyai status gizi kurus sekali Tabel 4 Distribusi frekuensi lingkar kepala anak anak usia prasekolah di TK ABA 1 No Lingkar kepala Jumlah Persentase 1 Makrosefal Normal 93 96,8 3 Mikrosefal 3 3,2 Berdasarkan tabel 4 menunjukkan hampir seluruhnya (96,8%) anak memiliki lingkar kepala normal dan tidak satupun (0%) anak memiliki lingkar kepala makrosefal. 2) Deteksi Dini Penyimpangan Perkembangan Tabel 5 Distribusi frekuensi hasil Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) anak usia prasekolah di TK ABA 1 No KPSP Jumlah Persentase 1 Sesuai 90 93,75 2 Meragukan 6 6,25 3 Penyimpangan 0 0 Berdasarkan tabel 5 menunjukkan hampir seluruhnya (93,75%) perkembangan anak sesuai dan tidak satupun (0%) perkembangan anak terdapat penyimpangan

4 Pertumbuhan Dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah Tabel 6 Distribusi frekuensi hasil tes daya lihat PEMBAHASAN (TDL) anak usia prasekolah di TK ABA 1 No TDL Jumlah Persentase 1. Pertumbuhan Anak Usia Praseko di TK 1 Normal ABA 1 2 Tidak normal 0 0 Pada setiap pemeriksaan pertumbuhan anak biasanya dilakukan pengukuran berat badan, tinggi badan, serta pengukuran lingkar Berdasarkan tabel 6 menunjukkan kepala. Setelah itu hasilnya akan dibandingkan seluruhnya (100%) anak memiliki daya lihat dengan tabel pertumbuhan rata-rata anak. Dari normal tabel tersebut akan tampak apakah status gizi dan lingkar kepala anak berada dalam kategori Tabel 7 Distribusi frekuensi hasil tes daya dengar (TDD) anak usia prasekolah di TK ABA 1 normal. Pada masa prasekolah kenaikan berat No TDD Jumlah Persentase badan anak rata-rata 2 kg pertahun (Suririnah, 1 Normal ). Berdasarkan tabel 3 menunjukkan 2 Tidak normal 0 0 sebagian besar (63,54%) anak mempunyai status gizi normal tidak satupun (0%) anak mempunyai status gizi kurus sekali. Pada masa ini Berdasarkan tabel 7 menunjukkan pertumbuhan berlangsung stabil. seluruhnya (100%) anak memiliki daya dengar Berat badan merupakan ukuran normal antropometrik yang terpenting dan diukur pada setiap kesempatan memeriksa kesehatan anak 3) Deteksi Dini Penyimpangan Mental pada semua kelompok umur. Berat badan Emosional merupakan hasil peningkatan/penurunan semua Tabel 8 Distribusi frekuensi hasil pemeriksaan jaringan pada tubuh, antara lain tulang, otot, Kuesioner Masalah Mental Emosional lemak, dan cairan tubuh. Pada saat ini berat (KMME) anak prasekolah di TK ABA1 badan di pakai sebagai indikator yang terbaik No KMME Jumlah Persentase untuk mengetahui keadaan gizi dan tumbuh 1 Normal 94 97,92 kembang anak karena berat badan sensitif 2 Ada masalah 2 2,08 terhadap perubahan walaupun sedikit. Pengukurannya bersifat objektif dan dapat diulangi dengan menggunakan timbangan apa saja yang relatif murah, mudah, dan tidak Berdasarkan tabel 8 menunjukkan hampir memerlukan banyak waktu. Kerugian indikator seluruhnya (97,92%) anak tidak mempunyai berat badan adalah tidak sensitif terhadap masalah mental emosional proporsi tubuh, misalnya pendek gemuk/tinggi kurus. Terdapat fluktuasi BB yang wajar dalam Tabel 9 Distribusi frekuensi hasil pemeriksaan sehari sebagai akibat dari asupan (intake) Gangguan Pemusatan Perhatian Dan makanan dan minuman, dengan luaran (output) Hiperaktifitas (GPPH) anak usia melalui urin, feses, keringat dan nafas. Besarnya prasekolah di TK ABA 1 fluktuasi tergantung pada kelompok umur dan No GPPH Jumlah Persentase bersifat individual, yaitu berkisar antara GPPH 0 0 gram sampai gram bahkan lebih 2 Bukan GPPH (Soetjiningsih, IG. N. Gde Ranuh, 2014) Tinggi badan merupakan ukuran antropometri kedua terpenting. Keistimewaannya Berdasarkan tabel 9 menunjukkan adalah bahwa pada masa pertumbuhan ukuran seluruhnya (100 %) anak tidak mengalami tinggi badan meningkat terus sampai tinggi gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktifitas maksimal di capai. Kenaikan tinggi badan ini berfluktuasi, yaitu meningkat pesat pada masa

5 Pertumbuhan Dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah bayi, kemudian melambat, dan selanjutnya menjadi pesat kembali pada masa remaja, kemudian melambat lagi dan akhirnya berhenti dan unik sehingga memberikan hasil akhir yang berbeda dan ciri tersendiri pada setiap anak (Suririnah, 2009). pada ummur tahun. Tulang-tulang anggota gerak berhenti bertambah panjang tetapi ruasruas tulang belakang berlanjut tumbuh sampai 30 tahun. Dengan pengisian tulang pada ujung atas dan bawah korpus ruas tulang belakang tinggi badan sedikit bertambah sekitar 3-5 mm. Antara umur tahun tinggi badan tetap statis, 2. Perkembangan Anak usia prasekolah di TK ABA 1 Perkembangan adalah perubahan progresif dan kontinyu dalam diri individu atau organisme menuju tingkat kedewasaan atau kematangannya yang berlangsung sistematis, progresif dan kemudian menyusut pada umur 45 tahun berkesinambungan baik menyangkut fisik (Soetjiningsih, IG. N. Gde Ranuh, 2014). maupun psikis (Yusuf, Syamsu, 2009). Ukuran lingkar kepala berbeda dengan bagian tubuh lainnya. Kepala menjadi bagian yang harus diperhatikan karena kepala yang berkembang merupakan tanda dari hidrosefalus dan ukuran kepala yang berkembang terlalu lambat menandakan masalah perkembangan atau nutrisi. Berdasarkan tabel 4 menunjukkan hampir seluruhnya (96,8%) anak memiliki lingkar kepala normal dan tidak satupun (0%) anak memiliki lingkar kepala makrosefal. Perkembangan merupakan bertambahnya fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam bidang motorik kasar, motorik halus, kemampuan bahasa maupun sosialisasi dan kemandirian (IDAI, 2002). Berdasarkan tabel 5 menunjukkan hampir seluruhnya (93,75%) perkembangan anak sesuai dan tidak satupun (0%) perkembangan anak terdapat penyimpangan Tujuan tes daya lihat adalah untuk mendeteksi secara dini kelainan daya lihat agar Lingkaran kepala mencerminkan volume segera dapat dilakukan tindakan lanjutan intrakranial, termasuk pertumbuhan otak. sehingga kesempatan untuk memperoleh Apabila otak tidak tumbuh normal, kepala akan kecil atau sebaliknya, bila kepala tidak tumbuh maka otak akan mengikuti. Karena itu pada lingkaran kepala yang lebih kecil dari normal atau mikrosefali sering kali ada retardasi mental. Sebaliknya kalau ada penyumbatan aliran cairan serebrospinal pada hidrosefalus maka volume kepala akan meningkat sehingga lingkaran kepala lebih besar daripada normal. Acuan untuk lingkaran kepala ini adalah Kurva LK dari Nellhaus yang diperoleh dari 14 penelitian di ketajaman daya lihat menjadi lebih besar. Berdasarkan tabel 6 menunjukkan seluruhnya (100%) anak memiliki daya lihat normal. Selain skrining keakuratan penglihatan, perlu dilakukan skrining pada anak untuk pembedaan warna. Setiap anak yang mengalami abnormalitas mata atau anak gagal dalam skrining penglihatan harus dievaluasi oleh spesialis untuk menangani anak (Kyle, Terri, 2014). Tujuan tes daya dengar adalah untuk menemukan gangguan pendengaran sejak dini dunia yang menemukan bahwa tidak terdapat agar dapat segera ditindak lanjuti untuk perbedaan yang bermakna antar suku bangsa, ras maupun geografi (Soetjiningsih, IG. N. Gde Ranuh, 2014). Pertumbuhan berkaitan dengan masalah meningkatkan kemampuan daya dengar dan bicara anak. Berdasarkan tabel 7 menunjukkan seluruhnya (100%) anak memiliki daya dengar normal. Untuk selanjutnya Skrining pendengaran perubahan dalam ukuran fisik sedangkan universal dengan pemeriksaan objektif perkembangan berkaitan dengan bertambahnya direkomendasikan pada usia 4, 5, 6, 8 dan 10 kemampuan fungsi tubuh atau kemampuan tahun. Skrining yang lebih sering individu untuk mempelajari segala keterampilan yang diperlukannya. Kedua proses ini terjadi selaras pada setiap individu. Proses tumbuh direkomendasikan jika terdapat perilaku apapun yang mengindikasikan gangguan pendengaran anak (Kyle, Terri, 2014). kembang anak merupakan hasil interaksi Perkembangan anak rata-rata normal berbagai faktor yang saling terkait, yaitu faktor keturunan, lingkungan bio-fisiko-psiko-sosial, diet dan perilaku. Proses ini bersifat individual karena memang pada usia prasekolah guru telah memberikan berbagai macam bentuk stimulasi tumbuh kembang anak, salah satunya adalah

6 melalui kegiatan bermain. Beberapa ahli mengatakan bahwa bermain pada anak merupakan sarana untuk belajar. Bermain dan belajar untuk anak merupakan suatu kesatuan dan suatu proses yang terus menerus terjadi dalam kehidupannya. Bermain merupakan tahap awal dari proses belajar pada anak yang dialami hampir semua orang. Melalui kegiatan bermain yang menyenangkan, seorang anak berusaha untuk menyelidiki dan mendapatkan pengalaman yang banyak. Baik pengalaman dengan dirinya sendiri,orang lain maupun dengan lingkungan sekitarnya. Melalui bermain anak dapat mengorganisasikan berbagai pengalaman dan kemampuan kognitifnya dalam upaya menyusun kembali gagasan yang cemerlang (IDAI, 2011). Bermain tidak dapat dipisahkan dari kehidupan anak, bagi anak bermain sama saja dengan bekerja bagi orang dewasa. Bermain pada anak mempunyai fungsi untuk perkembangan sensoris motoris, perkembangan intelektual, perkembangan sosial, perkembangan kreativitas, perkembangan kesadaran diri, perkembangan moral, dan sebagai terapi bagi anak yang sakit. Tujuan dari bermain adalah melanjutkan pertumbuhan dan perkembangan yang normal, mengekspresikan dan mengalihkan perasaan, keinginan, fantasi, dan idenya, mengembangkan kreativitas dan kemampuan memecahkan masalah, dan membantu anak untuk beradaptasi secara efektif (Supartini, Yupi, 2004). Bermain mempunyai manfaat bagi perkembangan anak meliputi : perkembangan fisik, motorik halus dan kasar, membantu bersosialisasi, perkembangan bahasa, emosi dan kepribadian, perkembangan kognitif dan perkembangan panca indera. Aspek ketajaman panca indera bisa terlatih melalui kegiatan bermain, dalam bermain seorang anak menggunakan sebagian besar pancainderanya dalam kegiatan tersebut. Secara tidak langsung panca indera tersebut akan terasah sehingga menjadi lebih peka pada hal-hal yang berlangsung di lingkungan sekitarnya (IDAI, 2011). Pertumbuhan Dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah menemukan secara dini adanya masalah mental emosional dan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktifitas pada anak agar dapat segera dilakukan tindakan intervensi. Bila penyimpangan mental emosional lambat diketahui maka intervensinya akan lebih sulit dan hal ini akan berpengaruh pada tumbuh kembang anak (Depkes RI, 2007). Deteksi dini masalah mental emosional pada anak usia prasekolah dilakukan dengan menggunakan instrumen Kuesioner masalah Mental Emosional (KMME) yang berisi 12 pertanyaan. Jadwal pelaksanaannya adalah rutin setiap 6 bulan pada anak unur 36 sampai 72 bulan. Berdasarkan tabel 8 menunjukkan hampir seluruhnya (97,92%) anak tidak mempunyai masalah mental emosional. Deteksi dini gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktifitas bertujuan untuk mengetahui secara dini adanya gangguan pada anak umur 36 bulan keatas. Instrumen yang digunakan berupa formulir GPPH berisi 10 kegiatan yang diamati. Berdasarkan tabel 9 menunjukkan seluruhnya (100 %) anak tidak mengalami gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktifitas. Masalah mental emosional bisa diminimalkan oleh guru melalui kegiatan pembelajaran dan bermain. Bermain merupakan kegiatan yang sangat penting bagi anak. Melalui bermain seorang anak akan memperoleh berbagai keuntungan sekaligus belajar berbagai hal yang dapat memperluas wawasan, pengetahuan dan keterampilan yang dapat digunakan pada saat dewasa nantinya. Bermain juga bermanfaat untuk aspek emosi dan kepribadian anak. melalui bermain seorang anak dapat melepaskan ketegangan yang dialaminya. Kegiatan bermain bersama sekelompok teman sebaya akan memberikan kesempatan bagi anakuntuk menilai diri sendiri tentang kelebihankelebihan yang dimilikinya, sehingga dapat membantu pembentukan konsep diri yang positif, mempunyai rasa percaya diri dan harga diri karena merasa mempunyai kompetensi tertentu (IDAI, 2011). Sejalan dengan pertumbuhan dan perkembangannya, anak usia prasekolah mempunyai kemampuan motorik kasar dan halus yang lebih matang daripada anak usia toddler. Anak sudah lebih aktif, kreatif, dan imajinatif. 3. Mental Emosional Anak usia prasekolah di TK ABA 1 Deteksi dini penyimpangan mental emosional adalah kegiatan pemeriksaan untuk Demikian juga kemampuan berbicara dan

7 berhubungan sosial dengan temannya. Oleh karena itu jenis permainan yang sesuai adalah associative play, dramatic play, dan skill play. Anak melakukan permainan besama-sama dengan temannya dengan komunikasi yang sesuai dengan kemampuan bahasanya. Anak juga mampu memainkan peran orang tertentu yang diidentifikasikanya, seperti ayah, ibu, dan bapak ibu gurunya. Permainan yang menggunakan kemampuan motorik (skill play) banyak dipilih anak usia prasekolah. Untuk itu, jenis permainan yang tepat diberikan pada anak, misalnya sepeda, mobil-mobilan, alat olah raga, berenang, dan permainan balok-balok besar (Supartini, Yupi, 2004). Pertumbuhan Dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah DAFTAR PUSTAKA Azrul Azwar, Joedo Prihartono, (2014). Metodologi Penelitian Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat. Tangerang Selatan : Binarupa Aksara Publisher. Davies,Teifion. (2009). ABC Kesehatan Mental. Jakarta : EGC Depkes RI, (2007). Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak Ditingkat Pelayanan Kesehatan Dasar. Departemen Kesehatan RI KESIMPULAN DAN SARAN Depkes RI, (2008). Instrumen Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang 1. Kesimpulan 1) Sebagian besar anak usia prasekolah di TK Anak. Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Timur ABA1 mempunyai status gizi normal 2) Hampir seluruhnya anak usia prasekolah di TK ABA 1 memiliki lingkar kepala IDAI, (2002). Deteksi Dini Tanda Dan Gejala normal Penyimpangan Pertumbuhan Dan 3) Hampir seluruhnya perkembangan anak Perkembangan Anak. Surabaya : IDAI usia prasekolah di TK ABA 1adalah Jatim sesuai 4) Seluruh anak usia prasekolah di TK ABA IDAI, (2011). Kumpulan Tips Pediatri. Badan 1 memiliki daya lihat normal Penerbit IDAI 5) Seluruh anak usia prasekolah di TK ABA 1 memiliki daya dengar normal Kyle, Terri. (2014). Buku Praktik Keperawatan 6) Hampir seluruhnya anak usia prasekolah Pediatri. Jakarta : EGC di TK ABA 1 tidak mempunyai masalah mental emosional Riskesdas. (2013). Riset Kesehatan Dasar. 7) Seluruh anak usia prasekolah di TK ABA Jakarta : Badan Penelitian dan 1 tidak mengalami gangguan pemusatan Pengembangan Kesehatan Kementrian perhatian dan hiperaktifitas Kesehatan RI 2. Saran 1) Guru dan orang tua diharapkan mampu Rosdahl, Caroline Bunker. (1999). Text Book Of melakukan deteksi dini penyimpangan Basic Nursing Sevent Edition. USA : pertumbuhan dan perkembangan anak agar Lippincott dapat dilakukan intervensi dini bila anak mengalami masalah tumbuh kembang 2) Perlu kegiatan stimulasi sesuai dengan Soetjiningsih, IG. N. Gde Ranuh, (2014). usia anak, baik oleh guru atau orang tua Tumbuh Kembang Anak Edisi 2. Jakarta : yang merupakan orang terdekat bagi anak. EGC 3) Perlu adanya suatu bentuk kerjasama dengan institusi kesehatan terkait dengan Supartini, Yupi. (2004). Buku Ajar Konsep sistem rujukan bagi anak yang memiliki Konsep Keperawatan Anak. Jakarta : EGC masalah tumbuh kembang.

8 Suririnah, (2009). Buku Pintar Merawat Bayi 0-12 Bulan. Jakarta : PT Gramedia Pustaka Utama Yusuf, Syamsu. (2009). Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja. Bandung : PT Remaja Rosdakarya Pertumbuhan Dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah