1. Amsler Gride Pemeriksaan ini dilakukan untuk menentukan degenerasi macula pada usia tua. Bila positif (Polimorphopsia) dinyatakan UNFIT.

Transkripsi

1 b. Ekstraksi Katarak Ekstra Kapsular / Small Insision Cataract Surgery (SICS) Ablasio retina / retinal detachment 3 Bulan 3 Bulan (bila memenuhi persyaratan sesuai kelasnya) 2. Wajib menyerahkan semua catatan hasil operasi, hasil pemeriksaan mata dan tidak ada keluhan klinis yang dapat mengganggu keselamatan penerbangan; 3. Harus dilakukan Medical Flight Test sebelum penerbitan sertifikat kesehatan. Pengujian Kesehatan Mata Untuk Penerbang Di Atas Usia 60 Tahun Bagi penerbang di atas usia 60 tahun dilakukan pengujian kesehatan mata tambahan yang dilakukan oleh dokter mata yang memiliki kompetensi. Pemeriksaan yang dilakukan meliputi: 1. Amsler Gride Pemeriksaan ini dilakukan untuk menentukan degenerasi macula pada usia tua. Bila positif (Polimorphopsia) dinyatakan. 2. Tonometri Pemeriksaan dengan : Tonometer Aplanasi: 1) < 18 m : dinyatakan, dan 2) 18 m : dinyatakan. 3. Depth Perception Dilakukan dengan menggunakan Titmus dengan satuan detik busur dengan hasil: 1) < 60 detik busur: dinyatakan. 2) > 60 detik busur: dinyatakan. 4. Tes Sensitifitas Kontras Dilakukan bila pada pemeriksaan poin 1, 2, dan 3 didapatkan kelainan. Tujuan pemeriksaan adalah untuk menilai ketajaman penglihatan yang dinilai dengan melihat obyek yang memiliki kontras tinggi. Alat yang digunakan adalah Pelly Robson Chart. Nilai normal bila dapat mendeteksi lebih dari 50 %. n 7*

2 STANDAR PENGUJIAN KESEHATAN TELINGA HIDUNG TENGG0R0K (THT) TELINGA-HIDUNG- KELAS 1 KELAS 2 KELAS3 TENGGOROK 1. Otitis Media : INITIAL REGULER INITIAL REGULER INITIAL REGULER a. Otitis Media * * * Akut b. Otitis Media * * * Supuratif Kronik Otitis Media Supuratif Kronik dinyatakan setelah dilakukan Timpanoplasti dan setelah 3 bulan dilakukan evaluasi/pemeriksaan ulang. Pemeriksaan: a. pemeriksaan fungsi tuba dan timpanometri; b. audiometric; c. foto mastoid. 2. Aerotitis Media * * * Dinyatakan sete ah diberikan terapi dan saat evaluasi ulang dinyatakan sembuh a. pemeriksaan fungsi tuba dan timpanometri; b. audiometric; c. foto mastoid. 3. Otosklerosis * * *Dinyatakan : bila telah dilakukan Stapedektomi dan setelah 3 bulan tidak ditemukan vertigo, pendengaran baik, maka diperbolehkan terbang dengan atau sebagai co-pilot dan diobservasi selama 2 tahun. a. pemeriksaan fungsi tuba dan timpanometri; b. audiometri; c. pemeriksaan fungsi vestibular; d. laporan hasil stapedektomi terlampir. 4. Presbiakusis dengan gangguan frekuensi bicara ( Hz) * * * * dinyatakan bila: a. menggunakan Hearing-aid dan hasil Audiometri ataupun Speech Audiometri Normal; b. dilakukan Medical Flight Test, pendengaran dinilai baik. 5. Sinusitis Kronik * Dinyatakan bila telah dilakukan terapi dan dinyatakan sembuh.

3 a. Nasoendoskopi; b. X-ray Sinus Paranasal 3 Posisi (Waters, AP, Lat); c. CT - Scan Sinus Paranasal Aksial dan Koronal (opsional). 6. Gangguan Vestibuler * * Dinyatakan bila telah dilakukan terapi dan dinyatakan sembuh. * a. THT lengkap; b. Tes Vestibuler; c. Konsul pada Spesialis terkait (Kausatif). 7. Motion Sickness * * * * * Dinyatakan bila telah dilakukan terapi dan dinyatakan sembuh. Catatan : Untuk Student Pilot dan Flight Attendant inisial dilakukan tes Barani Chair dan Psikologi (Test VNG Opsional).

4 STANDAR PENGUJIAN KESEHATAN JANTUNG KELAINAN JANTUNG KE.AS 1 KE _AS2 KE _AS3 1. CAD * (6 Bin) INITIAL REGULER INITIAL REGULER INITIAL REGULER * (6 Bin) * (6 Bin) *Dinyatakan fit jika setelah grounded 6 bulan, dilakukan pemeriksaan ulang yaitu : a. Pemeriksaan Fisik dokter Spesialis Jantung; b. EKG Resting; c. Treadmill Test -^Hasil pemeriksaan semua diatas dalam batas normal 4. Farmakologik Stress Echo atau Stress Thall Scanning -> dilakukan atas indikasi Setelah revascularisasi, dilakukan pemeriksaan seperti di atas. Pemeriksaan Angiografi dilakukan atas indikasi. Pengendalian ketat "Vascular Risk Factors". 2. Cardiomyopathy Dinyatakan unfit melalui pemeriksaan : a. Konsul ke dokter Spesialis Jantung utk evaluasi; b. Echocardiografi; c. Holter Monitoring untuk mengetahui arithmia; d. Thorax foto. 3. Aritmia Jantung a. Atrial Fibrilasi * * * *Dinyatakan fit bila: a. Tidak ditemukan gejala-gejala akibat AF b. sinus rhythm dan tensi normal c. normal TSH, LFTs, dan MCV d. Tidak ada riwayat TIA (Transient Ischemic Attack) e. Tidak adanya faktor resiko yang berulang seperti stroke thromboembolic (terutama usia >65) tahun, hipertensi, diabetes, LVH (Left Ventrikel Hipertrophy), Kelainan katub jantung, CHD (Coronary Heart Disease) ->dengan pengobatan warfarin f. Pada pemeriksaan echocardigrafi; cavity normal dan struktur jantung normal, katub normal, dan Doppler normal. g. Treadmill > 10 menit normal. Pada AF denyut jantung maksimal < 230 bpm dan lama AF 3,5 detik. h. Rekaman Holter setelah 2-3 bulan tidak ditemukan AF i. Untuk AF multi crew, re sertifikasi setelah 2 tahun bebas keluhan. Note : Keterangan AF karena CAD, maka status dan re sertifikasi seperti policy CAD. b. SindromWPW (Wolff-Parkinson- White) * * * ^

5 *dinyatakan fit bila: a. Tidak ada atrial fibrilasi; b. Tidak ada tanda-tanda iskemik koroner; c. Sudah dilakukan terapi ablasi; d. Pada tiap medical examination dilakukan pemeriksaan : 1) Elektrofisiologi Study (EPS) dengan hasil normal; 2) Echocardiografi dan holter monitoring dengan hasil normal 3) Sinus Node Rate dan Sinus Atrial Block 4) AV Block: - 1st degree - 2nd degree type 1-2nd degree type 2-3rd degree 1. Analisis Elektrofisiologi (EPS) 2. Echocardiografi 3. Holter monitoring, tidak ada gangguan irama dan gangguan sistem konduksi. 5) RBBB Complete * * Untuk Kelas 1 dengan catatan 1. Treadmill -> Respons iskhemik negatif 2. Echocardiografi -> Analisa anatomis dan fungsional jantung : normal. 3. Holter monitoring, tidak ada gangguan irama dan gangguan sistem konduksi. 4. Sertifikasi dibatasi untuk multi crew pada usia > 40 tahun, pada usia < 40 tahun tidak diperlukan. -> Untuk usia > 40 tahun, evaluasi dilakukan selama 12 bulan dengan hasil baik oleh cardiologist, maka dapat re-sertifikasi. Note : Complete RBBB -» < 40 tahun = Fit, >40 tahun = unfit 12 bulan. 6) LBBB Dinyatakan unfit melalui pemeriksaan : a) Analisa Elektrofisiologi b) Echocardiografi, EF > 50% tidak ada kelainan dari Wall Motion c) Stress EKG, Bruce Stage IV tidak ada tanda-tanda Ischemic Myocard d) Pharmacological Stress Thalium e) Coronary Angiografi untukmengetahui ada tidaknya CAD (Coronary Artery Disease)

6 4. Kelainan Jantung Bawaan : f) Holter monitoring, tidak ada gangguan irama dan gangguan sistem konduksi. g) Pemeriksaan cardiologist a. ASD - Color Doppler Echocardiography b. b. VSD Pemeriksaan: Echocardiografi Doppler 2D 5. Penyakit pembuluh darah perifer: a. penyakit arteri perifer; b. penyakit pembuluh darah vena perifer. Dinyatakan unfit melalui pemeriksaan : 1. ABI (Ankle Brachial Index) 2. USG Doppler Pembuluh Darah 3. Angiografi 6. Penyakit Katup Jantung : a. aortic stenosis b. mitral stenosis c. mitral insufisiensi Dinyatakan unfit melalui pemeriksaan Colour Doppler Echo Evaluation. 7. Hipertensi: a. hipertensi grade 1 b. hipertensi grade 2 * * * *fit bila tekanan darah menjadi < 155/95 mmhg efek samping obat-obatan dengan tidak ada komj)likasi hipertensi dan '<